Anda di halaman 1dari 75

BCF 3.

03
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 1dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU8262639 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 2dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CAAU6193816 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 3dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8553753 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 4dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU6032853 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 5dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : SEKU5629807 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 6dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU7467824 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 7dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TCKU7066417 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 8dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TLLU7890160 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 9dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8554744 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 10dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6946520 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 11dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8555653 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 12dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CAAU5961015 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 13dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU6104280 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 14dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU6531596 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 15dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : FFAU3981079 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 16dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6618428 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 17dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6718319 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 18dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TGBU4143915 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 19dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU8187453 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 20dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TLLU8629070 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 21dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8556177 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 22dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8554615 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 23dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : FFAU4296589 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 24dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU7204237 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 25dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8548103 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 26dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8551107 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 27dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CAAU6197468 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 28dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6806390 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 29dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8417952 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 30dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : BEAU4756755 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 31dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU7941693 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 32dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CAAU5973248 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 33dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : BMOU6989961 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 34dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6380073 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 35dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : FSCU8606570 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 36dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : GLDU9947254 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 37dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TEMU7762446 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 38dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6211854 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 39dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU4470320 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 40dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU8458025 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 41dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6277126 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 42dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : SEGU6360596 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 43dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8551410 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 44dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TLLU7889072 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 45dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8542867 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 46dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU8451400 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 47dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6720949 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 48dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TGBU4312867 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 49dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : GCXU5373838 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 50dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU7602241 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 51dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6352554 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 52dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TLLU7689310 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 53dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : BMOU6987594 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 54dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6947887 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 55dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6399361 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 56dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : SEGU4689387 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 57dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6802142 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 58dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6661872 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 59dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CXDU1303928 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 60dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CXDU2397639 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 61dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU7351172 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 62dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6317656 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 63dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TLLU5204615 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 64dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6165044 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 65dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : SEGU6053075 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 66dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU6121508 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 67dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TLLU7881940 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 68dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU7849062 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 69dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TRHU7473046 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 70dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TCKU6312898 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 71dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TGBU6567105 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 72dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU4856047 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 73dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU7744307 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 74dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : TCNU2244911 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA No.Pengajuan: 000000-001170-20211206-007026
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR PELAYANAN UTAMA TANJUNG PRIOK

NOTA PELAYANAN EKSPOR (NPE)


Nomor : 835930/KPU.01/2021 Tanggal: 09-12-2021
No.Pendaftaran PEB : 833571 Tanggal: 09-12-2021
Jenis Komoditi : NON-SDA
Lembar ke 75dari 75
1. KANTOR PABEAN PEMUATAN : 040300 / KPU Tanjung Priok
2. NPWP / NAMA EKSPORTIR : 01.000.103.0-092.000 / PT.UNITED CAN
3. NPWP / NAMA PPJK : /
4. SARANA PENGANGKUT
a. Nama : FLORA DELMAS b. Voyage/FLight/Nopol: 1721S
5. TANGGAL PERKIRAAN EKSPOR : 16-12-2021
6. PELABUHAN MUAT b. Pelabuhan/Tempat
a. Pelabuhan Muat Asal : IDTPP / Tanjung Priok Muat Ekspor : IDTPP/Tanjung Priok
7. BERAT KOTOR : 162,044.0000 Kgm.
8. KEMASAN :
PETI KEMAS : NON PETI KEMAS
a. Merek/Nomor : CMAU8550250 a. Jenis/Merek Kemasan :
b. Ukuran : 40 Feet b. Jumlah : 1202 BE;
UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT EKSPOR
A. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR B. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


C. CATATAN PENGAWASAN STUFFING D. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek / Nomor Peti Kemas : Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


E. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR F. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai
Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................. Pukul: ...................
Selesai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ................... Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................

Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


UNTUK KANTOR PABEAN PEMUATAN DI PELABUHAN MUAT ASAL
G. CATATAN PEMERIKSAAN DOKUMEN EKSPOR H. CATATAN PEMERIKSAAN FISIK BARANG
Pejabat Pemeriksa Dokumen Pemeriksa

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


I. CATATAN PENGAWASAN STUFFING J. CATATAN PENGELUARAN BARANG EKSPOR DARI TPB
Merek/Nomor Peti Kemas : ....................... Jenis Segel : ...................... Nomor Segel: .......................
Ukuran Peti Kemas : ....................... Selesai Keluar Tanggal: ....................... Pukul : .......................
Jenis Segel: ...................... Nomor Segel: .......................
Petugas Pengawasan Stuffing Petugas Dinas Luar

......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................


K. CATATAN PEMASUKAN BARANG EKSPOR L. CATATAN PEMUATAN BRG.EKSPOR KE SARANA PENGANGKUT
Segel : Utuh Rusak Tidak Sesuai Short Shipment : .......................
Mulai Masuk Tanggal: ................................ Pukul: ...................
Selesai Muat Tanggal: ....................... Pukul : ....................
Selesai Masuk Tanggal: ............................... Pukul: ....................
Petugas Dinas Luar Petugas Dinas Luar
......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................
Wk.Respon 09-12-2021 15:30:10 Kode 210400865058 Komp: Peruntukan: Eksportir/TPS/Pengangkut/Kantor Pabean
Formulir ini dicetak secara otomatis oleh sistem komputer dan tidak memerlukan nama, tandatangan pejabat dan cap dinas

Anda mungkin juga menyukai