FORM PENDAFTARAN YUDISIUM

FAKULTAS SAINS, TEKNOLOGI DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS SAHID SURAKARTA

DATA MAHASISWA :

NAMA LENGKAP : .............................................................................................

NIM : .............................................................................................
PROGRAM STUDI : .............................................................................................
TEMPAT / TANGGAL LAHIR : .............................................................................................
ALAMAT KTP : .............................................................................................
.............................................................................................
.............................................................................................
NO. TELP / HP : .............................................................................................
UJIAN SKRIPSI / TA : HARI ...................... TANGGAL .......................................

PERSYARATAN PENDAFTARAN YUDISIUM :

1. Foto copy Akte Kelahiran (1 lembar) 1.

2. Foto copy Halaman Persetujuan Skripsi/ TA yang telah ditandatangani 2.

pembimbing dan penguji (1 lembar)

3. Foto copy Halaman Pengesahan Skripsi/ TA yang telah ditandatangani 3.

pembimbing, penguji, serta dekan (1 lembar)

4.
4. Bukti pengumpulan jurnal ilmiah dan upload dari perpustakaan (Asli)
5.
5. Bukti pengumpulan naskah dan CD Skripsi/ TA dari perpustakaan (Asli)

6. Bukti bebas peminjaman buku dari perpustakaan (Asli) 6.

7. Bukti pengumpulan skripsi dari program studi/ Ka.Prodi (Asli) 7.

8. Semua persyaratan dimasukkan ke dalam map kertas warna merah

Surakarta, .........................................
Mahasiswa, Fakultas,

(........................................................) (………………………………………..)