OPERAN STASE MATA RS BHAYANGKARA KEDIRI L33

Dokter : Dr. dr Arti Lukitasari, Sp.M (dr. Luki), dr. Minggaringrum, Sp.M (dr minggar),
dan dr. Dian Sp.M (Anaknya dr. minggar)
Konsulennya dr Luki dan dr Minggar.
Jadi misal ada OK dr Dian di hari Jumat, dr Dian minta kita izin dr Minggar dulu kalau
mau ikut OK beliau soalnya dr Minggar Jumat kadang datang ke poli

Perawat : Bu Purwanti dan Pak Pitter

WAJIB APEL JAM 07.00 DI AULA LANTAI 3 !!!
WAJIB BAWA PENLIGHT
Tas ditaruh di poli aja

POLI Dr. dr Arti Lukitasari, Sp.M (dr. Luki)

Hari senin dan rabu
Dokter Luki datang sekitar jam 12.00, tapi kadang-kadang bisa jam 11.00
stand by di poli habis APEL
Tugasnya :
1. Siapkan 1 orang buat jaga buku. Nanti duduk deket pintu depannya bu pur dan pak pitter.
Tugasnya nulis setiap pasien yang daftar. Nanti ada pasien masuk bawa kertas bukti
pendaftaran (kertasnya kecil) nanti ambil kertasnya taruh di kotak tissue lalu tanyain
namanya yang sakit siapa? Sudah pernah kesini atau baru pertama kali? Sekarang
keluhannya apa?. Tulis di buku pasien (ada di meja bu pur pak pitter  yang ditulis nama
pasiennya aja sama PB atau engga).
2. Tulis nama pasien dan statusnya (PB atau ngga) di buku dr Luki. (ada di meja dokter
Luki. Nanti Tanya pak piter/bu pur buku beliau). Tulisannya diusahakan besar-besar,
jelas dan jangan salah nulis nama.
3. Tulis nama pasien, statusnya (PB atau ngga), dan keluhan di buku catatan kelompok.
buku catatan kelompok ini buat pegangan kalau misal ditanya-tanya sama dokternya. Isi
bukunya bisa: nama pasien, PB/kontrol, keluhan. Dr Luki jarang minta visus, jika diminta
baru dikerjakan
4. Boleh kalian bantu2 pak pitter bu pur racik status (misal lagi luang) , tapi jangan lupa
BELAJAR bawa buku di poli.
5. Kalian boleh bantu2 perawat mengurutkan buku rekam medis dimulai dr pasien dgn
status POL-C (polisi)  titipan karyawan  pasien biasa. Untuk lebih jelasnya tanya pak
piter/bu pur.

Catatan
o PB ini Pasien Baru maksudnya baru pertama periksa, krna dx nya belum ada distatus
bisa kita sertakan keluhanya saja tanpa dx.
o Pasien yang datang dgn mengenakan perban misal habis operasi katarak, di lepas
dulu untuk mempercepat durasi pemeriksaan, di tutup kembali setelah di periksa
dokternya
o Pasien post op katarak pemeriksaan visusnya pake pinhole
o Nulisnya nunggu status rekam medis datang untuk lihat diagnosis sebelumnya.
o Jika status rekam medisnya sudah datang diurutkan sesuai yang kita tulis buku pasien
perawat atau buku pasien kalian sendiri
6. Sebelum beliau datang, kita tulis pasien-pasien yang periksa hari itu dibukunya dokter
Luki (sesuai poin 2). Saat dr.luki datang, kita serahkan buku tadi lalu tunggu di suruh
panggil pasiennya/tanyakan ke beliau ini langsung di panggil atau gimana. Pasien yg
dipanggil biasanya 8 sampai 10 tergantung kursi yg kosong.
 Sebelum panggil pasien jgn lupa konfirmasi ke pak piter, yg panggil salah satu aja
keluar pintu poli terus panggil pasien sambil bawa buku statusnya, pasien yg
ngga ada di letakan kembali statusnya di atas meja pak piter, lalu saat pasien
masuk poli kalian arahkan tmpt duduk berdasarkan urutanya, yg paling dekat
kursi pemeriksaan itu no urut satu.
 Pasien yg masuk  rekam medis pasien ditaruh di meja beliau. Sekelompok
dibagi menjadi 3 bagian.
Bagian 1. Didekat beliau membawa buku catatan kelompok sambil
membantu pasien menata di diri di slitlamp, menulis kebutuhan pasien (diberi
obat tetes mata apa, di tutup kasa/ tidak, di tono/tidak dll), merapikan rekam
 medis pasien dan mengurutkan (karena dia yang bawa urutan pasien), menunggu
rekam medis ditulis beliau di dekat beliau lalu diberikan pak piter/bu pur.
Bagian 2. Visus, ARK dan tono. Bagian ini mendapat perintah dari 1 untuk
melakukan yang diperintahkan. Membuat resep mata. Jika menganggur boleh
membantu yg lain
Bagian 3. Melakukan tindakan seperti epilasi, copot perban, tutup mata, beri
obat ttetes mata, dll. Jika menganggur boleh membantu yg lain.
 Untuk setiap pasien baru (PB) di anamnesis terlebih dahulu di kertas asesement
awal (seperti di IGD, kertasnya tanya pak piter/bu pur) lalu kertasya di taruh di
meja dokter Luki. Cukup identitas, keluhan utama, RPS dan RPD. Ttv tidak perlu.
Ini untuk pasien yg baru pertama periksa, u/ px yg sdh pernah periksa tp sdh 2
thn yg lalu (sblmny konfirmasi lg ke bu pur/pak piter hrs d asesment awal atau
lanjutan )
 kertas asesmen lanjutan : untuk pasien yg sdh pernah periksa, disini kalian
cek buku statusny sdh ada ases lanjutan apa blum, kl ngga ada kalian
ambil d atas meja dokterny lalu di kasih 3 cap (tgl, poli mata,nama dokter)
 Jika nanti setelah diperiksa beliau, kalau beliau bilang “dek ini buat POMR” nanti
PJ ngebagi siapa yang ambil kasusnya. Px tersebut tidak disuruh keluat tapi
disuruh duduk kembali lalu di anamnesis sama yg kebagian dapet kasusnya.
Setelah pasien habis semua kadang beliau tanya “tadi yang dapet kasus
diagnosismu apa? Dasar diagnosismu apa?”
 Kursi hanya untuk pasien, untuk pengantarnya bila sdh terlanjur duduk kita minta
dgn sopan untuk berdiri d dkt pasien saja.
7. Status pasien ditaruh di meja dr. Luki setelah pasien dipanggil.
 Setelah diperiksa pasien suruh nunggu diluar, lalu kita menunggu dokter Luki
nulis resep dan dx pada rekam medik
 Stlh selesai semua di letakan di atas meja bu pur, untuk d cek ulang sm bu pur,
stlh itu nanti pasien d panggil untuk di berikan resep, surat kontrol dan KIE
8. Bagi pasien Pro-OP siapkan :
 form konsultasi jantung yg isinya cth “OD katarak Pro op dengan anastesi lokal,
adakah kontra indikasi?”
  form cek lab warna kuning 2 exemplar, centang (Darah lengkap, anti HIV,
HBsAg, Gula darah sesaat)
 form penandaan untuk wanita/pria di isi oleh beliau
 form op di isi beliau
 semua form di TTD oleh beliau (jangan lupa diberi tanggal)
9. Untuk ISHOMA gantian ya, jgn lupa izin ke dokter, pak piter dan bu pur, jgn lama2
karna kasian tmn yg d poli.
10. Selesainya poli bervariasi mulai dr jam 5 sore – jam 7 tergantung dr banyaknya pasien
11. Setelah poli biasanya ada operasi. Kalian harus ikut, untuk jamnya bisa ditanyakan ke
OK atau dokternya, kalo kami dulu ketuanya ngecek ke OK atau telfon. Bu Pur berbaik
hati menelponkan, kita tinggal kode-kode biasanya bu pur sudah paham Biasanya kalau
selesai poli sore operasinya habis maghrib atau habis isya.
12. Alat alat di poli ada slit lamp, ARK, oftalmoskopi, tonometry non kontak, dan alat untuk
cek IOL
 Untuk pasien yg mau di koreksi kacamata harus cek ARK dulu baru dikoreksi
pakai Snellen chat

Catatan :
 Pasien yang mau op di cek IOL
 Bila ada pertanyaan yg tdk bisa d jawab akan d denda, dan di catat oleh CO. Siapapun yg dpt
denda d hari itu juga harus d laporkan ke kordinator stase mata untuk d catat. Untuk
nominalny sesuai kesepakatan kalian. Nanti uangnya akan di sumbangkan ke pihak yg
membutuhkan.
 Diusahakan waktu beliau nulis di rekam medik ada yg disamping beliau, tidak semua di
belakang. Kalau capek bisa minta ganti.
 Jika ada pasien bayi, tetesi midriatil dulu (nanti bisa tanya pak piter/bu pur) lalu tidak dimas
ukkan bareng yg lain. terserah mau awal sendiri atau akhir sendiri  bantu bu pur bedong
dan siapkan oftalmoskop
POLI dr.Minggar Sp.M
Hari selasa, kamis, jumat juga kadang datang
Dokternya biasanya datang jam 9 atau jam 10
Standby di poli stlh apel, sdh hrs d poli
1. Biasanya OK pagi sebelum poli. Masuk poli tanyakan ke bu pur pak pitter atau temen2
yg ada di ruang OK ada jadwal operasi pagi atau ngga.
2. Siapkan 1 orang buat jaga buku. Nanti duduk deket pintu depannya bu pur dan pak pitter.
Tugasnya nulis setiap pasien yang daftar. Nanti ada pasien masuk bawa kertas bukti
pendaftaran (kertasnya kecil) nanti ambil kertasnya taruh di kotak tissue lalu tanyain
namanya yang sakit siapa? Sudah pernah kesini atau baru pertama kali? Sekaang
keluhannya apa?. Tulis di buku pasien (ada di meja bu pur pak pitter).
3. Dr Minggar tidak perlu nulis nama pasien dll di buku beliau. Cukup di buku pak piter dan
buku catetan kelompok
4. Tulis nama pasien, statusnya (PB atau ngga), dan keluhan di buku catatan kelompok.
buku catatan kelompok ini buat pegangan kalau misal ditanya-tanya sama dokternya. Isi
bukunya bisa: nama pasien, PB/kontrol, keluhan, dan visus
5. Boleh bantu pak pitter bu pur racik status misal kalian luang (TAPI TIDAK WAJIB)
6. Setelah itu pasien WAJIB HUKUMNYA di VISUS lalu di catat di buku daftar/buku
kelompok
 Contoh : 1.Nn.Feli/ VOD 0,8 ; VOS 0,9
 Cara ngecek visus pakai Snellen chat, cek visus naturalis (gunakan telapak
tangan), misal 1 baris ada yang salah lalu turun baris selanjutnya benar yang
ditulis yang baris terakhir pasien bisa baca.
 Pasien yg post op katarak perban d lepasteteskan cendocitrol visus naturalis
dan pasien post op kontrol pertama dan kedua di visus dgn pinhole
 Bila setelah visus dan dari anamnesis ada indikasi untuk di visus koreksi, bisa di
ARK terlebih dahulu untuk mempersingkat waktu pemeriksaan nantinya
7. Setelah cek visus boleh langsung ditulis di asesement lanjutan rekam medik.
8. Dokter datang  tunggu d suruh panggil pasien baru kita panggil.
  Pasien dipanggil sesuai urutan, dahulukan pol-c dan titipan karyawan (tanyakan
pak piter. Jika tidak disuruh berarti sesuai urutan)
 Biasanya di panggil 9 pasien. Setelah di panggil urutkan dari yg no 1 arahkan
untuk duduk di kursi yg paling dkt dgn kursi pemeriksaan.
 Rekam medik diletakkan di meja beliau
 Saat pasien di periksa
1. Kita bantu untuk mengarahkan pasien ke kursi pemeriksaan
2. Catat segala hsil pemriksaan yg dokter minggar katakan di kertas catatan kita
sendiri, segala pemeriksaan yg di perintahkan, kita sndiri yg periksa. (Ex :
ARK, tonometri, ukur IOL)
3. Setelah di periksa beliau pasien boleh keluar, dipersilahkan untuk menunggu
resep dari beliau
4. Status kita letakkan diatas meja dokter minggar, di urutkan dr yg paling
pertama diperiksa diatas.
 Seperti biasa anak yg menganggur bisa bantu pak piter dan bu pur untuk
garap status rekam medis (tapi tidak wajib)
 Setelah 9 pasien di periksa semua
- dokter minggar akan duduk di meja dokter untuk nulis hasil
pemeriksaan, diagnosis beserta resep.
- Anak yg kebagian bawa buku catetan standby d samping dokter
minggar, karena nanti dokterny akan tanya ini hasil pemeriksaannya
tadi apa. Dokter minggar sering lupa pasiennya yg mana, tugas kita
mengingatkan.
- Setelah itu statusnya akan di kasih ke kalian, kalian bawa status tadi
ke meja bu pur lalu di racik
- Nanti pasien di panggil lagi untuk di berikan resepnya
9. Bagi pasien Pro-OP siapkan :
 form konsultasi jantung yg isinya cth “OD katarak Pro op dengan anastesi lokal,
adakah kontra indikasi?”
 form cek lab warna kuning 2 exemplar, centang (Darah lengkap, anti
HIV,HBsAg, Gula darah sesaat) , di tambahkan BT/CT
  form penandaan untuk wanita/pria di isi oleh beliau
 form op di isi beliau
 semua form di TTD oleh beliau
10. ISHOMA gantian dan jgn lupa pamit dlu, jangan lama2
11. Pulang poli sekitar jam 2 s/d jam 3, kondisional

SKILL yang dilakukan di POLI

1. Visus naturalis, pakai Snellen chat  semua pasien dr minggar wajib di visus
2. Pemeriksaan Tonometri (TIO)  ambil alat dekat tempat bu pur
 Baringkan pasien di bed, tetesi pantokain 0,5 %
 Tunggu sampai terasa tebal, fiksasi dengan jari pasien, letakkan TIO ukur tekanannya
cocokan dengan table
 Hati-hati jangan terlalu di tekan  Bisa terjadi ulkus
 Setelah itu tetesi giflox
3. IOL  persiapan bila pasien pro- op
 Ukur keratometri pakai ARK
 Baringkan pasien di bed, tetesi pantokain 2%
 Tunggu sampai terasa tebal, selagi itu siapkan alat IOL nyalakan atur yg diperiksa
mata kanan/kiri, pasien dr siapa
 Jika sudah tebal letakkan alat tegak lurus 90 derajat, lalu ukur sampai bunyi tiitt,
masukan angka keratometri lalu cetak hasilnya
 Setelah itu tetesi giflox
4. Mencabut bulu mata pada pasien Trichiasis
 Baringkan pasien di bed, tetesi pantokain 2%
 Tunggu sampai terasa tebal, cabut pakai pinset trichiasis (ambil alat di lemari
dekat meja dokter)
 Cabut bulu mata yang tumbuh ke dalam
 Setelah selesai tetesi giflox
5. Resep Kacamata
 Ukur visus pakai ARK
  Lalu hasilnya dicocokan pakai lensa dengan membaca pada Snellen chat
 Setelah cocok tulis resep kacamatanya

OPERASI Dr.dr.Luki,Sp.M:
Biasanya op setelah poli
Boleh membawa hp (di silent), pulpen dan buku catatan kecil saat masuk OK
Bawa baju OK yg biru lengkap dengan topi dan maskernya, sandal ok sudah d sediakan
tapi bisa bawa sendiri biar gak rebutan
Pakaian yg dikenakan dikamar OK tdk diperkenankan untuk di kenakan diluar ruang
OK. begitu jg sebaliknya !!!
Tugas di OK :
1. Bantu tensi dan memasukan pasien di ruang premed, bantu persiapan pasien mulai dari di
tetesi pantokain sampai memotong bulu matanya pasien (minta izin dlu ke perawat ok yg
ada), kalo masih pertama amati dlu contohny dr perawat ok yg bertugas.
2. Bantu dorong pasien ke OK, pasang infus, tensi, monitor, menalikan baju OK dokter,
bantu menyalakan tombol on pada mikroskop jika diminta, sediakan kursi untuk duduk
dokter
3. Di kamar operasi jangan bertanya saat op erasi d mulai, jgn bersuara dan jangan
menyentuh alat beliau. Perhatikan jarak dgn beliau dan dgn instrumennya.
PRINSIP STERIL !!!!
4. Bantu pindahkan pasien dr kamar op ke ruang recovery.
5. Setelah operasi, beliau suka tanya2 tentang operasi tadi. Jika tidak bisa didenda
6. Sebelum pulang pamitan ke perawat OK yg bertugas dan jg ke dokter luki.
7. Hati-hati dapet OK sampe jam 11 malem

OPERASI dr.Minggar,Sp.M

Operasi pagi sebelum poli

1. Peraturan sama sprti dokter luki hanya saja dr.minggar lebih santai, boleh bersuara tapi
tetap saja jangan ribut saat operasi dimulai.
TUGAS Dr.dr.Luki,Sp.M:
 Tugas 1 kelompok di print : beda2 dapatnya tiap kelompok, ada yg KIPDI, anamnesis
pemeriksaan fisik mata, macem2 dapatnya.
 Jurnal reading : 1 orang mengumpulkan 3 jurnal reading dan review jurding secara
singkat
 jurding dikumpulkan di minggu pertama biasanya. Tidak dipresentasikan
 Referat : 1 org 1 referat. Tugas diberikan saat minggu 1 atau minggu ke 2 dan maju
presentasi d minggu ke-3 atau 4 (tanyakan ke beliau kapan majunya), biasanya d poli,
majunya biasanya setelah poli selesai atau lanjut di rumah beliau sampai malam. Untuk
referat dgn dokter luki harus menguasai anatomi dan fisiologinya jika ada biomolekul
dicantukan gpp. Satu hari bisa 1 sampai 2 org yg maju, kondisional.
 Lapsus (laporan kasus) : 1 orang 1 kasus intinya saja, biasanya pas minggu ke-5, buat
word, ppt, pomr beserta pembahasannya. Lapsus dokter luki tidak terlalu mendetail
pertanyaannya, lebih detail referat
 Pomr yang tiap ada PB dikumpulkan aja di minggu akhir. Kelompok kami tidak pernah
di bahas dan ditanyakan. Cuma ditanyakan sudah dapat berapa kasus di minggu3-4 tapi
tidak disuruh mengumpulkan waktu itu juga. Tulis tangan di lembar POMR.

Resume :
Tugas kipdi dijadikan satu di MAP yang kayak raport (tanya kelompok sebelumnya ajah)
Tugas kelompok (word) dan Jurding (jurnal asli dan word (review jurnal)  dikumpulkan
minggu 1
Referat (word di jilid, ppt)  presentasi minggu 3 atau 4
Lapsus (word dijilid, ppt, pomr)  presntasi minggu 5
DR LUKI : GAK SUKA PPT KAYAK KORAN, JADI HARUS RINGKAS (1 SLIDE 7 ATAU
5 BARIS AJA) !! SEDIAKAN POINTER !!
Dokter luki suka nanya dan tiap slide harus ada sumber nya.
Tugasnya biasanya sama kayak kelompok sebelumnya, tanya ajah materi yang akan kalian
presentasikan ke kelompok sebelumnya. Biasanya pertanyaannya juga sama

TUGAS dr.Minggar,Sp.M
  Jurnal reading : 1 orang mencari 3 jurnal nanti dipilih dokternya 1 jurnal lalu di review
dibuat ppt dan di presentasikan di minggu ke 2. Hasil membaca harus lengkap.
 Jurnal reading dr Minggar di presentasikan
 Referat : 1 org 1 referat tugas diberikan saat minggu 1 atau 2 dibuat dalam bentuk word,
ppt dipresentasikan minggu ke-3 (ajukan ke beliau), biasanya d poli, majunya pagi jam 8
/ stlh poli sampai sore. Bisa juga di tempat praktek.
 Lapsus : 1 orang 1 kasus, d kerjakan dlm bntuk word dan ppt, beri teori yg banyak
 Semua tugas satu hari bisa 3-4 org yg maju, kondisional.
 Dr minggar suka ppt koran. Semua tulis di ppt kita tinggal baca gapapa.

Resume :
Jurding (jurnal asli, word (review jurnal), ppt)  presentasi minggu 2
Referat (word di jilid, ppt)  presentasi minggu 3 atau 4
Lapsus (word dijilid, ppt, pomr)  presntasi minggu 5
Dr minggar suka kalau kita jelasin lengkap (misal pmx yang bisa dilakukan apa aja ditulis
semua) Sediakan pointer !!
- Biasanya ada revisi setelah presentasi, kalau revisinya banyak disuruh presentasi lagi,
kalau sedikit langsung dikumpulkan pas akhir (tergantung dokternya)

 Semua tugas dr minggar dr luki (kecuali tugas kelompok) dikumpulkan diminggu akhir
dlm bentuk hardcopy yg di masukan dlm 1 map besar (WARNA PINK)  untuk
bakordik
 Semua tugas dr luki dikumpulkan diminggu akhir dlm bentuk hardcopy yg di masukan
dlm 1 map besar dan soft copy di FD
 Semua tugas dr minggar dikumpulkan diminggu akhir dlm bentuk hardcopy yg di
masukan dlm 1 map besar dan soft copy di FD

UJIAN Dr. Luki

Ujian Tulis
 Pelajari apapun yang dijelaskan dr. Luki selama tentiran. Tentirannya di sela-sela waktu
presentasi.
  Soal-soalnya tiap tahun beda. Dan yg ditanyakan kebanyakan diagnosis, terapi, dan
edukasi tp ada juga tentang patofis dan disuruh menjelaskan
 Nilainya udah keluar sebelum ujian dilaksanakan.(katanya)
 Ujiannya di poli, ditunggu sama pak piter dan bu pur. Tapi kemarin kelompok kami ujian
nya di rumah beliau di tunggui beliau. Siapkan folio bergaris 2-3.
Ujian lisan
 Kelompok saya ujiannya di poli, nanti dipilihin pasiennya sama beliau habis itu kita
anamnesis dan pemeriksaan fisik. Nanti langsung ditanyain sama beliau diagnosisnya
apa, nanti dibahas kasusnya setelah ujian.
 Semakin lama ditanya-tanya berarti jawaban kita banyak benernya.

UJIAN Dr. Minggar

Ujian Tulis
 Ujiannya berupa Pre test, post test, ujian tulis.
 Ujiannya di diklit, ditunggu sama mbak linda
 Kelompokku pre test post test soalnya beda
 Ujian tulis Soalnya berupa gambar dan disuruh diagnosis sama terapi.
Ujian lisan
 Ujian di poli, nanti maju satu-satu. Anamnesis, pemeriksaan fisik (status oftalmologi),
diagnosis, terapi (farmakologi dan non farmakologi), KIE

TUGAS KAMPUS
Dr Alfa
- Referat 1 kelompok 1 dibuat dalam bentuk word nanti topiknya dikasih beliau pas
pembekalan, dikumpulkan hari SENIN minggu ke 6 lewat email
-
UJIAN KAMPUS
Dr Alfa
- Pemeriksaan mata (baca buku skill mata warna merah dari kampus)
- Waktu ujian gelombang kami yang beliau bilang yang dilakukan hanya seputar
kompetensi 4 SKDI terbaru
 - Ujian dokter Alfa enak maju duluan karena pemeriksaannya masih gampang dan sering
dikerjakan
Dr Bragas
- Ujian lisan  Ambil salah satu kasus dibuat POMR, nanti ujiannya ditanyain “Alasan
penegakan diagnosis, terapi”

SEMOGA BERMANFAAT 