KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS BANGKA BELITUNG

FAKULTAS PERTANIAN, PERIKANAN DAN BIOLOGI
Gedung Semangat, Kampus Terpadu Universitas Bangka Belitung, Balunijuk
Kabupaten Bangka Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
Telepon (0717) 4260046, 4260047, 4260048 Faksimile (0717) 421303
Laman : http://fppb.ubb.ac.id Email : fppb@ubb.ac.id

Bulan Yudisium :........................(di isi petugas aak)

Borang Kelengkapan Yudisium Berkas A

Bagian Administrasi Akademik Kemahasiswaan dan Bagian Administrasi Umum menyatakan bahwa:
nama (lengkap sesuai akte / : ...................................................................................................................
surat kenal lahir)
NIM :
fakultas : Pertanian, Perikanan dan Biologi
jurusan : Agroteknologi/ Agribisnis/ Manajemen Sumberdaya
Perairan/Akuakultur/ Biologi/Ilmu Kelautan*)
telah melampirkan berkas persyaratan yudisium**) sebagai berikut (beri tanda √):

Bukti Penyerahan Tugas Akhir (TA) / Skripsi yang disahkan oleh Jurusan
Fotokopi lembar pengesahan Skripsi
Bukti Bebas Keuangan
Surat Keterangan Bebas Laboratorium
Surat Keterangan Bebas Pustaka
Transkrip nilai terakhir sebanyak 1 lembar
Nilai Tes TOEFL#) yang dikeluarkan oleh UPT Bahasa UBB sebanyak 1 lembar
Fotokopi ijazah terakhir (SMA/SMK/MA) ) legalisir asli sebanyak 1 lembar
Fotokopi akte kelahiran/surat kenal lahir sebanyak 1 lembar
Fotokopi piagam KKN sebanyak 1 lembar
Fotokopi piagam Spesifik sebanyak 1 lembar
Borang Data Alumni sebanyak 1 lembar
Fotocopy KTP (Kartu Tanda Penduduk)

Pasfoto berwarna sebayak 3 lembar ukuran 4X6, dengan ketentuan sebagai berikut:
- Laki-laki : mengenakan jas dengan warna latar merah
- Perempuan: mengenakan kebaya dengan warna latar biru, (bagi yang mengenakan jilbab warna
menyesuaikan)
- Pada bagian belakang foto dituliskan nama, NIM dan Jurusan

Balunijuk, ....................................... 2021

Nama dan Ttd yang menerima berkas

........................................................
*)
coret yang tidak perlu
**)
Berkas dimasukkan ke dalam satu stopmap kertas bewarna dengan ketentuan:

#)
Tes TOEFL adalah salah satu persyaratan YUDISIUM
 KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS BANGKA BELITUNG
FAKULTAS PERTANIAN, PERIKANAN DAN BIOLOGI
Gedung Semangat, Kampus Terpadu Universitas Bangka Belitung, Balunijuk
Kabupaten Bangka Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
Telepon (0717) 4260046, 4260047, 4260048 Faksimile (0717) 421303
Laman : http://fppb.ubb.ac.id Email : fppb@ubb.ac.id

Borang Kelengkapan Yudisium Berkas B

Ketua Jurusan Agroteknologi/Agribisnis/Manajemen Sumberdaya Perairan/Budidaya Perairan/

Biologi/Ilmu Kelautan*) menyatakan bahwa:

Nama (lengkap sesuai akte / : ...................................................................................................................

surat kenal lahir)

NIM :
Fakultas : Pertanian, Perikanan dan Biologi
Jurusan : Agroteknologi/Agribisnis/Manajemen Sumberdaya Perairan/Budidaya
Perairan/ Biologi/Ilmu Kelautan *)

telah menyerahkan berkas persyaratan yudisium**) sebagai berikut (beri tanda √):

KRS (asli) Semester I s/d terakhir

KHS (asli) Semester I s/d terakhir
Transkrip nilai terakhir sebanyak 1 lembar
Bukti penyerahan proposal penelitian yang disahkan oleh jurusan
Menyerahkan naskah publikasi ke jurusan dalam bentuk hardcopy dan softcopy

dan setelah melakukan penelusuran KRS dan KHS dari semester I s/d terakhir, transkrip nilai, dengan
data EPSBED, dengan ini menyatakan bahwa mahasiswa / mahasiswi tersebut di atas telah
memenuhi :
Jumlah kredit sesuai dengan persyaratan kelulusan minimal sesuai EPSBED
Tidak memiliki nilai E
Tidak mempunyai jumlah nilai D lebih dari 10% dari jumlah kredit minimal yang dipersyaratkan

sehingga mahasiswa / mahasiswi tersebut di atas memenuhi sebagian persyaratan yudisium.

Balunijuk, ....................................... 2021

Ketua Jurusan ..........................................

(..........................................................)
*)
coret yang tidak perlu
**)
Berkas dimasukkan ke dalam satu stopmap kertas bewarna dengan ketentuan:
Warna Hijau Muda = Jurusan Agribisnis
Warna Hijau Tua = Jurusan Agroteknologi
Warna Merah = Jurusan MSP
Warna Kuning = Jurusan Biologi
Warna Biru = Jurusan Akuakultur
Warna Biru muda = Jurusan Ilmu Kelautan
 KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS BANGKA BELITUNG
FAKULTAS PERTANIAN, PERIKANAN DAN BIOLOGI
Gedung Semangat, Kampus Terpadu Universitas Bangka Belitung, Balunijuk
Kabupaten Bangka Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
Telepon (0717) 4260046, 4260047, 4260048 Faksimile (0717) 421303
Laman : http://fppb.ubb.ac.id Email : fppb@ubb.ac.id

Nama (lengkap sesuai akte / : ...................................................................................................................

surat kenal lahir)

NIM :
Tempat / tanggal lahir : ..................................... / .............................................................
Jenis kelamin : Laki-laki / wanita *)
Agama : ...................................................
Alamat : ...................................................................................................................
...................................................................................................................
Kode Pos:
No. Telp rumah / HP : - /
Email : ...................................................................................................................
Pekerjaan (jika ada) : ...................................................................................................................
Nama ayah kandung : ...................................................................................................................
Fakultas : Pertanian, Perikanan dan Biologi
Jurusan : Agroteknologi/Agribisnis/Manajemen Sumberdaya Perairan/Budidaya
Perairan/ Biologi/Ilmu Kelautan *)
Bidang Peminatan : ...................................................................................................................
Tahun masuk kuliah : -
Tanggal Yudisium : .............. / ................................../ 2021
Lama Studi : tahun bulan
Judul TA / Skripsi : ...................................................................................................................
...................................................................................................................
...................................................................................................................
Pembimbing : 1. .............................................................................................................
2. .............................................................................................................
IPK :

Balunijuk, ....................................... 2021

Foto 3 x 4

(..................................................................)
nama lengkap dan tanda tangan
*)
coret yang tidak perlu
* formulir harap diketik menggunakan komputeren