Telp. (0711) 541212 Email : pkmplj_plg@yahoo.co.

id

DINAS KESEHATAN
Jl. Tegal Binangun Lorong PUSKESMAS TEGAL
Jambu Rt.05 Rw.02 BINANGUN
Kel.Plaju Darat Kec.Plaju Palembang 30267

Nomor : 445/ /PKM-TB/II/2022 Palembang, 24 Februari 2022

Lamp :- Kepada Yth
Perihal : Pegiriman Sampel Untuk Pemeriksaan COVID-19 BTKLPP KOTA Palembang
DI
Palembang

Keteran
Hasil Pemeriksaan
Status gan
Nomor Jenis Laboratorium Metode
No Tanggal NIK Nama Umur JK Alamat Provinsi Pasien/ Swab
Laboratorium Spesimen real time RT-PCR
Kontak Erat 1/2/3/
Coronavirus
4 dst
1 2/24/2022 1602174107880100 KARTINI 33 P LR. MUHAJIRIN III NO.27 B SUMSEL SWAB SUSPEK 1
2 2/24/2022 1671146011930004 NOVITA VANNY ANGGRAINI 28 P GG. MAENG NO.47 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
3 2/24/2022 1671045711860005 SELLY KURNIA 35 P JL. TAALANG PETAI NO. 009 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
4 2/24/2022 1671141810070002 BAGAS RANDY PRAYOGO 14 L GG. MAENG NO.47 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
5 2/24/2022 1671042705900011 YOGA CATUR NUGRAHA 31 L LR. MUHAJIRIN III NO.27 B SUMSEL SWAB SUSPEK 1
Mengetahui
Kepala Puskesmas Tegal Binangun

drg. Sari Monawaty

NIP. 197412282008012003
 Telp. (0711) 541212 Email : pkmplj_plg@yahoo.co.id

DINAS KESEHATAN
Jl. Tegal Binangun Lorong PUSKESMAS TEGAL
Jambu Rt.05 Rw.02 BINANGUN
Kel.Plaju Darat Kec.Plaju Palembang 30267

Nomor : 445/ /PKM-TB/II/2022 Palembang, 21 Februari 2022

Lamp :- Kepada Yth
Perihal : Pegiriman Sampel Untuk Pemeriksaan COVID-19 BTKLPP KOTA Palembang
DI
Palembang

Keteran
Hasil Pemeriksaan
Status gan
Nomor Jenis Laboratorium Metode
No Tanggal NIK Nama Umur JK Alamat Provinsi Pasien/ Swab
Laboratorium Spesimen real time RT-PCR
Kontak Erat 1/2/3/
Coronavirus
4 dst
JL TEGAL BINANGUN, KOMPLEK SASANA PATRA BLOK
1 2/21/2022 1602087112970002 RULLY SHINTYA 24 P SUMSEL SWAB SUSPEK 1
G.4
2 2/21/2022 1671145403860006 MARITA FUJI ASTUTI 35 P JL TEGAL BINANGUN LR. BINANGUN PUTRA NO. 307 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
3 2/21/2022 1604192202920002 WARSITO 29 L DS. WANARAYA SUMSEL SWAB SUSPEK 1
4 2/21/2022 1671076210910009 RIDIA OKTARINI 30 P JL BANGAU 6 BLOK C NO.35 KOMPLEK OPI SUMSEL SWAB SUSPEK 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tegal Binangun

drg. Sari Monawaty

NIP. 197412282008012003
 Telp. (0711) 541212 Email : pkmplj_plg@yahoo.co.id

DINAS KESEHATAN
Jl. Tegal Binangun Lorong PUSKESMAS TEGAL
Jambu Rt.05 Rw.02 BINANGUN
Kel.Plaju Darat Kec.Plaju Palembang 30267

Nomor : 445/ /PKM-TB/II/2022 Palembang, 18 Februari 2022

Lamp :- Kepada Yth
Perihal : Pegiriman Sampel Untuk Pemeriksaan COVID-19 BBLK KOTA Palembang
DI
Palembang

Keteran
Hasil Pemeriksaan
Status gan
Nomor Jenis Laboratorium Metode
No Tanggal NIK Nama Umur JK Alamat Provinsi Pasien/ Swab
Laboratorium Spesimen real time RT-PCR
Kontak Erat 1/2/3/
Coronavirus
4 dst

1 2/18/2022 1671146106920004 INDAH JUNIARTI 30 P JL KAPTEN ROBANI KADIR NO 79 RT 13 RW 04 NO 79 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
2 2/18/2022 1671077007860005 EBLIN PRIMASARI 36 P JL NASKAH 3 LR. BELIMBING RT 12 RW 04 NO 581 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
3 2/18/2022 1671050104940006 IMRAN FURDAN 28 L JL LETNAN MUROD RT 03 RW 01 NO 185/09 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
JL TEGAL BINANGUN KOMP. PESANTREN AR RAHMAN
4 2/18/2022 '1671106406630001 YUSTINI 59 P SUMSEL SWAB SUSPEK 1
RT 35 RW 10 NO 05
JL TEGAL BINANGUN KOMP. PESANTREN AR RAHMAN
5 2/18/2022 1671104301080001 RIFDAH NURSYAHRANI 14 P SUMSEL SWAB SUSPEK 1
RT 35 RW 10 NO 05

6 2/18/2022 1671021005810015 ALAM KUSUMAHADI 41 l JL TEGAL BINANGUN LR. LANGGAR RT 26 RW 09 SUMSEL SWAB SUSPEK 1

MUHAMMAD AQEEL
7 2/18/2022 1671021412040008 18 L JL TEGAL BINANGUN LR. LANGGAR RT 26 RW 09 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
PRASETYO
8 2/18/2022 1671025411100001 AUDREY CHOIRUNNISA 12 P JL TEGAL BINANGUN LR. LANGGAR RT 26 RW 09 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
9 2/18/2022 1671144807760003 KHOIRIAH 46 P JL TEGAL BINANGUN RT 04 RW 02 NO 81 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
JL TEGAL BINANGUN, KOMPLEK SASANA PATRA BLOK
10 2/21/2022 1602087112970002 RULLY SHINTYA 24 P SUMSEL SWAB SUSPEK 1
G
11 2/21/2022 1671145403860006 MARITA FUJI ASTUTI 35 P JL TEGAL BINANGUN LR. BINANGUN PUTRA NO. 307 SUMSEL SWAB SUSPEK 1
12 2/21/2022 1604192202920002 WARSITO 29 L DS. WANARAYA SUMSEL SWAB SUSPEK 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tegal Binangun

drg. Sari Monawaty

NIP. 197412282008012003
 Telp. (0711) 541212 Email : pkmplj_plg@yahoo.co.id

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS
Telp. (0711) 541212 PLAJU
Email : pkmplj_plg@yahoo.co.id

Nomor : 800/235/pkm-plj/VI/2021 Palembang, 21 Juni 2021

Lamp :- Kepada Yth
Perihal : Pegiriman Sampel Untuk Pemeriksaan COVID-19 Direktur BTKLPP Kelas I Palembang
Jl. Sultan Mahmud Badaruddin II KM 11 No. 55
Di
Palembang

Keteran
Hasil Pemeriksaan
Status gan
Nomor Jenis Laboratorium Metode
No Tanggal NIK Nama Umur JK Alamat Provinsi Pasien/ Swab
Laboratorium Spesimen real time RT-PCR
Kontak Erat 1/2/3/
Coronavirus
4 dst

GANG UTAMA I NO 06 RT Sputum,

1 15/06/2021 1671146303670005 BARYATI 53 THN P SUMSEL KONFIRMASI 3
43 RW 13 PLAJU ILIR Swab

LR GANDARIA NO 36 RT Sputum,
2 15/06/2021 1671140508850006 AGAM WAHYUDI 35 THN L SUMSEL KONFIRMASI 2
16 RW 5 PLAJU ILIR Swab

LR GANDARIA NO 36 RT Sputum,
3 15/06/2021 1671096102840004 LEVIYANTI PUSPASARI 37 THN P SUMSEL KONFIRMASI 2
16 RW 5 PLAJU ILIR Swab

LR SIKAM RT 46 RW 14 Sputum,
4 15/06/2021 1671034108880006 KUMALA SARI INDAH 32 THN P SUMSEL KONFIRMASI 5
KEL. 16 ULU Swab
LR PEGAGAN RT 47 RW Sputum,
5 15/06/2021 1671036705550003 NAILAH 65 THN P SUMSEL KONFIRMASI 3
15 KEL 8
LR SRIRAYA 16NO
ULU
117 RT Swab
Sputum,
6 15/06/2021 1671145604730003 WILDATI 48 THN P SUMSEL KONFIRMASI 2
LR42MARI
RW 15NOPLAJU
53 RT ULU
2 RW Swab
Sputum,
7 15/06/2021 '1671104407850007 dr. HENNY WAHYUNI 35 THN P SUMSEL KONFIRMASI 5
JL. 1LUNJUK
TALANGJAYABUBUK
NO 23 Swab
Sputum,
8 15/06/2021 1671071109040006 HABIB FADHLAN 16 THN L SUMSEL SUSPEK 2
KEC.
JL ILIRUSAHA
PANCA BARATNO1 Swab
Sputum,
9 15/06/2021 1671025507940007 RESTI MEGANISA 26 THN P R2181
PERGURUAN NO 13
209 SUMSEL KONFIRMASI 2
A RT 49 RW Swab
Sputum,
10 15/06/2021 1671145403620003 MARTINI 58 THN P JLRT 5 RW 3PAIMAN
KOPRAL TALANGNO SUMSEL SUSPEK 1
Swab
Sputum,
11 15/06/2021 1671075105780002 MEYRINA 32 THN P 1476 RT BUBUK
18 RW 7 BAGUS SUMSEL SUSPEK 1
Swab
KUNING

Mengetahui
Kepala Puskesmas

dr. Yetti Armagustini, MKM

NIP. 197808012006042009