Pangalengan, 18 Januari 2022

Kepada
Yth. Kepala Desa Sukamanah
Di Tempat

Disampaikan dengan hormat, saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : Agus Firmansyah

Tempat / Tanggal Lahir : Bandung, 5 Agustus 1990
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Alamat : Kampung Citere RT 02 RW 08 Desa Sukamanah
Kecamatan Pangalengan
Pendidikan Terakhir : S.1
No. Handphone : 085221238140

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat diangkat menjadi Perangkat Desa

Sukamanah untuk Posisi Kepala Dusun 3 Desa Sukamanah Kecamatan Pangalengan Pemerintah

Kabupaten Bandung Tahun 2022. Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan dokumen

persyaratan sebagai berikut:

1. Fotocopi Kartu Tanda Penduduk.

2. Surat pernyataan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa.
3. Surat pernyataan memegang teguh dan mengamalkan Pancasila, Undang-undang Dasar
Negara Republik Indonesia tahun 1945, mempertahankan dan memelihara keutuhan
Negara Kesatuan Republik Indonesia  dan Bhinneka Tunggal Ika.
4. Fotokopi ijazah dari tingkat dasar sampai ijazah akhir.
5. Surat Keterangan Sehat Jasmani.
6. Fotokopi Akta Kelahiran.
Demikian surat permohonan ini dibuat dengan sebenarnya, Atas perhatian dan kebijaksanaannya

saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Agus Firmansyah