SURAT PERMOHONAN

Mataram, 30 Desember 2019

Lampiran : 3 Lembar

Hal : Permohonan beasiswa

Kepada

Yth. Bapak Direktur PT Lombok Royal Property

Di

Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : Niki Reisiya Afna

Tempat/Tanggal Lahir : Kopang, 20 Agustus 1995

NIM : 014.06.0063

Semester : Ganjil

Fakultas/ Jurusan : S1-Kedokteran

Alamat : Kmp. Pengompan Desa Kopang Rembiga Kec. Kopang Kab.

Lombok Tengah NTB

No Handphone : 081907814446
 Dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan beasiswa pendidikan pada
tahun 2020 mendatang. Adapun tujuan saya mengajukan permohonan ini adalah untuk
menunjang biaya perkuliahan yang sedang saya jalani. Oleh karena itu saya mengharapkan
bantuan dari Bapak. Sebagai bahan pertimbangan Bapak turut saya lampirkan sebagai
berikut:

1. Foto copy kartu tanda penduduk yang masih berlaku.

2. Foto copy buku tabungan Bank BTN.
3. Surat keterangan masih dalam pendidikan klinik.

Demikian surat permohonan ini sayaajukan. Besar harapan saya agar Bapak dapat
mempertimbangkan permohonan saya ini. Atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui Hormat Saya

Orang Tua/ Wali Pemohon

(Sripe Suraya S.Ip) (Niki Reisiya Afnan)