PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATINOM
Alamat :Tanjunganom, Krajan, Jatinom, Klaten (0272) 337321
Email : puskesmasjatinom@yahoo.co.id Kode Pos 57481

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JATINOM

NOMOR : SK NO TAHUN 2020
TENTANG
PENETAPAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)
PUSKESMAS JATINOM KABUPATEN KLATEN

KEPALA PUSKESMAS JATINOM,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung pelaksanaan pelayanan kesehatan

yang bermutu dan profesional khususnya upaya pencegahan
dan pengendalian infeksi dalam mencegah dan meminimalkan
terjadinya infeksi pada pasien, petugas, pengunjung, dan
masyarakat sekitar di wilayah kerja Puskesmas Jatinom
Kabupaten Klaten maka perlu dibentuk Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI) Puskesmas Jatinom Kabupaten
Klaten;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, perlu menetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas tentang Pembentukan Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Puskesmas Jatinom Kabupaten
Klaten;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);
 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1423);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat Praktek Mandiri
Dokter Gigi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 1049);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2017 Nomor 308);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 tentang
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan (PPI) (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 857);

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JATINOM KABUPATEN

KLATEN TENTANG REVISI KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS NOMOR 83 TAHUN 2018 TENTANG
PENETAPAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
INFEKSI (PPI) PUSKESMAS JATINOM KABUPATEN KLATEN.

Kesatu : Menunjuk dan menetapkan Tim Pencegahan dan Pengendalian

Infeksi (PPI) Puskesmas Jatinom Kabupaten Klaten dengan
susunan personalia seperti tersebut dalam lampiran Keputusan
ini.

Kedua : Uraian tugas dan tanggungjawab Tim Pencegahan dan

Pengendalian Infeksi (PPI) Puskesmas Jatinom Kabupaten
Klaten seperti dimaksud dalam diktum kedua sebagaimana
tercantum pada lampiran keputusan ini dan merupakan bagian
 yang tidak terpisahkan.

Ketiga : Di dalam melaksanakan tugas, Tim Pencegahan dan

Pengendalian Infeksi (PPI) Puskesmas Jatinom Kabupaten
Klaten berpedoman pada Peraturan Perundang-Undangan yang
berlaku, panduan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
dan standar operasional prosedur yang telah ditetapkan serta
bertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas Jatinom
Kabupaten Klaten.

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak ditandatangani dengan ketentuan

apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Keputusan ini,
akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Klaten
pada tanggal : 29 Januari 2020

KEPALA PUSKESMAS JATINOM,

BEKTI WAHYUNI
 Lampiran 1 : Keputusan Kepala
Puskesmas Jatinom
Klaten
Nomor :

PENETAPAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

PUSKESMAS JATINOM KABUPATEN KLATEN

NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS DAN KEWAJIBAN

1 dr. Rizza Devi Amalia Ketua Bertanggungjawab atas :

1. Penyusunan rencana strategis program PPI di
Puskesmas.
2. Penyusunan panduan PPI di Puskesmas.
3. Penyusunan program kerja tahunan PPI di Puskesmas.
4. Penyusunan dan penetapan serta mengevaluasi
kebijakan PPI di Puskesmas.
5. Terselenggaranya dan evaluasi program PPI di
Puskesmas.
6. Terselenggaranya pelatihan dan pendidikan PPI di
Puskesmas.
7. Tersedianya SOP PPI di Puskesmas.
8. Terselenggaranya pengadaan alat dan bahan terkait
dengan PPI di Puskesmas
9. Terselenggaranya pertemuan berkala untuk memotivasi
dan mengendalikan pelaksanaan program PPI.
10. Terselenggaranya pengkajian pencegahan dan
pengendalian risiko infeksi.
11. Membudayakan prinsip PPI dalam kegiatan pelayanan
Puskesmas sebagai salah satu upaya meningkatkan
keselamatan.
2. Sri Karjatni, Amd.KL Sekretaris Bertanggungjawab :
1. Mengkoordinasikan jadwal pertemuan dan kegiatan.
2. Membuat dan mendistribusikan formulir pendukung
monitoring dan kegiatan kepada sub unit terkait.
3. Membuat media informasi / sosialisasi tentang
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
Puskesmas.
4. Mendokumentasikan kegiatan Pencegahan dan
 Pengendalian Infeksi (PPI) Puskesmas.
5. Menyimpan dan memelihara dokumen Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI) Puskesmas.
3. Vivi Vamiluwati, S.Kep Ns IPCN Bertanggungjawab :
1. Mengunjungi ruangan untuk memonitor
kejadian infeksi yang terjadi di lingkungan kerjanya.
2. Memonitor pelaksanaan PPI, penerapan SOP,
kewaspadaan isolasi.
3. Melaksanakan surveilans infeksi dan
melaporkan kepada ketua PPI.
4. Bersama tim PPI melakukan pelatihan
petugas kesehatan tentang PPI di Puskesmas Jatinom.
5. Memonitor kesehatan petugas kesehatan
untuk mencegah penularan infeksi dari petugas
kesehatan ke pasien atau sebaliknya.
6. Memonitor kesehatan lingkungan.
7. Memonitor terhadap pengendalian
penggunaan antibiotika yang rasional.
8. Membuat laporan surveilans dan melaporkan
ke tim PPI.
9. Memberikan motivasi dan teguran tentang
pelaksanaan kepatuhan PPI.
10. Memprakarsai penyuluhan bagi petugas
kesehatan, pengunjung dan keluarga tentang topik
infeksi yang sedang berkembang di masyarakat, infeksi
dengan insiden tinggi.
11. Sebagai koordinator antara unit dalam
mendeteksi, mencegah dan mengendalikan infeksi di
puskesmas.
4. Umi Budiningsih, SST Anggota Bertanggungjawab :
1. Melakukan koordinasi kegiatan Pencegahan dan

5. Ellya Hanafi’ah, AMd.AK Anggota Pengendalian Infeksi (PPI) di tingkat Puskesmas.

2. Membudayakan prinsip Pencegahan dan
6. Indah Kusumaningrum, Anggota
Pengendalian Infeksi (PPI) Puskesmas di lingkungan
S.Farm Apt
kerja / sub unit masing-masing
7. Berliana Indrati Utami, Anggota 3. Memastikan penerapan program Pencegahan dan
AMd Kep. Pengendalian Infeksi (PPI) Puskesmas di lingkungan
8. Nur Beta Sabtarini, AMd Anggota kerja / sub unit masing-masing.
Keb. 4. Melakukan pemantauan pelaksanaan Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI) Puskesmas di lingkungan
kerja / sub unit masing-masing.
5. Melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan dan
pemantauan pelaksanaan kegiatan kepada ketua Tim
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
Puskesmas Jatinom

KEPALA PUSKESMAS JATINOM,

BEKTI WAHYUNI