Lampiran 2.

Formulir Pendaftaran PMW UHO 2022

FORMULIR PENDAFTARAN PMW UHO 2022

Nama Lengkap : Muhammad Asnur Karim

NIM : L1A119079
Tempat, Tanggal Lahir : Kasakamu, 06 Juli 2000
No. HP / WA : 0853 3703 5514
E-mail : asnurkarim266@gmail.com
Jenis Kelamin : laki-laki
Agama : Islam
Alamat Tempat Tinggal : Fakultas Peternakan UHO
Fakultas : Peternakan
Jurusan/Program Studi : Peternakan
Jumlah SKS yang telah diselesaikan : 107
Semester Jumlah SKS IP per Semester
1 21 2,86
2 21 3,86
3 23 3,00
4 24 3,00
5 24 3,14
Jumlah 113 IPK : 3,17
Bidang Usaha :Produksi/Budidaya
Nama Usaha :Budidaya Mencit Solusi Sehat Kuat Sebagai
Pakan Reptil Dan Kebutuhan Penelitian
Alamat Lokasi Usaha :Fakultas Peternakan UHO
Pengalaman Usaha :
1. Sebagai anggota pengelolah pupuk kompos di Fakultas Peternakan UHO
dibagian produksi dan pemasaran sejak 2019 sampai sekarang.
2. Pernah jadi anggota marketing penjualan telur puyuh dan ayam ras petelur di
Fakultas Peternakan UHO Periode 2019-2020
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam formulir ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima risikonya. Demikian
data ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam pengajuan Program Wirausaha Mahasiswa (PMW).

Kendari, 09 Maret 2022

Pengusul,

Muhammad Asnur Karim

L1A119079