Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS NO. BUKTI KAS : …………........................

TGL. PEMBUKUAN : ..………………………..


DINAS KESEHATAN KODE KEGIATAN : 1.02.03.2.02.02
KODE REKENING : 5.1.02.02.01.0012
Setuju dibayar TAHUN DINAS : 2021
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas
Ka BLUD UPT Puskesmas
L.Sidoharjo
KWITANSI
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran Sudah terima dari : KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS
L.SIDOHARJO KECAMATAN TUGUMULYO

Uang sebanyak : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah


IKA PUTRI AGUSTIN, SKM
NIP.19820803 200501 2 007

Diperiksa oleh
Bendahara Pengeluaran Yaitu untuk pembayaran : Jasa Tenaga Kerja Kontrak BOK Bulan
Dinas Kesehatan Kab.Mura
Februari.

RINDA MEIDIANA,SE
NIP.19820531 200701 2 002 Sidoharjo, 2021
Jumlah 1.500.000,-
Yang Terima Uang
Pada tanggal, 2021 . .000.-
Bendahara Pengeluaran Pembantu Rp
Selaku Kasir

ANJAS NURDIANSYAH, SE
RATNA WIDYA ASTUTI, AMF
NIP.19840315 200604 2 010
\
PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS NO. BUKTI KAS : …………........................
TGL. PEMBUKUAN : ..………………………..
DINAS KESEHATAN KODE KEGIATAN : 1.02.03.2.02.02
KODE REKENING : 5.1.02.02.01.0012
Setuju dibayar TAHUN DINAS : 2021
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas
Ka BLUD UPT Puskesmas
L.Sidoharjo
KWITANSI
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran Sudah terima dari : KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS
L.SIDOHARJO KECAMATAN TUGUMULYO

Uang sebanyak : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah


IKA PUTRI AGUSTIN, SKM
NIP.19820803 200501 2 007

Diperiksa oleh
Bendahara Pengeluaran Yaitu untuk pembayaran : Jasa Tenaga Kerja Kontrak BOK Bulan
Dinas Kesehatan Kab.Mura
Maret.

RINDA MEIDIANA,SE
NIP.19820531 200701 2 002 Sidoharjo, 2021
Jumlah 1.500.000,-
Yang Terima Uang
Pada tanggal, 2021 . .000.-
Bendahara Pengeluaran Pembantu Rp
Selaku Kasir

ANJAS NURDIANSYAH, SE
RATNA WIDYA ASTUTI, AMF
NIP.19840315 200604 2 010
\
PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS NO. BUKTI KAS : …………........................
TGL. PEMBUKUAN : ..………………………..
DINAS KESEHATAN KODE KEGIATAN : 1.02.03.2.02.02
KODE REKENING : 5.1.02.02.01.0012
Setuju dibayar TAHUN DINAS : 2021
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas
Ka BLUD UPT Puskesmas
L.Sidoharjo
KWITANSI
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran Sudah terima dari : KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS
L.SIDOHARJO KECAMATAN TUGUMULYO

Uang sebanyak : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah


IKA PUTRI AGUSTIN, SKM
NIP.19820803 200501 2 007

Diperiksa oleh
Bendahara Pengeluaran Yaitu untuk pembayaran : Jasa Tenaga Kerja Kontrak BOK Bulan
Dinas Kesehatan Kab.Mura
April.

RINDA MEIDIANA,SE
NIP.19820531 200701 2 002 Sidoharjo, 2021
Jumlah 1.500.000,-
Yang Terima Uang
Pada tanggal, 2021 . .000.-
Bendahara Pengeluaran Pembantu Rp
Selaku Kasir

ANJAS NURDIANSYAH, SE
RATNA WIDYA ASTUTI, AMF
NIP.19840315 200604 2 010
\
PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS NO. BUKTI KAS : …………........................
TGL. PEMBUKUAN : ..………………………..
DINAS KESEHATAN KODE KEGIATAN : 1.02.03.2.02.02
KODE REKENING : 5.1.02.02.01.0012
Setuju dibayar TAHUN DINAS : 2021
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas
Ka BLUD UPT Puskesmas
L.Sidoharjo
KWITANSI
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran Sudah terima dari : KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS
L.SIDOHARJO KECAMATAN TUGUMULYO

Uang sebanyak : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah


IKA PUTRI AGUSTIN, SKM
NIP.19820803 200501 2 007

Diperiksa oleh
Bendahara Pengeluaran Yaitu untuk pembayaran : Jasa Tenaga Kerja Kontrak BOK Bulan
Dinas Kesehatan Kab.Mura
Mei.

RINDA MEIDIANA,SE
NIP.19820531 200701 2 002 Sidoharjo, 2021
Jumlah 1.500.000,-
Yang Terima Uang
Pada tanggal, 2021 . .000.-
Bendahara Pengeluaran Pembantu Rp
Selaku Kasir

ANJAS NURDIANSYAH, SE
RATNA WIDYA ASTUTI, AMF
NIP.19840315 200604 2 010
\
PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS NO. BUKTI KAS : …………........................
TGL. PEMBUKUAN : ..………………………..
DINAS KESEHATAN KODE KEGIATAN : 1.02.03.2.02.02
KODE REKENING : 5.1.02.02.01.0012
Setuju dibayar TAHUN DINAS : 2021
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas
Ka BLUD UPT Puskesmas
L.Sidoharjo
KWITANSI
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran Sudah terima dari : KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS
L.SIDOHARJO KECAMATAN TUGUMULYO

Uang sebanyak : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah


IKA PUTRI AGUSTIN, SKM
NIP.19820803 200501 2 007

Diperiksa oleh
Bendahara Pengeluaran Yaitu untuk pembayaran : Jasa Tenaga Kerja Kontrak BOK Bulan
Dinas Kesehatan Kab.Mura
Juni.

RINDA MEIDIANA,SE
NIP.19820531 200701 2 002 Sidoharjo, 2021
Jumlah 1.500.000,-
Yang Terima Uang
Pada tanggal, 2021 . .000.-
Bendahara Pengeluaran Pembantu Rp
Selaku Kasir

ANJAS NURDIANSYAH, SE
RATNA WIDYA ASTUTI, AMF
NIP.19840315 200604 2 010
\

Anda mungkin juga menyukai