PEMERIKSAAN LABORATORIUM

ASAM URAT
PENDAHULUAN
⚫ Mitos ngilu sendi berarti asam urat
⚫ Produk akhir metabolisme purin
⚫ Pembentukan terutama terjadi di liver
⚫ Rute utama eliminasi melalui ginjal
⚫ Di ekskresi melalui urine rata-rata 400 – 500
mg/hari, melalui feses rata-rata 200 – 500
mg/hari.
⚫ Dalam plasma berbentuk monosodium urat
yang relatif tidak larut air
⚫ Bila kadar asam urat plasma > 6,4 mg/dL

plasma akan jenuh terjadi pengendapan di

jaringan dalam bentuk kristal urat.
⚫ Enzim urikase memecah asam urat menjadi

allantoin yang sangat larut dalam air.

NILAI RUJUKAN
⚫ Wanita : 2,3 – 6,6 mg/dL
⚫ Laki-laki : 3,6 – 8,5 mg/dL
PENURUNAN ASAM URAT
⚫ Hypouricemia
⚫ Penyebab : Diet rendah Zinc, Fe defisiensi,
Multiple sklerosis
PENINGKATAN ASAM URAT
⚫ Hyperuricemia
⚫ Penyebab : Faktor keturunan, Diet tinggi
purin, puasa/penurunan BB dalam waktu cepat.
GOUT/ARTHRITIS
GEJALA KLINIS
⚫ Gout presenting in the metatarsal phalangeal joint
of the big toe. There is slight redness of the skin
overlying the joint.
⚫ Recurrent attack of acute inflammatory arthritis
(red, tender, hot, swollen joint)
⚫ Metatarsal phalangeal joint at the base of big toe is
affected most. Other joints such as heels, knees,
wrists and fingers may also be affected
⚫ Joint pain usually begins over 2-4hrs and during
night due to lower body temperature at night
⚫ Fatigue and high fever
Pemeriksaan asam urat di laboratorium
⚫ Memerlukan persiapan khusus Pasien puasa
⚫ Puasa malam hari, sampel darah diambil pagi
hari
⚫ Sampel darah vena whole blood serum
⚫ Jenis tabung yang digunakan : tabung tanpa
antikoagulan (warna merah/ kuning)
⚫ Jumlah sampel 3 cc
Makan-minum yang dilarang selama puasa
⚫ Tidak makan dan juga tidak minum minuman
berkalori atau mengandung zat yang mempengaruhi
metabolisme tubuh seperti gula, kopi, teh, susu, alkohol.
Umumnya air putih saja yang diperbolehkan.
Sampel yang tidak memenuhi syarat pemeriksaan.
⚫ Sampel lisis
⚫ Volume kurang
⚫ Sampel lipemik
⚫ Disimpan lama pada tempat yang tidak standar
TERIMA
KASIH