Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN IJIN ORANG TUA/WALI PESERTA DIDIK 

TENTANG PILIHAN EKSTRAKURIKULER

Yang bertanda tangan di bawah ini saya:

Nama : Agus Santoso

Alamat: Nguter RT 2 RW 5 Sukoharjo

Adalah orang tua dari:

Nama : Annisa Rizqi Salma

Kelas : X-MIPA 5

Mengijinkan/menyetujui anak saya memilih dan mengikuti kegiatan ektrakurikuler English Club.

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya.

Wonogiri, 22 Juli 2021


       Yang menyatakan,

Agus Santoso

Anda mungkin juga menyukai