Anda di halaman 1dari 5

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(kunjungan kedua)

I. Latar Belakang

Setelah mengujungi dan menjelaskan tujuan praktek di Banjar Teguan,

Desa Bongkasa, Kec. Abiansemal, Kab. Badung dan setelah melakukan

survey kesehatan masyarakat di beberapa rumah warga. Hasil survey

menyatakan bahwa menggunakan keluarga Tn. KD sebagai keluarga binaan

dengan keluahan nyeri pada persendian.

Pada hari Senin tanggal 17 February 2020 (pertemuan pertama) telah

didapatkan pengkajian data umum, riwayat perkembangan keluarga dan data

lingkungan.. Maka pada pertemuan kedua hari ini akan dilanjutkan pengkajian

data yang lain untuk kelengkapan dalam menentukkan masalah dan diagnosa

keperawatan dari keluarga tersebut.

I.1 Data yang diperlukan dikaji lebih lanjut

a. Fungsi keluarga dan harapan keluarga

b. Stress dan koping keluarga

c. Pemeriksaan Kesehatan Tiap Individu anggota keluarga

d. Harapan keluarga

I.2 Masalah keperawatan

Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum lengkap.

II. Rencana Keperawatan

2.1 Diagnosa

Belum ada karena pengkajian belum dilakukan secara menyeluruh.

2.2 Tujuan umum (kegiatan hari ini)

Dalam waktu 30 menit diharapkan terkumpul data yang dapat menunjang

timbulnya masalah kesehatan pada keluarga.


2.3 Tujuan khusus

- Setelah dilakukan pengkajian, terkumpul data struktur keluarga, fungsi

keluarga dan stres serta koping keluarga.

III.Rencana Kegiatan

III.1 Metode

Metode yang digunakan yaitu metode wawancara, observasi.

III.2 Media dan alat

Media dan alat yang digunakan yaitu format pengkajian dan alat tulis.

III.3 Waktu dan tempat

a. Hari/tanggal : Rabu, 19 February 2020. Pukul 09.00 Wita

b. Tempat : Di rumah keluarga Tn. KD

III.4 Strategi pelaksanaan

a. Orientasi

- Mengucapkan salam

- Memperkenalkan diri

- Menjelaskan tujuan kunjungan

- Memvalidasi keadaan keluarga

b. Kerja

- Melakukan pengkajian struktur keluarga

- Melakukan pengkajian fungsi keluarga

- Melakukan pengkajian stres dan koping keluarga

- Mengidentifikasi masalah kesehatan

- Memberikan reinforcement positif pada hal-hal positif yang dilakukan

keluarga

c. Terminasi

- Membuat kontrak pertemuan selanjutnya.

- Mengucapkan salam

III.5 Kriteria evaluasi

a. Struktur
- LP disiapkan

- Alat bantu/media disiapkan

- Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana

b. Proses

- Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

- Keluarga aktif dalam kegiatan

c. Hasil

- Didapatkan: Pengkajian struktur keluarga, fungsi keluarga dan stres

serta koping keluarga.

EVALUASI

Subjektif - Tn. KD mengatakan sebagai kepala keluarga dan bekerja

sebagai petani, bekerja dari pagi dan sore pergi ke sawah untuk

memenuhi kebutuhan keluarga.

- Ny. WH mengatakan berperan sebagai ibu rumah tangga yang

bertugas membersihkan rumah. Disamping sebagai ibu rumah

tangga Ny. WH juga mengurus binatang peliharaan (babi).

- Pengahasilan Tn. KD tiap bulannya kurang lebih mencapai 1

juta. Ibu WH hanya sebagai ibu rumah tangga dan membantu

suaminya sesekali pergi ke sawah. Pengeluaran tiap hari

keluarga Tn. KD adalah untuk membeli keperluan sehari-hari

yang dapat mencapai 50.000,-. Ny. WH mengatakan di

masyarakat dia dan suaminya berperan sebagai mangku Pura

Dalem.

- Ny. WH mengatakan pendidikan dia SD dan suaminya sampai

SMP.

- Keluarga mengatakan untuk masalah kesehatan khususnya asam

urat Tn. KD keluarga hanya sedikit paham dan sedikit mengerti

dan mengira hanya sakit biasa.


- Keluarga tidak mampu menyebutkan pengertian asam urat tanda

dan gejala, penyebab, perawatan dan akibat hipertensi, dan

pemanfaatan buah-buahan untuk membantu menangani asam

urat.

- Tn. KD mengatakan sering mengalami nyeri pada lutut dan

persendian ,nyeri dirasakan memberat saat berjalan, skala nyeri

4, dan dirasakan kurang lebih sejak sekitar 6 bulan yang lalu.

- Keluarga Tn. KD mengatakan agama Hindu dan percaya dengan

adanya Ida Sang Hyang Widi Wasa, keluarga Tn. KD biasa

sehari sembayang 1 kali pada saat sore hari di Sangah dan pada

saat ada odalan, seluruh keluarga Tn. KD pasti bersembahyang

ke Pura.

- Keluarga Tn. KD biasanya menghabiskan akhir pekan di rumah

saja berkumpul dan menonton TV.

- Ny. WH mengatakan memiliki sikap rasa saling menghargai dan

saling memiliki antar anggota keluarga.

- Keluarga mengatakan apabila ada yang sakit merasa sangat

sedih.

- Keluarga Tn. KD mengatakan jarang mengalami stress baik itu

stess jangka pendek ( < 6 bulan ) maupun jangka panjang ( > 6

bulan ). Tetapi keluarga Tn. KD hanya mengalami stress biasa

yang dapat dengan segera diatasi.

- Keluarga Tn. KD dan Ny. WH mengatakan sangat tanggap

terhadap masalah yang ada dan pemecahan masalahnya selalu

diselesaikan dengan musyawarah didalam keluarga.

- Keluarga mengatakan jika ada masalah selalu mendiskusikan

dalam keluarga sehingga masukan dari keluarga dapat

membantu dalam menyelesaikan masalah.

- Dalam menghadapi suatu permasalahan keluarga Tn. KD


biasanya mengkonsentrasikan pada bagaimana cara pemecahan

masalah tersebut.
Objektif - Keluarga menyimak setiap penjelasan dengan baik

- Keluarga mampu berdiskusi dengan memberi feedback yang

baik

- Keluarga tampak kooperatif dalam menjawab pertanyaan yang


diajukan oleh perawat.
Analysis - Pertemuan dengan keluarga Tn. KD yang kedua berlangsung

sesuai dengan rencana yang telah disusun, keluarga sangat

ramah namun masih banyak data dan permasalahan yang perlu

digali lebih dalam lagi karena keterbatasan waktu dan keluarga

sibuk berjualan.

- Berdasarkan pengkajian diperoleh data bahwa keluarga tidak

mampu menyebutkan pengertian asam urat tanda dan gejala,

penyebab, perawatan dan akibat asam urat, dan pemanfaatan

tanaman toga untuk menurunkan asam urat.

- Tn. KD mengatakan sering mengalami nyeri pada lutut dan

persendian ,nyeri dirasakan memberat saat berjalan, skala nyeri

4, dan dirasakan kurang lebih sejak sekitar 6 bulan yang lalu.


Planning - Mengadakan pertemuan ketiga pada hari Jumat, 21 Februari

2020, Pukul 09.00 Wita dengan melanjutkan pengkajian tentang

pemeriksaan fisik dan harapan keluarga.

Bongkasa, 19 Februari 2020


Petugas/Mahasiswa

Ni Putu Vera Ika Anggarayesi, S.Kep


NIM. C2219100

Anda mungkin juga menyukai