INSTITUT TEKNOLOGI DAN BISNIS STIKOM AMBON

Prodi :Teknik Informatika, Sistem Informasi,Pariwisata, Bisnis Digital, Manajemen Informatika, KomputerisasiAkuntansi,
Jl. A. Y. Patty No. 108, Ambon, Maluku. Telp. (0911) 315735, 342332 Fax. (0911) 316117,
Web :www.stikomambon.ac.id, Email : info@stikomambon.ac.id, akademik.stikomambon@gmail.com

SURAT PERNYATAAN

Ditulis menggunakan huruf capital :

NAMA (SESUAI IJAZAH SMA)

………………………………………………………………………………………

NIM :

………………………………………………………………………………………

TTL(SESUAI IJAZAH SMA)

………………………………………………………………………………………

KELAMIN

………………………………………………………………………………………

PROGRAM STUDI

………………………………………………………………………………………

IP

(Ipk terakhir bisa dilihat melalui siakad/menghubungi akademik )

………………………………………………………………………………………

JUDUL SKRIPSI / TUGAS AKHIR(tidak boleh memakai singkatan):

……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………….
Biodata diisi dengan sebenar-benarnya,jika terjadi kesalahan saya akan bertanggungjawab.

Ambon, 04 Februari 2021

TTD Mahasiwa

Materai 10.000
(……………………………………………)