PROPOSAL

PELAKSANAAN SERTIFIKASI KOMPETENSI KERJA

(PSKK) REGULER RM
TAHUN 2016

NAMA LSP : LSP SMKN 1 NGULING

ALAMAT : JL. Dr.Soetomo No.69, Nguling Kab.Pasuruan

NO. TELP / FAX : (0343) 483833 / 484550

Email : lspsmkn1nguling@gmail.com
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL.................................................................................. i
SURAT PERMOHONAN............................................................................. ii
DAFTAR ISI.............................................................................................. iv

KATA PENGANTAR................................................................................... 21

BAB IPENDAHULUAN
A. Latar Belakang.............................................................................. 22
B. Maksud dan Tujuan....................................................................... 23
C. Sasaran........................................................................................ 23

BAB IIPROFIL LEMBAGA PEMOHON

A. Struktur Organisasi........................................................................ 24
B. Skema Sertifikasi yang di laksanakan.............................................. 25
C. Tempat Uji Kompetensi.................................................................. 25
D. Asesor Kompetensi........................................................................ 25

BAB IIIPENYELENGGARA UJI KOMPETENSI

A. Tujuan Uji Kompetensi................................................................... 26
B. Daftar Calon Asesi......................................................................... 26
C. Jadwal Rencana Uji Kompetensi..................................................... 26

BAB IV RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) 27

BAB V PENUTUP....................................................................................... 29

LAMPIRAN
1. SK Lisensi LSP SMKN 1 Nguling
2. Lampiran Kepengurusan LSP SMKN 1 Nguling
3. Daftar Skema Sertifikasi yang dimiliki saat ini
4. Jumlah TUK yang terverifikasi
5. Daftar Asesor Kompetensi yang akan menguji untuk skema yang
relevan
6. Rekapitulasi sumber target asesi yang akan di uji berdasarkan pada
jenis kegiatan PSKK Reg RM Tahun 2016
7. Nomor NPWP Sekolah
8. Nomor Rekening LSP SMKN 1 Nguling

1
 PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, dalam rangka Pelaksanaan Sertifikasi
Anggaran APBN pada satuan kerja Badan Nasional Sertifikasi Profesi dengan ini
menyatakan bahwa saya:
1. Tidak akan melakukan praktek KKN;
2. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui
ada indikasi KKN di dalam proses pelaksanaannya;
3. Dalam proses pekerjaan ini, berjanji akan melaksanakan tugas secara bersih,
transparan, dan profesional dalam arti akan mengerahkan segala kemampuan
dan sumber daya secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik mulai
dari penyiapan penawaran, pelaksanaan, dan penyelesaian pekerjaan/kegiatan
ini;
4. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA
INTEGRITAS ini, saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi
serta dituntut ganti rugi dan pidana sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
 
Pasuruan, 17 Juni 2016 .

1.  Kuasa Pengguna Anggaran: ………………..Agung Heruprabowo, SE., M.Si

2.  Tim Evaluasi: 
a. ……………….. Ir. Imam Subagyo
Kabag Perencanaan Regulasi dan Umum
b. ……………….. Dra. Albina Rosalina Saragih, M.Si
Kabag Perencanaan dan Regulasi
c. ……………….. Kurniawati, SH., M.Kn
Penyusun Bahan Perencanaan dan Regulasi

LSP SMKN 1 NGULING

Materai

WIJANARTO, S.T.
Ketua LSP

2
 SURAT PERNYATAAN

PELAKSANAAN SERTIFIKASI KOMPETENSI KERJA – REGULER

TAHUN ANGGARAN 2016

Sehubungan dengan persetujuan pelaksanaan sertifikasi kompetensi kerja reguler

tahun anggaran 2016, saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : WIJANARTO, S.T.

Jabatan : Ketua LSP SMKN 1 NGULING Kab. Pasuruan

Dengan ini menyatakan akan melaksanakan program sesuai dengan pedoman PSKK
tahun 2016, dan peserta/asesi yang akan melaksanakan uji kompetensi adalah
benar-benar tenaga kerja/calon tenaga kerja pada bidang yang sesuai dengan skema
sertifikasi dari proposal yang disetujui

Jakarta, 17 Juni 2016

Materai

WIJANARTO, S.T.
Ketua LSP

3
 Surat Permohonan

Nomor : SK.11/DP/LSPSMKN1NGULING/VII/2016 Pasuruan, 25 Juli 2016.

Lampiran : 1 (satu) Berkas

Kepada Yth.
Ketua Badan Nasional Sertifikasi Profesi.
Jl. MT. Haryono Kav. 52
Di
Jakarta Selatan

Perihal: Permohonan sebagai Pelaksana Sertifikasi Kompetensi Kerja Anggaran BNSP

Setelah mempelajari dengan seksama Pedoman Teknis Pelaksanaan Sertifikasi

Anggaran BNSP yang merupakan bagian dari Undangan nomor __________ tanggal
__________, kami dengan ini mengajukan proposal pekerjaan Pelaksanaan
Sertifikasi Kompetensi Kerja dengan :

1. Nilai proposal pelaksanaan sertifikasi kompetensi kerja (PSKK) *) : Reguler RM

/di BLK RM / Reguler PNBP / Prioritas APBN-P / Insruktur dan Tenaga
Pelatihan, sebesar Rp. 20.000.000,- (Dua Puluh Juta Rupiah) yang
digunakan untuk melaksanakan asesmen/uji kompetensi sebanyak 4 (Paket)
paket atau 80 (delapan puluh) orang, dan dengan rincian sbb :

4
 Jumlah
Sumber peserta Jumlah Biaya Rasio
No Jenis Kegiatan *) Ket
Biaya Rp peserta
(org)
1 Kegiatan PSKK APBN 80 20.000.000 100%

Reguler RM RM

2. Jangka waktu pelaksanaan selama 2 (dua) bulan, yang berakhir pada tanggal
30 bulan September tahun 2016.

Sesuai dengan ketentuan Pedoman Teknis Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja,

bersama ini kami sampaikan Proposal Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja
Anggaran BNSP sebanyak 3 (tiga) rangkap yang terdiri dari dokumen asli 1 (satu)
berkas dan copy 2 (dua) berkas.

LSP SMKN 1 NGULING

WIJANARTO, S.T.
Ketua LSP

5
 PROFIL LSP

A. IDENTITAS LSP

Nama LSP : SMKN 1 NGULING

Tanggal Pendirian : 19 September 2015

Nomor Akte Notaris : -

Alamat : Jl. Dr. Soetomo NO. 69 Nguling, Kab. Pasuruan

Telpon : 483 833

Nomor dan tanggal
: BNSP-LSP-353-ID
Lisensi

TEKNIK OTOMOTIF KENDARAAN RINGAN

Skema Sertifikasi :
1. Skema Sertifikasi Klaster Engine Tune Up Konvensional

Ruang Lingkup MULTIMEDIA

: Skema Sertifikasi :
Lisensi
1. Mengolah objek multimedia

Nama Dewan
: Dra. NINING FARIDAH, M.Si
Pengarah

Nama Ketua LSP : WIJANARTO, S.T.

6
B. SKEMA SERTIFIKASI :
Skema sertifikasi yang diujikan oleh LSP.

Jenis Skema
No Nomor dan Nama Skema
(Kualifikasi/Ok Divalidasi oleh
. Sertifikasi
upasi/Klaster)

1. Klaster - SKM/OTO-KR/01 : Tim Komite Sertifikasi

Skema sertifikasi Kompetensi Teknik Kendaraan Ringan
Klaster Engine Tune Up
Konvensional

2. Klaster - Skema Sertifikasi Kompetensi Tim Komite Sertifikasi

Klaster Mengolah Objek multimedia
Multimedia

C. TEMPAT UJI KOMPETENSI

Tempat uji kompetensi terverifikasi yang digunakan untuk uji
kompetensi oleh LSP.

Ruang Lingkup
No. Nama TUK Alamat
Skema Sertifikasi
1. Bengkel Teknik Kendaraan 1 Jl. Dr. Soetomo NO. 69
Ringan SMK Negeri 1 Nguling Nguling, Kab. Pasuruan
TEKNIK KENDARAAN RINGAN
2. Lab. Multimedia SMK Negeri 1 Jl. Dr. Soetomo NO. 69
1 Nguling Nguling, Kab. Pasuruan

Catatan : Ruang lingkup Skema sesuai dengan nomor pada Skema sertifikasi
(poin B)

D. SUMBER DAYA MANUSIA

Sumber daya manusia yang dimiliki oleh LSP.

No. Nama Jumlah

1. Calon Lead Asesor Kompetensi -
2. Master Asesor Kompetensi -
3. Asesor Kompetensi 4
4. Calon Asesor Lisensi 1
5. Tenaga Administratif 2
6. Tenaga IT 2

7
E. ASESOR KOMPETENSI

Jumlah Asesor Kompetensi Validitas

Register Jumlah Jumlah Tidak
Register LSP
BNSP Berlaku Berlaku
4 4 4 -

F. MITRA KERJA

No
Jenis Institusi Jumlah
.
1. Institusi Pendidikan – SMK 2 (Dua)
2. Institusi Pelatihan
3. Perusahaan

G. SERTIFIKAT YANG DITERBITKAN

- 145 (Seratus Empat Puluh Satu) Lembar

Pasuruan, 25 Juli 2016

LSP SMKN 1 NGULING

WIJANARTO, S.T.
Ketua LSP

8
 SURAT PERJANJIAN KERJA
Nomor :

SPMK. 17/PPK-REG/SET.BNSP/VI/2016Pada hari ini, ...........

tanggal .........bulan ......... tahun ............ kami yang bertanda tangan dibawah ini:
1. Nama : Agung Heruprabowo, SE., M.Si Ketua PPK)
Jabatan : Kasubag Umum dan Keuangan
Alamat : Jl. MT. Haryono Kav. 52 Jakarta Selatan
Selaku : Pejabat Pembuat Komitmen
Selanjutnya dalam hal ini disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : WIJANARTO, S.T.

Jabatan : Ketua LSP SMKN 1 NGULING
Alamat : Jl. Dr. Soetomo NO. 69 Nguling, Kab. Pasuruan

Selaku : Pelaksana Sertifikasi Kompetensi Kerja (PSKK)

Reguler RMAPBN RM 2016
LSP SMKN 1 NGULING
Selanjutnya dalam hal ini disebut PIHAK KEDUA

yang masing-masing bertanggung jawab secara pribadi dan tanggung renteng atas
semua kewajiban LSP SMKN 1 NGULING terhadap PPK berdasarkan Surat Perjanjian
Kerja ini.

Maka oleh karena itu, PPK dan LSP SMKN 1 NGULING pelaksana sertifikasi dengan
ini bersepakat dan menyetujui hal-hal sebagai berikut:

9
 Pasal 1
Mengingat

(1) PPK telah meminta LSP SMKN 1 NGULING pelaksana sertifikasi untuk
melakukan uji kompetensi dan sertifikasi sebagaimana diterangkan dalam
Proposal Pelaksanaan Sertifikasi dengan perubahannya yang terlampir dalam
perjanjian ini.

(2) LSP SMKN 1 NGULING pelaksana sertifikasi, sebagaimana dinyatakan kepada

PPK, memiliki keahlian professional, personil, dan sumber daya teknis, dan
telah menyetujui untuk melakukan uji kompetensi sesuai dengan persyaratan
dan ketentuan dalam perjanjian ini;

(3) PPK dan LSP SMKN 1 NGULING menyatakan memiliki kewenangan untuk
menandatangani perjanjian ini, dan yang menandatangani mempunyai
kewenangan untuk mengikat pihak yang diwakili;

(4) PPK dan LSP SMKN 1 NGULING pelaksana sertifikasi mengakui dan
menyatakan bahwa sehubungan dengan penandatanganan perjanjian ini
masing-masing pihak

a. telah dan senantiasa diberikan kesempatan untuk didampingi oleh advokat;

b. menandatangani Perjanjian ini setelah meneliti secara patut;

c. telah membaca dan memahami secara penuh ketentuan Perjanjian ini;

d. telah mendapatkan kesempatan yang memadai untuk memeriksa dan

mengkonfirmasikan semua ketentuan dalam Perjanjian ini beserta semua
fakta dan dan kondisi yang terkait.

Pasal 2
Nilai Pekerjaan

(1) Total harga pekerjaan sertifikasi atau nilai pelaksanaan sertifikasi berikut
pajak-pajak tertanggung lainnya yang diperoleh berdasarkan harga hasil
evaluasi proposal adalah maksimal sebesar Rp. 20.000.000,- (Dua Puluh
Juta Rupiah ) dengan rincian Nilai Pekerjaan Pelaksanaan Sertifikasi
10
 Kompetensi Kerja (PSKK) Reguler RM APBN-P T.A 2016 - LSP SMKN 1
NGULING Kab. Pasuruan
Teknik Kendaraan Ringan

Jml Jml Harga Per Jumlah

No Skema sertifikasi
Paket Asesi Paket (Rp) (Rp)
1. Engine Tune Up Konvensional 2 40 5.000.000 10.000.000
2 Mengolah Objek Multimedia 2 40 5.000.000 10.000.000
TOTAL 4 80 10.000.000 20.000.000
Terbilang : Dua Puluh Juta Rupiah

(2) Rincian tabel sesuai pasal 2, ayat (1) dengan rincian kegiatan masing-masing
sebagai berikut:
Rincian Biaya Setiap Paket (Kualifikasi/Skema) Pekerjaan pelaksanaan
sertifikasi Kompetensi Kerja (PSKK) Reguler RM APBN-PT.A 2016
Peserta Uji Per Paket 20 Asesi - LSP SMKN 1 NGULING

Harga Satuan Jumlah Harga

NO Item Kegiatan Volume Satuan
(Rp) (Rp)

1 2 3 4 5 6
I BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL 2.150.000
Konsumsi Penyelenggaraan Uji 1 Paket 500.000 500.000
Alat Tulis Kantor 1 Paket 260.000 260.000
Bahan Uji 1 Paket 800.000 800.000
Penggandaan Bahan/Materi 1 Paket 250.000 250.000

II HONOR OUTDOR KEGIATAN

Honor Penanggung Jawab 1 Paket 200.000 200.000
Honor Penyelenggara 1 Paket 150.000 150.000

III Biaya Belanja Jasa Profesi

Honorarium Asesor 2 Orang 1.200.000 2.400.000

IV Biaya Perjalanan Dinas Dalam Kota

Transport Lokal Asesor 2 Orang 110.000 220.000
Transport Lokal Penyelenggara 2 Orang 110.000 220.000

TOTAL 5.000.000
Jumlah paket 1 5.000.000

11
 Pasal 3
Tahap Pelaksanaan Pekerjaan

(1) PIHAK KEDUA dapat melaksanakan pekerjaan sesuai SPMK.

(2) PIHAK KEDUA akan diberikan SPMK Ke 2 dan selanjutnya setelah

menyelesaikan pekerjaan.
Pasal 4
Tahap Pembayaran

Tata cara pembayaran dan syarat-syarat pembayaran diatur sebagai berikut :

(1) Pembayaran Paket Pekerjaan Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja

(PSKK) Reguler RM APBN-P dapat dilakukan oleh PIHAK PERTAMA
kepada PIHAK KEDUA secara bertahap berdasarkan Prestasi Kerja yang
telah dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA dan akan dilakukan secepatnya oleh
PIHAK PERTAMA melalui Kantor Pelayanan Perbendaharaan Jakarta VII di
Jakarta.

(2) Tahapan pembayaran dilakukan melalui Kantor Pelayanan Perbendaharaan

Negara (KPPN) Jakarta VII di Jakarta, setelah PIHAK KEDUA menyampaikan
tagihan yang disertai dengan Laporan Pelaksanaan Kegiatan Paket
Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja (PSKK) Reguler RMAPBN-P
yang telah diselesaikan oleh PIHAK KEDUA dan dinyatakan dengan Berita
Acara Prestasi Kemajuan yang ditandatangani oleh PIHAK KEDUA dan Tim
Pengelola Pelaksanaan Sertifikasi yang ditetapkan oleh PIHAK PERTAMA.

(3) Pembayaran Tahap Akhir atau Pelunasan dapat dilakukan setelah realisasi
kemajuan pekerjaan telah mencapai 100% (seratus persen) dari target yang
telah ditetapkan dalam Surat Perjanjian Kerja yang dinyatakan dengan Berita
Acara Prestasi Kemajuan dan Berita Acara Serah Terima yang ditandatangani
oleh PIHAK KEDUA dan Tim Pengelola Pelaksanaan Sertifikasi yang
ditetapkan oleh PIHAK PERTAMA disertai dengan Laporan Pelaksanaan
Kegiatan Paket Sertifikasi yang telah diselesaikan oleh PIHAK KEDUA.

12
 Pasal 5
Pekerjaan Tambah/Kurang

(1) Setiap Paket Pekerjaan Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja

(PSKK) Reguler RMAPBN-P yang tercantum dalam Surat Perjanjian Kerja
yang atas perintah tertulis dari PIHAK PERTAMA tidak perlu dilakukan, maka
hal tersebut diperhitungkan sebagai Pekerjaan Kurang.

(2) Setiap Paket Pekerjaan Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja

(PSKK) Reguler RMAPBN-P yang tidak tercantum dalam Surat Perjanjian
Kerja yang atas perintah tertulis dari PIHAK PERTAMA harus dilaksanakan
pekerjaannya, maka hal tersebut diperhitungkan sebagai Pekerjaan
Tambah.

(3) Perubahan tambah/kurang sebagaimana dimaksud pada Pasal 4 ayat 2 dan

ayat 3 baru dapat dilaksanakan setelah disepakati oleh kedua belah pihak dan
perubahan-perubahan dimaksud akan dituangkan dalam suatu Addendum
Surat Perjanjian Kerja.

(4) Addendum Surat Perjanjian Kerja hanya dapat dilakukan sebanyak 1 (satu)
kali dalam Paket Pekerjaan Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja .

(5) Cara menghitung pekerjaan tambah kurang didasarkan pada harga satuan
Paket Pekerjaan Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja sebagaimana
dimaksud dalam Surat Perjanjian Kerja ini. Bilamana jenis pekerjaan tersebut
tidak terdapat dalam lingkup pekerjaan yang tercantum dalam Surat Perjanjian
Kerja ini, maka harus ada kesepakatan terlebih dahulu dari kedua belah pihak.

Pasal 6
Sanksi Atas Pekerjaan

(1) Kecuali karena Force Majeure, bilamana PIHAK KEDUA telah dinyatakan gagal
oleh PIHAK PERTAMA dalam melaksanakan Paket Pekerjaan Pelaksanaan
Sertifikasi Kompetensi Kerja (PSKK) Reguler RMAPBN-P sebagaimana
dimaksud dalam Surat Perjanjian Kerja ini, maka PIHAK PERTAMA secara
sepihak dapat memberikan sanksi berupa Pengurangan Paket

13
 Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja (PSKK) Reguler RMAPBN-
Pdan pembayarannya akan diperhitungkan sesuai dengan prestasi yang telah
dicapai oleh PIHAK KEDUA.

(2) Kegagalan dalam melaksanakan pekerjaan sebagaimana dimaksud Pasal 4 ayat

1, adalah apabila PIHAK KEDUA telah diberikan teguran secara tertulis untuk
kedua kalinya oleh PIHAK PERTAMA namun tetap tidak mengindahkan
teguran dimaksud.

(3) Bilamana dari hasil penilaian PIHAK PERTAMA terhadap pelaksanaan pekerjaan
yang dilakukan oleh PIHAK KEDUA mengindikasikan adanya
ketidakmampuan PIHAK KEDUA dalam melaksanakan pekerjaan sesuai
dengan ketentuan Surat Pekerjaan Kerja, maka PIHAK PERTAMA dapat
melakukan pemutusan Surat Perjanjian Kerja secara sepihak.

(4) PIHAK KEDUA harus dapat menyelesaikan pelaksanaan pekerjaan sesuai

dengan waktu yang telah ditentukan dalam Surat Perintah Mulai Kerja dan
pelaporan kegiatan yang berhubungan dengan administrasi pekerjaan harus
diserahkan kepada PIHAK PERTAMA maksimal 2 (dua) minggu setelah tanggal
paket pekerjaan selesai.

(5) PIHAK PERTAMA berhak, dengan pemberitahuan tertulis tanpa ganti rugi
apapun kepada PIHAK KEDUA, untuk memutuskan sebagaimana atau
seluruh Perjanjian Kerja dengan alasan demi kepentingan PIHAK PERTAMA.
Dalam surat pemberitahuan ini harus dijelaskan bahwa pemutusan Perjanjian
Kerja adalah untuk kepentingan PIHAK PERTAMA, sejauh mana pelaksanaan
pekerjaan dalam Surat Perjanjian Kerja diberhentikan dan saat berlakunya
pemutusan Perjanjian Kerja.

Pasal 7
Penyelesaian Perselisihan

(1) PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA harus berusaha untuk mencari jalan
keluar yang sebaik-baiknya dengan musyawarah secara langsung setiap terjadi
ketidak-sesuaian atau perselisihan yang timbul di antara kedua belah pihak
menurut atau terkait dengan Surat Perjanjian Kerja ini.

14
Untuk dan atas nama
LSP SMKN 1 NGULING

Materai

WIJANARTO, S.T.
Ketua LSP

15
 SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)
Nomor :
SPMK. 17/PPK-REG/SET.BNSP/VI/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Agung Heruprabowo, SE., M.Si

Jabatan : Kasubag Umum dan Keuangan

Alamat : Jl. MT. Haryono Kav. 52 Jakarta Selatan

Selaku : Pejabat Pembuat Komitmen

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja Nomor : K.17/PPK-REG/SET.BNSP/VI/2016
tanggal 17Juni 2016, bersama ini memerintahkan :
Nama : WIJANARTO, S.T.

Jabatan : Ketua LSP SMKN 1 NGULING

Alamat : Jl. Dr. Soetomo No. 69 Nguling, Kab. Pasuruan
Selaku : Pelaksana Sertifikasi Kompetensi Kerja
LSP SMKN 1 Nguling
untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan Sertifikasi dengan memperhatikan
ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
1. Tanggal mulai kerja: tanggal 01 Agustus 2016
2. Waktu penyelesaian: selama 53 (lima puluh tiga) hari kalendar dan pekerjaan
harus sudah selesai pada tanggal 30 September 2016;
3. Untuk penambahan paket setelah diterbitkan SPMK Ke 2 dan seterusnya.
4. Syarat-syarat pekerjaan: sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Perjanjian;
5. Nilai Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja maksimal sebesar
Rp. 20.000.000,- (Dua Puluh Juta Rupiah ) sebagai berikut :

16
 RINCIAN NILAI PEKERJAAN PELAKSANAAN SERTIFIKASI
KOMPETENSI KERJA (PSKK) – REGULAR (RM) T.A 2016 LSP
SMKN 1 NGULING

Teknik Kendaraan Ringan dan Multimedia

Jml Jml Harga Per Jumlah
No Skema sertifikasi
Paket Asesi Paket (Rp) (Rp)
1. Engine Tune Up Konvensional 2 40 5.000.000 10.000.000
2 Mengolah Objek Multimedia 2 40 5.000.000 10.000.000
TOTAL 4 80 10.000.000 20.000.000
Terbilang : Dua Puluh Juta Rupiah

6. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) LSP SMKN 1 Nguling : 00.502.662.0-624.000

7. Nomor Rekening Bank BRI No. Rek : 6476-01-012461-53-0 a.n LSP SMKN 1
Nguling

……………………………. 2016
Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama
LSP SMKN 1 Nguling Pejabat Pembuat Komitmen
DIPA SEKRETARIAT BNSP T.A 2016
Materai

WIJANARTO, S.T. AGUNG HERUPRABOWO, SE., M.Si

Ketua LSP NIP.

17
 KEPUTUSAN KUASA PENGGUNA ANGGARAN
SEKRETARIAT BADAN NASIONAL SERTIFIKASI PROFESI
NOMOR KEP. /LATTAS-SET BNSP/BLN/2016
TENTANG
SURAT KEPUTUSAN TIM TIM PELAKSANA UJI KOMPETENSIDI
TUK PADA KEGIATAN PSKK – REGULAR ( RM ) TAHUN 2016
KUASA PENGGUNA ANGGARAN SEKRETARIAT BNSP

18
 : a. Bahwa dalam rangka peningkatan efektifitas dan efesiensi uji
Menimbang
kompetensi di TUK pada kegiatan PSKK – Reguler RM 2016, maka
perlu Tim Pelaksana uji kompetensi di TUK pada kegiatan PSKK.
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a
diatas, perlu ditetapkan dengan keputusan Kuasa Pengguna Anggaran
BNSP Tahun 2016;

Mengingat : a. Undang-undang Nomor 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan

(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2003 Nomor 39,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4279);
b. Undang-undang RI Nomor: 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4286);
c. Undang-Undang RI Nomor: 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4355);
d. Peraturan Pemerintah Nomor: 23 Tahun 2004 tentang Badan Nasional
Sertifikasi Profesi (Lembaran Negara republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4408);

e. Undang-undang Nomor 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan

(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2003 Nomor 39,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4279);

: 1. Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (POK-DIPA) Sekretariat Badan

Memperhatikan
Nasional Sertifikasi Profesi Tahun 2016 Nomor :
DIPA-............................./2016 tanggal .................... 2016.
2. Petunjuk Operasional Kegiatan Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran
(POK-DIPA) Sekretariat Badan Nasional Sertifikasi Profesi Tahun 2016.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
KESATU : Membentuk Tim Pelaksanauji kompetensi di TUK pada kegiatan PSKK.
KEDUA : Tim PelaksanaUji Kompetensi sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu
keputusan ini terdiri atas Penanggungjawab, Sekretariat Pelaksana, dan
19
 Penyusun Laporan yang bertugas sebagai berikut:
a. Penanggungjawab :
Mengendalikan pelaksanaan uji kompetensi sehingga hasilnya dapat
mencapai target yang telah ditetapkan
b. Sekretariat Pelaksana :
Menyiapkan dokumen, menfasilitasi kebutuhan alat dan bahan uji bagi
asesor dan asesi
c. Penyusun Laporan:
Membuat laporan pelaksanaan uji setiap paket kegiatan..
KETIGA : Tim sebagaimana di maksud dalam Diktum Kedua dalam melaksanakan tugas
harus dengan penuh tanggungjawab dan melaporkan hasilnya kepada Kepala
Sekretariat Badan nasional Sertifikasi Profesi.
KEEMPAT : Kepada mereka yang ditunjuk sebagai mana amar kedua diberikan
honorarium, setiap bulan yang besarnya sesuai dengan ketentuan yang
tercantum dalam Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran Sekretariat BNSP Tahun
2014
KELIMA : Biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya Keputusan ini di bebankan
pada Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Sekretariat BNSP Tahun
2016 Nomor : ……………./2016 tanggal ………….. 2016
KEENAM : Kegiatan Uji Kompetensi pada PSKK Regular ( RM ) terhitung pada bulan
……………. sd bulan Agustus 2016

KETUJUH : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan/kekurangan dalam penetapannya akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PASURUAN PADA TANGGAL 21 JULI 2016

KUASA PENGGUNA ANGGARAN SEKRETARIAT BADAN
NASIONAL SERTIFIKASI PROFESI (BNSP)
20
 KETUA LSP SMKN 1 NGULING

WIJANARTO, S.T.

Tembusan :
1. Direktur Jenderal Binalattas
2. Inspektur Jenderal Ketenagakerjaan
3. Kepala Kantor Perbendaharaan Negara dan Kas Negara Jakarta VII.
4. Yang bersangkutan untuk dilaksanakan

KATA PENGANTAR

21
 Puji syukur kehadlirat Tuhan Yang Maha Esa atas limpahan Rahmat dan hidayahnya,
sehingga Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja (PSKK) – Regular ( RM ) untuk tahun
2016 mulai dilaksanakan.
Program Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja (PSKK) – Regular ( RM ) ini
sangat diharapkan sekali dapat terwujud agar bermanfaat bagi masyarakat dari calon pencari
kerja maupun para tenaga kerja di sector teknologi dalam menghadapi era Masyarakat
Ekonomi Asean (MEA) tahun 2015.
Mengingat sangat pentingnya sertifikasi kompetensi di sector teknologi bagi dunia usaha dan
dunia industry serta dunia pendidikan besar harapan kami agar pengajuan program ini bisa
segera terlaksana.
Demikian pengajuan kami ini, apabila ada kekurangan dalam pengajuan ini kami mohon
petunjuk dan mohon maaf yang sebesar-besarnya. Dan tidak lupa kami ucapkan terima kasih.

Pasuruan, 25 Juli 2016

Penanggung jawab
Ketua LSP SMKN 1 NGULING

WIJANARTO, S.T.

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pesatnya kemajuan teknologi, serta meluasnya perkembangan
infrastruktur telah mengubah pola dan cara kegiatan industri. Perkembangan

22
teknologi menjadi paradigma global yang dominan, kemampuan untuk terlibat
secara efektif akan menentukan masa depan bangsa. Berbagai keadaan
menunjukkan bahwa Indonesia belum mampu mendayagunakan potensi
secara baik, agar tidak semakin tertinggal terhadap negara-negara maju,
Indonesia perlu melakukan terobosan baru sehingga secara efektif dapat
mempercepat teknologi untuk meningkatkan kesejahteraan rakyat.
Seiring dengan perkembangan era teknologi yang sedang kita alami,
menuntut terciptanya Sumber Daya Manusia yang handal dan mempunyai
kemampuan sejalan dengan kemajuan iptek. Sumber Daya Manusia adalah
modal yang paling utama dalam pembangunan sesuai cita-cita yaitu untuk
meningkatkan kesejahteraan rakyat
Untuk meningkatkan kualitas Sumber Daya Manusia di bidang
Teknologi, yaitu dengan mengadakan sertifikasi yang mencakup 3 aspek
kompetensi yaitu Skill, Attitude dan Knowledge sehingga tercipta kualitas SDM
yang kompeten sesuai dengan tuntutan SKKNI dan dapat bersaing dengan
SDM Luar negeri di dalam persaingan dalam era Globalisasi. LSP SMKN 1
NGULING Kab. Pasuruan merupakan jembatan untuk peningkatan SDM
Indonesia dalam bidang Teknologi.
Berdasarkan hal tersebut di atas, LSP SMKN 1 NGULING Kab. Pasuruan
sebagai salah satu Lembaga Setifikasi mengadakan program Sertifikasi dalam
rangka Meningkatkan kualitas/mutu tamatan melalui Uji Kompetensi dan
sertifikasi profesi.

Proposal Pelaksanaan Uji Kompetensi ini dibuat berdasarkan pada

adanya Program Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja (PSKK) – Regular
(RM) yang dicanangkan oleh Badan Nasional Sertifikasi Profesi (BNSP) dengan
menggunakan anggaran Negara dan program sertifikasi ini merupakan
stimulus bagi Lembaga Sertifikasi Profesi SMKN 1 Nguling Kab. Pasuruan
untuk dapat memberikan sumbangsih kepada masyarakat.

23
B. Maksud dan Tujuan
Maksud dan tujuan dari dilaksanakannya program ini adalah untuk
memberikan stimulus dan sosialisasi kepada masyarakat di sektor teknologi,
bahwa pentingnya sertifikasi kompetensi yang harus dimiliki oleh masyarakat
baik calon pencari kerja maupun para pencari kerja serta para tenaga kerja
yang berprofesi di sektor teknologi untuk memberikan pengakuan keprofesian
dan keahlian masyarakat di sektor teknologi, serta untuk menyongsong dan
mengantisipasi Masyarakat Ekonomi Asean (MEA) 2016 yang akan datang,
sehingga masyarakat yang berprofesi di sektor teknologi siap dalam
menghadapi persaingan di era tersebut.

C. Sasaran
Sasaran program ini adalah para calon pencari kerja dalam hal ini
adalah peserta didik/siswa SMKN 1 Nguling Kab. Pasuruan.

24
 BAB II
PROFIL LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
LSP SMKN 1 NGULING KAB. PASURUAN

A. Struktur Organisasi
Dalak melaksanakan Program Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja
(PSKK) Regular ( RM ) tahun 2016 dengan anggaran yang berasal dari
Badan Nasional Sertifikasi Profesi (BNSP), kami membentuk Panitia
Pelaksana Sertifikasi dengan struktur dan susunan personil sebagai berikut

Penanggung Jawab

Administrasi & Keuangan

Panitia Pelaksana

Sekretariat

Manajemen Mutu Tim Sertifikasi

Asesor Kompetensi

Susunan Personil :
 Penanggung Jawab : Ketua LSP SMKN 1 NGULING
Wijanarto, S.T.
 Administrasi & Keuangan : Muhammad Ridwan, S.Pd
 Panitia Pelaksana : Tri Suryadi, S.Pd.
 Sekretariat : Saiful Yunif, S.T.
 Manajemen Mutu : Moch. Arif, S.Pd.
 Tim Sertifikasi : Endang Widia Astuti, S.Kom

25
B. Skema Sertifikasi yang di laksanakan
Skema Sertifikasi yang diujikan pada Program Pelaksanaan Sertifikasi
Kompetensi Kerja (PSKK) Regular (RM) tahun 2016 di LSP SMKN 1 NGULING
Kab. Pasuruan adalah :
A. Teknik Kendaraan Ringan
1. Engine Tune Up Konvensional

B.Multimedia
1. Mengolah Objek Multimedia

C. Tempat Uji Kompetensi

Program Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja (PSKK) Regular
(RM) tahun 2016 di LSP SMKN 1 NGULING ini akan dilaksanakan di Tempat
Uji Kompetensi (TUK) LSP SMKN 1 NGULING Kab. Pasuruan
No Skema Sertifikasi TUK Ket
1 Engine Tune Up Konvensional Bengkel Teknik Kendaraan Ringan

No Skema Sertifikasi TUK Ket

1 Mengolah Objek Multimedia Lab. Multimedia

D. Asesor Kompetensi
Asesor Kompetensi Program Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja
(PSKK) Regular (RM) tahun 2016 di LSP SMKN 1 NGULING yaitu:
No Skema Sertifikasi Nama Asesor Kompetensi
1. Engine Tune Up Konvensional 1. YOHANES UDIANTO, S.Pd
2. HERU BASUKI
3. JB. JOKO WICAKSONO, S.Pd.
4. HAPPY SETYO PRABOWO

2. Mengolah Objek Multimedia 1. Dr. MOH. ARIES SYUFADI, S.Pd., M.T.

2. SRIARIANIE, S.Kom
3. NURUL AZIZAH
4. NOVA CANDRANINGTIYAS, S.Si

26
 BAB III
PENYELENGGARAAN UJI KOMPETENSI

A. Tujuan Uji Kompetensi.

Tujuan dari penyelenggaraan uji kompetensi Pelaksanaan Sertifikasi
Kompetensi Kerja (PSKK) – Regular (RM) di sektor teknologi ini adalah untuk
memastikan dan memelihara kompetensi bagi para calon tenaga kerja
maupun para tenaga kerja di sektor teknologi sehingga kompeten dan
mampu menjalankan tugasnya secara professional, serta untuk mewujudkan
Sumber Daya Manusia (SDM) di sektor teknologi yang unggul dalam
menghadapi era persaingan pasar bebas Masyarakat Ekonomi Asean (MEA)
2016 yang mau tidak mau harus dihadapai oleh bangsa Indonesia.

B. Daftar Calon Asesi.

Daftar calon asesi untuk Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja
(PSKK) – Regular (RM) ini didapatkan dari peserta didik kelas XII tahun
pelajaran 2016-2017 SMK Negeri 1 Nguling Kab. Pasuruan (terlampir)

C. Jadwal Rencana Uji Kompetensi.

Jadwal Uji Kompetensi Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja
(PSKK) – Regular (RM) tahun 2016 akan dilaksanakan di Tempat Uji
Kompetensi (TUK) yang dimiliki oleh Lembaga Sertifikasi (LSP) SMKN 1
Nguling
Tempat Uji Kompetensi Tanggal
No Skema Sertifikasi
(TUK) Pelaksanaan
1 Engine Tune Up Bengkel Teknik Kendaraan 31 Oktober - 4
Konvensional Ringan Nopember 2016
4 Mengolah Objek 31 Oktober - 4
Lab. Mulltimedia
Multimedia Nopember 2016

27
 BAB IV
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
RAB SERTIFIKASI KUALIFIKASI

TEKNIK KENDARAAN RINGAN

1. Nama Kualifikasi Asesmen/uji kompetensi : Engine Tune Up Konvensional

Jumlah Peserta : 40 (Empat Puluh) orang (2 Paket)
Harga Satuan Jumlah Harga
NO Item Kegiatan Volume Satuan
(Rp) (Rp)

1 2 3 4 5 6
I BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL 2.150.000
Konsumsi Penyelenggaraan Uji 1 Paket 500.000 500.000
Alat Tulis Kantor 1 Paket 260.000 260.000
Bahan Uji 1 Paket 800.000 800.000
Penggandaan Bahan/Materi 1 Paket 250.000 250.000

II HONOR OUTDOR KEGIATAN

Honor Penanggung Jawab 1 Paket 200.000 200.000
Honor Penyelenggara 1 Paket 150.000 150.000

III Biaya Belanja Jasa Profesi

Honorarium Asesor 2 Orang 1.200.000 2.400.000

IV Biaya Perjalanan Dinas Dalam Kota

Transport Lokal Asesor 2 Orang 110.000 220.000
Transport Lokal Penyelenggara 2 Orang 110.000 220.000

TOTAL 5.000.000
Jumlah paket 2 10.000.000

2. Nama Kualifikasi Asesmen/uji kompetensi : Mengolah Objek Multimedia

28
Jumlah Peserta : 40 (Empat Puluh) orang (2 Paket)

NO Item Kegiatan Volume Satuan Harga Satuan (Rp) Jumlah Harga (Rp)

1 2 3 4 5 6
I BIAYA LANGSUNG NON PERSONIL 2.150.000
Konsumsi Penyelenggaraan Uji 1 Paket 500.000 500.000
Alat Tulis Kantor 1 Paket 260.000 260.000
Bahan Uji 1 Paket 800.000 800.000
Penggandaan Bahan/Materi 1 Paket 250.000 250.000

II HONOR OUTDOR KEGIATAN

Honor Penanggung Jawab 1 Paket 200.000 200.000
Honor Penyelenggara 1 Paket 150.000 150.000

III Biaya Belanja Jasa Profesi

Honorarium Asesor 2 Orang 1.200.000 2.400.000

IV Biaya Perjalanan Dinas Dalam Kota

Transport Lokal Asesor 2 Orang 110.000 220.000
Transport Lokal Penyelenggara 2 Orang 110.000 220.000

TOTAL 5.000.000
Jumlah paket 2 10.000.000

BAB V

29
 PENUTUP

Uji Kompetensi wajib dilakukan oleh para pelaku dunia usaha di bidang teknologi
dan para calon tenaga kerja maupun para pencari kerja, serta para tenaga kerja di
bidang teknologi baik untuk lingkungan dalam negeri maupun luar negeri.
Oleh karena itu program Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja ini sangat
membantu bagi para calon pencari tenaga kerja maupun para tenaga kerja di sector
teknologi guna menghadapi era pasar bebas Masyarakat Ekonomi Asean (MEA) 2015
ini, besar harapan kami proposal ini dapat disetujui yang pada akhirnya bermanfaat
bagi masyarakat Indonesia khususnya mereka yang bergerak disektor teknologi.

Lampiran 1
SK LISENSI LSP SMKN 1 NGULING
30
Lampiran 2

31
 DAFTAR KEPENGURUSAN LSP SMKN 1 NGULING

Penanggung Jawab

Administrasi & Keuangan

Panitia Pelaksana

Sekretariat

Manajemen Mutu Tim Sertifikasi

Asesor Kompetensi

Susunan Personil :
 Penanggung Jawab : Ketua LSP SMKN 1 NGULING
Wijanarto, S.T.
 Administrasi & Keuangan : Muhammad Ridwan, S.Pd
 Panitia Pelaksana : Tri Suryadi, S.Pd.
 Sekretariat : Saiful Yunif, S.T.
 Manajemen Mutu : Moch. Arif, S.Pd.
 Tim Sertifikasi : Endang Widia Astuti, S.Kom

Lampiran 3

32
 DAFTAR SKEMA SERTIFIKASI
LSP SMKN 1 NGULING KAB. PASURUAN

TEKNIK KENDARAAN RINGAN

SKEMA
NO JUDUL UNIT KODE UNIT
SERTIFIKASI
I Engine Tune Up 1. Melaksanakan Pemeliharaan/Servis Komponen OTO.KR01.001.01
Konvensional 2. Membaca dan Memahami Gambar Teknik OTO.KR01.009.01
3. Menggunakan dan Memelihara Alat Ukur OTO.KR01.010.01
4. Mengikuti prosedur Keselamatan dan OTO.KR01.016.01
Kesehatan Kerja
5. Menggunakan dan Memelihara Peralatan dan OTO.KR01.017.01
Perlengkapan Tempat Kerja
6. Kontribusi Komunikasi di Tempat Kerja OTO.KR01.018.01
7. Memelihara / Servis Engine dan Komponen- OTO.KR02.001.01
Komponennya
8. Memelihara /Servis Sistem Pendingin dan OTO.KR02.010.01
Komponennya
9. Memelihara /Servis Sistem Bahan Bakar Bensin OTO.KR02.014.01
10.Menguji, Memelihara servis dan Mengganti OTO.KR05.001.01
Baterai OTO.KR05.011.01
11.Memperbaiki Sistem Pengapian

MULTIMEDIA
SKEMA
NO JUDUL UNIT KODE UNIT
SERTIFIKASI
II Mengolah Objek 1. Memperagakan pengetahuan dan syarat – TIK.MM01.004.01
Multimedia syarat multimedia
2. Mengidentifikasi komponen multimedia TIK.MM01.005.01
3. Mengikuti prosedur kesehatan, keselamatan TIK.MM01.012.01
dan keamanan kerja
4. Menggabung, merancang dan menyunting TIK.MM02.031.01
video digital
5. Membuat, memanipulasi, dan menggabung TIK.MM02.032.01
gambar 2D
6. Men-set-up dan mengoperasikan kamera video TIK.MM02.039.01
dasar
7. Membuat dan memanipulasi gambar-gambar TIK.MM02.053.01
digital
8. Menggabungkan teks ke dalam sajian TIK.MM02.069.01
multimedia
9. Menggabungkan audio ke dalam sajian TIK.MM02.072.01
multimedia

Pasuruan, 25 Juli 2016

Ketua LSP SMKN 1 NGULING

WIJANARTO, S.T.

Lampiran 4

33
 DAFTAR TUK YANG TERVERIFIKASI

NO TUK / LOKASI SKEMA SERTIFIKASI ASESOR

5. YOHANES UDIANTO, S.Pd
TUK LSP SMKN 1 6. HERU BASUKI
Klaster angine tune up
1. Nguling 7. JB. JOKO WICAKSONO, S.Pd.
konvensional
(Bengkel TKR) 8. HAPPY SETYO PRABOWO

1. Dr. MOH. ARIES SYUFAGI,

S.Pd., S.T
TUK LSP SMKN 1 2. SRIARIANIE, S.Kom.
Mengolah Visualisasi
2. Nguling 3. NURUL AZIZAH
Multimedia
(Lab. Multimedia)
4. NOVA CANDRANINGTIYAS,
S.Si

Pasuruan, 25 Juli 2016

Ketua LSP SMKN 1 NGULING

WIJANARTO, S.T.

Lampiran 5
34
 DAFTAR ASESOR KOMPETENSI YANG AKAN MENGUJI

NAMA ASESOR
NO REG MET. SKEMA SERTIFIKASI
KOMPETENSI
YOHANES UDIANTO, S.Pd Klaster Engine Tune Up
1 000.002804 2015
Konvensional
HERU BASUKI Klaster Engine Tune Up
2 000.008566 2015
Konvensional
JB. JOKO WICAKSONO, S.Pd. Klaster Engine Tune Up
3 000.003839 2015
Konvensional
HAPPY SETYO PRABOWO Klaster Engine Tune Up
4 000.002803 2015
Konvensional
Dr. MOH. ARIES SYUFAGI,
5 S.Pd., M.T. 000.009081 2015 Mengolah Objek Multimedia

NOVA CANDRANINGTIYAS,
6 S.Si 000.002781 2015 Mengolah Objek Multimedia

7 NURUL AZIZAH 000.008579 2015 Mengolah Objek Multimedia

8 SRIARIANIE, S.Kom. 000.009083 2015 Mengolah Objek Multimedia

Pasuruan, 25 Juli 2016

Ketua LSP SMKN 1 NGULING

WIANARTO, S.T.

Lampiran 6
35
 REKAPITULASI ASESI YANG AKAN DI UJI
BERDASARKAN PADA JENIS KEGIATAN PSKK REG RM TAHUN 2016

1. SKEMA KLASTER ENGINE TUNE UP KONVENSIONAL

(2 PAKET = 40 ORANG)

TEMPAT, TGL
NO NAMA PESERTA NIS/
LAHIR

1 ABDILLAH Pasuruan, 14-02-1997 1669/652.043

2 ABDUL BASIT Probolinggo, 24-10-1998 1670/653.043

3 ABDUL ROHMAN Pasuruan, 13-01-1999 1671/654.043

4 ABDUL WAHID Pasuruan, 09-05-1999 1672/655.043

5 ABDULLOH Probolinggo, 27-02-1999 1673/656.043

6 ACHMAD ROKIP Pasuruan, 08-10-1999 1674/657.043

7 ACHMAD ROZAKUR RIZKY Pasuruan, 10-10-2000 1675/658.043

8 ADI MUHAMMAD IDRIS Pasuruan, 04-02-1999 1676/659.043

9 AGUS LUKMAN Pasuruan, 08-12-1998 1677/660.043

10 AHMAD BUDIONO Pasuruan, 27-10-1998 1678/661.043

11 AHMAD SAHLAN Pasuruan, 22-03-1998 1679/662.043

12 AHMAD SUBADAR Pasuruan, 19-09-1998 1680/663.043

13 AINUL YAKIN Pasuruan, 07-04-1998 1682/665.043

14 AKHMAD FAUJI Pasuruan, 25-08-1999 1683/666.043

15 AKHMAD ROKHIM Probolinggo, 25-12-1998 1684/667.043

16 AKHMAD UBAIDILLAH Probolinggo, 11-06-1998 1685/668.043

17 ALEK KUSUMA Pasuruan, 01-06-1998 1686/669.043

18 AMIN ASYARI Probolinggo, 02-01-2000 1687/670.043

19 APRILIA SANDY Pasuruan, 11-04-1999 1688/671.043

20 ARISANDI Pasuruan, 01-08-1999 1689/672.043

36
 TEMPAT, TGL ORGANISASI /
NO NAMA PESERTA
LAHIR SEKOLAH

1 BAGAS ADITIYAR Pasuruan, 28-05-1998 1690/673.043

2 BAMBANG Pasuruan, 01-03-1998 1691/674.043

3 BAYU CANDRA KUSUMA Pasuruan, 04-11-1998 1692/675.043

4 BAYU LASTARI Probolinggo 06-10-1998 1693/676.043

5 BOBI ALFARO Pasuruan, 26-11-1998 1694/677.043

6 BRYAN AUGUSTORINO EKA F. Pasuruan, 10-08-1999 1695/678.043

7 BUDI ZAKARIA Pasuruan, 17-07-1997 1696/679.043

8 CHAYATUL MAKI Probolinggo 04-11-1997 1697/680.043

9 CHOIRUR ROZIKIN Pasuruan, 05-11-1999 1698/681.043

10 DANNY HIDAYAT Probolinggo 24-09-1998 1699/682.043

11 DIKI IRFANDI Pasuruan, 25-03-1998 1700/683.043

12 DUGA MAULANA ISHAK Pasuruan, 10-12-1997 1701/684.043

13 EKO WAHYUDI Bangkalan, 09-10-1998 1702/685.043

14 ERFIAN MISBAGUS SURUR Pasuruan, 26-04-1999 1703/686.043

15 ERIK SUSANTO Probolinggo, 22-06-1998 1704/687.043

FEBRY YOGA YOSO

16 Tulungagung 10-02-1999 1705/688.043
ARDHIYANTO

17 FERI INDRA PURNOMO Pasuruan, 31-08-1999 1706/689.043

18 HAMID HIDAYAT Pasuruan, 11-08-1997 1708/691.043

19 HARIYANTO Pasuruan, 29-01-1999 1709/692.043

20 HENDRIK KURNIAWAN Probolinggo, 27-04-1998 1710/693.043

2. SKEMA KLASTER MENGOLAH OBJEK MULTIMEDIA

37
(2 PAKET = 40 ORANG)

TEMPAT, TGL
NO NAMA PESERTA NIS
LAHIR

1 AHMAD RENDI Probolinggo, 23-09-1998 1787/371.065

2 AINUR RAHMAH Probolinggo, 25-06-1998 1788/372.065

3 AKHMAD ANSORI Pasuruan, 14-07-1998 1789/373.065

4 ARNOL LEONARDO Pasuruan, 18-10-1998 1793/377.065

5 DODIK SUPRAYOGI Probolinggo, 02-01-1999 1798/382.065

6 FERI IRAWAN Probolinggo, 14-10-1998 1800/384.065

7 FIDIA FITRI AYU NINGSIH Pasuruan, 16-01-1999 1801/385.065

8 FITRIA DWI KUSUMAWATI Probolinggo, 14-01-1998 1802/386.065

9 FITRY DAYANTI SUHERMAN Pasuruan, 20-01-1999 1803/387.065

10 HARTINI Pasuruan, 01-01-1999 1804/388.065

11 ISTILAH Pasuruan, 26-10-1998 1806/390.065

12 LILIS NURDIANA Probolinggo, 17-10-1999 1809/393.065

13 M. ZAINURROZIQIN Probolinggo, 06-01-1998 1814/398.065

14 MAULIDA NURIL CAHYATI Malang, 25-06-1999 1815/399.065

15 MAULIDIAN INDRIYANTI Lumajang, 25-06-1999 1816/400.065

16 MOHAMAD SOWI ABDUL AZIZ Pasuruan, 14-07-1998 1819/403.065

17 MUCHLASSONI Probolinggo, 26-10-1999 1820/404.065

18 MUHAMMAD INDRA Probolinggo, 24-05-1999 1825/409.065

19 MUHAMMAD ROFI Probolinggo, 18-06-1998 1826/410.065

20 MUHIBUDDIN Probolinggo, 13-04-1998 1827/411.065

38
 TEMPAT, TGL
NO NAMA PESERTA NIS
LAHIR

1 MUSDALIFAH Pasuruan, 26-04-2000 1829/413.065

2 NANA QOMARIYAH Pasuruan, 19-06-1999 1830/414.065

3 NUR ISNAENI Probolinggo, 28-05-1999 1832/416.065

4 NUR SHELA Pasuruan, 21-12-1997 1833/417.065

5 S. LAILATUL JANNAH Pasuruan, 09-09-1998 1835/419.065

6 SABNA NABILA Probolinggo, 14-03-1999 1836/420.065

7 SARI'AH Pasuruan, 25-10-1998 1838/422.065

SHOLEHUDDIN RAGIL
8 Pasuruan, 27-04-1999 1839/423.065
FIRMANSYAH
9 SILMA ZUHROTUN NISA Pasuruan, 20-08-1998 1840/424.065

10 SITI ROHMA Probolinggo, 20-11-1999 1841/425.065

11 SONIA FEBRIYANTI Pasuruan, 14-02-1999 1842/426.065

12 SUHARTO Probolinggo, 01-07-1998 1844/428.065

13 TRI LESTARI Probolinggo, 17-10-1998 1845/429.065

14 TYAS DAMAYANTI Probolinggo, 07-06-1998 1846/430.065

15 VIDA IRAWATI Probolinggo, 15-11-1998 1847/431.065

16 VIKA ZULAIKA SANTI Pasuruan, 04-06-1999 1848/432.065

17 VIRA YUNIARTI Pasuruan, 31-08-1999 1849/433.065

18 WULAN INDRI SAFITRI Pasuruan, 05-04-1999 1851/435.065

19 YAHYA FATHURROZI Pasuruan, 25-05-1998 1852/436.065

20 ZAHROTUL ROSIDAH Pasuruan, 02-09-1998 1854/438.065

Pasuruan, 25 Juli 2016

Ketua LSP SMKN 1 NGULING

WIJANARTO, S.T.

39
Lampiran 7

Nomor NPWP

40
Lampiran 8

Nomor Rekening LSP SMKN 1 Nguling

41