Anda di halaman 1dari 1

Tangerang, 26 Juli 2021

Nomor : 442 / 145 / TU-TJ/VII/2021 Yth.


Lampiran : -
Pengelola Depo Oksigen
Perihal : Permohonan pengisian tabung oksigen
Di
Tempat

Dengan hormat,

Bersama ini, kami dari UPT Puskesmas Tajur mengajukan permohonan


pengisian tabung oksigen yang dikelola oleh Bapak/Ibu. Tabung oksigen tersebut
merupakan fasilitas yang digunakan untu pasien positif Covid 19 yang datang ke
puskesmas dengan keluhan sesak atau saturasi dibawah 95 %.

Demikian permohonan ini kami buat, atas bantuan dan perhatiannya kami
ucapkan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Tajur,

Dr. H. Tetep Dian Budiana


NIP. 197107152006041012

Anda mungkin juga menyukai