DAFTAR TILIK MEMANDIKAN BAYI

NO BULIR YANG DINILAI KASUS

1 2 3
NILAI DARI
PRESEPTOR
A SIKAP
1 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
0: tidak dilakukan
1: hanya mengucapkan salam atau memperkenalkan diri
2: bila mengucapkan salam dan memperkenalkan diri

2 Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan

0: tidak dilakukan
1: hanya menjelaskan tujuan dan prosedur
2: bila menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan
dilaksanakan dengan tepat

3 Tanggap terhadap keluhan pasien

0: tidak dilakukan
1: hanya menanyakan keluhan pasien tetapi tidak
menanggapi dengan tepat
2: menanyai keluhan pasien dan menanggapi dengan tepat
4 Komunikasi dengan pasien selama tindakan
0: tidak dilakukan
1: hanya dilakukan sekali-kali
2: komunikasi silakukan selama tindakan
5 Sikap tenang dan ramah
0: tidak dilakukan
1: ragu-ragu dan avuh tak acuh
2: menunjukan sikap tenang dan ramah
B ISI
6 Cuci tangan secara efektif dengan sabun dan air mengalir
dan mengeringkan dengan handuk pribadi
0: tidak dilakukan
1: cuci tangan tidak efektif
2: cuci tangan secara efektif
7 Menyiapkan keperluan untuk memandikan bayi (pakaian
bersih, popok, sabun, handuk bersih, dan selimut)
0: dilakukan
1: menyiapkan tetapi tidak lengkap
2: menyiapkan secara lengkap keperluan untuk
memandikan bayi
8 Pastikan ruangan dalam keadaan hangat dan menyiapkan
air hangat tetapi tidak terlalu panas
0: tidak dilakukan
1: memastikan ruangan dalam keadaan hangat tetapi
menyiapkan air yang kurang hangat atau terlalu panas
2: memastikan ruangan dalam keadaan hangat dan
menyiapkan air hangat tetapi tidak terlalu panas
9 Melepaskan pakaian bayi dan menjaga bayi agar tidak
kedinginan
0: tidak dilakukan
1: melepaskan pakaian tetpi tidak menjaga kehangatan
2: melepaskan pakaian dan menjaga kehangatan bayi
10 Memeriksa apakah bayi BAB atau BAK dan
membersihkannya dengan menggunakan kapas
basah/tissue
0: tidak dilakukan
1: memeriksa apakah bayi BAK atau BAB tetapi tidak
membersihkannya terlebih dahulu
2: memeriksa apakah bayi BAB atau BAK dan
membersihkannya
11 Membersihkan muka dan kepala dengan washlap yang
sudah dibasahi
0: tidak dilakukan
1: membersihkan muka dan kepala bayi dengan washlap
kering
2: melakukan dengan tepat

12 Bersihkan leher, dada, ekstremitas, punggung dan

genetalia
0: tidak dilakukan
1: hanya membersihkan sebagian saja
2: membersihkan semua bagian dengan tepat
13 Bilas seluruh tubuh bayi sampai bersih
0: tidak dilakukan
1: membilas seluruh tubuh bayi tetapi tidak bersih
2: membilas tubuh bayi sampai bersih

14 Keringkan bayi dengan handuk

0: tidak dilakukan
1: dilakukan kurang tepat
2: dilakukan dengan benar dan tepat
15 Memakaikan popok dan pakaian bayi
0: tidak dilakukan
1: dilakukan kurang tepat
2: dilakukan dengan benar dan tepat
16 Bereskan alat dan cuci tangan
0: tidak dilakukan
1: membersihkan semua alat tetapi tidak mencuci tangan
kembali
2: membereskan alat dan mencuci tangan kembali
C TEKNIK
17 Melaksanakan tindakan secara sistematis/berurutan
0: tidak dilakukan
1: sebagian tindakan dilakukan secara tidak sistematis
2: melakukan tindakan secara sistematis
18 Menjaga privasi klien
0: tidak dilakukan
1: menjaga privasi pada beberapa tindakan saja
2: menjaga privasi pasien selama melakukan tindakan
JUMLAH NILAI
(Jumlah nilai dari item 1 s/d18)
RATA-RATA
(jumlah nilai : 38) x 100

KETERANGAN:
A = 79 -100
B = 69 – 78
C = 56 – 68
TIDAK LULUS = C