Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR

KECAMATAN WERINAMA
NEGERI WERINAMA
Jln. Maless Umar-Werinama, KodePos: 97554, e-mail: werinama@gmail.com

SURAT KUASA
Nomor :145/443/PN-W/XII/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama Lengkap : ENDANG SOFYAN LESIAIN
Tempat/Tanggal Lahir : Werinama, 21 Agustus 1975
Jabatan : Kepala Negeri Werinama
Kec. Werinama, Kab. Seram BagianTimur
Alamat : Werinama
No KTP : 8101172108750003
No HP : 0821-9751-6288
Yang mana selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa

Bersamaan dengan surat ini memberikan kuasa kepada :

Nama Lengkap : MAYA SARI WAHID


Tempat/Tanggal Lahir : Werinama, 01 Agustus 1994
Jabatan : Kaur Keuangan Negeri Werinama
Kec. WerinamaKab. SeramBagianTimur
Alamat : Werinama
No KTP : 8105034108940001
No HP : 0821-9474-4748
Selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
Dengan ini saya selaku Pemberi Kuasa memberikan kuasa kepada KAUR KEUANGAN Negeri
Werinama yang bernama MAYA SARI WAHID (Penerima Kuasa) agar dapat melakukan
Pencairan Alokasi Dana Desa (ADD) Tahap II Negeri Werinama Kecamatan Werinama Kab.
Seram Bagian Timur Tahun Anggaran 2021 dengan jumlah Dana sebesar Rp.119.780.542,50,-
(Seratus Sembilan Belas Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Ribu Lima Ratus Empat Puluh Dua
Rupiah Lima Puluh Sen) pada rekening Bank Maluku/Malut (BPDM) milik Negeri Werinama,
dengan data-data sebagai berikut :

No Rekening : _1121090109
Atas Nama : _Negeri Werinama
Nama Bank : _MALUKU MALUT Cabang Bula
Hal-hal serta segala resiko yang mana disebabkan oleh Surat Kuasa ini akan menjadi tanggung
jawab Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa sepenuhnya.
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa adanya paksaan dari
pihak manapun dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Werinama,  28 Desember 2021

  Penerima Kuasa                                                                       Pemberi Kuasa

( MAYA SARI WAHID )              ( ENDANG SOFYAN LESIAIN )

Anda mungkin juga menyukai