ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA UTAMA Tn.

S
DENGAN MASALAH HIPERTENSI PADA Ny.M DI
DUSUN PATUK LOR, RT 57 DESA
TIRTO RAHAYU, KEC. GALUR,
KAB. KULON PROGO

Bagus Prasetio, S. Kep

PENGKAJIAN KELUARGA DENGAN HIPERTENSI

 Nama klien Ny. M, usia 50 tahun, Ny. M tinggal bersama

suami dan ketiga anaknya.
 Tipe keluarga Ny. M adalah keluarga inti dengan tahap
perkembangan saat ini pada tahap keluarga dengan usia
remaja.
 Riwayat kesehatan Ny. M dahulu dan sekarang : dahulu
Ny. M tidak pernah menderita penyakit yang serius,
tetapi ± 2 tahun yang lalu Ny. M menderita tekanan
darah
 Keluarga ada yang menderita sakit hipertensi seperti
yang dialami Ny. M saat ini, yaitu kedua orang tua dan
mertua Ny. M.
 Ny. M kurang aktif dalam organisasi maupun kegiatan yang
diadakan di masyarakat.
 Dalam pengambilan keputusan terkadang dilakukan oleh
Ny. M tetapi dengan musyawarah terlebih dulu.
 Fungsi keluarga :

a. Fungsi afektif : keluarga Ny. M merasakan adanya

keterkaitan saling membutuhkan diantara anggota
keluarga, interaksi antar anggota keluarga sangat terbuka
sehingga terjadi sikap saling menghormati.
b. Fungsi sosial : Keluarga Ny. M cukup harmonis.
c. Fungsi perawatan keluarga : hasil pengukuran TD Ny. S
yg pertama kali adalah 180/100mmHg dan pengukuran
tekanan darah yang kedua kali hasilnya 160/100 mmHg.
Ny. M sering mengeluhkan jika tekanan darah naik
merasa pusing dan pada tengkuk terasa kaku.
Pemeriksaan fisik
a. TD : 180/100mmHg
b. Kepala : Rambut sebagian sudah memutih, kulit kepala bersih
c. Mata : Konjungtiva tidak pucat, mata simetris
d. Hidung : Hidung simetris, tidak ada sekret, tidak ada masa
dan tidak ada perdarahan hidung atau mimisan.
e. Mulut : Tidak ada stomatitis, tidak ada perdarahan gusi
f. Telinga : Kedua telinga simetris, tidak nyeri
g. Dada : Letak simetris, tidak ada nyeri
h. Abdomen : Tidak acites, tidak ada nyeri tekan
i. Ekstremitas : Anggota gerak lengkap, tidak ada luka, tidak
ada kelainan jari tangan dan kaki, tidak ada nyeri tekan, pada
kaki sebelah kanan kadang terasa kaku dan susah di gerakkan.
5 TUGAS KESEHATAN KELUARGA
1. Mengenal Masalah
Ny. M mengatakan bahwa Ny. M belum mengetahui tentang
penyakit hipertensi seperti pengertian, penyebab, tanda dan
gejala
Ny. M mengatakan tidak mengetahui resiko komplikasi dari
hipertensi
2. Mengambil Keputusan
Ny. M belum mengetahui akibatnya jika penyakit Ny. M tidak
segera ditangani
dalam pengambilan keputusan terkadang dilakukan oleh Ny.
M, tetapi tetap dimusyawarahkan dengan anggota keluarga
yang lainnya.
3. Melakukan perawatan sederhana
Ny. M mengatakan jika merasa agak pusing, tengkuk terasa
pegel maka Ny. M segera beristirahat.
  Ny. M mengatakan tidak pernah memperhatikan
makanan yang boleh dikonsumsi dan tidak boleh
dikonsumsi oleh penderita hipertensi
4. Modifikasi Lingkungan
 Ny. M mengatakan tidak pernah melakukan olah raga
untuk menjaga kesehatannya.
 Ny. M mengatakan jarang pergi rekreasi untuk
mengurangi stress
5. Pemanfaatan fasilitas kesehatan
Ny. M mengatakan jika ada salah satu anggota
keluarga yang sakit biasanya diperiksakan ke klinik
dokter praktek atau puskesmas terdekat.
 ANALISA DATA
1. DS :
Ny. M mengatakan bahwa anggota keluarga memiliki
riwayat penyakit yang sama dengan Ny. M
Ny. M mengatakan kurang istirahat
Ny. M mengatakan pernah memeriksakan diri ke dokter
Ny. M mengeluh pusing dan tengkuk terasa pegal-pegal
Ny. M mengatakan belum mengerti tentang hipertensi
Ny. M mengatakan belum mengetahui tentang makanan
yang boleh dikonsumsi dan tidak boleh dikosumsi oleh
penderita hipertensi
Ny. M mengatakan belum mengetahui tentang
pengobatan tradisional bagi penderita hipertensi
DO :
Ny. M terlihat bingung saat diberi Pertanyaan
Ny. M terlihat ingin mengetahui tentang hipertensi
Ny. M terlihat kelelahan
TD : 180/100 mmHg

Etiologi : Ketidaktahuan keluarga dalam mencari

sumber informasi tentang hipertensi
Problem : Kurang pengetahuan Ny. M dan keluarga.
DX : Kurang pengetahuan Ny. M dan keluarga b.d
ketidaktahuan keluarga dalam mencari sumber
informasi tentang hipertensi
2. DS :
Ny. M mengatakan sering merasa pusing dan tengkuk
pegal jika Ny. M kelelahan
Ny. M mengatakan tidak pernah memperhatikan
makanan yang boleh dikonsumsi dan tidak boleh
dikonsumsi oleh penderita hipertensi
Ny. M mengatakan tidak mengetahui resiko
komplikasi dari hipertensi
Ny. M mengatakan pernah jatuh di ladang
Ny. M mengatakan belum mengetahui tentang
pengobatan tradisional bagi penderita hipertensi
DO :
TD : 180/100 mmHg
Ny. M terlihat kelelahan

Etiologi : Ketidakmampuan melakukan perawatan

anggota keluarga yang mengalami hipertensi
Problem : Resiko komplikasi stroke
DX : Resiko komplikasi stroke b.d ketidakmampuan
melakukan perawatan anggota keluarga yang
mengalami hipertensi