MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

PIMPINAN CABANG MUHAMMADIYAH BONDOWOSO

SMP MUHAMMADIYAH BONDOWOSO
Terakreditasi B
Jl. Letjen MT. Haryono No. 15 Telp. ( 0332 ) 421070
BONDOWOSO

BERITA ACARA
SERAH TERIMA NASKAH SOAL
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

Pada hari ini ..................... tanggal ....... bulan ........................... tahun dua ribu dua puluh dua
bertempat di SMP Muhammadiyah Bondowoso.

Telah dilakukan serah terima naskah soal oleh :

1. Nama : Sheema Hasenah Nurrosadha, S.Pd

NBM :-
Jabatan : Ketua Panitia

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA,

2. Nama : ..................................................
NBM : .............................
Jabatan : Pengawas Ruang

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA,

PIHAK PERTAMA dengan disaksikan oleh Kepala Sekolah dan panitia Penilaian Tengah Semester
dan Penilaian Akhir Semester Genap menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa Naskah Soal
Penilaian Tengah Semester dan Penilaian Akhir Semester Genap dengan rincian sebagai berikut :

Mata Pelajaran : ..................................................

Ruang/Kelas : ........
Jumlah : .........eks

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya.

Bondowoso, ...................................................

Yang menerima Yang menerima

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

............................................. .............................................

Saksi-saksi

............................................. .............................................
 MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH
PIMPINAN CABANG MUHAMMADIYAH BONDOWOSO
SMP MUHAMMADIYAH BONDOWOSO
Terakreditasi B
Jl. Letjen MT. Haryono No. 15 Telp. ( 0332 ) 421070
BONDOWOSO

BERITA ACARA
SERAH TERIMA LEMBAR JAWABAN
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

Pada hari ini ..................... tanggal ....... bulan ........................... tahun dua ribu dua puluh dua
bertempat di SMP Muhammadiyah Bondowoso.

Telah dilakukan serah terima lembar jawaban oleh :

1. Nama : ............................................................
NBM : ............................................................
Jabatan : Pengawas Ruang

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA,

2. Nama : Sheema Hasenah Nurrosadha, S.Pd

NBM :-
Jabatan : Ketua Panitia

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA,

PIHAK PERTAMA dengan disaksikan oleh Kepala Sekolah dan panitia Penilaian Tengah Semester
dan Penilaian Akhir Semester Genap menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa Lembar
Jawaban Penilaian Tengah Semester dan Penilaian Akhir Semester Genap dengan rincian sebagai
berikut :

Mata Pelajaran : ..................................................

Ruang/Kelas : .........
Jumlah : .........eks

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya.

Bondowoso, ...................................................

Yang menerima Yang menerima

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

............................................. .............................................

Saksi-saksi

............................................. .............................................