TA : 2022
Nomor Bukti : BPU111
Kode Rekening : 5.1.02.04.01.0005
Untuk pembayaran : Rapat evaluasi ARKAS dan Penatausahaan laporan tahun anggaran 2022
Page 1
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SLBHASTA MANUNGGAL
( Alamat : Jl. Diponegoro No.22 Wapae jaya Tiworo tengah Muna barat )
Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPD) Nomor : 422/160/KCD/K2022 Tanggal,14 april 2022 dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1 Biaya perjalanan pegawai dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti pengeluarannya, meliputi:
Jumlah Rp 450,000
2 Jumlah uang tersebut pada angka 1, benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan Perjalanan Dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat
kelebihan atas pembayarannya, kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Wapae, ...........................
Setuju dibayar; Yang menerima,
Kepala SLB Hasta Manunggal,
Page 2
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SLBHASTA MANUNGGAL
( Alamat : Jl. Diponegoro No.22 Wapae jaya Tiworo tengah Muna barat )
Tanggal : 14-Apr-22
Wapae, ...........................
Telah dibayar uang sejumlah : Telah menerima uang sejumlah
Rp 2,000,000 Rp 2,000,000
Bendahara BOS, Yang menerima,
Setuju dibayar;
Kepala SLB Hasta Manunggal,
Page 3