File Kolostomi Dan Inkubator
File Kolostomi Dan Inkubator
Pengertian
Perawatan bayi dalam incubator adalah perawatan bayi dalam suhu lingkungan
yang netral yaitu suatu keadaan dimana panas yang di hasilkan dapa
tmempertahankan suhu tubuh bayi tetap.
Tujuan
Terciptanya suhu lingkungan yang normal dimana panas yang di hasilkan dapat
mempertahankan suhu tetap
1. Inkubator tertutup/terbuka
2. Thermometer
3. Jam dengan jarum detik
4. Oksigen
TahapPraInteraksi
2 Siapkan alat
3 Cuci tangan
TahapOrientasi
TahapKerja
18 Cuci tangan
TahapTerminasi
19 Akhiri dansimpulkankegiatan
21 Bereskan alat
22 Cuci tangan
Membersihkan stoma kolostomi, kulit sekitar stoma, dan mengganti kantong kolostomi
secara berkala sesuai kebutuhan.
Bersih
Mempertahankan daerah di sekitar stoma dari iritasi dan infeksi.
Menjaga privasi, kenyamanan pasien dan lingkungan.
Persiapan Alat
Kantong kolostomi
Satu set alat ganti balutan
Kapas
Kasa steril
Larutan sublimat/NaCl
Zink salep/Zink oil
Betadine sol
Plester
Sepasang sarung tangan
Bengkok/piala ginjal
Perlak dan pengalasnya
kantong plastik
Tempat sampah
B. Fase Interaksi
1. Memberikan salam terapetik
2. Melakukan validasi
3. Melakukan kontrak
4. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan
5. Menjaga privasi klien
C. Fase Kerja
1. Menghindari proses pada jam makan, waktu berkunjung, sesaat setelah pemberian
obat.
2. Cuci tangan
3. Gunakan sarung tangan
4. Berkomunikasi selama prosedur dan menjaga privasi, membantu meningkatkan
kenyamanan baik posisi berdiri atau berbaring.
5. Kaji tipe kolostomi dan lokasi
6. Kosongkan bag dan tampung dalam bedpan
7. Kaji integritas kulit di sekitar stoma dan tampilan umum.
8. Catat jumlah dan karakteristik material fekal atau urine di dalam kantong kolostomi
atau verban
9. Gunakan pencukur bila rambut/bulu sudah tumbuh.
10. Gunakan pelarut perekat untuk melepaskan rekatan kantung bila diperlukan.
11. Lepaskan kantung secara perlahan sambil menahan kulit.
12. Gunakan tisu untuk mengangkat feces
13. Gunakan air hangat, sabun dan gulungan kapas atau waslap dan handuk untuk
membersihkan kulit stoma.
14. Gunakan pembersih kulit khusus untuk mengangkat feces yang keras
15. Keringkan kulit menggunakan handuk
16. Inspeksi stoma; warna, ukuran, bentuk dan pendarahan bila ada.
17. Inspeksi periostoma bila ada kemerahan, ulcer, iritasi.
18. Letakkan kasa pada stoma untuk menyerap cairan
19. Angkat kasa sebelum memasang kantung
20. Gunakan pasta pada area stoma sebagai skin barrier
21. Biarkan pasta mengering 1-2 menit
22. Gunakan petunjuk untuk mengukur stoma
23. Pada bagian belakang skin barrierlubangi dengan ukuran lingkaran yang sama atau
gunting pola yang diukur (atau bila sudah tersedia alat pengukur dapat digunakan)
24. Lepaskan kertas pelindung perekat
25. Taruh deodoran ke dalam kantong, bila tersedia
26. Taruh bagian tengah, tekan secara hati-hati ke bagian kulit dan hilangkan kerutan atau
gelembung udara dari arah stoma ke bagian luar.
27. Buang udara dengan melonggarkan bagian pembuangan, bila tidak ada maka udara
dibuang sebelum direkatkan.
28. Fiksasi kantung, bila menggunakan kantong ikat pinggang taruhkan pada tempatnya.
29. Bereskan alat-alat dan rapikan pasien
30. Catat tanggal, waktu dan jumlah cairan, warna, keadaan kulit dan periostoma.
D. Fase Terminasi
1. Mengevaluasi respon klien
2. Merencanakan tindak lanjut
3. Melakukan kontrak yang akan datang
4. Melakukan pendokumentasian
Dokumentasi
Tanggal dan waktu perawatan kolostomi, keadaan stoma dan daerah di sekitar kolostomi
sebelum dan sesudah prosedur dilakukan.