Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Suratno
Alamat : Dusun II Tanjung Pandan, RT/RW 003/002 Kec. Bangunrejo
NIK : 1802020703770008
No. HP : 085267527539
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa orang tua dari Afifah Oktaviani

Dengan ini memberi kuasa kepada


Nama : Sumarmi
Alamat : Dusun II Tanjung Pandan, RT/RW 002/002 Kec. Bangunrejo
NIK : 1802024506680001
No. HP : 083170198725
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa

Dengan ini saya sebagai pihak Pemberi kuasa memberikan kuasa kepada Penerima kuasa
untuk melakukan pengambilan uang secara tunai pada rekening pemanfaatan dana PIP.

Hal-hal dan segala akibat yang disebabkan surat kuasa ini adalah tanggung jawab sepenuhnya
Pemberi kuasa

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan semoga dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 29 Januari 2024


Yang Menerima Kuasa Pemberi Kuasa

Sumarmi Suranto

Anda mungkin juga menyukai