PENGELOLAAN OBAT DI RUMAH TANGGA

(Bagian 2) Sobat GeMa CerMat, beberapa waktu yang lalu, admin pernah memposting materi
tentang Pengelolaan Obat di Rumah Tangga (Bagian 1). Setelah itu telah dilakukan diskusi di
grup Telegram “Diskusi Obat (GeMa CerMat) pada tanggal 12 April 2017, pukul 19.00 – 21.00
WIB, dengan narasumber Ibu Apoteker Indri Mulyani, S.Farm, Apt. Bu Indri merupakan apoteker
praktisi Puskesmas, sekaligus anggota di Tim Penyusunan Materi Publikasi POR dan GeMa
CerMat, Kemenkes. Dipandu oleh Moderator Niko Rupoko Putro, S.Farm, Apt, dari Indonesian
Young Pharmacist Group (IYPG) yang juga anggota di Tim Penyusunan Materi Publikasi POR
dan GeMa CerMat, diskusi berjalan dengan lancar dan banyak tanggapan dari anggota. Berikut
ringkasan materi yang disampaikan dan hasil Tanya Jawab pada diskusi tersebut.
Assalamu'alaikum Wr. Wb, Saya ingin kita memeriksa tempat obat di rumah kita masing-masing.
Apa yang kita temukan? Atau coba ingat-ingat kembali, kapan terakhir kita mengecek obat yang
ada di kotak obat. 1 bulan yang lalu? 3 bulan yang lalu atau ... wah, tidak ingat ya? Ternyata; 1.
Kotak obat penuh dengan debu 2. Obat-obat bercampur menjadi satu 3. Banyak obat yang
sudah hilang tanda expired date-nya 4. Ada antibiotik sisa yang tidak dihabiskan 5. Banyak obat
tanpa label kemasan dan kita lupa itu obat apa Ternyata ada obat yang sudah kadaluarsa yang
masih tersimpan di kotak obat. Permasalahan di atas disebabkan oleh karena kita belum
mengetahui cara pengelolaan dan penyimpanan obat yang baik dan benar. Berikut ini adalah
cara penyimpanan obat yg baik dan benar : 1. Baca aturan penyimpanan obat pada kemasan. 2.
Jauhkan dari jangkauan anak. 3. Jauhkan dari sinar matahari langsung/ lembab/suhu tinggi dan
sebagainya. 4. Simpan dalam kemasan asli dan dengan etiket yang masih lengkap. 5. Periksa
tanggal kedaluwarsa dan kondisi obat. 6. Kunci almari penyimpanan obat. 7. Jangan tinggalkan
obat di mobil dalam jangka waktu panjang karena suhu tidak stabil. 8. Obat dalam bentuk cair
jangan disimpan dalam lemari pendingin (freezer) agar tidak membeku, kecuali disebutkan pada
etiket atau kemasan. 9. Sediaan suppositoria harus disimpan di lemari es supaya tidak meleleh.
10. Sediaan aerosol/spray harus dijauhkan dari panas/suhu tinggi karena dapat meledak. 11.
Bila ragu/tidak mengerti, tanyakan kepada apoteker atau tenaga kesehatan terdekat. Banyak
masyarakat yang belum mempunyai tempat obat yang memadai, sehingga menyimpan obat
dalam: 1. Kantong plastik 2. Kaleng kue 3. Kotak / box plastik 4. Dompet 5. Dll Belum lagi
penyimpanan yang tidak terlindung dari cahaya, panas dan mudah dijangkau anak-anak.
Bagaimana dengan obat yang sudah kadaluarsa? Apakah bapak dan ibu sudah mengetahui
cara membuang obat dengan benar? Saya ingin sharing sedikit pengalaman ketika saya
memberikan edukasi obat kepada ibu-ibu rumah tangga di wilayah Kembangan. Hasil skrining
obat di rumah tangga, diperoleh di antaranya: 1. Obat kadaluarsa 2. Obat rusak 3. Puyer yang
sudah lama disimpan 4. Antibiotik sisa Berikut ciri-ciri Obat Rusak: - Terjadi perubahan:Warna,
bau, dan/atau rasa - Bentuk: pecah, retak, berlubang, menjadi bubuk - Kapsul/puyer/tablet:
lembab, lembek, basah, lengket - Cairan/salep/krim menjadi keruh, mengental, mengendap,
memisah, mengeras - Timbul noda, bintik-bintik, gas - Wadah/kemasan rusak - Etiket tidak
terbaca/sobek Obat rusak dan kadaluwarsa harus dibuang dan tidak boleh disimpan. Berikut
cara membuang obat dengan benar: - Hilangkan semua label dari wadah obat. - Untuk kapsul,
tablet atau bentuk padat lain,hancurkan dahulu dan campur obat tersebut dengan tanah,atau
bahan kotor lainnya, masukkan plastik dan buang ke tempat sampah. - Untuk cairan selain
antibiotik, buang isinya pada kloset. Dan untuk cairan antibiotik buang isi bersama wadah
dengan menghilangkan label ke tempat sampah. Intinya: obat harus dimusnahkan dan tidak
tersisa. Demikian materi dari saya, waktu saya kembalikan pada moderator. TANYA JAWAB
DISKUSI PERTANYAAN 1 (Vivin Diah Ayu) Bagaimana penyimpanan puyer racikan anak-anak?
Maksimal bisa bertahan berapa lama? JAWABAN PERTANYAAN 1 Untuk puyer racikan,
sebaiknya maksimal disimpan (dalam kondisi baik) yaitu selama 1 bulan. Masa kadaluarsa puyer
racikan, didasarkan pada BUD (Beyond Use Date) yaitu 25% dari masa ED obat terdekat
(sumber: USP, sec.795). Akan tetapi, untuk keamanan saya tetap sarankan maksimal 1 bulan
saja. PERTANYAAN 2 (Sukmawaty Makmur) Standar penyimpanan obat suhu ruang sekitar 25
derajat. Sedangkan di rumah biasanya lebih dari itu. Apakah bisa mempengaruhi efektivitasnya?
JAWABAN PERTANYAAN 2 Penyimpanan obat di rumah, jika tidak ada AC, maka pilihlah
tempat yang paling sejuk. Contoh: di kamar. Jangan menyimpan obat di dekat dapur atau ruang
yang terkena matahari langsung. Efektivitas obat dapat terpengaruh oleh rusaknya molekul obat.
Namun berapa kadar zat aktif yang berkurang, tentu sulit kita pastikan. PERTANYAAN 3
(Wahdaniah) Bagaimana cara penyimpanan obat untuk rumah tangga yang tidak memiliki kotak
obat memadai? JAWABAN PERTANYAAN 3 Cara menyimpan obat di rumah jika tidak ada kotak
obat adalah dengan memakai plastik klip obat yang dapat ditulisi keterangan nama obat, fungsi
dan tanggal kadaluwarsa obat. Pilah masing-masing obat jangan dicampur. Setelah itu plastik
klip tadi kita simpan di box plastik atau wadah lain yang memadai kemudian disimpan di tempat
dengan suhu yang sesuai dengan masing-masing obat. Umumnya suhu kamar. PERTANYAAN
4 (Sumi Komunitas Sehat) Kalau ada obat sisa dari sepulang dirawat di Rumah Sakit atau
misalnya pasiennya keburu meninggal, tapi obat masih banyak dan tidak bisa digunakan,
bagaimana sebaiknya? Dibuang atau dijual ke apotek atau bagaimana? JAWABAN
PERTANYAAN 4 Obat sisa dari RS paling aman adalah diserahkan ke puskesmas atau untuk
kegiatan bakti sosial. Ini menurut pengalaman yang saya alami. Dulu ada pasien yang
menyerahkan obat-obat sisa dari RS dan kami gunakan sesuai kebutuhan. Tentu, ada berita
serah terima obat. Saya tidak menyarankan untuk menjualnya ke toko obat/apotek.
PERTANYAAN 5 (Rifai) Obat apa yang harus disediakan untuk anak bayi yang hemat (kalo
syrup, yang sudah dibuka kan cuma 2 minggu) JAWABAN PERTANYAAN 5 Untuk bayi, mohon
berhati-hati dalam menyediakan obat. Obat yang umumnya boleh disediakan adalah obat
penurun panas, obat tertentu seperti obat anti kejang (jika ada riwayat kejang), obat alergi (jika
ada riwayat alergi) dan obat-obat yang sering digunakan oleh bayi kita. Untuk sediaan sirup yang
berasal dari serbuk (sirup kering) yang ditambahkan air, ketahanannya adalah selama 14 hari
atau 2 minggu disimpan di temperatur dingin (sumber: USP, sec.795). Akan tetapi untuk sirup
cair sediaan jadi, setelah dibuka dan dijaga kondisi penyimpanan, kebersihan dan fisiknya
(warna, bau, rasa, endapan), saya sarankan boleh disimpan selama 6 bulan saja.
PERTANYAAN 6 (Sukmawaty Makmur) Untuk obat sirup yang telah dibuka, sebaiknya berapa
lama bisa di simpan? JAWABAN PERTANYAAN 6 Sirup yang sudah dibuka tahan 6 bulan
dengan syarat kondisi penyimpanan sesuai dan stabilitas obat terjaga (dan belum kadaluwarsa)
PERTANYAAN 7 (Humairoh Anahdi) Jika obat sisa tidak boleh dijual, apakah memungkinkan
jika didonasikan? Untuk pengelolaan tersebut artinya obat yang berasal dari pasien boleh
dipergunakan kembali oleh orang lain selama memenuhi syarat kan? Adakah undang-undang
atau peraturan yang mengatur obat sisa ini di Indonesia? Karena lembaga saya berencana
menyalurkan kembali obat sisa pakai yang memenuhi syarat tersebut. JAWABAN
PERTANYAAN 7 Obat sisa RS sebenarnya kalau boleh mengoreksi, untuk sistem obat di rawat
inap, dengan sistem unit dose, sehingga diharapkan tidak ada lagi obat sisa. Obat diberikan
sesuai dengan kebutuhan pasien. Kita cermati lagi, berapa banyak obat sisa dari RS yang
dibawa pasien? Saya kira tidak akan banyak ya. Sharing pengalaman kami, waktu itu keluarga
pasien memberikan obat karena pasien meninggal dunia. Obat-obatannya adalah obat penyakit
kronis. Ada pula beberapa obat umum dan kami gunakan untuk karyawan yang sakit atau ketika
pelayanan Gadar banjir, operasi ketupat/lilin jadi tidak untuk pasien biasa. Ya, selama obat
kondisinya baik tentu boleh digunakan. Tapi hati-hati juga, karena setiap pasien berbeda-beda
kondisi tubuhnya. Oleh karenanya konsultasi dengan dokter dan apoteker sangat dibutuhkan.
Undang-undang tentang obat sisa? Belum ada yang spesifik menyebutkan itu. Akan tetapi
bahwa pemerintah wajib menjamin kualitas dan keamanan obat jelas-jelas sudah termaktub
dalam UU Kesehatan. Juga di UU Perlindungan konsumen No.8 th 1999 bab III pasal 4 memuat
hak-hak konsumen atas kenyamanan, keamanan dan keselamatan dalam mengonsumsi barang
dan/atau jasa. Jika ibu ada wacana menyalurkan obat-obat sisa hendaknya berkoordinasi
dengan pihak-pihak terkait kebijakan untuk mendapatkan arahan yg lebih tepat. Dari IAI ada
program yang sedang disosialisasikan yaitu KAOS (Kantong Obat Sisa) untuk menjadi sarana
bagi masyarakat dalam mengamankan sediaan obat bekerjasama dengan puskesmas dan
apotek terdekat. Humairoh Anahdi: Artinya jika obat didistribukan sesuai dengan ketentuan dan
memang ada resepnya boleh sebagai sebuah gerakan masyarakat? Jawaban: Pada prinsipnya
boleh. Untuk menjaga legalitas akan lebih aman jika kita berkolaborasi dan berkoordinasi
dengan pihak penentu kebijakan setempat. Yang terdekat adalah Puskesmas atau suku
dinas/dinas kesehatan. Intinya kita tidak bergerak sendiri. Sehingga gerakan ini menjadi gerakan
yang terlindungi. PERTANYAAN 8 (Rintia Kora) Untuk obat sisa yang diserahkan ke puskesmas,
bagaimana pengelolaannya di puskesmas? Apakah harus tetap menggunakan kartu stok?
JAWABAN PERTANYAAN 8 Obat sisa yang diberikan ke puskesmas dicatat dalam buku saja,
karena jumlah obatnya tidak banyak. Yang penting jelas pencatatan dan pengeluarannya.
INFORMASI 1 (Rahmat Santoso) Sesuai dengan standar pelayanan kefarmasian di apotek,
bahwa obat diperoleh dari pedagang besar farmasi (distributor resmi). Bila obat sisa dari pasien
atau keluarga pasien dijual ke apotek, hal tersebut tidak dibenarkan dengan alasan apapun.
Toko obat berizin juga tidak boleh melakukan hal tersebut. Alur distribusi obat sudah diatur oleh
Badan Pengawasan Obat dan Makanan. Berikutnya istilah temperatur dan suhu adalah sama.
INFORMASI 2 (Wenny Yusirman) Untuk puyer, walaupun belum sampai satu bulan, tapi kalau
sudah berubah warna atau sudah lembab/basah, berarti sudah rusak. Jangan digunakan lagi.
Obat sisa RS tidak bisa dijual ke apotik, karena obat yang dijual di apotik, sumbernya harus
jelas, dari PBF resmi dan ada bukti faktur pembelian. Baru bisa dijual pada konsumen.
KESIMPULAN MODERATOR 1. Obat bisa dikatakan sebagai media penyembuhan ketika dosis,
cara penggunaan serta penyimpanannya telah benar dan sesuai seperti yang telah tercantum
dalam kemasan atau yang telah diinformasikan oleh tenaga kesehatan kepada pengguna dan
keluarganya. 2. Obat menjadi bermanfaat ketika digunakan dengan bijak dan tepat. 3. Obat
menjadi baik ketika penggunaan serta penyimpanannya pun baik terhadapnya. 4. Karena obat
dibuat dengan sepenuh hati maka gunakanlah dengan hati-hati.

https://www.facebook.com/pg/cerdasgunakanobat/photos/?
tab=album&album_id=1363020617124412

http://binfar.kemkes.go.id/2016/05/materi-promosi-gema-cermat-1-logo-banner-brosur-poster-
dan-stiker/?
fbclid=IwAR3MaxdMITKlTpouLdlAm9A7bjQvDkUvYnZTRxkuHK0NHQaJGzt0QRwbH1A#.WejGY1uCyU
k