PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN

KECAMATAN KARANGDADAP
DESA PANGKAH
Jl. Raya Pangkah Rt.2/Rw.1 No.5 Kec. Karangdadap Kab. Pekalongan 51174

SURAT KETERANGAN
Nomor : 045.2/189/008/IX/2022

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Hj. KHOLIDAH

Jabatan : Kepala Desa

Dengan ini menerangkan :

Nama : MUNIROH

NIK : 3326185010860003

NOKK : 3326182707070174

Nama Ibu : MUSRIPAH

Nama Ayah : JENARI

Tempat / Tanggal Lahir : Pekalongan, 24-10-1985

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Dk. Kebondalem RT 09/ RW 04 Desa Pangkah

Bahwa keterangan identitas diatas adalah nama KPM Bansos PKH dan BPNT yang sudah
mengundurkan diri dari progam KPM Bansos PKH dan BPNT terhitung mulai September 2022.

Demikian surat keterangan ini kami buat dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pangkah, 19 September 2022

Kepala Desa Pangkah,

Hj. KHOLIDAH
 PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN
KECAMATAN KARANGDADAP
DESA PANGKAH
Jl. Raya Pangkah Rt.2/Rw.1 No.5 Kec. Karangdadap Kab. Pekalongan 51174

SURAT KETERANGAN
Nomor : 045.2/161/008/VIII/2021

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Hj. KHOLIDAH

Jabatan : Kepala Desa

Dengan ini menerangkan :

Nama : RISQONIYAH
NIK : 3326164209880001
NOKK : 3326182203120001
Nama Ibu : JUPRIYAH
Nama Ayah : SIMUH
Tempat / Tanggal Lahir : Pekalongan, 02-09-1979
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dukuh Penthol RT 07 RW 04 Desa Pangkah

Bahwa keterangan identitas diatas adalah nama KPM Bansos PKH dan BPNT yang sudah
mengundurkan diri dari progam KPM Bansos PKH dan BPNT terhitung mulai September 2021.

Demikian surat keterangan ini kami buat dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pangkah, 10 Agustus 2022

Kepala Desa Pangkah,

Hj. KHOLIDAH