“ Gigi Nyempil “

Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun ditemani ibunya datang ke praktek dokter
gigi. Ibunya ingin memeriksakan gigi anaknya yang selalu menanyakan kenapa jumlah
giginya tidak sama dengan teman sebayanya. Beberapa hari sebelumnya si anak mengikuti
pemeriksaan gigi di sekolah sebagai kegiatan rutin UKGS di sekolahnya. Dokter gigi yang
datang memeriksa ke sekolahnya mengatakan jumlah giginya lebih banyak. Pemeriksaan
klinis ditemukan terdapat gigi yang tumbuh di antara gigi 11 dan 12, secara klinis gigi
tumbuh sehat dan berukuran lebih kecil dari gigi tetangganya .

Kondisi tersebut terjadi karena adanya gangguan pada tahap tumbuh kembang gigi.
Carilah ayat Al-quran atau hadist yang sesuai dengan kasus .

Step 1
1. Klinis
- adalah segala sesuatu yang berhubungan dengan pengamatan klinik (nadhilah)
- suatu hal yg berhubungan dan berkaitan dengan proses pemeriksaan (habib)
- adalah sesuatu yg berkaitan dengan sudah disetujui oleh pakr maupun ahlinya dalam bidang
kesehatan

2. Pemeriksaan klinis
- sebuah proses dari seorang ahli medis memeriksa tubuh pasien untuk meneumakn tanda klinis
penyakit (syaida)
- sebuah bagian dari seseorang pakar medis memeriksa tubuh pasien kepada menemukan pada tanda
klinis penyakit (dinda)
- pemeriksaan tubuh untuk menemukan adanya kelainan kelainan dari suatu sistem organ tubuh
dengan cara melihat meraba menyentuh dan mendengarkan (kevin)

3. Gigi 11 dan 12
- gigi 11 adalah gigi insisvus central atas

4. UKGS
- adalah usaha kegiatan gigi sekolah atau program pemerintah untuk mengatasi masalah gigi tentang
pada anak anak menjaga kebersihan dan kesehatan gigi
- upaya kesehatan masyarakat yg ditujukan untuk memelihara, meningkatkan kesehatan gigi dan
mulut, seluruh peserta didik disekolah yang ditunjang dengan upaya kesehatan perorangan
(marshanda)
- merupakan bagien integral dari usaha kesehatan sekolah g melaksanakan layanan kesehatan secara
terancana pada siswa terutama sekolah tingkat dasar dalam suatu periodo waktu tertentu dan
dijalankan melalui paket uks yaitu paket minimal. (dinda)

5. Tumbuh kembang gigi

- yaitu gigi tumbuh untuk menjadi sempurna kearah normalfungsi atau fisiologis (hafiz)
6. Nyempil
- adalah posisi nya ditengah antara dua benda atau dua orang (hafiz)

Step 2 & 3
1. Apa gangguan pada tumbuh kembang yg menyebabkan gigi tumbuh diantara gigi 11 dan 12?
- kelainan genetik
- kelaian pada tulang dan terlalu cepatnya tulang tumbuh
- kelainan jumlah gigi

2. Apa saja nama nama gigi di mulut?

- insisivus, caninus, molare, dan premolare

3. Apa saja penyakit mulut yg sering terjadi pada anak?

- gigi tumbuh, sariawan, gigi berlubang, gigi patah, radang gusi, gigi maju atau tonggos, susunan gigi
tidak rapi
- frusingapura dan herpes oral
- abses gigi, plak mulut, kistadentigerous dan enamel hypoplasia

4. Berapakah jumlah gigi anak dan orang dewasa?

- pada anak ada 20 sedangkan pada orang dewasa ada 28-32

5. Apa saja kegiatan yang di dalam ukgs?

- 1. Membantu tenaga kesehatan gigi dalam pengumpulan data
2. pendidikan kesehatan gigi seperti penyuluhan tentang kesehatan gigi dan mulut waktu pelajaran
orkes
3. pembinaan dokter kecil

6. Faktor apa saja yang mempengaruhi perkembangan gigi manusia?

- adalah jenis kelamin, genetik, gizi

Step 4

KELAINAN JUMLAH GIGI PADA ANAK

Step 5
1. mahasiswa mampu memahami perkembangan gigi geligi pada anak
2. Mahasiswa mampu memahami tahap pra erupsi gigi
3. Mahasiswa mampu memahami anatomi gigi pada anak
4. Mahasiswa mampu memahami gangguan pada tumbang gigi pada anak
5. Mahasiswa mampu memahami hadits dan ayat al quran yang berkenaan dengan skenario

1. tahap 1 : tahap erupsi erupsi gigi

Benih gigi mulai dibentuk yang berasal dari lapisan ektodrnal serta mesodernal lapisan ektodernal
serta mesodernal berfungsi membentuk email dan odontoblas, sedangkan mesodrnal membentuk
dentin pulpa, membran periodental dan tulang alveolar pertumbuhan gigi. pertumbuhan gigi dibagi
menjadi tahap pada pertumbuhan klasifikasi dan erupsi yaitu :
Tahap inisiasi yaitu permulaan kuntum gigi dari jaringan epitel mulut
tahap histodiferensiasi yaitu spesialisasi dari perubahan sel sel histologis dalam suisuananya diman sel
epitel bagian dalam organ email menjadi ameloblas sedangkan sel perifer dari organ pulpa menjadi
odontoblas
tahap morofogidiferensiasi yaitu susuanan dari sel sel pembentuk sepanjang pertmuan dentino email
dan dentino simental yang kan dtg yg memberi garis bentuk kepada garis yg akan datang
tahap oposisi yaitu pengendapan dari matriks email dan dentin
dan tahap kalsifikasi yaitu pengerasan dari matriks oleh pengedapan garam garam kalsium
(vani, syaida)
Perkembanag gigi dari 3-4 bulan. Yaitu munculnya gigi insisivus tetapi tidak tetap nanti akan berubah
menjadi permanen tetapi pada usia 12 tahun tidak semuanya permanen tetap memiliki gigi susu
(nadhilah)
Gigi geligi merupakan rangkaian gigi pada anak yang berjumlah 20 gigi ketika sudah tumbuh semua
pada tahapnya gigi geligi rata rata tumbuh ssat usia menginjak 6 bulan . terbentuknya benih gigi pada
janin dimulai saat usia kandungan 4-5 bulan setelah bayi lahir pertumbuhan gigi pertama kali usia 6-8
bulan. Adapun jenis gigi pada gigi geligi anak yaitu insisivus 1 dan 2 , caninus, dan molare 1 dan 2 ini
semua tumbuh rata rata ketika usia anak menginjka 2 tahun. (milly)

2. tahap praerupsi adalah yaitu saat mahkta gigi terbentuk pada saat rahang stabil. Ketika akar gigi
mulai terbentuk dan gigi bergerak kearah rahang pada rongga mulut, penetrasi mukosa dan pada saat
akar gigi terbentuk setengah hingga ¼ dari panjang akar . tahap pra erupsi terdiri dari: (marshanda)
- insiasi (bud stage) yaitu penebalan ektodernal
- pro liferasi (cap stage) yaitu minggu ke 11 terbentuknya cenkungan yg didalam jaringan untuk
membentuk dentin
- histo diferensiasi (bell stage) : perubahan papila dental menjadi odontblas
- morfodiferensiasi pembentukan pola morfologi atau struktur dr mahkota gigi
- aposisi : yaitu pengendapan matriks dan struktur kera gigi seperti dentin dan email
- kalsifikasi: adanya pengendapan kalsium anaorganik selama pengendapan matriks

Ada dua fase yang penting pada tahp erupsi gigi yaitu tahap erupsi aktif gigi yaitu pergerakan gigi yg
didominasi kearah vertikal sejak mahkota gigi bergerak di dalam rahang sampai oklusi di rongga
mulut. Ada erupsi pasif adalah pergerakan gusi ke arah apex yg menybabkan mahkota klinis
bertambah panjang dan akar klinis bertambah pendek sebagai perubahan epitel di arah apikal. (habib)
Tahap praerupsi dimulai saat pembentukan benih gigi sampai pada mahkota pada tahp ini rahang akan
mengalmi pertumbuhan dibagian posterior dan permukaan lateral yg menyebabkan rahang menjadi
pajang dan lebar . (dinda)

3. anatomi gigi terbagi atas :

- email yaitu bagian terluar gigi yg melindungi bagian luar gigi dari rangsanagan panas dan dingin
serta email merupakan jaringan terkeras diseluruh badan kita
- dentin yaitu bagian dalam sesudah email yg bewarna lebih kuning dari email di dentin terdapat
ujung ujung saraf yg berasal dari pulpa
- pulpa yaitu tempat sarf saraf pembuluh darah dan pembuluh getah bening dari gigi yg memberikan
kehidupan pada gigi.
Pulpa yaitu jaringan ikat longgar yg menempati bagian ruang tengah pulpa dan akar gigi pada pulpa
terkandung pembuluh darah saraf dan sel pembemtuk dentin . pulpa beisi nutrisi dan berfungsi
sebagai sensorik.
- sementum yaitu bagian yg melapisi seluru permuakaan pada akar
- jaringan periodontal

Struktur gigi pada manusia dibagi menjadi 2 yaitu:

Bagian mahkota merupakan bagian gigi yg terlihat dalam mulut
bagian akar adalah bagian yg tertanam pada ujung rahang

Struktur jaringan pendukung gigi

- Gingiva yaitu bagian mukosa mukut y mengelilingi gigi berfungsi melindungi pelekatan yg
bewarna merah muda
- Ligamen periodntal terdiri dr kumpuilan pembuu darah dan sel sel ikat yg sangat lunak
terletak dari akar gigi dan berhubungan dengal alveolar
- Sementum yaitu satu jarigan krs yg melindungi permukaan gigi
- Tulang alveolar bagian dari maxilla dan mandibula

Anatomi pada gigi yaitu

Mahkota gigi atau disebut puncak gigi bagian dari luar , mahkota gigi memiliki berbeda jenis
Leher gigi ialah bagian did alam gusi yg terlidung. Leher gigi merupakan batas leher dan mahkota
gigi
Akar gigi bagian gigi yg terdapat pada bagian dalam atau tertanam pd rahang
Semen gigi yg melapisi akar gigi dna juga membantu agar gigi ttp melekat pada gusi

4. kelainan gigi pada tumbang :

kelainan erupsi gigi
Kelainan struktur gigi
Kelainan ukuran gigi
Kelainan bntukgigi
Kelainan jumlah gigi
Kelainan warna gigi (discolourisasi)

Gangguan tumbang anak biasanay banyak menderita karies gigi dan jaringan periodental. Karies
memiliki dampak yaitu keterbatasan fungsi gigi disibiltas fisik dan keluar rasa sakit saat mengunyah
makanan.
Biasa disebut anomali bentuk gigi dapat terjadi karena pada tumbang gigi tidak sesuai pada bentuk
gigi pada umumnya. Kasusnya itu geminasi yaitu anomali gigi sehinga menghasilak dua mahkota
Fusi adalah anomali langka yg berasal dari penyatuan embrio genik dari dua gigi yg berasal dari dua
atau lebih benih gigi
Dilaserasi adalah pembengkokan atau angulasi yg luar biasa terjadi pada akar dan mahkota gigi
Anaomali gigi terjadi pada 6-12 tahun yg paling sering terjadi hipoplasia enamel yaitu kerusakan
enamael gigi pada aneoblas.

Faktor penyebab gangguan tumbang gigi pada anak diantaranya faktor keturunan , kurang
mendapatkan nutrisi , masalah pertunbuhan konstitusional, kegagalan pertumbuhan, menderita
kelainan, dan gangguan sistem hormon.

1. gigi berlebih kelainan tumbuh gigi akibat terjadinya kecenderungan gigi berlebihan.
2. fusi gigi yaitu gigi yg mempunyai dua akar
3. derminasi gig yaitu gigi dengan 1 akar tetapi memiliki 2 mahkota lengkap
4. amelogenesis imperfect suatu kondisi dimana gigi hanya memiliki selapis email yg disebabkan
faktor genetik
5. diskolourisasi gigi, bayi memiliki bilirubin sehingga beresiko mengalami penyakit greenteeth

5. dalam riwayat hadist abu hurairah dinyatakan nabi muhammad SAW bersabda seadanya tidak
memberatkan umatku niscaya aku suruh nmenggososk gigi disetiap kali berwudhu hadist riwayat
syafii baihaqi dan haqim

Surat almaidah ayat 45 menunjukkan bahwa Allah SWT mnejadikan gigi sebagai sesuatu yg penting
dan harus dijaga karena tidak mungkin ketika Allah menybutkan sesuatu dalam Al quran bukan
sesuatu yg tidak penting maka sudah seharusya kita sebagai hambanya harus memilahar gigi sebagai
suatu amanah yg dititipkan kpd kita.

Hadits riwayat imam tabrani Rasulullah SAW keluarkan lah sisa makanan pada gigi kalian karena
sungguh hal itu merupakan bagian kerbesihan yang mengajak keimanan beserta saudaranya di surga.

Diriwayat kan an nas’i ibnu hudzaifah Rasulullah besabda

Kesimpulan :
Para mahasiswa harus bisa memahami struktur proses tumbang gigi, tahap praerupsi gigi, kelainan
gigi pada anak yg menyebabkan ketidaknyamanan serta stuktru pada gigi anak dikareakan semua
subyek ini merupakan tahapan untuk mengenal gigi anak beserta masalahnya dan merupakan tujuan
dari skenario serta tidak lupa untuk mengamalkan ayat susci alquran beserta hadis dalam menuntut
ilmu.