PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA

KECAMATAN KAWANGKOAN
KELURAHAN UNER SATU

SURAT KETERANGAN TERDAMPAK COVID-19

NOMOR : ……………………………………..

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MICHAEL J. H. MONIUNG, S.Sos

NIP : 19750109 200701 1 005
Jabatan : LURAH UNER SATU

Menerangkan bahwa :

NIK : 7102126708870001
Nama : FLORENSIA PHOENIX LAPIAN
Alamat : Lingk. 1, Kel. Uner Satu, Kec. Kawangkoan, Kab. Minahasa
NIM : 859859373
Tempat/Tanggal Lahir : Kawangkoan/ 27 Agustus 1987
Jenjang/Prodi/Fakultas : S1-PGSD Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan (FKIP)
Perguruan Tinggi : UNIVERSITAS TERBUKA (UPBJJ-Manado)
Semester :8

Nama tersebut diatas adalah benar warga Kelurahan Uner Satu dan dengan ini kami
menerangkan bahwa warga kami tersebut diatas pada saat ini terdampak Covid-19 dengan
kondisi Pendapatan menurun secara signifikan;

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Uner Satu

Pada Tanggal : 24 November 2021
Kepala Kelurahan
“Uner Satu”

MICHAEL J. H. MONIUNG, S.Sos

NIP. 19750109 200701 1 005
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini

NIK : 7102126708870001
Nama : FLORENSIA PHOENIX LAPIAN
NIM : 859859373
Tempat/Tanggal Lahir : Kawangkoan/ 27 Agustus 1987
Jenjang/Prodi/Fakultas : S1-PGSD Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan (FKIP)
Perguruan Tinggi : UNIVERSITAS TERBUKA (UPBJJ-Manado)
Semester :8

Menyatakan bahwa saya merupakan mahasiswa aktif yang mengalami kendala financial
karena terdampak pandemic Covid-19 sehingga tidak sanggup membayar UKT/SPP.
Saat ini saya tidak sedang menerima pembiayaan secara penuh/sebagian UKT/SPP oleh
Program Bidik misi atau beasiswa lain baik yang berasal dari APBN/APBD atau swasta.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan saya bersedia
mempertanggungjawabkan serta mengembalikan semua bantuan jika memberikan informasi
yang tidak benar.

Uner Satu, 24 November 2021

Hormat Saya

FLORENSIA PHOENIX LAPIAN