LEMBAR QUESIONER

Petunjuk : berilah tanda () dalam  sesuai dengan pilihan anda !!

A. DATA DEMOGRAFI

1. Umur

 1. Kurang dari 25 tahun

 2. 25-40 tahun

 3. Lebih dari 40 tahun

2. Jenis kelamin

 1. Laki-laki

 2. Perempuan

3. Pendidikan terakhir

 1. Tidak Sekolah

 2. Tamat SD

 3. Tamat SMP

 4. Tamat SMA

 5. Sarjana

4. Status pekerjaan

 1. Honorer

 2. PNS

 3. Petani

 4. Wiraswasta

 5. Tidak Bekerja

5. Status perkawinan

 1. Belum kawin

 2. Kawin

 3. Janda / duda

62
 63

LEMBAR KUESIONER

B. PENGETAHUAN

Petunjuk :
a. Beri tanda silang ( X ) pada jawaban yang saudara anggap paling benar.
b. Mohon tidak mengisi tanda apapun pada kolom disebelah kanan.

1. Yang dimaksud covid -19 adalah :

a. coronavirus jenis baru yang ditemukan di Wuhan, Hubei, China pada

tahun 2019, diberi nama Coronavirus disease-2019

b. Penyakit menular yang penyebaran nya sangat cepat

c. Penyakit yang menyerang system pernapasan

d. Wabah penyakit yang di alami oleh seluruh dunia

2. Gejala awal orang yang terkena covid-19 adalah

a. Demam,,batuk,pilek,gangguan pernapasan sakit tenggorokan ,letih ,lesu,dan nyeri

otot.

b. Demam,batuk,pilek,gangguan pernapasan sakit tenggorokan ,letih ,lesu,dan

sakit kepala

c. Demam,batuk,pilek,gangguan pernapasan sakit tenggorokan ,letih ,lesu,dan

kejang-kejang.

d. Demam,batuk,pilek,gangguan pernapasan sakit tenggorokan ,letih ,lesu,

3. Yang bukan termasuk cara penularan covid-19 adalah

a. Kontak dengan benda yang sering tersentuh Dan tidak menjaga kebersihan

tangan.

b. Tidak menjaga kebersihan setelah bepergian dan terjadi interaksi dengan banyak

orang.

c. Tidak menerapkan etika batuk dan bersin serta kurangnya pemahaman tentang

virus corona covid -19

 64

d. Selalu mencuci tangan dengan sabun pada air yang mengalir.

4. Berikut ini merupakan cara pencegahan penularan covid-19 ,kecuali ;

a. Tidak beraktivitas diluar rumah

b. Terapkan perilaku hidup bersih dan sehat seperti rajin mencuci tangan dengan

sabun atau antiseptic

c. Pakai masker atau alat pelindung diri

d. Tetap santai dan tenang

5. Berapa hari masa indkubasi setelah terinfeksi covid-19 adalah :

a. 32 hari

b. 14 hari

c. 28 hari

d. 7 hari

6. Di bawah ini yang tidak termasuk cara penyebaran covid-19 adalah:

a. melalui percikan dari hidung atau mulut yang keluar saat orang yang terinfeksi

covid -19

b. melalui kontak dengan benda nyang sering tersentuh

c. melalui udara yang di hirup

d. melalui batuk bersin atau berbicara

7. Orang yang paling beresiko terinfeksi penyakit covid-19 adalah :

a. setiap orang yang daya tahan tubuhnya rendah dan punya riwayat penyakit

bawaan seperti paru,TB,hipertensi,asma,kanker,tumor.

b. Manusia lanjut usia yang berusia 60 tahun.

c. Anak-anak yang sedang sakit demam , batuk, dan flu.

d. Orang yang keluar rumah tanpa menggunakan masker dan menghadiri

kerumunan massa.
 65

8. Berapa lama covid -19 bertahan di permukaan benda seperti baja atau gagang

pintu.

adalah :

a. 24 jam

b. 48 jam

c. 1 minggu

d. 2 minggu

9. Peran serta masyarakat diperlukan untuk mencegah COVID-19 semakin

menyebar. Hal-hl yang biasa dilakukan dengan cara sebagai berikut,

kecuali :

a. Menjalankan pola hidup bersih dan sehat

b. Tetap diam dirumah sesuai dengan imbauan pemerintah

c. Banyak makan dan minum

d. Ikut menyosialisasikan pencegahan COVID -19 melalui media sosial

10. Suhu tubuh yang diindikasikan sedang terjangkit penyakit termasuk COVID -

19 yaitu :

a. 35 ℃ c. 37℃

b. 38℃ d. 36℃

LEMBAR KUESIONER

C. SIKAP

Petunjuk :
1. Berilah tanda (  ) pada kolom yang saudara angap sesuai.
2. SS = sangat setuju, S = setuju, N = netral, TS = tidak setuju, STS = sangat tidak setuju
K = Kode ( diisi peneliti )
3. Isilah dengan sejujurnya dan kolom K, jangan diisi apapun.
Pernyataan SS S N TS STS K

1. Saya merasa dengan adanya sosialisasi

 66

pencegahan covid-19 di masyarakat sangat

penting dalam menangani penyebaran covid-

19
2. Dengan menggunakan masker dapat

mengurangi resiko terinfeksi covid-19

3. Bila saya mengalami gejala covid-19

segera memeriksakan diri ke rumah sakit .

4. Dengan melakukan perilaku hidup sehat

dan bersih dapat menekan penyebaran covid-

19
5. Saya merasa masyarakat harus di libatkan

dalam pencegahan penularan covid-19

6. Menurut saya penyakit covid-19 tidak

berbahaya
7. Saya pergi keluar rumah dan ketempat

keramaian lebih dari 10 orang seperti pasar,

warung, pesta dan tempat ibadah

8. Saya merasa dengan adanya penyakit

covid-19 membatasi aktifitas di luar rumah

9. Saya merasa tidak harus melakukan

rapid tes karena merasa dalam keadaan

sehat
10. Saya melakukan kontak langsung dengan

orang yang memiliki gejala covid-19 tanpa

menggunakan APD (alat pelindung diri) dan

tidak merasa khawatir.

67