SALINAN

xx
KEPUTUSAN
KETUA DHARMA WANITA PERSATUAN
DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN UDARA
NOMOR xx TAHUN 20xx

TENTANG

PENGESAHAN PENGURUS DHARMA WANITA PERSATUAN

OTORITAS BANDAR UDARA ….
MASA BAKTI xxxx - xxxx

KETUA DHARMA WANITA PERSATUAN

DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN UDARA

Menimbang : a. bahwa dengan terbentuknya kepengurusan Dharma Wanita

Persatuan Otoritas Bandar Udara …. masa bakti xxxx - xxxx, maka
dipandang perlu mengesahkan pengurus Dharma Wanita Persatuan
Otoritas Bandar Udara …. masa bakti xxxx – xxxx.

b. bahwa untuk hal tersebut diatas, perlu dikeluarkan Keputusan

tentang Pengesahan Pengurus Dharma Wanita Persatuan Otoritas
Bandar Udara …. masa bakti xxxx - xxxx.

Mengingat : Anggaran Dasar Dharma Wanita Persatuan Pasal 11 ayat (2), Pasal 15
ayat (1), Pasal 16 (b), Pasal 17 ayat (3).

Memperhatikan : Surat Ketua Dharma Wanita Persatuan Otoritas Bandar Udara ….

Nomor: B. xx /SET/DWP.xxx /xx/20xx

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KETUA DHARMA WANITA PERSATUAN

DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN UDARA TENTANG
PENGESAHAN PENGURUS DHARMA WANITA PERSATUAN
OTORITAS BANDAR UDARA …. MASA BAKTI xxxx - xxxx.
 - 2 -

PERTAMA : Susunan pengurus Dharma Wanita Persatuan

Otoritas Bandar Udara …. masa bakti xxxx - xxxx. sebagaimana
tercantum pada lampiran Keputusan ini.

KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
apabila terdapat kekeliruan akan dilakukan perbaikan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di : xxxxxxx
Pada tanggal : tgl/bln/tahun

KETUA,

ttd

NY. ………………………

Salinan sesuai dengan aslinya,

Sekretaris,

NY. ………………………..

Salinan Keputusan ini disampaikan kepada :

1. Penasihat Dharma Wanita Persatuan Otoritas Bandar Udara ….

2. Ketua Dharma Wanita Persatuan Otoritas Bandar Udara ….
LAMPIRAN : KEPUTUSAN PENGESAHAN PENGURUS DHARMA
WANITA PERSATUAN OTORITAS BANDAR UDARA ….
MASA BAKTI XXXX - XXXX
NOMOR : 00 TAHUN 20xx
TANGGAL : 00 xxxx 20xx

SUSUNAN PENGURUS
DHARMA WANITA PERSATUAN
DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN UDARA
MASA BAKTI XXXX - XXXX

Penasihat : Otoritas Bandar Udara ….

Ketua : Ny. xxxxxxxxx

Wakil Ketua : Ny. xxxxxxxxx

Sekretaris : Ny. xxxxxxxxx

Wakil Sekretaris : Ny. xxxxxxxxx
: Ny. xxxxxxxxx

Bendahara : Ny. xxxxxxxxx

Bidang Pendidikan
Ketua : Ny. xxxxxxxxx
Wakil Ketua : Ny. xxxxxxxxx
Sekretaris : Ny. xxxxxxxxx
Bendahara : Ny. xxxxxxxxx

Bidang Ekonomi
Ketua : Ny. xxxxxxxxx
Wakil Ketua : Ny. xxxxxxxxx
Sekretaris : Ny. xxxxxxxxx
Bendahara Ny. xxxxxxxxx

Bidang Sosial Budaya

Ketua : Ny. xxxxxxxxx
Wakil Ketua : Ny. xxxxxxxxx
Sekretaris : Ny. xxxxxxxxx
Bendahara : Ny. xxxxxxxxx

KETUA,

ttd

NY. …………………………

Salinan sesuai dengan aslinya,

Sekretaris,

NY. …………………………