SEKRETARIAT

PELAKSANA PROGRAM KELUARGA HARAPAN

KECAMATAN GEBANG KABUPATEN CIREBON
Jl. Raya Dompyong Kulon Telp. / WA 085 288 785 994
Kode Pos 45194

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : NURWAHYUDI

Jabatan : Pendamping Program Keluarga Harapan Kec. Gebang
Alamat : Jl. Raya Pangeran Sutajaya Kec. Gebang Kab. Cirebon

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama lengkap : KUSNADI

Nomor Peserta : 320904116300567
Alamat : Dusun Kroya Rt 03 Rw 01
Desa : Gebang Ilir
Kecamatan : Gebang
Kohor : 2016

Adalah benar Pengurus dari Keluarga Penerima Manfaat (KPM) Program Keluarga Harapan
(PKH) dan Pengurus tersebut ada keperluan membuat Buku Rekening dan ATM baru dengan
nomor rekening 901319241 karena buku rekening dan ATMnya hilang .
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cirebon , 16 November 2021

PPKH Kec. Gebang

NURWAHYUDI
 SEKRETARIAT
PELAKSANA PROGRAM KELUARGA HARAPAN
KECAMATAN GEBANG KABUPATEN CIREBON
Jl. Raya Dompyong Kulon Telp. / WA 085 288 785 994
Kode Pos 45194

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : NURWAHYUDI

Jabatan : Pendamping Program Keluarga Harapan Kec. Gebang
Alamat : Jl. Raya Pangeran Sutajaya Kec. Gebang Kab. Cirebon

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama lengkap : ROBADI

Nomor Peserta : 320904118010707
Alamat : Dusun 01 Rt 01 Rw 03
Desa : Gebang Kulon
Kecamatan : Gebang
Kohor : 2018

Adalah benar Pengurus dari Keluarga Penerima Manfaat (KPM) Program Keluarga Harapan
(PKH) dan Pengurus tersebut ada keperluan membuat Buku Rekening dan ATM baru dengan
nomor rekening 752419505 karena buku rekening dan ATMnya hilang .
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cirebon , 16 November 2021

PPKH Kec. Gebang

NURWAHYUDI
 SEKRETARIAT
PELAKSANA PROGRAM KELUARGA HARAPAN
KECAMATAN GEBANG KABUPATEN CIREBON
Jl. Raya Dompyong Kulon Telp. / WA 085 288 785 994
Kode Pos 45194

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : NURWAHYUDI

Jabatan : Pendamping Program Keluarga Harapan Kec. Gebang
Alamat : Jl. Raya Pangeran Sutajaya Kec. Gebang Kab. Cirebon

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama lengkap : TARSOMA

Nomor Peserta : 201510000125660
Alamat : Dusun Karang Turi Rt 03 Rw 04
Desa : Gebang Ilir
Kecamatan : Gebang
Kohor : 2015

Adalah benar Pengurus dari Keluarga Penerima Manfaat (KPM) Program Keluarga Harapan
(PKH) dan Pengurus tersebut ada keperluan membuat Buku Rekening dan ATM baru dengan
nomor rekening 569945311 karena buku rekening dan ATMnya hilang .
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cirebon , 16 November 2021

PPKH Kec. Gebang

NURWAHYUDI
 SEKRETARIAT
PELAKSANA PROGRAM KELUARGA HARAPAN
KECAMATAN GEBANG KABUPATEN CIREBON
Jl. Raya Dompyong Kulon Telp. / WA 085 288 785 994
Kode Pos 45194

SURAT KETERANGAN PESERTA PKH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : NURWAHYUDI

Jabatan : Pendamping Program Keluarga Harapan Kec. Gebang
Alamat : Jl. Raya Pangeran Sutajaya Kec. Gebang Kab. Cirebon

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama lengkap : KUSNADI

Nomor Peserta : 320904116300567
Alamat : Dusun Kroya Rt 03 Rw 01
Desa : Gebang Ilir
Kecamatan : Gebang
Kohor : 2016

Adalah benar Pengurus dari Keluarga Penerima Manfaat (KPM) Program Keluarga Harapan
(PKH)
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cirebon , 16 November 2021

PPKH Kec. Gebang

NURWAHYUDI
 SEKRETARIAT
PELAKSANA PROGRAM KELUARGA HARAPAN
KECAMATAN GEBANG KABUPATEN CIREBON
Jl. Raya Dompyong Kulon Telp. / WA 085 288 785 994
Kode Pos 45194

SURAT KETERANGAN PESERTA PKH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : NURWAHYUDI

Jabatan : Pendamping Program Keluarga Harapan Kec. Gebang
Alamat : Jl. Raya Pangeran Sutajaya Kec. Gebang Kab. Cirebon

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama lengkap : ROBADI

Nomor Peserta : 320904118010707
Alamat : Dusun 01 Rt 01 Rw 03
Desa : Gebang Kulon
Kecamatan : Gebang
Kohor : 2018

Adalah benar Pengurus dari Keluarga Penerima Manfaat (KPM) Program Keluarga Harapan
(PKH)
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cirebon , 16 November 2021

PPKH Kec. Gebang

NURWAHYUDI
 SEKRETARIAT
PELAKSANA PROGRAM KELUARGA HARAPAN
KECAMATAN GEBANG KABUPATEN CIREBON
Jl. Raya Dompyong Kulon Telp. / WA 085 288 785 994
Kode Pos 45194

SURAT KETERANGAN PESERTA PKH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : NURWAHYUDI

Jabatan : Pendamping Program Keluarga Harapan Kec. Gebang
Alamat : Jl. Raya Pangeran Sutajaya Kec. Gebang Kab. Cirebon

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama lengkap : TARSOMA

Nomor Peserta : 201510000125660
Alamat : Dusun Karang Turi Rt 03 Rw 04
Desa : Gebang Ilir
Kecamatan : Gebang
Kohor : 2015

Adalah benar Pengurus dari Keluarga Penerima Manfaat (KPM) Program Keluarga Harapan
(PKH)
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cirebon , 16 November 2021

PPKH Kec. Gebang

NURWAHYUDI