RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 1-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 1-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 1 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 2-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 2-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 2 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 4-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 4-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi, 4 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 5-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 5-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 5 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 7-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 7-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 7 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 8-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 8-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 8 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 9-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Wringinagung - Puskesmas Jajag ) 9-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 9 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 10-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 10-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 10 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 11-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 11-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 11 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 12-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 12-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 12 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 14-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 14-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 14 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 15-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Wringinagung - Puskesmas Jajag ) 15-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 15 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 16-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Purwodadi - Puskesmas Jajag ) 16-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 16 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 17-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Wringinagung - Puskesmas Jajag ) 17-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 17 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 18-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Purwodadi - Puskesmas Jajag ) 18-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 18 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 19-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Wringinagung - Puskesmas Jajag ) 19-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 19 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 21-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Purwodadi - Puskesmas Jajag ) 21-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 21 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 22-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 22-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 22 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 23-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 23-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 23 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

Lampiran SPD Nomor : 094 / / 429.112. 31 /2022

Tanggal : 26-Mar-22

NO RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1 (Puskesmas Jajag - Desa Jajag - Puskesmas Jajag ) 26-Mar-22

2 Org x 1 Hri x Rp 50,000 Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000
TERBILANG : Seratus ribu rupiah

Banyuwangi , 26 Maret 2022

Telah dibayarkan sejumlah Telah menerima jumlah uang sebesar
Rp. Seratus ribu rupiah Rp. 100,000

Yang menerima :

Eka Febri

Ninda Alma
( DIAN PUSPITA, SE )
NIP. 19760506 200901 2 006

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp 100,000

Yang telah dibayarkan semula : Rp -
Sisa kurang/lebih : Rp -

Pejabat yang berwenang

Kabid Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Dinas Kesehatan Kab. Banyuwangi
selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

dr. ANDRIYANI HAMZAH, M.MRS

Pembina
NIP. 19670224 200212 2 003