DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI

INTERVENSI
KEPERAWATAN Jangka panjang Jangka pendek KRITERIA STANDAR
1 Ketidakefektifan Setelah melakukan Setelah melakukan
. Pemeliharaan pertemuan dan pertemuan 1 X 60
Kesehatan Diri pada intervensi menit dalam minggu,
Keluarga Tn. E keperawatan keluarga mampu:
khususnya KK keluarga selama 1. Mengenal masalah
berhubungan kurang lebih 5 hipertensi
dengan KMK dalam minggu, keluarga 1.1. Menyebutkan
mengenal masalah terutama IK dapat pengertian dari Kognitif Keluarga mampu 1. Kaji pengetahuan
kesehatan pada KK meningkatkan hipertensi menyebutkan pengertian keluarga tentang
manajemen dari hipertensi adalah nilai hipertensi.
kesehatan diri, yang tekanan darah yang 2. Diskusikan dengan
ditandai dengan: berada diatas 140/90 keluarga pengertian
Tekanan darah mmHg. hipertensi dengan
dalam batas stabil menggunakan leaflet
dan tidak 3. Beri kesempatan
mengalami keluarga untuk bertanya.
penurunan dan 4. Tanyakan kembali
peningkatan yang kepada keluarga tentang
signifikan pengertian hipertensi.

48
 Mampu 1.2. Menyebutkan Kognitif Keluarga mampu 5. Beri pujian untuk
melakukan teknik klasifikasi hipertensi menyebutkan 2 dari 4 ungkapan yang tepat.
pernapasan nostril klasifikasi tekanan darah :
alternatif secara 1. pre hipertensi 120/80- 1. Diskusikan bersama
baik dan benar. 139/89 mmHg keluarga klasifikasi
2. Hipertensi stage 1 hipertensi
140/90-159/99 mmHg 2. Beri kesempatan pada
3. hipertensi tahap 2 keluarga untuk
160/100 mmHg menanyakan yang belum
dipahami mengenai
1.3. Menyebutkan Kognitif Keluarga mampu klasifikasi hipertensi.
faktor penyebab menyebutkan 5 dari 8 3. Tanyakan kembali
hipertensi tanda faktor penyebab pemahaman tentang
hipertensi: klasifikasi hipertensi.
1. faktor keturunan 4. Beri pujian untuk
3. stress ungkapan yang benar.
4. usia lanjut
5. kurang olah raga
6. makan makanan yang
banyak mengandung
garam dan lemak 1. Kaji tingkat pengetahuan

49
 7. kurang tidur tentang faktor resiko
8. penyakit DM/lainnya hipertensi.
2. Jelaskan dan diskusikan
bersama keluarga tentang
1.4. Menyebutkan kognitif Keluarga mampu faktor resiko hipertensi
tanda dan gejala menyebutkan 4 dari 6 3. Identifikasi bersama
hipertensi. tanda dan gejala keluarga penyebab
hipertensi 1. Sakit kepala hipertensi yang terjadi
dan tengkuk terasa berat pada keluarga.
2. Mudah lelah 4. Tanyakan kembali
3. Mata berkunang- pemahaman tentang
kunang faktor resiko hipertensi
4. Sulit tidur 5. Beri pujian saat
5. Jantung berdebar-debar menjawab dengan benar
6. Kesemutan pada tangan tentang faktor resiko
dan kaki hipertensi.

1. Kaji pengetahuan

50
1.5 Mengidentifikasi Respon Keluarga mampu keluarga tentang tanda
masalah hipertensi Verbal mengidentifikasi anggota dan gejala hipertensi.
yang terjadi pada keluarga yang menderita 2. Diskusikan dengan
anggota keluarga Hipertensi yaitu IK. keluarga tentang tanda
dan gejala hipertensi.
Setelah melakukan 3. Motivasi keluarga untuk
pertemuan 1x 60 identifikasi bersama
menit keluarga tanda dan gejala
mampu : hipertensi yang terjadi
2. mengambil keluarga.
keputusan untuk 4. Beri kesempatan
mencegah dan keluarga untuk bertanya.
mengatasi hipertensi. Keluarga mampu 5. Tanyakan kembali
2.1. menjelaskan kognitif menyebutkan akibat pemahamam keluarga
akibat lanjut dari lanjut hipertensi, yaitu : tentang tanda dan gejala.
hipertensi - stroke 6. Beri pujian untuk
- gagal ginjal jawaban yang benar.
- kebutaan
- penyakit jantung
- kematian
2.2 Mengungkapkan Afektif Pengungkapan akan 1. Diskusikan dengan

51
akan mengubah pola mengubah pola hidup keluarga akibat lanjut
hidup yang tidak tidak sehat yang dijalani hipertensi.
sehat. saat ini. 2. Beri kesempatan kepada
keluarga untuk
menanyakan akibat lanjut
dari hipertensi.
Setelah melakukan Kognitif Keluarga mampu 3. Tanyakan kembali
pertemuan 1 x 60 menyebutkan 5 dari 7 cara pemahamam keluarga
menit keluarga pencegahan hipertensi : tentang akibat lanjut dari
mampu : 1. Kurangi konsumsi hipertensi.
3. Merawat anggota makanan berlemak 4. Beri pujian atas
keluarga yang sakit 2. Kurangi konsumsi garam ungkapan yang benar.
hipertensi ( sdt/hari)
3.1. Keluarga 3. Istirahat teratur 1. Diskusikan dengan
mampu 4. hindari stress. keluarga tentang pola
menyebutkan cara 5. Olah raga teratur tiap pagi hidup saat ini sehat atau
mencegah terjadinya dan mengikuti senam tidak sehat.
hipertensi lansia setiap minggu 2. Beri motivasi keluarga
6. Periksa tekanan darah dan untuk mencegah dan
minum obat secara teratur mengatasi hipertensi
3.2. Keluarga Psikomotor Keluarga dapat dengan pola hidup sehat.

52
mendemonstrasi dan mendemonstrasikan dan
melakukan teknik melakukan teknik 1. Kaji pengetahuan
pernapasan nostril pernapasan nostril keluarga tentang cara
alternatif kan untuk alternatif : mencegah dan mengatasi
membantu 1. Posisi duduk yang hipertensi.
menurunkan tekanan nyaman dgn punggung 2. Diskusikan dengan
darah. diluruskan. keluarga tentang cara
2. Tekuk jari telunjuk & yang dapat dilakukan
jari tengah tangan kanan , untuk mencegah
lalu dekatkan ke hidung. hipertensi.
Letakkan tangan kiri dgn 3. Beri kesempatan
telapak tangan menghadap keluarga untuk bertanya.
ke atas pada lutut. Tutup 4. Tanyakan kembali
mata. pemahamam keluarga
3. Tutup lubang hidung tentang cara mencegah
kanan menggunakan ibu dan mengatasi hipertensi.
jari & hembuskan napas 5. Beri pujian kepada
melalui lubang hidung kiri keluarga atas ungkapan
sampai paru-paru benar- yang benar.
benar kosong. Biarkan
lubang hidung kanan tetap 1. Diskusikan dengan

53
tertutup & tarik napas dgn keluarga cara pencegahan
penuh dalam 4 hitungan hipertensi yang dapat
sehingga mengisi paru- dapat dilakukan.
paru bagian bawah, 2. Demonstrasikan cara
tengah & atas. melakukan teknik
4. Masih dgn posisi pernapasan nostril
menutup lubang hidung alternatif
kanan, sekarang tutup 3. Beri kesempatan
lubang hidung kiri dgn keluarga untuk bertanya.
jari manis & kelingking, 4. Evaluasi pemahaman
sehingga kedua lubang keluarga dan kemampuan
hidung dalam keadaan keluarga untuk
tertutup. Tahan napas mengulang apa yang
selama 4 hitungan. sudah di demonstrasikan.
5. Dengan tetap menutup 5. Beri pujian atas
lubang hidung kiri ungkapan yang benar
lepaskan ibu jari &
hembuskan udara melalui
lubang hidung kanan
dalam 4 hitungan. Masih
dgn lubang hidung kiri yg

54
 tertutup, tarik napas dgn
penuh selama 4 hitungan.
6. Sambil tetap menutup
lubang hidung kiri, tutup
lubang hidung kanan
menggunakan ibu jari
sehingga kedua lubang
hidung tertutup. Tahan
napas selama 4 hitungan.
7. Lubang hidung kanan
tetap ditutup, lepaskan jari
manis dan kelingking, lalu
hembuskan napas melalui
lubang hidung kiri selama
4 hitungan.

Setelah melakukan Kognitif Lingkungan yang

55
pertemuan 1 x 60 mendukung terhindarnya
menit keluarga hipertensi :
mampu : - Lingkungan yang tenang
4. Memodifikasi dan tidak bising
lingkungan untuk - Istirahat yang cukup
mencegah dan - Tidak terlalu memikirkan
mengatasi hipertensi. sesuatu hal
4.1. Menciptakan - Mengurangi melakukan
lingkungan yang terlalu banyak pekerjaan
mendukung dan yang berat
mengatasi hipertensi - Melakukan pemeriksaan
. kesehatan secara teratur

56
Setelah melakukan Pelayanan kesehatan yang 1. Diskusikan dengan
pertemuan 1 x 60 dapat digunakan : keluarga tentang cara
menit keluarga - Dokter Praktek mengatasi hipertensi
mampu : - Klinik 24 jam yang dapat dilakukan.
5. Memanfaatkan - Rumah Sakit 2. Beri pujian atas
fasilitas kesehatan - Puskesmas ungkapan yang benar
yang ada untuk - Posyandu/RW siaga tentang cara menciptakan
mengatasi hipertensi. lingkungan untuk
Manfaat pelayanan mengatasi hipertensi.
Kognitif kesehatan :
5.1. Menyebutkan - Memperoleh informasi
tempat pelayanan tentang pengobatan 1. Diskusikan dengan
kesehatan yang dapat hipertensi dengan tepat. keluarga tentang fasilitas
digunakan. - Mengontrol tekanan darah. pelayanan kesehatan.
- Memperoleh pelayanan 2. Diskusikan dengan
5.2. Menjelaskan Kognitif obat anti hipertensi. keluarga manfat
manfaat pelayanan - Mengurangi/ mencegah berkunjung ke fasilitas
kesehatan. kompilikasi hipertensi. pelayanan kesehatan.
Tanda tanda bahaya 3. Motivasi keluarga untuk
umum hipertensi : mengunjungi pusat
Afektif - Tekanan darah lenbih atau pelayanan kesehatan yang

57
5.3. Tanda tanda dan sama dengan 200/180 ada.
bahaya umum harus Kognitif mmHg 4. Beri pujian atas ungkapan
dirujuk - Muntah hebat yang benar.
- Pingsan
- Lumpuh tiba- tiba 1. Jelaskan kepada keluarga
- Sakit kepala lebih dari 30 tanda bahaya hipertensi.
menit 2. Identifikasi tanda bahaya
bersama keluarga terkait
kondisi keluarga.
3. Beri motivasi keluarga
untuk berobat bila ada
tanda bahaya yang
ditemukan.
4. Beri kesempatan
keluarga untuk bertanya.
5. Beri pujian atas
ungkapan yang benar
tentang bahaya
hipertensi.

58