SKENARIO I

SEMINAR KESEHATAN

Dalam rangka memperingati hari Kesehatan Mulut Dunia (World Health Oral Day)
mahasiswa FKG Unbrah melaksanakan seminar ilmiah dengan mengundang banyak
pembicara handal di bidang kedokteran gigi. Salah satu pembicara adalah drg X adalah
Spesialis Penyakit Mulut menyampaikan materi tentang pengaruh stres terhadap kesehatan
rongga mulut. Beliau mengatakan bahwa proses metabolisme nutrisi, perilaku, reproduksi,
pertumbuhan, gastrointestinal, kardiovaskular, sistem saraf dan ginjal serta berbagai
responnya terhadap semua bentuk stres, seluruh fungsi tersebut dikoordinasikan oleh sistem
endokrin. Munculnya stress akan mengaktifkan aksis hipotalamus hipofisis adrenal (aksis
HPA). Aktifnya aksis HPA akan memacu kelenjar adrenal untuk meningkatkan sekresi
hormon kortisol melalui suatu proses feedback negative. Salah satu gambaran klinis di rongga
mulut akibat stress adalah terlihatnya Wickham striae pada mukosa rongga mulut.

Step 1
1. Gastrointestinal
- Syaida : adalah sebuah penyakit pencernaan kondisi kelainan yg melibatkan
proses pencernaan di dalam tubuh
- Habib : mrupakan sebutan organ pencernaan yang terdiri dr organ” pencernaan
yg terbagi atas 2 kelompok organ dalam saluran pencernaan dan organ
pencernaan lengkap.

2. Hipotalamushipopisis
- Pani : hipotalamus merupakan area kecil yang terletak dibagian tengah otak
diantara kelenjar intuitari dan talamus
- Kevin : yaitu satu kelenjar kompleks yang mensekresi hormon peptida
- Milly : adalah sebuah bagian dari otak yang mengeluarkan bahan kimiawi berupa
hormon yang digunakan untuk membantu mengendalikan organ dan sel dalam
tubuh

3. hormon kortisol
- bintang : jenis hormon yg diproduksi oleh kelenjar adrenal untuk meningkatkan
fungsi respon tubuh terhadap suatu situasi tertentu
- marshanda : hormon kortisol cenderung tinggi ketika stress biasanya ditandai
cemas dan gelisah
- Habib : merupakan suatu hormon yang membantu menjaga tekanan darah fungsi
kekebalan tubuh dan proses anti inflamasi tubuh.
- Nadilah : berfungsi untuk pengendalian stress dan juga berperan dalam
penggunaan glukosa dan lemak dalam metabolisme tubuh.
4. Aksis HPA
- Ajid : adalah bagian utama dari sistem neurodokrin yang mengontrol reaksi
terhadap stress dan pula memiliki fungsi penting dalam mengatur berapa fungsi
tubuh sepert pencernaan kekebalan tubuh suasana hati dan emosi
- Dinda : adalah sebuah jalur kompleks interaksi antara 3 sisitem yg terjadi dalam
tubuh yang mengantur reaksi dalam stress termasuk di dalamnya porses
pencernaan sistem ketahan tubuh mood dan emosi penyimpanan energi dan
penggunaannya
- Pani : adalah sistem neurodokrin (saraf hormon) yang melibatkan saraf.
- Bintang : adalah salah satu mekanisme yang dihubungan dengan patogenesis
gangguan mood
- Milly : adalah mekanisme tubuh yang melibatkan hipotalamus kelenjar hormon
pituitari dan kelenjar adrenal

5. Wickham Striae
- Marshanda : penyakit keradangan kulit yg mngenai mukosa mulut
- Nadhilah : ciri cirinya adanaya ruam yg sedikit menonjol dan garis garis putih
- Dea : garis putih yg terlihat di pulpa yg berhubungan dengan mukosa mulut

6. Kelenjar Adrenal
- Dinda : organ bilateral rektroperioneal pada kutub atas masing” ginjal dengan
berat 4 gr yang terdiri dari dua bagian yaitu korteks dan medula
- Syaida : dua kelenjar yang kecil yg menjadi bagian sistem endokrin yg dimana
berfungsi untuk menghasilakn hormon” yg berperan penting untuk tubuh
- Habib : fungsi kelenjar ini yaitu mengatur metabolisme tubuh reproduksi hormon
penyebab stress serta memproduksi mengatur hormon seks khususnya estrogen

7. Feedback Negative
- Hafiz : terjadi saat beberapa fungsi pengeluaran sistem, proses atau mekanisme
mengumpan balik dalam hal mengurangi fluktasi pada pengerungan tersebut yg
disebabkan oleh perubahan pada pemasukan atau gangguan lainnya
- Bintang : adalah refleks atau respon tubuh atas suatu stimulus yang
menimbulkan efek berlawanan
- Marshanda : efek buruk terhadap apa yang dihasilkan
- Dea : suatu umpan balik negatif yang disebabkan karena suatu perubahan atau
gangguan tertentu pada stimulus

8. Kardiovaskuler
- Hafiz : adalah kumpulan organ yg bekerja sma untuk melakukan fungsi
transportasi tubuh manusia
- Dinda : merupakan istilah bagi serangkain gangguan yg menyerang jantung dan
pembuluh darah termasuk penyakit jantung koroner, hipertensi, dan penyakit
vaskuler perifer.
- Kevin : yaitu sistem yang memberi fasilitas proses peangkutan berbagai subtansi
dari sel dan ke sel tubuh
- Pani : kondisi yg melibatkan
- Ajid : merupakan suatu sistem yg berfungsi untuk mengalirkan darah ke seluruh
tubuh
 - Milly : adalah sistem peredara darah dari jantung ke seluruh tubuh

9. Sistem Endokrin
- Erthasya : adalah sistem yg bertanggung jawab berbagai fungsi tubuh melalui
pelepasan hormon. Ada tujuh macam yaitu hipopisis, tiroid, paratiroid, adrenal,
pangkreas, gonat, dan timus.
- Syaida : adalah sistem kontrol kelenjar tanpa saluran yg menghasilkan hormon
yg tersikulasi di tubuh melalui alirah darah untuk memengaruhi organ” lain.
- Hafiz : disebut juga engan kelenjar buntu yg tidak mempunyai saluran khusus
untuk mengeluarkan sekretnya. Sekretnya dinakaman hormon
- Dinda : sistem ndokrin adalah kumpulan yg menghasilkan hormon dimana sistem
tersebut menggunakan hormon” untuk mengedalikan dan mengatur metabolisme
tubuh, pertumbuhan dan perkembangan tingkat energi dan respon terhadap
cedera stress dan suasana hati.

Step 2&3
1. Nadilah : Mengapa stress dapat memicu wickham striae?
- Ini dikarenakan suatu keadaan limfosit T pada epitelium basal yang abnormal
sehingga benda asing menyebabkan perubahan pada sel (habib)
- Milly : Pada keadaan stress hormon kortisol meningkatkan aktivitas pada saraf
simpatis dan dapat menyebabkan penurunan dalam metabolisme pengaturan
sistem imun sistem peredara darah kognitif prilaku dan berakibat pada penyakit
autoimun

2. Dea : Mengapa pada saat stress aksis hpa menjadi aktif?

- Marshanda : kondisi stress yg berkepanjangan menyebabkan terjadi adrenal
fatigue yaitu kelenjar adrenal lelah, mengakibatkan disregulasi hpa aksis, terjadi
penurunan kadar kortisol menyebabkan peningkatan produksi sitokin
proinflamasi, serta aktivasi yang berlebihan pada sistem imun dan inflamasi
sehingga menimbulkan autoimun
- Nadhilah : yaitu karena aksis hpa merupakan sistem yg melibatkan hipotalamus
dan otak” kecil dimana merupakan pusat kontrol untuk sebagian besar sistem
hormon tubuh sehingga pada saat stress aksis hpa menjadi akif dan memci
kelenjar adrenal

3. Syaida : Apa pengaruh stress pada kesehatan rongga mulut?

- Dinda : pengaruh stress ada terjadi dua secara langsung : terjadi akibat adanya
penekanan pada saraf simpatik dan gangguan pada keseimbangan hormon
sehingga menurukan imunitas tubuh terhadap serangan bakteri ronga mulut dan
tidak langsung : dapat terjadi akbat perubahan tingkah laku pola kebersihan
mulut yg buruk, kebiasaan merokok, konsumsi alkohol dan pengguna obat
obatan sehingga menyebabkan gangguan kesehatan pada rongga mulut
- Pani : Stress dapat mengakibatkan berkurangnya volume saliva yg dapat
mengakibatkan individu mengalami kesulitan dalam berbicara dan meningkatkan
pertumbuhan candida pada mulut stress juga dapat mengakibatkan gangguan
pada syaraf pergerak otot yg mengakibatkan gangguan fungsi rahang dan gigi
geligi.
 4. Kevin : Hormon apa yang memicu terjadi nya stress?
- Bintang : hormon kartisol
- Nadhilah : hormon adrenal

5. Milly : Ketika stress ada berapa jenis hormon yang keluar dan hormon apa sajakah
itu?
- Syaida : ada tiga hormon – hormon adrenalin – hormon norepinephrine – hormon
kortisol

Step 4

Step 5
1. Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan terkait sistem endokrin.
2. Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan jenis-jenis & fungsi dari kelenjar
endokrin.
3. Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan mekanisme kerja hormon.
4. Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan tentang manifestasi dari hormon
stres.
5. Mahasiswa mampu memahami ayat/hadist yang berkaitan dengan skenario.

Step 6
1. Syaida : sisitem endokrin merupakan suatu sistem dimana menunjukkan bahwa sekresi
dibentuk oleh kelenjar secara langsung masuk kedarah atau limfa sirkulasi dan perjalannan
ke jaringan target dan bukaa tuba atau ductus. Sekresi ini disebut hormon yang memicu
aktivitas di tubuh lain.
Hafiz : adalah sistem kelenjar tanpa saluran yang menghasilkanhormon yg tersirkulasi di
tubuh melalui aliran darah untuk mempengaruhi organ organ lain. Stuktur dr kelnjar endokrin
meepaskan sekresinya langsung kedalam darah sisitem endokrin memiliki 5 fungsi yaitu:
- Membedakan sitem saraf dan sistem reproduktif pada janin yg berkembang
- Menstimulasi urutan perkembangan
- Mengkordinasi sistem reproduktif
- Memelihara lingkungan internal optimal
- Melakukan respon koletif dan adaktif ketika menghadapi situasi darurat

Mily : adalah kumpuan kelenjar yang mengeluarkan pesan pesan kimiawi berupa hormon
yang langsung diteruskan ke darah atau dialirkan dr darah mnuju target reseptor pada
organ.

Nadilah : sisitem endokrin merupakan sisitem kontrol kelenjar tanpa saluran dan respon
sisitem endokrin bekerja lambat, komunikasi sistem endokrin melalui media yaitu homon
dimana hormon menjadi pembawa pesan sebagai tindakan ke berbagai sel.

Pani : suatu sistem yg melibatkan hormon dalam melaksanakan tugasnya dan berpengaruh
pada pertumbuhan dan perkembangan reproduksi.

Erthasya : mengendalikan proses tumbuh melalui zat kimia sebagian zat ini disekresi di
dalam kelenjar. Keenjar endokrin terletak di seluruh tubuh da masing masing kelenjar
memiliki sel khusus dan langsung mengsekresi ke aliran darah, diedarkan ke seluruh tubuh.

2. dinda : fungsi metabolisme tumbuh kembang fungsi reproduksi seksual tekanan darah
nafsu makan dan siklus tidur

Nadhilah : kelenjar hipotalamus terletak di bagian kepala homon yg dihasilkan hormon r

Kelenjar pituari dibagi menjadi 3 lobus yaitu anterior, posterior dan intermedia
Kelenjar tiroid yg berfungsi merangsang pertumbuhan
Kelenjar pankrean berfungsi getah pencernaan ke duodenum
Kelenjar adrenal fungsinya mempercepat pernapasan meningkatkan denyut jatung
Kelenjar timus berfungsi sebagi imunitas tubuh
Kelenjar paratiroid yg berfungsi mengendalikan kadar kalsium dalam darah
Kelenjar gonat berfungsi menentukan ciri pertumbuhan kelamin sekunder
Kelenjar timus berfunsi menguatkan respon imun dengan menstimuasipembentukan sel t
Hipofisis yg terletak dibawah otak yg berukuran tidak lebih besar dr kacang polong
Ovarium yg terletak di kedua sisi rahim wanita yg mengandung sel telur
Testis berada di dalam kantong yg bergantung diluar tubuh laki” yg menghasilkan testoteron

Pani : sisitem yg mencakup aktivitas beberapa kelenjar yg memproduksi hormo untuk

mengatur dan mengendaikan aktivitas struktur tubuh baik sel maupun organ. Jenisnya
berbumtuk
Kelenjar hiposis selebri, kelenjar thyroidea, kelenjar paratiroid, kelenjar adrenal. Kelenjar
atau suprarenalis, kelenjar epiphysis cerebri

Syaida : adalah organ tubuh yg mempunyai fungsi mnghasikan hormon terdiri dr beberapa
kelenjar hipotlamus, timus, ovarium , testis, dan adrenal
3. habib : hormon bekerja melalui peningktatn degn struktur spesifik peningkatan ini pada
umunya memicu perubahan semedikan rupa sehingga menyampaikan informasi pada unsur
spesifik lain dr sel. Reseptor ini terletak pada permukaan sel atau intraseluler.

Marshanda : hormon bekerja dengan mengikat reseptor protein baik di dalam se target atau
pada membran plasma merekan pengikatan hormon streroid membentuk kompleks hormon
reseptor pada inti sel target . peingkatan hormon nonstreoid memgaktifkan pesan kedua yg
mempengaruhi proses pada inti sel target

Dinda: hormon bekerja dengan mengikat resepot protein baik di sel target atau d membramn
plasma mereka seperti peingkatan hormon streroid emmbentuk komplek hormon reseptor yg
mempengaruhi gen dalam sel target.

Hafiz : hormon bekerja melaui peingkata dengan reseptor spesiffik memeci suatu perubahan
pada reseptor terletak pada permukaan sel atau intraseuler

Saida : dalam berkeja terhdap sel target terdapat 3

Untuk mengubah permibilitas saluran
Bekerja melalui sistem pembawa pesan kedua
Pengaktifan gen

Ertasya : adanya rangsangan dr luar maupun dr dalam

Setelah sampai pada sel target hromon bergabung dengan reseptor
Aktivitas adanya sel menyebabkan peningkatan yg terdapat pada osmo sel
Keseluruhan proses yg berubah ini bisa terwujud dalam usaha yg dilakukan manusia

4. syaida : beberapa tanda kadar kortisol pada tubuh yaitu berjerawat, sulit berkosentrasi
dan sakit kepala, mudah memar.

Ajid : hormon kortisol dihasilkan oleh ginjal yg dihasilkan glukotiroid menyebabkan fungsi
pada bakteri menurun

Habib : homon adrenalin adalah hormon yg dihaslkan kelenjar adrenal setelah mendapatkan
sinyal dr otak ketika kondisi stress.

Nadhilah : kortisol adanya stress baik fisik maupun psikologis akan memicu pelepasan fase
presin menyebabkan fase kontriksi anferior

Milly : hormon hormon yg terkait dalam stress

1. adrenalin
2. kortisol
3. norepineprin

5. marshanda : terdapat di dalam al insyirah

Kesimpulan :
Mahasiswa mampu untuk bisa mempelajari hormon pada manusia terkhususnya hormon yg
terkait pada kondisi tress dimana hormon ini keluar dan terjadi apabila stress itu muncul yg
bisa membuat kelainan terjadi pda tubuh yg diakibatkan oleh kelebihan dan kekurangan
hormon tersebut dan juga mengamalkan ayat beserta hadis agar pembelajaran kita selalu
dibekahi oleh Allah SWT.