APLUSAN ANESTESI ROTASI 1

ANGKATAN 7

1. Singkatan nama dokter

dr. Artsanto (dr. AO)
dr. Erlina (dr. ER)
dr. Samad (dr. AS)
dr. Koko (dr. KO)
dr. Widi (dr. WD)
dr. Meilissa (dr. MS)
2. Lapor awal masuk stase ke dokter
AO : Sehari sebelum melapor chat dulu lapor beliau nanti biasanya beliau ngajak
ketemu untuk diberikan petuah
AS : Kalau bisa lapor langsung, tapi kalo gak ketemu atau beliau nggak ada jadwal
OK bisa di chat. Nanti pas OK kalau ketemu lapor lagi.
ER : WAJIB ketemu sewaktu ada jadwal beliau sebelum masuk stase.
KO : Lapor secara langsung, tapi kalo gak ketemu atau beliau nggak ada jadwal OK
bisa di chat tapi cuman diread saja wkwk. Nanti pas OK kalau ketemu lapor lagi.
WD dan MS : Kalau bisa lapor langsung, tapi kalo gak ketemu atau beliau nggak ada
jadwal OK bisa di chat. Nanti pas OK kalau ketemu lapor lagi.

OK IBS
1. Kalau sudah lapor, next harus tau jadwal dinas-jaga dokter anestesi nya ya.

Tiap dokter cara follow up nya beda-beda :D

AS : Cara follow up harus lengkap! Mulai dari Identitas, RPS, RPD (yang sering
bersangkutan dengan anes kayak asma, hipertensi, penyakit jantung, DM, alergi
obat/makanan, penyakit paru, riwayat operasi sebelumnya dll), RPO. Ada minum
obat2 jantung atau pengencer darah gak? Ada minum obat asma apa ga? dll
 Riwayat operasi ditanyain selengkap-lengkapnya, operasi indikasi apa aja,
operasi tahun berapa, berapa kali operasi, bius nya jenis apa.
 Ada pakai gigi palsu ga? Kalau ada berapa jumlahnya? Permanent apa lepas
pasang?
 Ada sedia darah? Kalau ada berapa jumlahnya? Darah apa? Sudah siap ambil
apa belom? Darahnya ada di mana? PMI/Bank darah
 Terus kalau misalnya semua pasien (apalagi kalau tua), lihat EKG nya, terus
interpretasinya bagaimana, rontgen nya interpretasinya bagaimana, USG, foto
panoramic dll (pokoknya yang penting2nya aja). Ada konsul ke dokter
spesialis lain gak, kalau ada acc apa enggak, terus advisnya apa.
 Untuk pemeriksaan fisik jangan lupa head to toe. Jangan lupa tanya BB, TB.
Wajib banget BB TB ini. Kalau misalnya teraba benjolan, di deskripsi
benjolannya bagaimana lokasi ukuran jumlah mobile/immobile nyeri dll.
  Pemeriksaan penunjang tulis lengkap-lengkap jangan ada yang ketinggalan.
Rapid antigen/PCR covid jangan lupa dicantum hasilnya, Hbsag juga
dicantum. Satuan laboratorium ditulis kaya HCT 35%, HB : 12 g/dL.
 Tulisan dirapiin, dibagusin setidaknya bisa dibaca. Karena dokternya teliti dan
cermat. Tulisan yang jelek awut2an bisa dikomen beliau nanti.
 LAPORAN PASIEN BATAS PALING LAMBAT JAM 7

CONTOH CARA MELAPOR PASIEN DR. AS.

 Nanti biasanya dokternya balas telpon aja ya/chat aja ya. Kalau kami sih sambil
nunggu balesan, kami sudah bikin format laporannya. Jadi tinggal lapor aja nnt kalau
beliau balas.
 Jangan lupa nulis SIO dan status anestesi nya ya..
CONTOH SIO
(Untuk semua dokter anestesi)

CONTOH STATUS ANESTESI

(Untuk semua dokter anestesi)
 AO : Contoh followup sama aja kayak AS. Lapornya pun sama aja nanti semua
followup dijadiin 1 chat, nanti ketua yang gabungin dan kirim ke beliau. Beliau suka
nelpon minta jadwal juga, jadi ketua harus stand by handphone ya.

 LAPORAN PASIEN BATAS PALING LAMBAT JAM 7

CONTOH MELAPOR PASIEN DR. AO

KO : Enak sama beliau, tidak lapor pasien wkwk tapi follow up wajib, isi SIO wajib,
nulis status anestesi wajib. Usahakan kalau followup jangan ketemu beliau bisa
ditanya-tanya tapi sejauh ini kami nggak pernah sih :D beliau biasanya visite jam
18.00an gitu deh wkwk
CONTOH SIO DR. KO

ER : Enak sama beliau pasti sudah visite duluan sudah ditulis duluan status tapi koas
tetap followup, isi SIO wajib, nulis status anestesi wajib. Kalau SIO sudah ditulis,
JANGAN DICORET ATAU DITIMPA tulisan beliau, tulis disampingnya aja isi
yang kosong-kosong, anamnesis kek pf kek lab kek.
CONTOH SIO DR. ER

Ini kebetulan beliau cuman isi advis jadi sisanya koas yang nulis anamnesis, PF, PP.

WD : Contoh followup sama aja kayak AO. Lapornya pun sama aja nanti semua
followup dijadiin 1 chat, nanti ketua yang gabungin dan kirim ke grup yang ada
beliau. Nanti minta di invite ke grup sama kelompok sebelumnya ya. LAPORAN
PALING LAMBAT JAM 7 MALAM.

MS : Contoh followup sama aja kayak AS selengkap-lengkapnya. Lapornya pun sama

aja nanti semua followup dijadiin 1 chat, nanti ketua yang gabungin dan kirim ke
beliau. Kalau pasien sesak (cantumin di format laporan SPO2 nya berapa, pakai
oksigen berapa liter, posisi pasien bagaimana dll) sesak, luka bakar atau penyakit
yang bisa di video jangan lupa di video dan kirim ke beliau.
CONTOH MELAPOR PASIEN DR. MS

CONTOH SIO DR. MS

2. DINAS OK dan OK Ponek
 Dinas OK ini nanti dibagi OK atas dan OK bawah dan OK Ponek
 Dinas pagi terserah kalian sebisa kalian aja datang jam berapa wkwk kalau
kami biasanya jam set 6/ jam 6 pagi.
 Pas sudah datang, liat tempat dinas OK kalian OK berapa dan tindakan operasi
serta bius di OK tsb apa. Terus kalian jangan lupa chat kakak penata
anestesinya laporan pasien ada berapa dan tindakan apa (khusus kak derta
tidak dichat ya.)
 Untuk kegiatan nya lagi tergantung dr. anesnya siapa aja. Semua dokter
anesnya bisa tbtb nanyaaa, tapi pas kami dr. WD sama dr. MS gak pernah
nanya.
a. RUANGAN OK
 Nyalakan lampu, nyalakan AC, nyalakan mesin anestesi, colok
oksigen, colok nitrous oxide, colok comp air, masukin bak sampah
kuning 1 bak sampah hitam 1, masukin meja, masukin kursi,
masukin dingklik, masukin trolly kakak penatanya, amprah obat
(kalau belum bisa, tunggu kakaknya saja)
 Tindakan GETA : Siapin STATICS
S : Scope  laringoskop, stetoskop
T : Tube  ETT
A : Airway  OPA/NPA
T : Tape  Plester 30 cm, 2 buah
I : Introducer  Stilet (tiap penata punya stilet masing2)
C : Connector  Selang penghubung mesin anes dan ETT
S : Suction  Selang suction dan mesin suction
 Tindakan SAB : Siapin spinal set, obat Regivell 0,5% atau
Bunascan 0,5%, plesterin, spuit 5 cc, spinocain 25/26, handscoen
steril.

Ukuran handscoen dokter anestesi

AS :7,5
AO : 8
ER : 6.5
KO :7,5 atau 8
WD : 7 atau 7,5
MS : 7

b. AMPRAHAN
Nah kalau ini awal-awal lihat aja dulu kakaknya amprah apa, nanti kalian
next kalau sudah tau sambil mengira-ngira amprahin sendiri GETA
amprahannya gimana, SAB amprahannya gimana.
 c. DOKUMEN
1 set dokumen isi status anestesi sudah tercap, kitiran sudah tercap,
amprahan sudah tercap, dan resep sudah tercap. JANGAN SAMPAI
DOKUMEN TIDAK TERCAP.

d. PAS MAU OP : Bisa disuruh telpon pasien, masuki pasien, posisikan pasien.
pasang elektroda, pasang tensi, pasang spO2, cek infus lancar apa gak, buang
urinnya, lepas baju pasien. blablablabla
e. PAS MULAI OP : yaaa nanya aja sama kknya boleh ga ngisi lembar anes…
(kalo udah ngerti) atau nulis dosis obatnya…. kalo ga yaa jd observer aja. liat
liat dulu tugasnya ngapain.
f. OBAT-OBAT
Obat anestesi ada yang di aplus ada yang tidak
Tidak diaplus itu maksudnya tidak dicampur dengan aquadest.
Mengikuti TRIAS ANESTESI
1. Hipnotik
 Midazolam spuit 5cc (TIDAK DIAPLUS)
 Propofol 200mg (pake spuit 10cc 2 kalo recofol, kalo novupel bikin
10cc aja) (TIDAK DIAPLUS)
 Ketamin ambil 1cc aplus jadi 10cc
2. Analgesia
 ODR 4mg (TIDAK DIAPLUS)
 Ketorolac 30mg (TIDAK DIAPLUS. dan KHUSUS hanya dipakai
kalo dr. ER)
 Fentanyl 100mcg pake spuit 10 cc dijadikan 10cc
3. Muscle Relaxan
 Belnium pake spuit 5cc (TIDAK DIAPLUS)

Obat lain-lain
 Asam tranexamat 2 ampul pakai spuit 10 cc
 Dexamethason 1 ampul pakai spuit 3/5 cc

Obat emergency
 Sulfas Atrofin 2ampul (0,5mg) pake spuit 5cc
 Efedrin 1cc DIAPLUS jadi 10cc

Kalau GETA disuruh dokternya bikin REVERSE untuk antidotum tu kalian bikin campura
SA sama Neostigmin. Nah itu tanya brapa perbandingannya lah. Bisa 2:2 atau 3:3 atau by
request dokternya.

g. CITO JAM ELEKTIF- : Ini sering banget ey. Nah ini sebenrnya yg tanggung jawab sih
tergantung nerima cito tsb masuknya ruangan mana. nah, tapi kalo misalkan ada yg uda
santuy missal di OK IBS ada yang sudah kelar atau ada yg di ok brapa tu udah habis. nah itu
bisa aja bantu melengkapi dokumennya. JANGAN ADA ALASAN DOKUMEN TIDAK
DITULIS/ DICAP yaa mau cito sekalipun…. apalagi AS :”)
h. PULANG : Hmm… Pulang habis IBS kosong, pasien balik semua dari RR keruangan
(kalo cito jam elektif yaa itungannya masuk elektif itu) Follow up ? yaa harus sama2. atau
ganti gentian keluar follow up. RR jangan sampe kosong sih. BOLEH PULANG KALAU
RR KOSONG.

OK PONEK

Nah ponek ni dunia berbeda. Obatnya juga lain. kwkwkwk. Hampir rata rata jenis Biusnya SAB.
Kalo kuret TIVA. Hampir jarang pakai GETA.
Obat emergencynya tu ada dikulkas di pintu nya. Masukin meja obat kak asi, masuki kursi dan
meja. Kursi ponek ada di ruangan yang dibelakang mesin anestesi kak asi.

Siapin status anestesi sudah di cap, siapin lembar amprahan sudah di cap. (Resep sama kitiran
kata kak asi beliau aja yang siapin dan yang tau).

Obat di OK PONEK
Siapin aja :
- Asam Tranexamat 500mg 2 ampul pakai spuit 10cc (TIDAK DIAPLUS)
- Oxytosin 2 ampul spuit 3 cc (TIDAK DIAPLUS)
- Dexamethason 2 ampul spuit 3cc (TIDAK DIAPLUS)
- ODR 4mg spuit 5cc (TIDAK DIAPLUS)
 TUGAS – TUGAS ANESTESI

REFERAT
Ajuin judul ke dr. AO nanti tunggu arahan beliau di acc apa enggak
Minggu 3 sudah ditanyain sudah referat apa belum.

JURNAL READING
Ajuin jurnal secara langsung dengan dr. AS kalau bisa berupa print out 2 jurnal bisa lebih
nanti tunggu arahan beliau yang mana yang di acc. Kalau sudah di ACC langsung bikin aja
trus nanti tanyain beliau kapan bisa maju jurnal reading. Kalau belum jurnal reading ngga
bisa ujian sama dr. AS.

BIMBINGAN
Ajuin judul bimbingan sama dr. ER terlebih dahulu. Jangan ajuin 1 judul aja. Nanti tunggu
arahan beliau mana judul yang di ACC. Kalau sudah di ACC buat power point bimbingan
nya. Kemaren pas kami, kami minta jadwal bimbingan sudah beserta print out power point
bimbingan. Nanti beliau yang urutin mana yang maju duluan. Katanya sih, kalau belum
bimbingan nggak bisa maju ujian (yang dapat penguji sama beliau).
Kalau bimbingan sama beliau wajib nanya semuanyaa. Kalau ngga nanya siap-siap
saja. :”)

FYI. Kalau mau minta bimbingan dr. WD, dr. KO, dr. MS juga bisa kalau mau. Tapi kalo dr.
WD sama dr. KO tunggu arahan beliau aja sih.
Kalau dr. MS kemaren ajuin diri kalau mau bimbingan silahkan. Jadi kemaren kami ajuin
materi bimbingan sama dr. MS cuman karena beliau sibuk jadi nggak sempat bimbingan
samsek deh :”””””””””””)

LOGBOOK
Untuk semua dokter kalau abis bimbingan atau dinas bareng, minta TTD nya ya.
Khusus dr. ER setiap abis bimbingan atau jadwal dinas bareng beliau HARUS langsung
mintakan TTD nya ya. Karena pas ujian beliau bakal check isi logbook dan beliau gak suka
di rapel TTD.