LAPORAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN ( PBL II DAN III )

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS DEHASEN
BENGKULU
PENYAKIT ISPA DIAGNOSA KOMUNITAS
DI PUSKESMAS JEMBATAN KECIL
KOTA BENGKULU
TAHUN 2021/2022

PENYUSUN :

1. DIMAS ADITYA WIRAPRATAMA (19220001)

2. GINANTI JENIKA PUTRI (19220004)
3. JULIANA (19220005)
4. MARDIATUL KIPTIA (18220013)
5. NOPRI DAMAYANTI (19220007)
6. RISKA ANESA (19220009)
7. TEDDY GUNAWAN (19220013)

PRODI S1 KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS DEHASEN BENGKULU
TAHUN 2021
 HALAMAN PERSETUJUAN
LAPORAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN (PBL & II DAN III)
PRODI KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS DEHASEN
BENGKULU

DIAGNOSA KOMUNITAS PENYAKIT ISPA

DI PUSKESMAS JEMBATAN KECIL
KOTA BENGKULU TAHUN 2021
NAMA NPM
1. DIMAS ADITYA WIRAPRATAMA (19220001)
2. GINANTI JENIKA PUTRI (19220004)
3. JULIANA (19220005)
4. MARDIATUL KIPTIA (18220013)
5. NOPRI DAMAYANTI (19220007)
6. RISKA ANESA (19220009)
7. TEDDY GUNAWAN (19220013)

Laporan PBLII & III ini telah disetujui untuk diujikan di depan Tim Penguji
Bengkulu,
Menyetujui,
Dosen Pembimbing Lapangan I Dosen Pembimbing Lapangan II

Jipri Suyanto SKM, MPH Wulandari, SKM, M.Kes

NIDN : 0214018703 NIDN : 0230078901

Dosen Pembimbing Lapangan III Dosen Pembimbing Lapangan IV

Yusran Fauzi, S.Si, M.Kes Retni, SKM, M.Gizi

NIDN : 0207057701 NIDN : 0228118603

Dosen Pembimbing Lapangan V Staff Pembimbing Lapangan

Julius Habibi, SKM, MPH Alfina Hidayati, SKM. M.KM

NIDN : 022007882 NIP : 19850330201001201

i
 HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN (PBL II & III) PRODI
KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS DEHASEN BENGKULU
DIAGNOSA KOMUNITAS PENYAKIT ISPA
DI PUSKESMAS JEMBATAN KECIL
KOTA BENGKULU TAHUN 2021
Telah dipertahankan di depan Tim Penguji dan dinyatakan
Telah memenuhi syarat untuk diterima
Bengkulu,
Menyetujui, Tim Penguji

DPL 1 Jipri Suyanto SKM, MPH

DPL 2 Wulandari, SKM, M.Kes

DPL 3 Yusran Fauzi, S.Si, M.Kes

DPL 4 Retni, SKM, M.Gizi

DPL 5 Julius Habibi, SKM, MPH

SPL Alfina Hidayati, SKM. M.KM

Penguji 1 Fiya Diniarti, SKM, M.Kes

Penguji 2 Feri Surahman, SKM, MM

Penguji 3 Darmawansyah, SKM, M.Kes

Penguji 4 Epina Fellizita, SKM, M.Kes

Penguji 5 Fikitri Marya Sari, SE, M.Kes

Mengetahui,
Ka. Prodi Kesmas FIKES Universitas Dehasen

Fiya Diniarti, SKM, M.Kes

NIDN:020905860

ii
 KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan
rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Laporan Praktek Belajar
Lapangan dua dan tiga (PBL II&III). Dengan pokok pembahasan Intervensi masalah penyakit
ISPA. Laporan PBL II & III ini diajukan sebagai peryaratan dalam menyelesaikan Praktek
Belajar Lapangan di Puskesmas Jembatan Kecil.
Dalam penyusunan laporan ini penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai
pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih sebesar-
besarnya atas atas bantuan baik moril ataupun materil yang telah diberikan kepada penulis,
dengan setulus hati penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Prof. Dr. Kamaludin, S. E, MM. selaku Rektor Universitas Dehasen Bengkulu.
2. Dr. Ida Samidah, S.Kp, M.Kes, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan (FIKES) Universitas
Dehasen Bengkulu.
3. Ibu Berlian Kando Sianipar, S.Kep, M.Kes selalu Wakil Dekan I Fakultas Ilmu
Kesehatan (FIKES) Universitas Dehasen
4. Ibu Fiya Diniarti, SKM, M.Kes. selaku Ka. Prodi Kesehatan Masyarakat (S-1)
Fakultas Ilmu Kesehatan (FIKES)
5. Bapak Jipri Suyanto, SKM, M, PH. selaku Dosen Pembimbing Lapangan I
6. Ibu Wulandari, SKM, M. Kes. Selaku Dosen Pembimbing Lapangan II
7. Bapak Yusran FauzI, S.Si, M.Kes. selaku Dosen Pembimbing Lapangan III
8. Ibu Retni, SKM, M, Gizi. selaku Dosen Pembimbing Lapangan IV
9. Bapak Julius Habibi, SKM, M, PH. selaku Dosen Pembimbing Lapangan V
10. Ibu drg. Ayu Silvia Norta selaku Kepala UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota
Bengkulu
11. Ibu Alfina Hidayati, SKM, M, KM selaku Pembimbing Lapangan I
12. Ibu Ellen, Amd.Keb, SKM selaku Tata Usuha Puskesmas Jembatan Kecil Kota
Bengkulu
13. Seluruh Pembimbing Lapangan di UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota Bengkulu
14. Rekan-rekan mahasiswa/i Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Dehasen Bengkulu
dan semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan laporan ini.
Semoga bantuan yang telah diberikan mendapatkan pahala yang setimpal dari
Tuhan Yang Maha Esa. Penulis menyadari bahwa laporan ini masih banyak
kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang sifatnya membangun sangat penulis
harapkan guna penguatan penulisan dimasa yang akan datang.
iii
 Akhirnya penulis berharap semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita
semua, Aamin.

Bengkulu, 11 Desember 2021

TIM Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN.................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN..................................................................................................ii
KATA PENGANTAR.............................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang................................................................................................................1
B. Tujuan.............................................................................................................................4
C. Manfaat...........................................................................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut)........................................................................6
1. Definisi ISPA...............................................................................................................6
2. Penyebab terjadinya ISPA...........................................................................................6
3. Klasifikasi Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)...................................................7
5. Tanda dan gejala ISPA................................................................................................9
2. Cara penularan ISPA.................................................................................................10
3. Cara pencegahan ISPA..............................................................................................11
4. Cara pengobatan ISPA..............................................................................................11
B. Trias Epidemiologi ISPA..............................................................................................12
1. Host............................................................................................................................12
2. Agent.........................................................................................................................12
3. Environment..............................................................................................................12
E. Pemilihan Rencana Kegiatan........................................................................................13
1. Konsep Analisis SWOT............................................................................................13
BAB III DIAGNOSIS KOMUNITAS
A. Kerangka Kerja.............................................................................................................20
B. Lokasi Dan Waktu Kegiatan PBL II dan III.................................................................21
C. Sasaran Kegiatan...........................................................................................................21
D. Jenis Data......................................................................................................................21
E. Alat Pengumpulan Data................................................................................................21
F. Jenis Penelitian..............................................................................................................22
BAB IV PELAKSANAAN KEGIATAN
A. Gambaran Umum Kegiatan Lokasi Penelitian..............................................................25
1. Gambaran Geografis..................................................................................................25
2. Tinjauan Demografi...................................................................................................25

v
 3. Rencana Pelaksanaan Kegiatan PBL............................................................................35
BAB V PEMBAHASAN
A. Hasil Praktik Belajar Lapangan 1.................................................................................37
B. Hasil Praktik Belajar Lapagan II & III..........................................................................38
C. Hasil Penelitian.............................................................................................................38
D. Alternatif Intervensi Pemecahan Masalah....................................................................41
F. Monitoring Dan Evaluasi..............................................................................................43
BAB VI PENUTUP
A. Kesimpulan...................................................................................................................47
B. Saran..............................................................................................................................48
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................................50

vi
 BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) adalah infeksi akut yang melibatkan
organ saluran pernafasan bagian atas dan bagian bawah yang dapat menyebabkan
berbagi macam penyakit dari infeksi ringan sampai berat. ISPA merupakan penyebab
utama morbilitas akibat penyakit menular di dunia. Hampir 4 juta orang meninggal
karena infeksi saluran pernafasan akut setiap tahun, dimana 98% kematian tersebut
disebabkan oleh infeksi saluran pernafasan bawah. Tingkat kematian sangat tinggi
pada bayi, anak-anak di 15 berkembang negara yaitu sebesar 74% dari 156 juta kasus
ISPA pada balita di seluruh dunia.terutama di Negara berpendapatan rendah. ISPA
adalah salah satu penyebab paling umum konsultasi atau perawatan di fasilitas
pelayanan kesehatan, terutama dalam layanan anak (WHO, 2019).
Bakteri adalah penyebab utama infeksi saluran pernafasan bawah, dimana
streptococcus penumoniae menjadi penyebab paling umum pneomonia, bakteri
dapatan komunitas di banyak negara. Namun, sebagai besar infeksi saluran pernafasan
akut disebabkan oleh virus atau campuran infeksi virus-bakteri. ISPA memiliki
potensi epidemik atau pandemi dan dapat menimbulkan resiko, kesehatan masyarakat
memerlukan tindakan kewaspadaan dan kesiapsiagaan khasus (WHO, 2019).
Dampak ISPA adalah jika infeksi ini terjadi diparu-paru dan tidak ditangani
dengan cepat maka dapat mengakibatkan komplikasi dan dampak yang serius.
Komplikasi yang sering terjadi pada penderita ISPA adalah gagal nafas (akibat paru-
paru berhenti berfungsi), gagal jantung, peningkatan oksigen otak dan peningkatan
karbon dioksida di dalam darah (Zahra dan Assetya, 2018).
Menutut WHO (2016) kasus ISPA di seluruh dunia sebanyak 18,8 miliar dan
kematian sebanyak 4 juta orang per tahun. Kejadian ISPA dinegara berkembang ialah
2-10 kali lebih banyak dari pada negara maju karena WHO menyatakan tembakau
membunuh lebih dari 5 juta orang pertahun dan diproyeksikan akan membunuh 10
juta sampa tahun 2020. Dari jumlah itu 70% korban berasal dari negara berkembang.
Program pemberantasan ISPA membagi penyakit ISPA dalam 2 golongan
yaitu pneomonia dan bukan pneomonia. Pneomonia di bagi atas derajat beratnya
penyakit yaitu pneomonia berat dan pneomonia tidak berat. Penyakit batuk pilek
seperti rinitis, faringitis, tonsilitis, dan penyakit jalan napas bagian atas lainnya
digolongkan sebagai bukan pneomonia. Upaya dalam rangka pemberantasan penyakit
1
infeksi saluran pernafasan akut lebih difokuskan pada pneomonia dini dan tata
laksana kasus yang cepat dan tepat terhadap penderita ISPA balita yang ditemukan.
Cakupan penemuan penderita ISPA tetap rendah, hal ini dikarenakan kurangnya
tenaga terlatih MTBS (Manejemen Terpadu Balita Sakti), keterbatasaan pembiayaan,
ISPA merupakan pandemik yang dilupakan/tidak di prioritaskan sedangkan ISPA
merupakan masalah multisektoral. Gejala ISPA sukar dikenali oleh orang awam
maupun tenaga kesehatan yang terlatih (Kemenkes RI, 2016).
Puskesmas Jembatan Kecil merupakan pusat kesehatan masyarakat yang
terletak di wilayah Kecamatan Singaran Pati dengan luas wilayah dengan wilayah
kerja puskesmas ±632 Ha (3,60 Km²), jumlah penduduk 29.734 jiwa, wilayah kerja
Puskesmas Jembatan Kecil meliputi kelurahan Jembatan Kecil, Kelurahan Panorama,
Kelurahan Dusun Besar. Di Puskesmas Jembatan Kecil terdapat tiga penyakit
tertinggi yaitu ISPA, Gastritis, Dermatitis Kontak Alergi. Jumlah penderita ISPA
dipuskesmas Jembatan Kecil Kota Bengkulu pada tahun 2020 sebanyak 2.512 orang
( Profil Puskesmas Jembatan Kecil, 2020).
Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) adalah infeksi yang melibatkan organ
saluran pernafasan bagian atas dan bagian bawah yang dapat menyebabkan berbagai
macam penyakit dan infeksi ringan sampai berat. Menurut diagnosa tenaga kesehatan
(dokter), bidan dan perawat) ISPA adalah infeksi saluran pernafasan akut dengan
gejala demam, batuk kurang dari dua minggu, pilek, hidung tersumbat dan sakit
tenggorokan (Kemenkes RI, 2018).
Prevalensi ISPA menurut kabupaten dan kota diprovinsi Bengkulu diantaranya
Bengkulu Selatan 9,99%, Rejang Lebong 18,85%, Bengkulu Utara 12,26%, Kaur
8,28%, Seluma 6,23%, Muko-muko 1,20%, Lebong 2,89%, Kepahiang 7,51,
Bengkulu Tengah 9,32% dan Kota Bengkulu 2,53% (Riskesdas, 2018).
Faktor-faktor penyebab pada penyakit ISPA adalah faktor ekstrinsik dan
faktor intrinsik. Faktor ekstrinsik meliputi kepadatan hunian, kebiasaan membakar
sampah, luas ventilasi, sanitasi lingkungan kebiasaan merokok, suhu rungan dan
kurangnya pengetahuan rumah sehat. Sedangkan faktor instrinsik meliputi
pendidikan, pekerjaan, status ekonomi, kurangnya perilaku hidup sehat, kurangnya
asupan makanan sehat, kurangnya pengetahuan gizi dan kesehatan (Puskesmas
Jembatan Kecil 2020).
Lingkungan fisik rumah merupakan salah satu faktor yang berhubungan
dengan kejadian ISPA. Lingkungan fisik yang tidak memenuhi syarat kesehatan dapat
2
menjadi faktor resiko penularan penyakit berbasis lingkungan. Berdampak pada
kesehatan balita yang rentan terhadap penyakit. Berdasarkan masalah lingkungan fisik
terhadap penyakit ISPA maka perlu memperhatikan keadaan lingkungan fisik rumah
seperti luas ventilasi rumah, jenis lantai, jenis dinding rumah, kepadatan huniaan, dan
pembakaran sampah.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Safrizal (2017) tentang hubungan
vantilasi, lantai, dinding dan atap dengan kejadian ISPA menunjukan bahwa ada
hubungan antara vantilasi rumah (p=0,032), lantai rumah (p=0,014), dinding rumah
(0,000), atap rumah (0,022) dengan kejadian ISPA.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Wiliam (2018) tentang hubungan
antara kondisi lingkungan rumah dengan kejadian ISPA menunjukan bahwa terdapat
hubungan yang signifikan antara kepadatan hunian (p=0,0001)di dalam rumah,
keberadaan hewan peliharaan didalam rumah (p=0,0001) dan setatus merokok
(p=0,0001) dengan kejadian ISPA.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Prima Putrio dan Melani (2019)
didapatkan bahwa adanya hubungan signifikan antara lingkungan fisik rumah dengan
kejadian ISPA diantaranya ventilasi yang tidak memenuhi syarat dapat memiliki
resiko terkena penyakit ISPA sebesar 12,8 kali lebih tinggi vantilasi yang memenuhi
syarat itu luas lubang ventilasi tetap, minimun 5% dari luas lantai ruangan, kebiasaan
merokok memiliki resiko 8,4 kali lebih tinggi terkena ISPA dan jenis dinding tidak
memenuhi syarat seperti masih ada masyarakat yang menggunakan dinding dari
anyaman bambu seharusnya dinding yang baik itu menggunakan batu bata sehingga
memiliki resiko 7,47 kali lebih besar terkena ISPA (Prima Putri dan Melani, 2019).
Menurut survei awal didapatkan bahwa masyarakat sekitar merasa bahwa
penyakit ISPA ini hanyalah penyakit yang biasa terjadi, berdasarkan survei awal yang
dilakukan oleh penulis didapatkan bahwa permukiman warga termasuk permukiman
warga yang padat penduduk dan sebagian wilayah rawan banjir karena ada beberapa
rumah warga yang berada di dataran rendah. Adapula rumah warga yang minim akan
pencayaan. Karena sering terkena banjir maka kondisi di dalam rumah menjadi
lembab dan tempat yang lembab dan kurang pencahayaan adalah tempat hidup dan
berkembangnya penyakit.
Berdasarkan data yang didapat, pada tahun 2020 terdapat 2512 pasien ISPA
yang tersebar di 3 kelurahan wilayah kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil kota

3
 Bengkulu, yaitu kelurahan Panorama, kelurahan Jembatan Kecil, dan kelurah Dusun
Besar. (Puskesmas Jembatan Kecil, 2020)
Berdasarkan hasil dari pengamatan di wilayah kerja UPTD Puskesmas
Jembatan Kecil terkait faktor resiko kejadian ISPA dipengaruhi oleh berbagai faktor
diantaranya adalah perilaku masyarakat seperti tidak menerapkan PHBS dan
pengetahuan yang kurang, selanjutnya keadaan lingkungan seperti pengelolaan
sampah yang kurang baik. Dalam memenuhi kompetensi pelaksanaan PBL-II dan III
di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil, maka kami tertarik untuk
melaksanakan kegiatan dan membahas rencana kegiatan intervensi. Sehingga dapat
membantu daerah setempat untuk mencapai pembangunan kesehatan.
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Menganalisis masalah kesehatan, menyusun perencanaan pemecahan masalah dan
memberikan intervensi evaluasi terhadap masalah penyakit ISPA di Wilayah Kerja
Puskesmas Jembatan Kecil tahun 2021.
2. Tujuan Khusus
a. Mampu menganalisis penyebab masalah ISPA yang ada di wilayah Puskesmas
Jembatan Kecil Tahun 2021.
b. Mampu menganalisis pemecahan masalah ISPA yang ada di masyarakat
wilayah Puskesmas Jembatan Kecil Tahun 2021.
c. Mampu membuat proposal sederhana dalam bentuk POA dari masalah ISPA
yang akan di intervensi Tahun 2021.
d. Mampu melakukan intervensi kepada masyarakat wilayah Puskesmas
Jembatan Kecil terhadap masalah ISPA Tahun 2021.
e. Mampu melakukan evaluasi terhadap pemecahan masalah ISPA dan intervensi
ISPA yang dilakukan di masyarakat wilayah Puskesmas Jembatan Kecil
Tahun 2021.
C. Manfaat
1. Manfaat Teoritis
Laporan kegiatan PBL II & III ini diharapkan dapat memberikan informasi dan
membantu mahasiswa/i lain dalam memahami kasus tentang Infeksi Saluran
Pernafasan Akut di wilayah Puskesmas Jembatan Kecil.

4
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Dinas Kesehatan Kota Bengkulu
PBL II & III dapat menjadi bahan informasi bagi dinas kesehatan dalam
merencanakan pembangunan keseheatan untuk meningkatkan derajat kesetahan di
Kelurahan Jembatan Kecil, Dusun Besar, Panorama.
b. Bagi Puskesmas Jembatan Kecil
Dalam aspek peraktis untuk pihak Puskesmas agar dapat menjadi bahan informasi,
Pengetahuan dan sosialisasi kesehatan terutama tentang ISPA, agar masyarakat
lebih memahami faktor resiko serta pencegahan ISPA di masyarakat.
c. Bagi Program Studi Kesehatan Masyarakat (S1)
Hasil PBL ini dapat dikembangkan sebagai kegiatan pendidikan, penelitian, dan
pengabdian di masyarakat bagi mahasiswa dan dosen di program Studi Kesehatan
Masyarakat FIKES Universitas Dehasen Bengkulu.

5
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut)
1. Definisi ISPA
Menurut WHO ISPA adalah penyakit menular dari saluran pernapasan atas
atau bawah yang dapat menimbulkan berbagai spectrum penyakit berkisar dari infeksi
ringan sampai penyakit yang parah dan mematikan, tergantung patogen penyebabnya,
faktor penjamu dan faktor lingkungan.penyakit ispa adalah penyebab utama
morbilitas dan mortalitas penyakit menular didunia. Penyakit ISPA juga
menyebabkan utama kematian terbesar ketiga didunia dan pembunuh utama dinegara
berpenghasilan rendah dan menengah. kematian akibat penyakit ISPA sepuluh sampai
lima puluh kali dinegara berkembang daripada negara maju. ISPA termasuk golongan
air bort disease yang penularan penyakit melalui udara, patogen yang masuk dan
menginfeksi saluran pernafasan dan menyebabkan iflamasi (lubis ira dkk, 2019).
Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) adalah penyakit infeksi yang
menyerang salah satu bagian atau lebih dari saluran nafas, mulai dari hidung (saluran
atas) hingga alfeoli termasuk jaringan andeksanya, seperti sinus, rongga telinga
tengah dan pleora. ISPA merupakan infeksi saluran pernafasan yang berlangsung
selama empat belas hari. ISPA merupaan penyakit yang banyak dijumpai pada balita
dan anak-anak mulai dari ISPA ringan sampai berat. ISPA yang berat jika masuk
kedalam jaringan paru-paru akan menyebabakan pneumonia. Pneumonia merupakan
penyakit infeksi yang dapat menyebabkan kematia terutama pada anak-anak (jalil,
2018).
Infeksi saluran pernapasa akut (ISPA) adalah infeksi saluran yang terjadi pada
pernafasaan bagian atas yang meliputi mulut, hidung, tenggorokan, laring (kotak
suara) dan treakean (batang tenggorokan). Gejala dari penyakakit ini antara lain sakit
tenggorokan, berlendir (rinorea), batuk, pilek, sakit kepala, mata merah, suhu tubuh
meningkat 4-7 hari lamanya (Mumpuni, 2016)
2. Penyebab terjadinya ISPA
ISPA dapat disebabkan oleh berbagai macam organisme, namun yang
terbanyak adalah infeksi yang disebabkan oleh virus, bakteri dan jamur. Virus
merupakan penyebab terbanyak infeksi saluran nafas atas akut (ISPA) seperti rinitis,
sinusitis, paringitis, tonsillitis, dan laryngitis. Hampir 90% dari infeksi tersebut
disebabkan oleh virus dan hanya sebagian disebabkan oleh bakteri. (tandi 2018)
6
 bakteri penyebab ISPA antara lain Diplococcus pneomonia, pneoumococcus,
Streptococcus pyeogenes, Taphylococcus auteus, dan Haemophilus influenza. Virus
penyebab ISPA antara lain Influenza, Adenovirus, dan Sitomegalovirus. Jamur yang
menyebabkan ISPA antara lain Aspergillus sp, Candida albicans, Histoplasma
(Wahyono, 2008).
3. Klasifikasi Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)
Klasifikasi ISPA dapat dikelompokan berdasarkan lokasi anatomi (Depkes RI, 2012),
adalah sebagai berikut:
1. Infeksi saluran pernafasan atas akut (ISPA)
Infeksi yang menyerang bagian hidung sampai bagian faring, seperti pilek, otitis
media, faringitis.
2. Infeksi saluran pernafasan bawa akut (ISPbA)
Infeksi yang meyerang mulai dari bagian epiglotis atau laring sampai dengan alveoli,
dinamakan sesuai dengan organ saluran nafas, seperti epiglotitis, laryngitis,
laringotraketis, bronchitis, bronkiolitis, pneomonia.
Menurut (Kemenkes RI, 2011) ISPA dapat dikelompokan berdasarkan golongan umur
yaitu :
1. Kelompok umur < 2bulan, diklarifikasikan atas :
a. Pneomonia berat: bila disertai dengan tanda-tanda klinis seperti berhenti menyusuhi
(jika sebelumnya menyusun dengan baik ), kejang, rasa kantuk yang tidak wajar atau
sulit bangun, stridor pada anak yang tenang, mengi, demam (38ºC atau lebih), atau suhu
tubuh yang rendah (dibawa 35,5ºC), pernafasan cepat dibawa 60 kali atau lebih permenit,
penarikan dinding dada berat, sianosis sentral, 9pada lidah), serangan apnea, distensi
abdomen dan abdomen tegang.
b. Bukan pneomonia: jika anak bernafas dengan frekunsi kurang dari 60 kali per menit
dan tidak terdapat tanda pneomonia seperti diatas.
2. Kelompok umur 2 bulan ≤ 5 tahun, diklasifikasikan atas:
a. Pneomonia sangat berat : batuk atau kesulitan bernafas yang disertai dengan sianosis
sentral, tidak dapat minum, adanya penarikan dinding dada, anak kejang dan sulit
dibangunkan.
b. Pneomonia berat : batuk atau kesulitaan bernafas dan penarikan dinding dada, tetapi
tidak disertai dengan sianosis sentral dan dapat minum.
c. Pneomonia : batuk (kesulitan bernafas) dan pernafasan cepat tanpa penarikan dinding
dada.
7
d. Bukan pneomonia (batuk pilek biasa): batuk atau kesulitan bernafas tanpa pernafasan
cepat atau penarikan dinding dada.
e. Pneomonia persisten : anak dengan diagnosis pneomonia tetap sakit walaupun telah
diobati selama 10-14 hari denga dosis antibiotik yang sesuai, basanya terdapat
penarikan dinding dada, frekunsi pernafasan yang tinggi dan demam ringan.
4. Resiko ISPA
Faktor resiko terjadinya ISPA adalah:
1. Usia
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Suyami (2019) didapatkan hasil bahwa usia dua
sampai lima tahun lebih beresiko untuk terkena penyakit ISPA lebih besar
dibandingkan dengan anak usia dua sampai satu tahuan.
2. Jenis kelamin
Kejadian ISPA lebih sering didapatkan pada anak laki-laki dibading anak perempuan,
karena anak laki-laki lebih suka bermain ditempat kotor, berdebu dan banyak bermain
diluar rumah sehingga kontak dengan penderita ISPA lain yang memudahkan
penularan dan anak terkena ISPA.
3. Status gizi
Status gizi balita harus terpenuhi dengan baik. Kurang asupan makanan (gizi) pada
balita dapat menyebabkan balita kekurangan gizi dan erat badan menurun serta dapat
menurunkan daya tahan tubuh balita sehingga dapat mempermudah masuknya kuman
didalam tubuh dan juga dapat menyebabkan balita beresiko untuk terkena penyakit
ISPA. Hal ini sejalan dengan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Nurhayati
dan Faturrahmahn (2018) bahwa 95, 9% balita yang status gizinya baik tidak
menderita ISPA. Penyakit ISPA sendiri akan menyebabkan balita tidak mempunyai
nafsu makan (nurhayati dan faturrahman, 2018)
4. Berat badan lahir
Balita dengan riwayat BBLR yaitu berat badan kurang dari 2500 gr pada saat lahir,
menyebabkan sistem kekebalan tubuh belum sempurna, sehingga daya tahan tubuhnya
rendah, menyebabka anak rentan dan mudah terserang penyakit infeksi.
5. Pemberian ASI
Asi merupakan sumber nutrisi dan dapat memberikan perlindungan kepada bayi atau
balita melalui berbagai zat kekebalan yang dikandungnya. Hasil penelitian yang
dilakukan oleh Nurhayati dan Faturrahman (2018). Dapat simpulkan bahwa ada
hubungan yang siknifikan anatara pemberian ASI esklusif dengan kejadian ISPA pada
8
 balita. Balita yang tidak diberi atau kurang mendapat ASI esklusif memiliki resiko
3,2 kali lebih besar dibandingkan dengan balita yang cukup asi ekslusif (nurhayati dan
faturrahman 2018)
6. Pendidikan orang tua
Orang tua dengan pendidikan rendah kurang memahami tentang penyakit ISPA baik
penyebab, penularan maupun pencegahannya ssehingga gejala dini infeksi segara
tidak diketahui.
7. Status ekonomi
Penghasilan keluarga yang rendah menyebabkan pemenuhan akan kebutuhan gizi
anak dan perumahan yang memenuhi syarat bagi kesehatan belum dapat terpenuhi,
dimana gizi sama dibutuhkan untuk pertumbuhan, sehingga daya tahan anak rentan
dan mudah untuk terkena infeksi.
8. Keadaan lingkungan fisik rumah
Hasil penelitian yang dilakuakan oleh Ergah dkk (2021) menyimpulkan bahwa ada
hubungan siknifikan antara lingkungan fisik rumah dengan kejadian ISPA pada balita.
Lingkungan fisik rumah itu meliputi: pentilasi, jenis dinding, jenis lantai, atap rumah
dan kepadatan hunian (Erga dkk, 2021).
5. Tanda dan gejala ISPA
Tanda dan gejala ISPA biasanya muncul dengan cepat, yaitu dalam beberapa jam
sampai beberapa hari. Penyakit ISPA pada balita dapat menimbulkan bemacam-macam
tanda dan gejala. Tanda dan gejala ISPA seperti batuk, kesulitan bernafa, sakit
tenggorokan, filek, sakit telinga dan demam (rosana, 2018).
Gejala ISPA berdasarkan tingkat keparah adalah sebagai berikut (rosana,2018)
a. Gejala ISPA ringan
Seseorang balita dinyatakan penderita ISPA jika diemukan satu atau lebih gejala-gejala
sebagai berikut:
1. Batuk
2. Serak, yaitu anak bersuara parau pada waktu mengelurkan suara (pada waktu bebicara
atau menangis)
3. Pilek, yaitu mengelurkan lendir atau ingus dari hidung
4. Panas atau demam, suhu badan lebih dari 37. C
b. Gejala ISPA sedang
Seseorang balita dinyatakan menderita ISPA sedang jika dijumpai gejala dari ISPA
ringan disertai satu atau lebih gejala-gejala sebagai berikut:
9
1. Pernafasan cepat (fastbreahing) sesuai umur yaitu; untuk kelompok umur kurang dari
2 bualan prekuensi nafas 60 kali permenit atau lebih untuk umur 2 -<5 tahun
2. Suhu tubuh lebih dari 39.C
3. Tenggorokan berwarna merah
4. Timul bercak-bercak merah pada kulit menyerupai bercak campak
5. Telinga sakit atau mengelurkan nana dari lubang telinga
6. Pernafasan berbnyi seperti mengorok (mengdengkur)
c. Gejala ISPA berat
Seseorang balita di yatakan menderita ISPA berat jika dijumpai gejala-gejala ISPA
ringan atau ISPA sedang disetai satu atau lebih gejala-gejala sebagai berikut:
1. Bibir atau kulit membiru
2. Anak tidak sadar atau kesadaran menurun
3. Pernafasan berbunyi seperti megorok dan anak tampak gelisa
4. Sela iga tertarik kedalam pada waktu bernafas
5. Nadi cepat lebih dari 160 kali permenit atau tidak terabah
6. Tenggorokan berwarna merah
3. Cara penularan ISPA
Penyakit ISPA merupakan penyakit yang tergolong ke dalam airbone disease
dimana penularannya dapat terjadi melalui udara yang telah tercemar bibir penyakit dan
masuk kedalam tubuh melalui saluran pernafasan. Penularan melalui udara terjadi tanpa
kontak dengan penderita maupun dengan benda yang terkontaminasi. Namun, pada
kenyataannya sebagian besar penularan melalui udara dapat juga menular melalui kontak
langsung dengan penderita yang mengidap penyakit ISPA (Najmah, 2016). Pada ISPA
dikenal 3 cara penularan infeksi ini yaitu:
1. Melalui aerosol yang lambat,terutama karena batuk-batuk
2. Melalui aerosol yang lebih kasar, terjadi pada waktu batuk-batuk dan bersin-bersin
3. Melaui kontak langsung atau tidak langsung dari benda-benda yang telah telah
dicemari (Hand to hand transmission)
4. Cara pencegahan ISPA
Menurut Ardinasari (2018) infeksi saluran pernafasan akut pada balita dapat
dicegah dengan cara sebagai berikut:
1. Melakukan imunisasi sesuai umur anak yang disarankan, sehingga bayi balita dan
anak memiliki kekebalan terhadap berbagai serangan penyakit
2. Menjaga asupan makanan dan nutrisi
10
3. Menjaga kebersihan lingkungan sekitar
4. Menjauhkan bayi, balita dan anak dari asap rokok, tembakau dan polusi udara lainnya
5. Menghindari bayi, balita dan anak dari seorang yang tengah menderita ISPA
5. Cara pengobatan ISPA
Pengobatan ISPA pada bayi, balita dan anak secara umum bisa dilakukan
dirumah, dengan cara memberikan obat yang sifatnya aman dan alamiah pada balita
sedangkan bayi sebaiknya segera dibawa kedokter. Penderita ISPA memerlakukan
banyak asupan makanan yang bergizi, balita perlu diberikan makanan sedikit demi sedikit
tetapi rutin dan berulang sedangkan bayi yang masih menyusui dibutuhkan ASI eksklusif
dari ibu. Agar penderita ISPA tidak kekurangan cairan berilah air yang lebih banyak dari
biasanya baik air putih maupun sari buah. Asupan minuman yang banyak akan membantu
mencegah dehidrasi dan mengencerkan dahak. (Ardinasi, 2018). Kemudian untuk
penanganan ISPA bisa ditentukan berdasarkan penyebab dari ISPA tersebut antara lain:
1. ISPA yang disebabkan oleh alergi : cara yang paling tepat dengan menghindari zat-zat
yang menimbulkan alergi tersebut. Tablet anti alergi biasanya diresepkan oleh dokter
untuk menghentikan reaksi alergi tersebut
2. ISPA disebabkan oleh virus : biasanya ISPA yang disebabkan oleh virus ini tidak
memerlukan pengobatan, yang diperlukan hanya istirahat, minum yang banyak dan
makan-makanan yang sehat. Dengan istirahat yang cukup biasanya gejala mulai
berkurang setelah 2-3 hari.
3. ISPA disebabkan oleh bakteri dan jamur : ISPA jenis ini memerlukan antibiotic atau
anti jamur untuk membunuh kuman tersebut. Penggunaan obat-obat tersebut harus
menggunakan resep dokter untuk mendapatkan hasil yang maksimal dan mengurangi
resiko munculnya efek yang tidak diinginkan.
B. Trias Epidemiologi ISPA
1. Host
Faktor Host dalam penyakit ISPA ini adalah manusia. Faktor host yang berkaitan dengan
terjadinya penyakit ISPA adalah : usia, jenis kelamin, status gizi, berat badan lahir,
pemberian ASI, pendidikan orang tua, kebiasaan merokok, status ekonomi dan keadaan
lingkungan fisik rumah.
2. Agent
Faktor Agent (penyebab) adalah suatu unsur organisme hidup atau kuman infeksi yang
menyebabkan terjadinya suatu penyakit. Agent dari penyakit ISPA ini adalah :

11
a. Bakteri penyebab ISPA adalah Diploccocus pneumonia, pneumococcus,
streptococcus pyogenes, staphylococcus aureus, hameophilus influenza, dan lain-lain.
b. Virus penyebab ISPA adalah Influenza, adenovirus, sitomegalovirus.
c. Jamur penyebab ISPA adalah Aspergilus sp, candida albicans, histoplasma dan lain-
lain.
3. Environment
Environment adalah lingkungan atau faktor luar individu. Faktor environment dari ISPA
adalah lingkungan fisik rumah yang terdiri dari :
a. Ventilasi
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Medhyna (2019) didapatkan bahwa sebagian
besar Ventilasi rumah tidak baik, disebabkan karena ventilasi kotor, berdebu, terlalu
kecil sehingga membuat pengap penghuni rumah. Jika ukuran Ventilasi kurang dapat
menyebabkan ruangan kekurangan oksigen dan terlalu banyak karbondioksida, sehingga
dapat menyebabkan racun bagi penghunnya (Medhyna, 2019).
b. Kepadatan hunian
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Zahra (2020) didapatkan bahwa ruangan yang
sempit dengan penghuni yang terlalu banyak maka dapat menimbulkan kurangnya
oksigen yang harus dihirup oleh anggota keluarga yang lain. Jika anggota kekurangan
oksigen maka dapat menyebabkan balita menjadi Keracunan karena terlalu mbanyak
menghirup karbondioksida (Zahra, 2020).
c. Jenis lantai
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Medhyna (2019) didapatkan bahwa lantai yang
kotor, licin dan lembab dapat menimbulkan jamur dan jika kering dapat menimbulkan
debu. Jika debu terkena angin maka dapat menyebabkan debu terhirup oleh penghuni
rumah, sehingga menyebabkan dapat terjadinya resiko terkena ISPA pada balita
(Medhyna, 2019).
d. Jenis dinding
Hasil penelitian yang dilakukan didapatkan bahwa seseorang yang mempunyai atap
rumah yang kurang baik memiliki resiko 4,200 kali lebih besar untuk terkena ISPA
dibandingkan dengan seseorang yang mempunyai atap yang baik (Safrizal, 2017).
e. Atap Rumah
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Safrizal (2017) didapatkan bahwa seseorang yang
mempunyai atap rumah yang kurang baik memiliki resiko 4,200 kali lebih besar untuk

12
terkena ISPA dibandingkan dengan seseorang yang mempunyai atap yang baik
(Safrizal,2017)..
E. Pemilihan Rencana Kegiatan
1. Konsep Analisis SWOT
SWOT adalah singkatan dari dari Strengh (Kekuatan), Weakness (Kelemahan),
Opportunities (Peluang), Threats (Ancaman). Analisis SWOT merupakan identifikasi
berbagai factor secara sistematis untuk merumuskan strategi perusahaan. Analisis ini
didasarkan pada hubungan atau interaksi antara unsur-unsur internal, terhadap unsur-
unsur eksternal yaitu :
a. Strengh (Kekuatan)
b. Adalah situasi atau kondisi yang merupakan kekuatan dari organisasi atau program
pada saat ini. Strengh ini bersifat internal dari sebuah organisasi atau sebuah program.
Misalnya, jumlah anggota yang lebih dari cukup
c. Weakness (Kelemahan)
Adalah kegiatan-kegiatan organisasi yang tidak berjalan dengan baik atau sumber daya
yang dibutuhkan oleh organisasi tetapi tidak dimiliki oleh organisasi. Misalnya, kurang
terbinanya komunikasi antar anggota.
d. Opportunity (Kesempatan)
Adalah factor positif yang muncul dari lingkungan dan memberikan kesempatan bagi
organisasi. Misalnya, isu yang sedang diangkat merupakan isu yang sedang menjadi
topik utama.
e. Threats (Ancaman)
Adalah faktor negatif dari lingkungan yang memberikan hambatan bagi berkembangnya
atau berjalanya sebuah organisasi dan program. Misalnya, masyarakat sudah jenuh
dengan pilkada.

13
 Tabel 2.1 Analis SWOT Puskesmas Jembatan Kecil
No Strenghts Weackness Opportunities Theats
(kekuatan) (kelemahan) (peluang) (ancaman)
A. Human
1 Memiliki tenaga kesehatan Saat tenaga pramedis Banyak Karena kurangnya
yang cukup yaitu 38 orang . memiliki dokter tenaga medis bila
yang terdiri dari paramedis kegiatan di luar, maka terjadi intersif terdapat kegaitan
33 orang, tenaga medis 4 nya penumpukan pasien. di luar maka akan
orang, non medis 1 orang Karena di puskesmas mengakibatka
jembatan kecil memiliki masyarakat harus
tenaga analis 1 orang. mununggu
terlebih dahulu .
B. Money
1 Anggaran di puskesmas Pembayaran perbulan dari Dengan Masih ada
jembatan kecil yaitu, BPJS, BPJS menyebabkan anggaran ini beberapa
Box, Operasional. masyarakat sedikit keberatan dapat masyarakat yang
meningkatka belum
n mutu mempunyai kartu
pelayanan BPJS untuk
kesehatan berobat dan ada
juga masyarakat
yang ingin
berobat namun
BPJS yang ada
sudah mati atau
tidak bisa di
gunakan lagi .
C. Mathode
1. Memiliki program kerja dan Pembagian kinerja yang dengan Banyaknya
struktur organisasi belum maksimal seperti tenaga SDM pembagian kerja
banyak nya pegawai yang yang ada yang rangkap
memiliki kinerja yang mengoptimal sehingga pada
rangkap. kan program saat pembuatan

14
 laporan akan
kesukitan.
D. Machines
1. Di puskesmas jembatan kecil Pada saat turun kelapangan Salah satu Wilaya
sudah ada laboratorium akan kesulitan karena hanya puskesmas Puskesmas
memiliki 1 tenaga kesling mempunyai Jembatan Kecil
peralatan berada di dekat
yang lengkap pasar sehingga
sangat mudah
terdampak
penyakit seperti
ISPA
E. Matherial
1 Obat ispa yang ada di Kurangnya kesadaran Dengan Kurangnya
puskesmas jembatan kecil masyarakat akan penyakit pelayanan antusias
tepenuhi dan mencukupi ispa karena, menurut kesehatan yang masyarakat dalam
standard an memepunyi masyarakat penyakit ispa itu di berikan secara pencegahan
alat oksigen baru biasa terjadi geratis dapat penyakit ispa.
meningkatkan
masyarkat yang
ingin berobat ke
puskesmas.

15
 Tabel 2.2 Kegiatan Yang Direncanakan
No Nama Kegiatan Pengertian Strengh (Kekuatan) Weakness Opportunity Threats
(Kelemahan) ( Peluang) (Ancaman)

1 Memberikan Leafleat merupakan suatu lembaran Di desain secara Isinya yang Harga yang Umumnya tidak tahan
leaflet ke kertas berukuran kecil yang sistematis dengan singkat terjangkau lama apabila masyarakat
masyarakat mengandung pesan tercetak untuk ilustrasi sehingga diperlukan kurang berminat maka
disebarkan kepada masyarakat menarik perhatian pengetahuan leafleat ini akan dibuang
sebagai informasi mengenai suatu pembacanya, bentuk nya yang lebih begitu saja
hal kecil dan mudah di dalam
bawah ke mana-mana memehami isi
leafleat tersebut
2 Pemberian dan Poster adalah suatu media publikasi Membuat informasi yang Informasi yang Berbagai macam Poster lama kelamaan bisa
pemasangan yang terdiri atas tulisan, gambaran di sampaikan lebih disampaiakn ukuran dan pudar warnanya sehingga
Poster tentang ataupun kombinasi antara keduanya menarik dan mudah sangat singkat bentuk poster kurang menarik dan susah
pencegahan dengan tujuan memberikan dilihat. dengan harga di baca.
penyakit ISPA informasi kepada masyarakat yang terjangkau.
3 Pemeriksaan Pemeriksaan kondisi rumah Menurunkan tingkat Belum semua Masyarakat Masih banyak masyarakat
kondisi rumah. merupkan pemeriksaan yang di angka kejadian ISPA masyarakat memberikan izin yang belum mengetahui
lakukan di rumah warga, dengan mengetahui untuk memeriksa tentang rumah sehat
tujuan untuk mengetahui kondisi tentang rumah rumah
rumah pada saat pemeriksaan dan

18
memeberikan saran kepada sehat
masyarakat untuk mengikuti aturan
standar rumah sehat.

19
 BAB III
DIAGNOSIS KOMUNITAS
A. Kerangka Kerja
Kerangka kerja yang kami lakukan dalam Praktek Belajar Lapangan dua dan tiga
(PBL II & III) di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota Bengkulu adalah
sebagai berikut.

Menentukan Menentukan
Pendataan
Wilayah Sasaran

Perencanaan
Monev Intervensi
Kegiatan

Gambar 3.1 Kerangka Kerja PBL II & III di wilayah UPTD Puskesmas Jembatan Kecil
Kota Bengkulu Tahun 2021
Kegiatan PBL II & III ini diawali dengan melaksanakan survei secara langsung
dengan menggunakan kouesioner kepada pasien yang ada di wilyah atau daerah yang
masih banyak terdapat kasus ISPA di Puskesmas Jembatan Kecil.
Kegiatan ini dilakuakn untuk memperoleh data mengenai umur, pendidikan,
pekerjaan, pengetahuan, dan perilaku masyarakat terhadap kejadian ISPA di wilayah
kerja Puskesmas Jembatan Kecil Kota Bengkulu. Data tersebut digunakan sebagai data
untuk menentukan pelaksanaan intervensi pada kegiatan PBL II & III.
Sasaran pada kegiatan ini adalah masyarakat yang ada di wilayah kerja Puskesmas
Jembatan Kecil Kecamatan Singaran Pati Kota Bengkulu.
Penentuan daerah di wilayah Puskesmas Jembatan Kecil, ditemukan masih banyak
penderita ISPA. Kondisi Lingkungan yang juga tidak memenuhi syarat lingkungan yang
baik, seperti pembakaran sampah, kurangnya pengetahuan rumah sehat, gaya hidup yang
krang sehat, dan pekerjaan yang kurang layak. Kondisi ini menimbulkan ide kami untuk
melakukan intervensi tentang penyakit ISPA pada masyarakat di wilayah kerja
Puskesmas Jembatan Kecil dalam bentuk penyebaran liflet, pembuatan vidio penyuluhan
singkat dan pemasangan sepanduk di Puskesmas Jembatan Kecil.
Tahap awal perencanaan kegiatan terlebih dahulu dilakukan rapat oleh ketua, anggota
kelompok oleh SPL Puskesmas dan Dosen Pembimbing mengenai rencana kegiatan apa
yang akan dilakukan pada tahap intervensi setelah itu dilakukan kordinasi pada SPL
20
Puskesmas dan Dosen Pembimbing di Fikes Dehasen Kota Bengkulu. Kemudian
mahasiswa dibimbing dan dibantu oleh Staf Pembimbing Lapangan dan Dosen
Pembimbing Lapangan
B. Lokasi Dan Waktu Kegiatan PBL II dan III
Peraktek Belajar Lapangan II dan III merupakan salah satu tugas, bagi mahasiswa/i
Prodi S-1 Kesehatan Masyarakat Semester V. Perakter Belajar Lapangan II dan III ini
dilakukan diwilayah kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil yaitu di Posyandu Angrek
dan Kenaga di Kelurahan Panorama pada tanggal 24 Desember 2021.
C. Sasaran Kegiatan
Sasaran kegiatan dilakukan Perakter Belajar Lapangan Dua dan Tiga (PBL II dan III)
ini adalah seluruh ibu-ibu yang ikut serta dalam kegiatan poyandu Angrek dan Kenanga
di Kelurahan Panorama.
D. Jenis Data
Untuk keperluan dan kelengkapan laporan Perakter Belajar Lapangan II dan III ini,
maka dibutuhkan dua jenis data, yaitu :
1. Data Primer
Sumber data yang digunakan dalam penelitian ini meliputi data primer yang didapat
secara langsung dengan cara membagikan kuesioner kepada responden yaitu ibu-ibu
yang ikut serta di posyandu Angrek dan Kenanga yang ada di kelurahan Panorama
dengan menggunakan data primer berupa lembar kuesioner yang dibagikan secara
langsung kepda ibu yang mempunyai balita.
2. Data Sekunder
Data Sekunder adalah sumber data yang tidak langsung memberikan data kepada
pengumpul data, misalnya lewat orang lain atau lewat dokumen (Sugiyono, 2015).
primer kami juga menggunakan data sekunder yang kami dapat dari dari di UPTD
Puskesmas Jembatan Kecil yang berbentuk bulanan, triwulan, dan tahunan.
E. Alat Pengumpulan Data
Alat pengumpulan data dari kegiatan ini adalah kuesioner. Kuesioner adalah alat
pengumpulan informasi yang memungkinkan analisis mempelajari sikap-sikap,
keyakinan, prilaku, karekteristik orang dan kelompok yang kita inginkan dengan
menggunakan kuesioner berupa mengukur apa yang ditemukan dalam wawancara, selain
itu juga untuk menentukan seberapa luas atau terbatasnya sistem yang dieksposisikan
dalam suatu wawancara, isi kuesioner tentang pendidikan, penghasilan dan pengetahuan

21
 masyarakat terhadap penyakit yang berhubungan dengan ISPA. (Laporan PBL II dan III
tahun 2020)
F. Jenis Penelitian
Jenis penelitian menggunakan metodologi penelitian kuantitatif dengan rancangan cross
sectional. studi cross sectional atau survei.pengukuran atau pengamatan variabel yang
dilakukan dalam wakru bersamaan dan hasilnya hanya menggambarkan situasi dan
kondisi pada saat penelitian dilakukan (Alimul,2010).
Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas obyek/subyek yang mempunyai
kualitas dan karekteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan
kemudian ditarik kesimpulanya (Sugiyono, 2017). Populasi dalam kegiatan ini adalah
ibu- ibu yang ikut dalam kegiatan di posyandu Angrek dan Kenanga di Kelurahan
Panorama yaitu sebanyak 58 orang.
2. Sampel
Sampel adalah sebagian populasi yang ciri-cirinya diselidiki atau diukur, unit sampel
dapat sama dengan unit populasi, tetapi dapat juga berbeda (Sunarya, 2019). Sampel
yang dipilih adalah masyarakat yang tinggal di Kelurahan Singaranpati. Teknik
pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah teknik yang diambil
secara Sample Random sampling, yaitu pengambilan sampel dari populasi secara acak
tanpa memperhatikan strata yang ada pada populasi, sehingga jumlah responden dapat
terpenuhi (Nursalam, 2017).
N
n=
1+ N .( d)2
Keterangan :
n = Perkiraan besar sampel
N = Perkiraan besar populas
d = Tingkat signifikasi (d = 0,05)
Berdasarkan rumus diatas, maka jumlah sampel yang diambil adalah:
N
n= 2
1+ N .( d)
58
=
1+ 58 ( 0,05 )2

22
 58
꞊
1+ 58(0,025)
58
=
1+ 1,45
= 50 responden
Jadi, jumlah sampel sebesar 50 responden.
Spesifikasi penelitian ini ditentukan dengan kriteria inklusi dan eksklusi sebagai
berikut :
a. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subjek penelitian dari suatu
populasi target yang terjangkau yang diteliti. Kriteria inklusi pada penelitian ini :
1) Bersedia menjadi responden.
2) Ibu-ibu yang mempunyai anak balita.
3) Dapat membaca, sehat jasmani dan rohani.
4) Berdomisili di wilayah kerja puskesmas Jembatan Kecil Kota Bengkulu.
b. Kriteria Eksklusi
Kriteria eksklusi adalah menghilangkan/mengeluarkan subjek yang memenuhi
kriteria inklusi dari studi karena berbagai sebab.
1) Tidak bersedia menjadi responden.
G. Pengolahan Data
1. Pengolahan Data
a) Editing
Kegiatan melakukan pengecekan isipermulir atau kuesioner dimana untuk
melihat kelengkapan data, kejelasan, relevan, dan kekonsenan antara pertanyaan
dan jawaban.
b) Coding
Kegiatan mengubah data berbentuk huruf menjadi bentuk angka atau
bilangan. Coding bisa juga diartikan sebagai kegiatan mengubah data berbentuk
huruf didata bilangan dengan memberikan kode-kode pada setiap variabel dengan
maksud untuk memudahkan pengolahan data.
c) Processing
Entri data dari koesioner dan data register ke paket program computer, pada
tahap processing ini kami menggunakan program Mixcrosoft Excel for Windows
2010.

23
d) Tabulating
Penyusunan data menurut laju yang telah tersedia, penyajian data dalam
bentuk table atau daftar untuk memudahkan pengamatan dan evaluasi.
e) Cleaning
Pengecekan kembali data yang sudah dientri apakah ada kesalahan atau tidak,
misalnya dengan melihat missing data, variasi data, dan konsistensi data.
2. Analisis Data
1. Analisis Univariat
Analisis Univariat adalah suatu teknik analisis data terhadap satu variabel secara
mandiri, tiap pariabel dianalisis tanpa dikaitkan dengan variabel lainnya.
Rumus :
P= (F/N X 100% (Saputri, 2016)
Keterangan :
P : Jumlah persentasi yang dipakai
F : Jumlah frekuensi untuk setiap alternatif jawaban
N : Jumlah objek penelitian

24
 BAB IV
PELAKSANAAN KEGIATAN

A. Gambaran Umum Kegiatan Lokasi Penelitian

1. Gambaran Geografis
Puskesmas Jembatan Kecil merupakan pusat kesehatan masyarakat yang terletak di
wilayah Kecamatan Singaran Pati, yang terdidri dari unit-unit pelayanan kesehatan yang
secara terintegrasi dan terpadu dengan melaksankan kegiatan pelayanan. Puskesmas
Jembatan Kecil terletak di jalan Rinjani XI Kelurahan Jembatan Kecil, Kecamatan
Singaran Pati Kota Bengkulu, secara administrative berbatasan dengan :

a. Sebelah Utara berbatasan dengan Tanah Patah

b. Sebelah Timur berbatasan dengan Panorama
c. Sebelah Barat berbatasan dengan Padang Jati
d. Sebelah Selatan berbatasan dengan Jalan Gedang
Luas wilayah kerja Puskesmas ± 632 Ha (3,60 Km²). Puskesmas Jembatan Kecil
terdiri dari dataran tinggi di sebelah utara, dataran rendah dibagian timur. Jumlah
penduduk di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jemabatan Kecil sebanyak 29.734 jiwa ,
Jumlah KK 9358 jiwa .

2. Tinjauan Demografi
1. Kependudukan

Jumlah penduduk di wilayah UPTD Puskesmas Jemabtan Kecil tahun 2020 adalah
sebesar 29.734 jiwa yang diperoleh berdasarkan data penduduk tahun 2020 dan jumlah
9358 KK, yang tersebar di 3 (Tiga) kelurahan.

Tabel 2.1 Nama Kelurahan Dengan Jumlah Penduduk Tahun 2020

No Kelurahan Jumlah Penduduk Jumlah Jumlah

Laki-Laki Perempuan Jiwa KK
1 Jembatan Kecil 2.3338 2.137 4.475 663
2 Panorama 7035 7088 14.155 3.724
3 Dusun Besar 5.051 4.806 9.857 5.493
25
 Total 15.238 14.505 29.743 9.358
Sumber : Profil Puskesmas Jembatan Kecil Tahun 2020

a. Kepadatan Penduduk
Kepadatan penduduk diwilayah puskesmas jembatan kecil kota Bengkulu tahun 2020
adalah 29743 jiwa/ Km², dengan jumlah penduduk per KK rata-rata 4 orang.
b. Sex Ratio
Sex Ratio penduduk diwilayah kerja puskesmas jembatan kecil kota Bengkulu tahun
2020 bahwa jumlah penduduk laki-laki lebih banyak 17.030 jiwa ( 50,24%)
dibandingkan dengan jumlah penduduk perempuan 15.758 jiwa ( 49,76%).

c. Struktur Penduduk Menurut Golongan Umur

Melalui data yang tersaji, dapat di ketahui proporsi penduduk yang menjadi sasaran
program dan pelayanan kesehatan. Jumlah kelompok umur tertinggi pada kelompok
umur wanita usia subur dengan jumlah 19746 jiwa. Distribusi penduduk menurut
kelompok umur dapat dilihat pada tabel 2.2

Tabel 2.2 Kelompok Umur dan Jumlah Penduduk Tahun 2020

No Kelompok Umur Jumlah Penduduk

1 Bayi< 1 Tahun 1178
2 Anak 1-5 Tahun 1956
3 Anak usia sekolah ( 6-12 tahun) 3047
4 Remaja 2433
5 WUS 9746
6 PUS 6530
7 Bumil 640
8 Bufas 586
9 Lansia 950
Sumber: Profil Puskesmas Jembatan Kecil Tahun 2020

d. Keadaan Pendidikan

26
 Tingkat Pendidikan Penduduk di wilayah kerja puskesmas jembatan kecil kota
Bengkulu dapat dilihat pada tabel 2.3 adalah sebagai berikut.

Tabel 2.3 Distribusi Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan Tahun

2020
No Tingkat Pendidikan Persentase ( % )
1 Tidak Tamat SD 4,8
2 SD 25.2
3 SMP 30,2
4 SMA 36,6
5 Akademi 1,6
6 Perguruan Tinggi 1,6
Total 100
Sumber : Profil Puskesmas Jembatan Kecil Tahun 2020

e. Keadaan Ekonomi
Mata pencarian penduduk di wilayah kerja puskesmas jembatan kecil Kota Bengkulu
pada 2.4 sebagai berikut.
Tabel 2. 4 Distribusi Penduduk Berdasakan Perkerjaan Tahun 2020

No Perkerjaan/ Mata Pencaharian Persentase (%)

1 PNS 3,7
2 TNI/ POLRI 0,9
3 Buruh/ Swasta 14,3
4 Pedagang 23,7
5 Petani 15,1
6 Nelayan 3,2
7 DLL ( Sopir, Montir, Pengerajin) 37
Total 100
Sumber : Profil Puskesmas Jembatan Kecil Tahun 2020

27
1. Visi dan Misi Puskesmas Jembatan Kecil
a. Visi Puskesmas Jembatan Kecil
Terwujudnya Pelayanan Kesehatan yang Terjangkau, Merata, Paripurna, dan
Bermutu.
b. Misi Puskesmas Jembatan Kecil
1) Mewujudkan pelayanan kesehatan yang bermutu, professional, merata dan
terjangkau untuk masyarakat secara efisien dan efektif.
2) Mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal..
3) Mendorong kemandirian masyarakat untuk berprilaku sehat dan hidup dalam
lingkungan sehat dalam upaya kesehatan secara komprehensif.
2. Program Puskesmas Jembatan Kecil
a. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Esensial
1) Pelayanan Promosi Kesehatan
2) Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3) Pelayanan Kesehatan Ibu-Anak dan KB
4) Pelayanan Gizi
5) Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2)
b. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
1) Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan
2) Pelayanan Kesehatan Jiwa
3) Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat (UKGM)
4) Pelayanan Kesehatan Tradisional
5) Pelayanan Kesehatan Olahraga
6) Pelayanan Kesehatan Indera
7) Pelayanan Kesehatan Lansia
8) Pelayanan Kesehatan Kerja
c. Hasil Kinerja Program
1) Pelayanan Non rawat inap ( rawat jalan )
2) Pealayanan gawat darurat
3) Pelayanan Farmasi
4) Pelayanan laboratorium
3. Tugas Pokok dan Fungsi Puskesmas Jembatan Kecil.

28
Sesuai dengan sistem kesehatan Nasional dan penyelenggaraan Puskesmas diera
desentralisasi, Puskesmas sebagai pelayanan kesehatan ditingkat pertama mempunyai
Tugas pokok dan Fungsi sebagai berikut :
a. Pelayanan kesehatan tingkat pertama ini meliputi pelayanan kesehatan
masyarakat (Promotif Dan Preventif) dengan pendekatan masyarakat dan
pelayanan medis dasar (Kuantitatif Dan Rehabilitatif) dengan pendekatan
individu keluarga.
b. Puskesmas sebagai pemberdayaan masyarakat dan keluarga mampu
meningkatkan pengetahuan dan kemampuan masyarakat dan melakukan
pemecahan dengan memanfaatkan potensi dan fasilitas yang ada tampa ada
bantuan pihak lain.
c. Puskesmas sebagai penggerak pembangunan berwawasan kesehatan diwilayah
kerja harus membantu menggerakkan (sebagai motivator, fasilator) dan turut serta
memantau pembangunan yang dilaksanakan di wilayah kerjanya agar mengacu,
berorientasi serta dilandasi oleh kesehatan sebagai pertimbangan utama. Sehingga
akan berdampak positif terhadap kesehatan.
1) Poli Umum
Tugas pokok Poli Umum adalah:
a) Melakukan pelayanan kesehatan dan pengobatan
b) Menjaga kelancaran kegiatan poli umum
c) Menyusun dan menampilkan data 10 penyakit terbanyak di poli umum
d) Mendata jumlah kunjungan pasien poli umum
e) Memberi pelayanan rujukan ke RSUD / RSJ jika di perlukan.
2) Poli KIA / KB
Tugas pokok Poli KIA / KB
a) Kesehatan pada bayi anak melakukan pemeriksaan ibu hamil
b) Melakukan pengobatan ibu hamil dengan gangguan kesehatan
c) Melakukan penyuluhan terhadap ibu hamil
d) Menaungi ibu hamil
e) Melakukan pelayanan pelayanan balita tugas pokok Poli Anak
f) Melakukan upaya kesehatan dan pengobatan balita dan anak pra sekolah
g) Melakukan kesehatan anak khusus
h) Melakukan MTBS (Manajemen Terpadu Balita Sakit).
3) Tugas pokok Poli KB adalah:
29
 a) Melakukan pelayanan kontrasepsi
b) Melakukan penyuluhan terhadap penggunaan kontrasepsi
c) Melakukan konsultasi KB
d) Pelayanan pemasangan implant
e) Pelayanan KB kondom
f) Pelayanan suntik KB
4) Poli Gigi
Tugas pokok Poli Gigi adalah:
a) Melakukan pelayanan kesehatan terhadap pasien di poli gigi
b) Melakukan pelayanann pencabutan gigi dan penambahan gigi
c) Melakukan pencatatatan data pasien di poli gigi
d) Melakukan pelayanan rujukan
5) Unit Kesehatan Lingkungan
Tugas Pokok Unit Kesehatan Lingkungan adalah:
a) Melakukan pemeriksaan sanitasi dasar rumah tangga (air bersih, jamban,
SPAL, dll)
b) Melakukan pengawasan terhadap makanan dan minuman
c) Melakukan pengawasan terhadap sanitasi lingkungan
6) Unit Promosi Kesehatan
Tugas pokok Unit Promosi Kesehatan adalah:
a) Melakukan penyuluhan kepada masyarakat
b) Melakukan pelatihan dan pembinaan pada kader Posyandu
c) Melakukan penyuluhan di Posyandu balita dan Posyandu Lansia
d) Pembinaan home industrasi, pengobatan tradisional dan lain-lain
7) Unit Pencegahan Penyakit Menular (P2M)
Tugas dan Pokok Unit Pencegahan Penyakit Menular (P2M) adalah:
a) Memberikan penyuluhan kepada masyarakat tentang penyakit menular.
b) Melakukan pencegahan penyakit menular.
c) Melakukan pengobatan penyakit jika terjadi wabah penyakit menular.
8) Apotik
Tugas Pokok Apotik adalah:
a) Memberikan pelayanan obat pada pasien sesuai resep dokter.
Menyusun permintaan obat di apotik.
b) Mendata jumlah kunjungan apotik.
30
 9) Laboratorium
Tugas Pokok Laboraturium adalah:
a) Menysusun rencana kerja laboratorium.
b) Melakukan pemeriksaan darah.
c) Melakukan pemeriksaan Urine.
d) Melakukan pemeriksaan sputum BTA.
e) Menyusun laporan bulanan laboratorium.
10) Loket Pendaftaran
Tugas Pokok Loket Pendaftaran adalah:
a) Mendata pasien yang mengunjungi Puskesmas
b) Memberikan pelayanan kepada pasien yang datang di Puskesmas sesuai
alur pelayanan Puskesmas.
c) Menyusun catatan pelayanan medic pasien.
4. Aksessibilitas untuk jalur transportasi
Wilayah puskesmas jembatan kecil jalur transportasi yang bisa dilewati oleh
kendaraan roda dua maupun roda empat.Kontur tanah Wilayah puskesmas jembatan
kecil memiiliki kontur tanah daratan tinggi dan rendah.

5. Fasilitas Parkir
Puskesmas memiliki pasilitas parkir cukup memadai untuk kendaraan roda dua dan
untuk kendaraan roda empat belum memadai karena masih parkir dipinggir jalan
umum .
6. Fasilitas keamanan
Puskesmas jembatan kecil tidak memiliki penjaga malam (satpam).
7. Pengelolaan kesehatan lingkungan
Untuk kesediaan TPS pengolahan limbah bekerja sama dengan pihak ketiga dan untuk
ketersediaan prasarana air bersih saluran air hujan pada bangunan tersambung dengan
system draynase luar gedung yang terhubung dengan draynase wilayah. Saluran air
limbah kedap air, bersih dari sampah, dilengkapi penutup dengan baik control untuk
menjaga kemiringan saluran.
8. Ketersediaan utilitas public
a. Tersedia listrik oleh PLN dengan 3500 watt
b. Tersedia air oleh PDAM
c. Tersedia internet dan indihom oleh Telkom

31
 d. Tidak didirikan di area sekitar saluran udara tegangan tinggi dan saluran udara
tegangan ekstra tinggi sesuai dengan ketentuan peraturan perudangan
9. Pertsyaratan bangunan
a. Persyaratan admministrasi persyaratan keselamatan dan keselamatan kerja serta
persyaratan teknis bangunan.
b. Bangunan bersifat permanen dan terpisah dengan bangunan lain.
c. Bangunan yang memperhatikan fungsi, keamanan, kenyamanan, perlindungan
keselamatan, dan kesehatan serta kemudahan dalam memebri pelayanan bagi
semua orang termasuk yang berkebutuhan khusus/ penyandang disabilitas, anak-
anak, dan lanjut usia.
10. Persyaratan Prasarana
a. Sistem penghawaan (ventilasi)
Semua ruang yang ada dipuskesmas Jemabatan Kecil mempunyai ventilasi dan
memenuhi syarat kesehatan.
b. Sistem Pencahayaan
Adanya jendela yang cukup untuk pencahayaan di masing-masing ruangan
c. Sistem air bersih, sanitasi, dan hygiene
Puskesmas jembatan kecil mempunyai sumber air bersih dari PDAM
d. Sistem keterlistrikan
Puskesmas jembatan kecil mempunyai daya listrik sebesar 3300 vt untuk oprasi
kegiatan yang ada dipuskesmas.
e. Sistem komunikasi
Puskesmas jembatan kecil mempunyai system komunikasi melalui
1) Kotak saran
2) Kotak kepuasan
3) E-Mail : puskesmasjembatankecil@gmail.com
4) Fecebook : Puskesmas Jembatan Kecil
5) Instagram : puskesmas_jembatan kecil
6) No Hendphone : 085379614466
f. Sistem gas medic
Puskesmas jembatan kecil tidak memiliki sistem gas medik
g. Sistem proteksi petir
Sitem proteksi petir di puskemas jembatan kecil ada berupa alat penangkal petir
h. Sistem proteksi kebakaran
32
 Sistem proteksi kebakaran di puskesmas jembatan kecil ada yaitu alat pemadam
api ringan (APAR).
i. Sarana evakuasi
Puskesmas jembatan kecil mempunyai sarana evakuasi yaitu tempat titk berkumpul
di lapangan depan puskesma jembatan kecil.
j. System pengendalian kebisingan
Di puskesmas blum belum ada pengendalian kebisingan

k. Kendaraan puskesmas keliling

Kendaraan puskesmas keliling di puskesmas jembatan kecil memiliki 1 mobil
pusling.
11. Persyaratan Peralatan
Meliputi;
a. Jumlah dan jenis peralatan sesuai kebutuhan pelayanan.
b. Kelengkapan izin edar sesuai dengan ketententuan peraturan perudang-undangan.
c. Standar mutu, keamanan, dan keselamatan.
d. Diuji dalam diklarasi secara berkala oleh instusi penguji pengkalibrasi yang
berwenang.
12. Persyaratan Ketenagaan

Tabel. 2.5 Persyaratan Ketenagaan Tahun 2020

No Jenis Tenaga Jumlah Status Pegawai Ket

Kesehatan PNS PTT Kontrak TKS
Daerah
1 Dokter Umum 2 2
2 Dokter Gigi 2 2
3 Perawat 13 1 2
4 Bidan 13 1 1 2
5 Asisten Apoteker 1 1
6 Kesehatan Masyarakat 3 2 1
7 Tenaga Gizi 1 1
8 Analisis Kesehatan 1 1
9 Fungsional Umum 1 1

33
 10 Clening Servis 1 1
Jumlah 38 4 3
Sumber : Profil Puskesmas Jembatan Kecil Tahun 2020

13. Persyaratan Kefarmasian

Tenaga kefarmasian di puskesmas jembatan kecil sebanyak 2 orang, untuk ruangan
apotek 2 orang dan 1 orang gudang obat juga tersedia terpisah dengan apotek. Namun
petugas apoteker belum ada, untuk prasarana peralatan kefarmasian dipuskesmas
jembatan keci sduah tersedia dan dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
14. Persyaratan laboratorium klinik
Tenaga laboratorium di puskesmas jembatan kecil sebnyak satu orang dan ruang
laboratorium yang tersedia. Untuk prasarana peralatan laboratorium di puskesmas
jembatan kecil sudah tersedia dan dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan.
a. Angka Kematian
1) Angka Kematian Bayi (IMR)
Kematian bayi adalah kematian yang terjadi pada bayi sebelum mencapai usia
satu tahun, sedangkan kematian neonatal yaitu kematian bayi yang terjadi
pada bulan pertama ( berumur 0 sampai 28 hari). Adapun kematian neonatal
pada tahun 2020 di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil tidak
terdapat kasus tersebut.
2) Angka Kematian Anak Balita (AKABA)
AKABA menggambarkan kondisi serta faktor yang mempengaruhi kesehatan
anak seperti keadaan gizi, penyakit menular, pendidikan ib, pelayanan KIA/
Posyandu dan faktor lingkungan. Kematian anak balita adalah kematian pada
anak usia 1-5 tahun. Untuk tahun 2020 tidak terdapat kematian balita
diwilayah kerja Puskesmas Jembatan Kecil.
3) Angka Kematian Ibu Melahirkan (MMR)
Angka kematian ibu melahirkan menggambarkan status gizi dan kesehatan
ibu, kondisi lingkungan, sosial ekonomi, tingkat upaya pelayanan
kesehakertan terutama untuk ibu hamil, sewaktu melahirkan dan masa nifas.
Diwilayah kerja Puskesmas Jembatan Kecil pada tahun 2020 tidak terdapat
kematian ibu melahirkan.

34
 b. Angka Kesakitan (Mordibitas)
Angka kesakitan di wilayah kerja Puskesmas Jembatan Kecil saat ini terutama
disebabkan oleh berbagai penyakit. Angka kesakitan lebih dominan disebabkan
oleh penyakit infeksi atau penyakit menular, tetapi setiap tahun cenderung
penyakit tidak menular (PTM) menunjukan tren peningkatan, hal ini dapat
disebabkan karena perubahan gaya hidup dan perubahan pola makan masyarakat.
Adapun 10 penyakit terbanyak berdasarkan data kesakitan Puskesmas Jembatan
Kecil Tahun 2020.

3. Rencana Pelaksanaan Kegiatan PBL

Rencana kegiatan Pengalaman Belajar Lapangan II & III (PBL II & III)
berguna untuk mengatur tim agar dapat bekerja dan menyelesaikan tugas mencari
semua hal yang dibutuhkan untuk pembuatan laporan sesuai dengan waktu yang
ditentukan pihak akademik.
Berikut Planning of Application (POA) Pengalaman Belajar Lapangan II
& III di UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota Bengkulu :

35
36
 Tabel 4.3 Planning of Application (POA) Praktik Belajar Lapangan II & III di UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota Bengkulu

Program Jenis Sasaran Tujuan Target Volume Biaya Waktu Alat Tim Penangung
Kegiatan PBL Jawab
Pengumpulan Masyarakat Untuk 50 130.000 Jumat 24 Speaker Tim Tim PBL
Data dikelurahan mengetahui Desember Mikrofon, PBL
Kuesioner panorama sasaran dan 2021 Pena, Kertas,
yang masih pengetahuan Kuesioner
banyak terdapat tentang ISPA
penderita ISPA
Penyuluhan Masyarakat Untuk 60 60.000 Jumat 24 Lembar Tim Tim PBL
dan khususnya para memebrikan Desember Leatfleat, PBL
Penyebaran Ibu-ibu yang pengetahuan 2021 printer
leatfleat mempunyai Balita kepada
tentang ISPA di kelurahan masyarakat
panorama tentang ISPA
Pemasangan Masyarakat yang Untuk Masyarakat 50.000 Jumat 24 Poster ,Lakba Tim Tim PBL
Poster datang mengedukasi di wilayah Desember n, dan PBL
kepuskesmas masyarakat puskesmas 2021 gunting.
jembatan kecil tentang ISPA jembatan
kecil

36
37
 BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Praktik Belajar Lapangan 1

Berdasarkan praktik belajar lapangan 1 yang dilakukan di akhir semester IV
Prodi S-1 Kesehatan Masyarakat Universitas Dehasen Bengkulu , dan diketahui
bahwa UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Salah satu upaya kesehatan bersumber
masyarakat yang paling memasyarakat adalah posyandu dengan 5 program prioritas
mempunyai program kesehatan wajib yaitu KB, KIA, Gizi, Imunisasi, dan
Penanggulangan Ispa. Posyandu merupakan wadah tempat berkonsultasi kesehatan
ibu dan anak dimiliki masyarakat dibawah naungan Pokja II PKK. Posyandu di
Puskesmas Jembatan Kecil berjumlah 7 Posyandu. Pratama berjumlah 4 Posyandu,
dan Madya 3 Posyandu. Setelah mengidentifikasi masalah yang terdapat di setiap
program puskesmas, Tim PBL UPTD Puskesmas Jembatan Kecil menetapkan
prioritas masalah hingga merumuskan masalah yang terdapat di UPTD Puskesmas
Jembatan Kecil di dapatkan hasil bahwa P2PM Ispa dengan jumlah target. Dilihat dari
data program puskesmas jembatan kecil kota Bengkulu tahun 2020. terdapat data 10
penyakit terbanyak yaitu ISPA Sebanyak 2.512, 350 Dermatitis kontak Alergi, 350
Gastritis, 332 Commond Cold, 300 Hipertensi, 268 Dispepsia, 250 Chepalgia, 215
Diare, 136 Rheumathoid Artritis, 123 Mylgia.

Mengidentifikasi masalah-masalah kesehatan masyarakat di lingkungan wilayah

kerja yang berada di Puskesmas Jembatan Kecil. Berdasarkan analisis data mengenai
status kesehatan masyarakat, upaya pelayanan kesehatan, sarana dan prasarana
kesehatan serta angka pembanding morbiditas antara Puskesmas Jembatan Kecil
dengan Dinas Kesehatan Kota Bengkulu, dimana masalah terdapat kesenjangan yang
cukup tinggi jika kita bandingkan. Selanjutnya identifikasi masalah di wilayah
Puskesmas dengan pertimbangan dan target pencapaian (Sumber Profil Puskesmas
Jembatan Kecil 2020).

Mengatasi masalah yang telah ditemukan di PBL I, maka dilakukan PBL II

dan III di wilayah UPTD Puskesmas Jembatan Kecil untuk menyusun perencanaan
intervensi terhadap masalah yang telah ditemukan, serta memberikan evaluasi
terhadap intervensi berdasarkan masalah yang sudah ditemukan pada PBL I. Dengan
alasan tersebut maka kelompok PBL II dan III di UPTD Puskesmas Jembatan Kecil

37
 melakukan kegiatan intervensi untuk memperkuat akar masalah yang ditemukan
sebelumnya.

Beberapa permasalahan yang terjadi tentang ISPA dan berdasarkan dari

pembicaraan melalui wawancara oleh masyarakat di wilayah UPTD Puskesmas
Jembatan Kecil dan dilakukan penyebaran kuesioner tingkat pengetahuan masyarakat,
maka dilakukan intervensi guna memperkecil masalah yang terjadi.

B. Hasil Praktik Belajar Lapagan II & III

Hasil dari PBL II dan III ini kami melakukan pendataan guna menentukan
target lokasi kegiatan intervensi yang akan kami lakukan. Pendataan kami lakukan di
wilayah kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil mulai dari tanggal 1 Desember 2021
sampai dengan 4 Januari 2022. Dari pendataan yang kami lakukan didapatkan
penderita ISPA sebanyak 50 kasus.
Berdasarkan data penyakit ISPA pada masyarakat di wilayah UPTD
Puskesmas Jembatan Kecil, selanjutnya kami memberikan lembaran kuesioner pada
Ibu-ibu yang mempunyai anak untuk mengetahui faktor apa yang menyebabkan anak
tersebut terkena penyakit ISPA, kuesioner tersebut berisikan mengenai masalah
pengetahuan ibu-ibu terhadap kejadian ISPA pada anak di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Jembatan Kecil.

C. Hasil Penelitian
1. Univariat
Analisa data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisa univariat
untuk melihat distribusi frekuensi variabel penelitian yaitu pengetahuan dan perilaku
terhadap kejadian Ispa yang dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin dengan Kejadian
Ispa Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota
Bengkulu Tahun 2021.

No Jenis Kelamin Balita Frekuensi (f) Persentase (%)

1 Perempuan 24 48%
2 Laki-laki 26 52%
Total 50 100%

38
 Berdasarkan tabel 5.1 diatas menunjukan dari 50 orang responden, sebagian
responden 48% berjenis kelamin perempuan dan sebagian responden 52% berjenis
kelamin laki-laki.

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur Ibu dengan Kejadian Ispa di
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota Bengkulu
Tahun 2021.

No Umur Ibu Frekuensi (f) Persentase (%)

1 < 20 Tahun 0 0%
2 20-29 Tahun 27 54%
3 30-39 Tahun 21 42%
4 40- 49 Tahun 2 4%
Total 50 100%

Berdasarkan tabel 5.2 menunjukan dari 50 responden hampir sebagian responden 54%
berumur antara 20-29 tahun.

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pendidikan dengan

Kejadian Ispa di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota
Bengkulu Tahun 2021.
No Pendidikan Ibu Frekuensi Persentase (%)
1 Tidak Sekolah 0 0%
2 SD 0 0%
3 SMP 5 10%
4 SMA/SMK 42 84%
5 PT 3 6%
`Total 50 100%

Berdasarkan tabel 5.3 diatas menunjukan dari 50 responden lebih dari sebagian
responden yaitu 84% berpendidikan SMA/SMK.

39
 Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Anak dengan kejadian Ispa di
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota Bengkulu Tahun
2021.
No Jumlah Kelurga Frekuensi Persentase (%)
1 1-11 Bulan 11 22%
2 1-2 Tahun 30 60%
3 2,1-4 Tahun 9 18%
Total 50 100%

Berdasarkan tabel 5.4 diatas menunjukan dari 50 responden lebih dari sebagian
responden yaitu 60% Jumlah Umur Anak 1-2 Tahun.
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Pekerjaan dengan Kejadian
Ispa di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota
Bengulu Tahun 2021.

No Pekerjaan Ibu Frekuensi (f) Persentase (%)

1 PNS 0 0%
2 Karyawan 0 0%
3 Petani 2 4%
4 Swasta 5 10%
5 IRT 43 86%
Total 50 100%

Berdasarkan tabel 5.5 diatas menunjukan bahwa dari 50 responden hampir seluruh
responden yaitu 86%, bekerja sebagai Ibu rumah tangga (IRT).

Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengetahuan Pre (Sebelum

Jembatan Penyuluhan) Kejadian Ispa di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecil
Kota Bengulu Tahun 2021.
No Pengetahaun Pre (Sebelum) Frekuensi (f) Persentase (%)
1 Baik (76-100) 2 4%
2 Cukup(56-75) 26 52%
3 Kurang(<55) 22 44%
Total 50 100%

40
 Berdasarkan tabel 5.6 diatas menunjukan bahwa dari 50 responden hampir seluruh
responden yaitu 52%, Tingkat Pengetahuannya Sebelum Penyuluhan tantang ispa
sudah mencukupi.

Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengetahuan Post (Sesudah

Jembatan Penyuluhan) Kejadian Ispa di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecil
Kota Bengulu Tahun 2021.
No Pengetahaun Post (Sesudah) Frekuensi (f) Persentase (%)
1 Baik (76-100) 18 36%
2 Cukup(56-75) 28 56%
3 Kurang(<55) 4 8%
Total 50 100%

Berdasarkan tabel 5.7 diatas menunjukan bahwa dari 50 responden hampir seluruh
responden yaitu 56%, Tingkat Pengetahuannya Sebelum Penyuluhan tantang ispa
sudah mencukupi.

D. Alternatif Intervensi Pemecahan Masalah

Berdasarkan masalah yang didapatkan dari hasil penelitian, pengetahuan
masyarakat merupakan faktor resiko kejadian Ispa pada pada masyarakat di Wilayah
Kerja UPTD Puskesmas Jembatan Kecil, maka dapat dilakukan alternative
pemecahahan masalah sebagai berikut.
1. Meningkatkan pengetahuan tentang penyaki ISPA dengan Melakukan kegiatan
penyuluhan ke daerah yang terdapat banyak kejadian penyakit ISPA, memberikan
edukasi dan informasi kepada masyarakat masalah penyakit ISPA.
2. Melakukan penempelan poster yang berisikan materi pengetahuan tentang definisi
ISPA, penyebab ISPA, penyebaran ISPA, gejala ISPA, pencegahan ISPA, dan
pengobatan ISPA.
3. Melakuakn Penyebaran Leatpleat untuk meningkat pengetahuan ibu-ibu yang ikut
dalam kegiatan di posyandu Angrek dan Kenangan di kelurahan Panorama,
Kecamatan Singaran Pati.
4. Melakukan Pembuatan vidio pendek tentang penyakit ISPA yang di sebar di media
sosial untuk menambah edukasi dan informasi kepada masyarakat tentang
pencegahan dari penyakit ISPA.

41
E. Kegiatan Intervensi
1. Melakukan Penyuluhan Tentang ISPA

Penyuluhan kesehatan adalah kegiatan pendidikan kesehatan, yang dilakukan

dengan menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan, sehingga masyarakat tidak saja
sadar, tahu dan mengerti, tetapi juga mau dan bisa melakukan suatu anjuran yang ada
hubungannya dengan kesehatan (Machfoedz, 2009).Penyuluhan yang kami lakukan
langsung turun ke lapangan, dengan tema penyuluhan yaitu Cara Pencegahan ISPA,
yang berisi apa itu definisi ISPA, penyebab ISPA, penyebaran ISPA, gejala ISPA,
pencegahan ISPA, dan pengobatan ISPA. Kemudian diharapkan dengan adanya
penyuluhan singkat ini dapat menambah pengetahuan dan kesadaran ibu mengenai
pencegahan penyakit ISPA pada anak. Setelah kami melakukan penyuluhan ternyata
pengetahuan ibu di posyandu angrek dan kenanga meningkat yang sebelum
penyuluhan tingkat pengetahuan yang baik sebesar, (4%) yang pengetahuan cukup
sebesar, (52%), dan pengetahuan yang kurang sebesar, (44%) kemudian, kami
Melakukan Penyuluhan Tentang ISPA sehingga tingkat pengetahuan ibu-ibu tentang
penyakit ISPA meningkat dengan jumlah pengetahuan yang baik Sebesar (36%), yang
pengetahuan cukup sebesar (56%) dan pengetahuan yang kurang sebesar (8% ) maka
dari itu, kegiatan penyuluhani ini berhasil meningkatkan pengetahuan ibu-ibu yang
ada di posyandu Angrek dan Kenangan di kelurahan Panorama, Kecamatan Singaran
Pati.
2. Melakukam Penempelan Poster
Kegiatan penempelan poster kami lakukan dengan menempelkan poster
sebanyak 2 lembar poster di kelurahan yang beresiko terkena penyakit ISPA.
Berdasarkan kegiatan posyandu yang kami ikuti di UPTD Puskesmas Jembatan Kecil,
yaitu di posyandu Angrek dan Kenangan di kelurahan Panorama, Kecamatan
Singaran Pati merupakan daerah yang padat penduduk. Kegiatan ini dilakukan dalam
rangka menindak lanjuti kegiatan pengumpulan data kuesioner sebelumnya, dimana
dari 50 responden sebagian besar dari responden memiliki pengetahuan yang kurang
sebesar (44%)., maka dari itu, kegiatan penempelan poster ini dilakukan dengan
tujuan untuk memberikan informasi dan meningkatkan pengetahuan para ibu -ibu
tentang penyakit ISPA.
3. Melakukan Penyebaran Leatfleat Tentang ISPA

42
 Kegiatan penyebaran leatfleat kami lakukan dengan menyebarakan sebanyak
60 lembar leatfleat di kelurahan yang beresiko terkena penyakit ISPA. Berdasarkan
kegiatan posyandu yang kami ikuti di UPTD Puskesmas Jembatan Kecil, yaitu di
posyandu Angrek dan Kenangan di kelurahan Panorama, Kecamatan Singaran Pati
merupakan daerah yang padat penduduk. Kegiatan ini dilakukan dalam rangka
menindak lanjuti kegiatan pengumpulan data kuesioner sebelumnya kami melakukan
penyebaran kuesioner dan tingkat pengetahuan yang baik sebesar, (4%) yang
pengetahuan cukup sebesar, (52%), dan pengetahuan yang kurang sebesar, (44%)
kemudian, kami melakukan penyebaran poster dan leatpleat sehingga tingkat
pengetahuan ibu-ibu tentang penyakit ISPA meningkat dengan jumlah pengetahuan
yang baik Sebesar (36%), yang pengetahuan cukup sebesar (56%) dan pengetahuan
yang kurang sebesar (8% ) maka dari itu, kegiatan penyebaran leatpleat,penempelan
poster dan kegiatan penyuluhani ini berhasil meningkatkan pengetahuan ibu-ibu yang
ada di posyandu Angrek dan Kenangan di kelurahan Panorama, Kecamatan Singaran
Pati.
4. Pembuatan Vidio Pendek Tentang ISPA
Kegiatan pembuatan vidio pendek ini yang berisikan tentang cara pencegahan
penyakit ISPA yang terdiri dari Definisi ISPA, Penyebab ISPA, Penyebaran ISPA,
Gejala ISPA, Pencegahan ISPA dan Pengobatan ISPA pedio ini kami buat dengan
bentuk file setelah itu kami shere ke media sosial dengan harapan semoga vidio
pendek yang kami buat dapat menambah pengetahuan semua orang terutama ibu ibu
tentang pencegahan ISPA pasa anak.

F. Monitoring Dan Evaluasi

1. Monitoring
Keberhasilan suatu program dapat dilihat dari apa yang direncanakan dengan
apa yang dilakukan, apabila hasil yang diperoleh sesuai dengan hasil yang
direncanakan dan dilakukan. Untuk dapat memperoleh implementasi sebuah acara
yang sesuai dengan apa yang direncanakan manajemen harus menyiapkan sebuah
program yaitu monitoring, ditujukan untuk memperoleh fakta, data dan informasi
tentang pelaksanaan program, apabila proses pelaksanaan kegiatan dilakukan sesuai
dengan apa yang telah direncanakan. Selanjutnya temuan-temuan hasil monitoring
adalah informasi untuk proses evaluasi sehingga hasilnya apakah program yang
ditetapkan dan dilaksanakan memperoleh hasilnya yang berkesesuaian atau tidak.

43
 Beberapa pakar manajemen mengemukakan bahwa fungsi monitoring mempunyai
nilai yang sama bobotnya dengan fungsi perencanaan.
a. Menetapkan standar pelaksanaan
b. Mengukur pelaksanaan
c. Menentukan kesenjangan (deviasi) antara pelaksanaan dengan standar rencana
2. Evaluasi
Evaluasi adalah penilaian berkala terhadap relevansi, penampilan efisien dan
dampak proyek tentang waktu, daerah atau populasi. Setelah pelaksanaan acara maka
evaluasi dilakukan untuk melihat sebagaimana besar tingkat kesuksesan acara melalui
analisis mendalam indikator-indikator dan juga kerangka kerja yang telah dibuat.
Berikut ini hasil evaluasi dari setiap kegiatan intervensi yang telah dilakukan :
Tabel 5.8 Evaluasi Kegiatan

No Kegiatan Intervensi Hasil Evaluasi

1 Melakukan Penyuluhan penyuluhan kesehatan adalah kegiatan
Tentang ISPA pendidikan kesehatan, yang dilakukan dengan
menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan,
sehingga masyarakat tidak saja sadar, tahu dan
mengerti, tetapi juga mau dan bisa melakukan
suatu anjuran yang ada hubungannya
dengan kesehatan (Machfoedz,
2009).Penyuluhan yang kami lakukan langsung
turun ke lapangan, dengan tema penyuluhan
yaitu Cara Pencegahan ISPA, yang berisi apa
itu definisi ISPA, penyebab ISPA, penyebaran
ISPA, gejala ISPA, pencegahan ISPA, dan
pengobatan ISPA. Kemudian diharapkan
dengan adanya penyuluhan singkat ini dapat
menambah pengetahuan dan kesadaran ibu
mengenai pencegahan penyakit ISPA pada
anak. Setelah kami melakukan penyuluhan
ternyata pengetahuan ibu di posyandu angrek
dan kenanga meningkat yang sebelum

44
 penyuluhan tingkat pengetahuan yang baik
sebesar, (4%) yang pengetahuan cukup sebesar,
(52%), dan pengetahuan yang kurang sebesar,
(44%) kemudian, kami Melakukan Penyuluhan
Tentang ISPA sehingga tingkat pengetahuan
ibu-ibu tentang penyakit ISPA meningkat
dengan jumlah pengetahuan yang baik Sebesar
(36%), yang pengetahuan cukup sebesar (56%)
dan pengetahuan yang kurang sebesar (8% )
maka dari itu, kegiatan penyuluhani ini berhasil
meningkatkan pengetahuan ibu-ibu yang ada di
posyandu Angrek dan Kenangan di kelurahan
Panorama, Kecamatan Singaran Pati.

2 Penempelan Poster Kegiatan penempelan poster kami lakukan

dengan menempelkan poster sebanyak 2 lembar
poster di kelurahan yang beresiko terkena
penyakit ISPA. Berdasarkan kegiatan posyandu
yang kami ikuti di UPTD Puskesmas Jembatan
Kecil, yaitu di posyandu Angrek dan Kenangan
di kelurahan Panorama, Kecamatan Singaran
Pati merupakan daerah yang padat penduduk.
Kegiatan ini dilakukan dalam rangka menindak
lanjuti kegiatan pengumpulan data kuesioner
sebelumnya, dimana dari 50 responden
sebagian besar dari responden memiliki
pengetahuan yang kurang sebesar (44%)., maka
dari itu, kegiatan penempelan poster ini
dilakukan dengan tujuan untuk memberikan
informasi dan meningkatkan pengetahuan para
ibu-ibu tentang penyakit ISPA.
3 Melakukan Penyebaran Melakukan Penyebaran Leatfleat Tentang ISPA
Leatfleat Tentang ISPA Kegiatan penyebaran leatfleat kami lakukan
dengan menyebarakan sebanyak 60 lembar

45
 leatfleat di kelurahan yang beresiko terkena
penyakit ISPA. Berdasarkan kegiatan posyandu
yang kami ikuti di UPTD Puskesmas Jembatan
Kecil, yaitu di posyandu Angrek dan Kenangan
di kelurahan Panorama, Kecamatan Singaran
Pati merupakan daerah yang padat penduduk.
Kegiatan ini dilakukan dalam rangka menindak
lanjuti kegiatan pengumpulan data kuesioner
sebelumnya kami melakukan penyebaran
kuesioner dan tingkat pengetahuan yang baik
sebesar, (4%) yang pengetahuan cukup sebesar,
(52%), dan pengetahuan yang kurang sebesar,
(44%) kemudian, kami melakukan penyebaran
poster dan leatpleat sehingga tingkat
pengetahuan ibu-ibu tentang penyakit ISPA
meningkat dengan jumlah pengetahuan yang
baik Sebesar (36%), yang pengetahuan cukup
sebesar (56%) dan pengetahuan yang kurang
sebesar (8% ) maka dari itu, kegiatan
penyebaran leatpleat,penempelan poster dan
kegiatan penyuluhani ini berhasil meningkatkan
pengetahuan ibu-ibu yang ada di posyandu
Angrek dan Kenangan di kelurahan Panorama,
Kecamatan Singaran Pati.

4 Pembuatan Vidio Pendek Kegiatan pembuatan vidio pendek ini yang

Tentang Pencegahan ISPA. berisikan tentang cara pencegahan penyakit
ISPA yang terdiri dari Definisi ISPA, Penyebab
ISPA, Penyebaran ISPA, Gejala ISPA,
Pencegahan ISPA dan Pengobatan ISPA pedio
ini kami buat dengan bentuk file setelah itu
kami shere ke media sosial dengan harapan
semoga vidio pendek yang kami buat dapat
menambah pengetahuan semua orang terutama

46
ibu ibu tentang pencegahan ISPA pasa anak.

47
 BAB VI
PENUTUP

A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil kegiatan diagnosis komunitas mengenai kejadian ISPA
diwilayah kerja UPTD Puskesmas Jembatan kecil Kota Bengkulu Tahun 2020, dapat
ditarik kesimpulan sebagai berikut:
1. Faktor penyebab penyakit ISPA di Wilayah Kerja di UPTD Puskesmas Jembatan
kecil yaitu masih rendah nya pengetahuan ibu sebesar 44% dan setelah kami
melakukan penyuluhan pengetahuan ibu yang kurang menurun menjadi 8%.
2. Pemecahan masalah yang dilakukan yaitu dengan memberikan informasi dan edukasi
kepada sasaran yaitu ibu-ibu yang ikut serta dalam kegiatan posyandu angrek dan
posyandu kenanga di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jembatan kecil.
3. Kegiatan intervensi yang kami lakukan yaitu membagikan kuesioner, leaflet dan
menempelkan poster ke masyarakat, dan pembuatan video penyuluhan singkat
tentang ISPA kepada ibu-ibu yang mempunyai anak di UPTD Puskesmas Jembtan
kecil.
4. Melaksanakan monitoring dan evaluasi terhadap kegiatan intervensi yang telah
dilakukan sehingga didapatkan hasil yang memuaskan. semua kegiatan intervensi
terlaksana dengan baik seperti kegiatan penyebaran kuesioner, penyebaran Leaflet,
dan penempelan poster serta membuat vidio pendek tentang penyakit ISPA. Keempat
kegiatan tersebut berjalan dengan lancar juga mendapatkan respon yang baik dari
pihak UPTD Puskemas Jembatan kecil dan Sasaran dari kegiatan PBL II & III.

B. Saran
1. Secara Teoritis
Berdasarkan hasil laporan PBL II dan III ini, maka Tim PBL memberi saran kepada:
a. Dinas Kesehatan Kota Bengkulu
Bagi Dinas Kesehatan diharapkan laporan ini sebagai masukan untuk program
P2M Pelayanan Kesehatan.
b. Fikes Dehasen Bengkulu
Bagi Institusi Pendidikan diharapkan dapat menjadikan laporan ini sebagai
bahan panduan untuk kegiatan pengetahuan, penelitian, dan pengabdian
masyarakat di Prodi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Dehasen
Bengkulu.

48
c. UPTD Puskesmas Jembatan Kecil Kota Bengkulu
Bagi Puskesmas Jembatan kecil diharapkan dapat meningkatkan Promosi
Kesehatan tentang Pencegahan penyakit menular terutama P2M Penyakit ISPA di
wilayah kerja UPTD Puskesmas Jembatan kecil Upaya yang dilakukan adalah
memberikan penyuluhan serta meningkatkan wawasan masyarakat khususnya
para ibu yang mempunyai anak balita mengenai kejadian penyakit ISPA dengan
menggunakan  media cetak (Poster, Leafleat dan sebagainya).

49
 DAFTAR PUSTAKA
(Wulandhani & Purnamasari, 2019)Wulandhani, S., & Purnamasari, A. B. (2019). Analisis
Faktor Risiko Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut ditinjau dari Lingkungan
Fisik Risk Factors Analysis of Acute Respiratory Infections Reviewed from The
Physicalenvironment. Jurnal Sainsmat, 8(2), 70–81.

(Sari & Sufriani, 2019)Sari, Y. M. I., & Sufriani. (2019). Faktor Risiko Kejadian Infeksi
Saluran Pernafasan Akut Pada Balita. Jurnal Ilmiah Mahasiswa FKep, IV(2), 16–23.

(Sartika & Wahyuni, 2021)Sartika, R. D., & Wahyuni, M. (2021). Literature Review Kondisi
Fisik Rumah dengan Kejadian Penyakit Ispa Pada Balita. Borneo Student Research,
2(2), 1139–1144.

Putri, P., & Mantu, M. R. (2019). Pengaruh lingkungan fisik rumah terhadap kejadian ISPA
pada balita di Kecamatan Ciwandan Kota Cilegon periode Juli - Agustus 2016.
Tarumanagara Medical Journal, 1(2), 389–394.
https://journal.untar.ac.id/index.php/tmj/article/view/3842

(Claudia F. Dewi, 2018)Claudia F. Dewi, E. S. (2018). Hubungan Sanitasi Lingkungan

dalam Rumah dengan Kejadian ISPA pada Balita di Dusun Perang Desa Cireng
Kabupaten Manggarai Tahun 2018. 10, 57–62.

Medhyna, V. (2019). Hubungan Lingkungan Fisik Rumah Dengan Kejadian Ispa Pada Bayi.
Maternal Child Health Care, 1(2), 85. https://doi.org/10.32883/mchc.v1i2.589

(Ijana et al., 2017)Ijana, Eka, N. L. P., & Lasri. (2017). Analisis Faktor Resiko Terjadinya
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Pada Balita di Lingkungan Pabrik keramik
Wilayah Puskesmas Dinoyo Kota Malang. Nursing News, 2(3), 352–359.
https://publikasi.unitri.ac.id/index.php/fikes/article/view/450/368

Suryani, I., Edison, E., & Nazar, J. (2015). Hubungan Lingkungan Fisik dan Tindakan
Penduduk dengan Kejadian ISPA pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Lubuk.
Jurnal Kesehatan Andalas, 4(1), 157–167. https://doi.org/10.25077/jka.v4i1.215

Syahidi, M. H., Gayatri, D., & Bantas, K. (2016). Faktor-faktor yang Mempengaruhi
Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) pada Anak Berumur 12-59 Bulan
di Puskesmas Kelurahan Tebet Barat, Kecamatan Tebet, Jakarta Selatan, Tahun 2013.
Jurnal Epidemiologi Kesehatan Indonesia, 1(1), 23–27.

50
 https://doi.org/10.7454/epidkes.v1i1.1313

(Romauli et al., 2021)Romauli, E. F. A., Handayani, P., Nitami, M., & Handayani. (2021).
RUMAH DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA Pendahuluan. 18.

Mayssara A. Abo Hassanin, A. (2014). Ispa. Paper Knowledge . Toward a Media History of
Documents, 7–39.

51