LAPORAN PENGECEKAN CCTV DI TEMPAT – TEMPAT BERISIKO

RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS PADJADJARAN

PENGECEKAN
I II III
Tgl : Tgl : Tgl :
KETERANGAN / TINDAK LANJUT
Jam : Jam : Jam :
NO LOKASI KEJADIAN
Kondisi Kondisi Kondisi
Baik Tdk Baik Tdk Baik Tdk

1 Parkir Depan RSGM

2 Halaman Samping Cleft

Center

3 Samping Kanan RSGM

4 Lorong Depan IPAL

5 Loby Lt.1 RSGM

6 Lorong IGD Lt.1 RSGM

7 Paviliun Lt.1 RSGM

8 Belakang Kiri RSGM

9 Kassa/Farmasi Lt.2
RSGM

10 IKGA Lt.2 RSGM

11 IKGA Lt.2 (dalam) RSGM

12 Ruang Staf Direksi Lt.3

13 Instalasi Rawat Inap Lt.3

14 Samping Kiri RSGM

(Depan Genset)

15 Lorong Gd. D Lt.2

16 Kasa Gd. C/Lorong GD. D

17 Pendaftaran Lt.1 RSGM

18 Kasa Lt.2

19 Kasa Paviliun Lt.1

20 Kasa Gd. C Lt.2

21 Lorong Gd. B Lt.1 Bedah

Minor

22 Lorong Gd. C Lt.1

23 Pinggir Gd. D
24 Belakang Gd. D

Bandung, ………………………………..

Kepala Satuan Security Koordinator SATPAM RSGM UNPAD

(……………………………) (………………………………..)