ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny.

P DENGAN
GASTRITIS DI DESA PADANG PANJANG KECAMATAN KARANG
INTAN 2 KABUPATEN BANJAR TAHUN 2019

A. PENGKAJIAN KEPERAWATAN
1. Data Dasar Keluarga
Nama Kepala Keluarga : Ny. P
Umur : 56 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : Darusalam
Status : Cerai Meninggal (Janda)
Suku : Banjar

2. Data Anggota Keluarga

Keadaan fisik Ket.
No Nama Umur L/P Agama Pendidikan Pekerjaan Sehat Sakit
(Penyakit)
1 Ny. P 56 thn P Islam Darusalam Dagang √ Gastritis

2 An. G 18 thn P Islam SMA Dagang √

3. Genogram

Keterangan : : Laki-laki : Tinggal serumah

: Perempuan
 : Anggota Keluarga yang sakit
: Meninggal Laki-laki
: Meninggal Perempuan

Tipe keluarga Ny P adalah tipe keluarga single parent family, menganut

agama Islam, bersuku Banjar dan berbangsa Banjar dan Indonesia.
Pendapatan Ny. P adalah sebesar Rp.1.600.000- 2.000.000 dan digunakan
sebagian besar untuk keperluan sehari-hari, mengisi barang jualan diwarung
dan biaya sekolah anaknya. Aktivitas rekreasi keluarga Ny. P selama ini
hanya berkumpul dan menonton TV dirumah bersama anaknya dan cucunya.

4. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

Tahap perkembangan keluarga Ny. S memasuki tahap perkembangan
keluarga dengan anak usia sekolah. Tugas perkembangan keluarga yang telah
terpenuhi yaitu memenuhi kebutuhan anggota keluarga, mensosialisasikan
anak, mengintegrasikan anak yang baru sementara tetap memenuhi kebutuhan
anak yang lainnya, mempertahankan hubungan yang sehat dalam keluarga
dan luar keluarga, menanamkan nilai dan norma kehidupan, mulai
mengenalkan kultur keluarga, menanamkan keyakinan beragama, memenuhi
kebutuhan bermain anak.

Riwayat keluarga saat ini adalah sudah ± 2 minggu Ny. P mengalami gejala
gastritis seperti pusing, mual saat bangun bangun tidur dan nyeri pada daerah
lambung. Riwayat keluarga sebelumnya adalah sekitar 1 minggu yang lalu
Ny. P mengalami hipertensi.

5. Pengkajian Lingkungan
 Karakteristik rumah keluarga Ny. P adalah bangunan tidak permanen dengan
luas 5x13 m2. Status kepemilikan rumah milik sendiri dengan lantai papan.
Terdapat 5 jendela/ ventilasi dan selalu dibuka saat pagi hari. Rumah terlihat
rapi dikarenakan klien memiliki 2 anak perempuan yang selalu membantu
membersihkan rumah. Klien memiliki warung dengan ukuran sedang di
depan rumahnya. Keluarga memiliki WC pribadi. Sumber air memasak dan
minum keluarga adalah air galon yang dibeli dari penjual air dengan system
pengolahan air minum dimasak. Sedangkan sumber air untuk mandi dan
mencuci juga berasal dari air sumur. Tempat penampungan air sementara
diletakkan digentong atau tajau tertutup dengan kondisi tidak berbau dan
berasa, pengurasan dilakukan 1 bulan sekali. Tidak terdapat jentik pada
penampungan air. Keluarga tidak memiliki tempat pembuangan sampah,
keluarga membuang sampah dengan cara dibakar.

Denah Rumah

6. Struktur Keluarga
 a. Komunikasi Keluarga
Pola komunikasi keluarga dilakukan dengan cara verbal dua arah dan
bahasa yang digunakan adalah bahasa banjar.
b. Struktur Kekuatan Keluarga
Didalam beraktifitas sehari-hari keluarga saling perhatian dan merasakan
bahwa mengatasi masalah menjadi tanggung jawab bersama.
c. Struktur Peran
Ny. P sebagai ibu rumah tangga sekaligus pedagang memiliki kewajiban
untnuk mengawasi anaknya dan juga sebagai pencaei nafkah.
d. Norma Keluarga
Keluarga Ny.P mempercayakan perawatan kesehatan kepada tenaga
kesehatan, khususnya untuk anak-anaknya.

7. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afektif
Fungsi afektif Ny. P mendidik anaknya dengan baik apabila berperilaku
diluar rumah.
b. Fungsi Sosial
Ny.P selalu mengajarkan kepada anak-anaknya untuk hidup rukun dan
membina hubungan yang baik dengan lingkungan sekitar
c. Fungsi Perawatan Keluarga
Fungsi perawatan keluarga kesehatan keluarga kurang mengetahui tentang
pentingnya fasilitas kesehatan terutama terhadap penyakit Ny. P. Jika
sakit Ny. P lebih memilih untuk menahan sakit dibandingkan harus
berobat ke layanan kesehatan terdekat.
d. Fungsi Reproduksi
Keluarga Ny. P memiliki 2 orang anak perempuan dimana anak pertama
sudah menikah dengan status janda dan anak ke dua masih sekolah.
e. Fungsi Ekonomi
 Keluarga Ny.P menggunakan seluruh penghasilannya untuk memenuhi
kebutuhan keluarga setiap hari. Sistem menabung keluarga dengan
menabung di celengan dan bank.

8. Tugas Perawatan Keluarga

a. Mengenal Masalah Keluarga
Keluarga Ny. P mampu mengenal masalah kesehatan dalam keluarga. Ny.
P mengetahui bahwa dirinya mengalami penyakit lambung, yaitu magh
dikarenakan sering tidak teratur makan.
b. Mengambil Keputusan
Dalam mengambil keputusan untuk pemecahan masalah kesehatan
keluarga Ny. P memilih membeli obat secara bebas diwarung serta
meminum obat tradisional daripada membawa ke sarana kesehatan jika
ada yang sakit.
c. Merawat Anggota Keluarga yang Sakit
Keluarga Ny. P merawat anggota keluarganya yang sakit dengan
pengobatan seadanya, seperti memijit-mijit anggota keluarga yang sakit.
d. Memelihara Lingkungan
Dalam hal pemeliharaan lingkungan sudah cukup baik, rumah tampak
rapi dan bersih, ventilasi mencukupi untuk sirkulasi udara.
e. Menggunakan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Jika Ny. P sakit, Ny. P lebih memilih untuk menahan sakit dibandingkan
harus berobat ke layanan kesehatan terdekat atau obat di warung. Kecuali
untuk anak-anak Ny. P akan segera membawa ke fasilitas pelayanan jika
ada anak-anaknya yang sakit.

9. Stress dan Koping Keluarga

Ny.P mengatakan untuk saat ini tidak terlalu stress karena dia tidak
menghwatirkan terkait anaknya yang masihs ekolah karena rumah dan
sekolahnya berdekatan serta terkait biaya SPP sekolah juga bisa dibayar
dengan tepat waktu dan mampu memenuhi kehendak anaknya dan anaknya
 mengerti dengan keadaan dan situasi keluarga. Keluarga sudah dapat
beradaptasi dengan stressor yang ada yaitu dengan selalu berdoa dan berusaha
semaksimal mungkin, dalam menghadapi suatu permasalahan, biasanya kNy.
P mendiskusikannya terlebih dahulu sebelum mengambil suatu keputusan
dengan kedua anaknya. Dan Ny. P percaya suatu masalah pasti ada jalan
keluarnya.

10. Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Ny. P An. G
Kesadaran Composmentis Composmentis
Vital sign:
Tekanan Darah 130/90 mmHg 100/80 mmHg
Respirasi 21x/m 20x/m
Nadi 91x/m 84x/m
Suhu 36,6 ºC 36,5 ºC
Head to toe :
Kepala-rambut Mesocephal, rambut hitam, Mesocephal, rambut hitam, tidak
tidak ada luka. ada luka
Hidung Tidak ada polip. Bersih tidak ada polip
Telinga Simetris, bersih. Simetris, bersih
Mata Simetris, sclera tidak ikterik, Simetris, sclera tidak ikterik,
kongjungtiva tidak anemis kongjungtiva tidak anemis
Mulut & gigi Tidak ada stomatitis, gigi Tidak ada stomatitis, gigi lengkap
lengkap
Leher Tidak ada pembesaran kelenjar Tidak ada pembesaran kelenjar
tiroid tiroid
Pemeriksaan paru:
Inspeksi Pengembangan dada simetris Pengembangan dada simetris
Palpasi Taktil fremitus normal Taktil fremitus normal
Perkusi Resonan Resonan
Auskultasi Bronkovesikuler Bronkovesikuler
Pemeriksaan jantung: Tidak ada bunyi janyung Tidak ada bunyi janyung
tambahan, irama regular tambahan, irama regular
Pemeriksaan
abdomen:
Inspeksi Tidak ada luka Tidak ada luka
Palpasi Bising usus 10x/m Bising usus 10x/m
Perkusi Ada nyeri tekan Tidak ada nyeri tekan
Auskultasi Timpani Timpani
Ekstremitas:
Atas Tidak ada luka, berfungsi Tidak ada luka, berfungsi dengan
dengan normal normal
Bawah Tidak ada luka, berfungsi Tidak ada luka, berfungsi dengan
 dengan normal normal

11. Harapan Keluarga

Ny. P mengatakan berharap penyakit yang dideritanya cepat sembuh, dan
Anak Ny. P juga senang dengan kehadiran mahasiswa keperawatan di
desanya terutama dirumahnya karena mendapat tambahan pengetahuan
terkaitmasalah kesehatan keluarganya.

B. ANALISA DATA
No Kelompok Data Etiologi Problem
1  Data Subyektif: Ketidakmampuan Kurang
- Ny.P mengatakan dirinya lebih keluarga Pengetahuan
memilih untuk menahan sakit menggunakan tentang fungsi
dibandingkan harus berobat ke sumber pelayanan fasilitas kesehatan
layanan kesehatan terdekat. kesehatan guna
memelihara
kesehatan

 Data obyektif:
Penyakit Ny.P semakin
Berdasarkan hasil pemeriksaan
tanda-tanda vital didaptkan :
 Tekanan darah : 130/90 mmHg.
 Nadi : 91 X/menit.
 Pernafasan : 21 x/menit.
 Suhu : 36,6 ºC

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Kurang pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
menggunakan sumber pelayanan kesehatan guna memelihara kesehatan

Skala Prioritas:
No Masalah keluarga
1 Sifat masalah
Bobot/ perhitungan
Skore Pembenaran
skor
ketidakmampuan keluarga
2 Bobot 1 menggunakan sumber
 Skala : ancaman 2/2 x 1 = 1 pelayanan kesehatan guna
kesehatan memelihara kesehatan
Merupakan ancaman
kesehatan karena sangat
mempengaruhi derajat
kesehatan
2 Kemungkinan masalah 2 Bobot 2 Dengan memberikan penkes
untuk dapat di ubah 2/2 x 2 = 2 tentang pelayanan kesehatan
skala : mudah kemungkinan kesehatan dapat
diubah dengan mudah

3 Potensial masalah 1 Bobot 1 Setelah mendapatkan

untuk di cegah 2/3 x 1 = 2/3 penyuluhan dan penkes
skala : cukup keluarga sedikit mengerti

4 Menonjolnya masalah 0 Bobot 0 Keluarga tidak merasakan

Skala : masalah belum 0/2 x 0 = 0 masalah karena masalah
dirasakan masing ringan
Total 3 2/3

D. PERENCANAAN KEPERAWATAN
 Kurang pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
menggunakan sumber pelayanan kesehatan guna memelihara kesehatan
Tujuan
a. Umum : setelah dilakukan minimal 6 kali kunjungan diharapkan keluarga
mengerti dan menyadari manfaat fasilitas kesehatan yang ada
b. Khusus: setelah dilakukan kunjungan 6x25 menit diharapkan keluarga
mampu menjelaskan:
1) Pengertian dari fasilitas kesehatan
2) Manfaat & fungsi fasilitas kesehatan
3) Memanfaatkan fasilitas kesehatan

Kriteria hasil:
Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada

Intervensi
a. Kaji tingkat pengetahuan keluarga tentang gastritis dan fasilitas kesehatan
 b. Berikan penyuluhan, jelaskan kepada keluarga tentang manfaat dan fungsi
puskesmas
c. Jelaskan kepada keluarga apa kegiatan yang ada di puskesmas
d. Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya
e. Bimbing keluarga untuk mengulangi yang telah dijelaskan.
f. Beri pujian tentang apa jawaban yang benar
g. Diskusikan alternatif yang dapat dilakukan untuk mencegah serangan
berulang.
h. Beri penjelasan akibat lanjut dari penyakit Ny. P
i. Evaluasi secara singkat terhadap topik yang didiskusikan dengan
keluarga.

E. PENATALAKSANAAN KEPERAWATAN
No Tanggal Dx Implementasi Evaluasi Ttd
1 1 1. Melakukan pemeriksaan awal untuk 1. S: Klien mengatakan
mendeteksi gejala gastritis biasanya pusing dan nyeri
pada perut
O:Tanda-tanda vital Ny.:
Tekanan darah 130/90mmhg
Nadi: 80 x/m Suhu : 36,°c
Respirasi : 21x/m
A: Masalah belum teratasi
P: Lanjutkan intervensi

2. Mengkaji tingkat pengetahuan 2. S: Ny. S mengatakan

keluarga tentang penyakit gastritis kurang paham tentang
penyakit gastritis
O: Keluarga Ny. S tampak
tidak bisa menjelaskan
pengertian dari gastritis
karena terbatasnya
informasi dan kurangnya
pemahaman tentang
penyakit khususnya
gastritis.
A: Masalah belum teratasi
P:Lanjutkan intervensi

2 1 1. Melakukan pemeriksaan rutin setiap 1. S:Ny.S mengatakan senang

minggu dikunjungi lagi
O: Tanda-tanda vital
Ny.A:Tekanan darah
90/70mmhg Nadi: 84 x/m
Suhu : 36°c Respirasi :
20x/m

2. Mengkaji tindakan yang pernah
dilakukan bila Ny.S mengalami
gejala gastritis,
3 1 1. Mengkaji tingkat pengetahuan
keluarga tentang gastritis
2. Memberikan penyuluhan, jelaskan
kepada keluarga tentang gastritis
3. Memberikan penyuluhan,
menjelaskan kepada keluarga
tentang manfaat dan fungsi
puskesmas
4. Menjelaskan kepada keluarga apa
kegiatan yang ada di puskesmas
5. Memberikan kesempatan keluarga
untuk bertanya
6. Membimbing keluarga untuk
mengulangi yang telah dijelaskan.
7. Memberi pujian tentang apa
jawaban yang benar
8. Mendiskusikan alternatif yang
dapat dilakukan untuk mencegah
serangan berulang.
9. Memberi penjelasan akibat lanjut
dari penyakit Ny. A
10. Mengevaluasi secara singkat
terhadap topik yang didiskusikan
dengan keluarga.
4 1. Mengkaji ulang tingkat
pengetahuan keluarga tentang
gastritis
2. Memberikan penyuluhan,
menjelaskan kepada keluarga
tentang manfaat dan fungsi
puskesmas
3. Menjelaskan kepada keluarga apa
kegiatan yang ada di puskesmas
4. Memberikan kesempatan keluarga
untuk bertanya
5. Membimbing keluarga untuk
mengulangi yang telah dijelaskan.
6. Memberi pujian tentang apa
jawaban yang benar
7. Mengevaluasi secara singkat
A: Masalah belum teratasi
P: Lanjutkan intervensi
2. S: Klien mengatakan akan
minum obat magh jika
gejala muncul, klien
mengatakan membeli obat
di warung
O:Ny. S tampak kurang
paham tindakan yang tepat
untuk penyakit gastritis
A:Masalah belum teratasi
P:Lanjutkan intervensi
S:Klien mengatakan magh
adalah penyakit yang timbul
karena makan terlambat.
O:Klien tampak mengerti
dengan penjelasan
mahasiswa, namun masih
belum bisa mengulang
secara rinci penjelasan
mahasiswa
TTV Ny. A: Td 90/70
mmHg, Nadi 88x/m,
Respirasi 20x/m
A: Masalah teratasi
sebagian
P: Lanjutkan intervensi
S: Klien mengatakan bahwa
harus ada cemilan dirumah
untuk selingan makan utama
O: klien tampak mampu
mengulang penjelasan
mahasiswa, namun masih
sambil dibimbing.
TTV Ny. A: Td 110/90
mmHg, Nadi 89x/m,
Respirasi 21x/m
A: Masalah teratasi
sebagian
P: Lanjutkan intervensi
 terhadap topik yang didiskusikan
dengan keluarga.

5 1 1. Mengkaji ulang tingkat S: Keluarga mengatakan

pengetahuan keluarga tentang
gastritis
2. Mengingatkan kepada keluarga
tentang manfaat dan fungsi
puskesmas
3. Menjelaskan kembali kepada
keluarga apa kegiatan yang ada di
puskesmas
4. Memberikan kesempatan keluarga
untuk bertanya
5. Membimbing keluarga untuk
mengulangi yang telah dijelaskan.
6. Memberi pujian tentang apa
jawaban yang benar
7. Mengevaluasi secara singkat
terhadap topik yang didiskusikan
dengan keluarga.
tidak akan sembarangan
membeli obat diwarung lagi,
dan jika ada keluhan sakit
akan segera ke poskesdes
atau puskesmas untuk
memeriksakan diri
O: Keluarga tampak paham
dengan pentingnya fasilitas
kesehatan
A:Masalah teratasi
P: Intervensi dihentikan