YAYASAN DARUL ISHLAH PURWAJAYA

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK) HADI

HASYIM ASY’ARI DARUL ISHLAH
SK. Mendikbud:530/54/V.16/TB/2017 Status Swasta NPSN :69969246 Terakreditasi B
Addres : Jl. Pesanggrahan Simpang 5 Unit 1 Purwajaya Kec. Banjar Margo Kab. Tulang Bawang, Prop. Lampung, Tlpn. 082373014903/085258384689

Tulang Bawang, 05 Agustus 2021

Kepada Yth,
Lampira : 2 (dua)berkas Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
n : Permohonan Perubahan Data Jenis PTK Provinsi Lampung
Perihal pada Aplikasi Dapodik di -
Tempat

Bersama surat ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Kepala Dinas Pendidikan dan
Kebudayaan Provinsi Lampung untuk Perubahan Data Jenis PTK pada Aplikasi Dapodik, atas nama:

1. Nama : Fitri Feriastuti

2. NIP :-
3. NUPTK :-
4. NIK : 1807095502010002
5. Tempat/Tgl Lahir :-
6. Pangkat/Gol. Ruang :-
7. Status Kepegawaian : GTY
8. Nomor Sertifikat Pendidik :-
9. Alamat Sekolah :
- Unit kerja : SMK HADI Banjar Margo
- NPSN : 69969246
- Alamat : Purwajaya
- Kab/Kota : Tulang Bawang
- Kecamatan : Banjar Margo

10. Jenis PTK Sebelumnya : (Tenaga Administrasi)

11. Jenis PTK Saat Ini : (Guru Mapel)

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan sebagai berikut:

1. Surat Pernyataan bermaterai diketahui oleh Kepala Sekolah
2. Fotocopy SK Penugasan/Surat Tugas dari Kepala Sekolah/SK Pembagian Tugas/SK Beban
Mengajar (SK yang lama dan SK yang baru)

Demikian surat permohonan ini saya ajukan dan atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui, Hormat Saya,

Kepala Sekolah,

Muhammad Kiswan, S.Kom Fitri Feriastuti