UKP BLUD PKM PANGKALAN KERINCI

Tanggal pelayanan : 26 Agustus 2021

Kode kegiatan : MEDIK

Unit pelayanan : PKM

Pendamping : dr. Yulna

Kategori pasien : anak

Jenis kelamin : Laki-laki

Kategori kasus : non covid

Data kasus :

data dasar pasien : An. Habib, 4,8 tahun , 92 cm, 18 kg RM: 538

tindakan medis :

 Rujuk RSUD Selasih Poli Anak

Isi ringkasan penyakit :

S:

 KU : benjolan di leher
 RPS : ibu pasien mengatakan bahwa terdapat benjolan pada leher anaknya sejak ± 1 bulan
yang lalu, selain itu pasien juga mengalami demam sejak > 1 minggu. Demam disangkal. Keringat
malam (-)
 RPD : belum pernah seperti ini sebelumnya, Riw Kejang (-)
 RPK : Abang pasien mengalami TB paru dan sudah selesai pengobatan
 RSosEko: pasien tidak di lingkungan yang ramai penduduk.

O:

TTV T: 37,50C ,RR: 32x/m, HR: 90x/m

Benjolan di leher sebelah kiri, berukuran 1 cm x 1 cm tidak dapat digerakan, nyeri (+)

A: Limfadenitis TB

Edukasi:

 minum obat teratur

 kompres jika anak demam
 jangan minum es dan makan yang berminyak