Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KAB.

BOLAANG MONGONDOW UTARA


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SANGKUB
Jl. Trans Sulawesi, Desa Sangkub Timur, Kec. Sangkub KP. 95762

KWITANSI PERHITUNGAN RAMPUNG PERJALANAN DINAS


DALAM DAERAH

RINCIAN PERJALANAN DINAS

Lampiran SPD Nomor : 090/ /PKM-SKB/ BOK/ I /2021


Tanggal :
NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERERANGAN
1. Lumpsum
1 Hari X 200.000,- Rp.200.000,-

JUMLAH Rp.200.000,-
Terbilang : Seratus Ribu Rupiah
Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Melaksanakan Kegiatan Monitoring Desa
Stop BABS
Program : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan (DAK BOK)
Sangkub, Mei 2021
Telah di Bayar Sejumlah Telah Menerima Jumlah Uang Sebesar
Rp. 200.000,- Rp. 200.000,-

BENDAHARA PENGELUARAN YANG MENERIMA,

Heni Ali Ni Wayan Suniati, SKM


NIP. 19841022 201407 2 001 Nip. 19700223 199393 2 002

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG


Ditetapkan Sejumlah : Rp.200.000,-
Yang telah dibayar semula : -
Sisa Kurang Lebih : Rp.200.000,-

KEPALA PUSKESMAS SANGKUB

JAMES OLKE WAWOLANGI, A.Md.Kep


NIP. 19871026 201001 1 001
PEMERINTAH KAB. BOLAANG MONGONDOW UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SANGKUB
Jl. Trans Sulawesi, Desa Sangkub Timur, Kec. Sangkub KP. 95762

KWITANSI PERHITUNGAN RAMPUNG PERJALANAN DINAS


DALAM DAERAH

RINCIAN PERJALANAN DINAS

Lampiran SPD Nomor : 090/ /PKM-SKB/ BOK/ I /2021


Tanggal :
NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERERANGAN
1. Lumpsum
1 Hari X 200.000,- Rp.200.000,-

JUMLAH Rp.200.000,-
Terbilang : Seratus Ribu Rupiah
Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Melaksanakan Kegiatan Monitoring Desa
Stop BABS
Program : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan (DAK BOK)
Sangkub, Mei 2021
Telah di Bayar Sejumlah Telah Menerima Jumlah Uang Sebesar
Rp. 200.000,- Rp. 200.000,-

BENDAHARA PENGELUARAN YANG MENERIMA,

Heni Ali Inggita Astisa Tabo, SKM


NIP. 19841022 201407 2 001 Nip.

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG


Ditetapkan Sejumlah : Rp.200.000,-
Yang telah dibayar semula : -
Sisa Kurang Lebih : Rp.200.000,-

KEPALA PUSKESMAS SANGKUB

JAMES OLKE WAWOLANGI, A.Md.Kep


NIP. 19871026 201001 1 001

Anda mungkin juga menyukai