Format Penilaian Diri Siswa

Nama :
Kelas :
Semester :
Waktu penilaian :

No Pernyataan Ya Tidak

1 Saya berusaha belajar dengan sungguh-sungguh

2 Saya mengikuti pembelajaran dengan penuh perhatian

3 Saya mengerjakan tugas yang diberikan guru tepat waktu

4 Saya mengajukan pertanyaan jika ada yang tidak dipahami
5 Saya menyerahkan tugas tepat waktu
6 Saya selalu membuat catatan hal-hal yang saya anggap penting

7 Saya merasa menguasasi dan dapat mengikuti kegiatan

pembelajaran dengan baik
8 Saya menghormati dan menghargai orang tua

9 Saya menghormati dan menghargai teman

10 Saya menghormati dan menghargai guru

11 Saya menghormati dan menghargai guru

Guru Kelas .....

..........................
NIP.

Keterangan:
1. Penilaian persepsi diri siswa untuk mencocokan persepsi diri siswa dengan kenyataan yang ada.
2. Hasil penilaian persepsi diri siswa digunakan sebagai dasar guru untuk melakukan bimbingan dan
motivasi lebih lanjut.