Anda di halaman 1dari 85

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Nurmiani,A.Md.Keb Bikor Kel.Tabang Pengukuran dan pemeriksaan Faktor resiko PTM Rp 150,000

2 Astika P,A.md.keb Bidan Kel.Tabang Rp 150,000

Total Rp 300,000

Tabang , 05 januari 2019

Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Dewi Oktavia,A.Md.Keb Perawat Tondok Bakaru Pengukuran dan pemeriksaan Faktor resiko PTM Rp 150,000

2 Fatmawati,A.Md.keb Kesling Tondok Bakaru Rp 150,000


Total Rp 300,000
Tabang , 05 januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dianayanti,S.Kep.NS Perawat Desa Salukona Pengukuran dan pemeriksaan Faktor resiko PTM Rp 150,000
2 Novita asri,A.md.Keb Bidan Desa Salukona Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 09 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Dianayanti,S.Kep.Ns Perawat Desa Buttu-Buttu Pengukuran dan pemeriksaan Faktor resiko PTM Rp 150,000

2 Ratna,A.Md.Keb Bidan Desa Buttu-Buttu Rp 150,000


Total Rp 300,000
Tabang , 09 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Kombong Ma'dika,S.Kep.NS Ka.Puskesmas Desa Patottong Pengukuran dan pemeriksaan Faktor resiko PTM Rp 150,000
2 Dianayanti,S.Kep.NS Perawat Desa Patottong Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 14 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Troyce Layuk,A.md.keb Bidan Bau Desa Bakadisura Pengukuran dan pemeriksaan Faktor resiko PTM Rp 150,000
2 anggreini.RM,A.Md.Keb Bidan Bau Desa Bakadisura Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 16 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dianayanti,S.Kep.NS Perawat Buka Desa Kalama' Pengukuran dan pemeriksaan Faktor resiko PTM Rp 150,000
2 Limbong T ,A.Md.keb Bidan Buka Desa Kalama' Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 16 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Datu Minanga,a.Md.keb Bidan Ratte Desa Kalama' Pengukuran dan pemeriksaan Faktor resiko PTM Rp 150,000

2 Megawati,A.Md.Keb Bidan Ratte Desa Kalama' Rp 150,000


Total Rp 300,000
Tabang , 18 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Jonris,S.Kep.Ns Perawat Dinas kesehatan Kab.Mamasa Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000

Total Rp 150,000

Tabang , 07 Januari 2019

Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Nurmiani P,A.Md.Keb Bidan Posy.Ladi Kel.Tabang Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000


2 astika.P,a.Md.Keb Bidan Posy.Ladi Kel.Tabang Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 14 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dianayanti,S.Kep.NS Perawat Posy.Tondok Bakaru Kel.Tabang Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Datu Minanga,a.Md.keb Bidan Posy.Tondok Bakaru Kel.Tabang Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 14 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Troyce Layuk,A.Md.Keb Bidan Posy.Bau Desa Bakadisura Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Dewi Oktaviasari,A.md.Keb Bidan Posy.Bau Desa Bakadisura Rp 150,000

Total Rp 300,000
Tabang , 14 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Jonris,S.Kep Perawat Posy.lemutan Desa Bakadisura Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 astika.P,a.Md.Keb Bidan Posy.lemutan Desa Bakadisura Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 15 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Jonris,S.Kep Perawat Posy.salukona,desa Salukona Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Datu Minanga,A.Md.keb Bidan Posy.salukona,desa Salukona Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 15 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Jonris,S.Kep Perawat Posy.Turunan Desa tado'kalua Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Datu Minanga,A.Md.keb Bidan Posy.Turunan Desa Tado'kalua Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 18 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Ratna,A.Md.keb Bidan Posy.Ratteiya Desa salukona Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Novita Asri,A.Md.Keb Bidan Posy.Ratteiya Desa salukona Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 15 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Megawati,A.Md.Keb Bidan Posy.Timbaan Desa Tado'kalua Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Dewita A.M,A.Md.Keb Bidan Posy.Timbaan Desa Tado'kalua Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 17 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Jonris,S.kep.Ns Perawat Posy.Kalama' Desa Kalama' Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Limbong T,A.Md.Keb Bidan Posy.Kalama' Desa Kalama' Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 17 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Anggreini R.M,A.Md.Keb Bidan Posy.Mawa Desa Tabang Barat Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Nurmiani P,A.Md.Keb Bidan Posy.Mawa Desa Tabang Barat Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 15 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Jonris,S.Kep.NS Perawat Posy.tullu Desa Tabang Barat Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Nurmiani P,A.Md.Keb Bidan Posy.tullu Desa Tabang Barat Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 15 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Anggreini R.M,A.Md.keb Bidan Posy.Masuppu Desa Masuppu Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Sugianti,a.Md.keb Bidan Posy.Masuppu Desa Masuppu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 22 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Jonris,S.Kep.NS Perawat Posy.Kalawa' desa masuppu Pengaprahan Imunisasi Rutin Rp 150,000
2 Dorce Sanda,A.Md.Keb Bidan Posy.Kalawa' desa masuppu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 22 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Kombong Ma'dika,S.Kep.NS Ka.Puskesmas Dusun Bua Pembinaan desa Siaga aktif ( Promkes) Rp 150,000
2 Agus Saputri,SKM Promkes Dusun Bua Rp 150,000
3 Juniati Mesa Bulawan,SKM Promkes Dusun Bua Rp 150,000
Total Rp 450,000

Tabang , 08 Januari 2019

Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Kombong Ma'dika,S.Kep.NS Ka.Puskesmas Dusun Salukona Pembinaan desa Siaga aktif ( Promkes) Rp 150,000
2 Agus Saputri,SKM Promkes Dusun Salukona Rp 150,000
3 Juniati Mesa Bulawan,SKM Promkes Dusun Salukona Rp 150,000
Total Rp 450,000
Tabang , 10 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Kombong Ma'dika,S.Kep.NS Ka.Puskesmas Dusun Minanga Pauan Pembinaan desa Siaga aktif ( Promkes) Rp 150,000
2 Agus Saputri,SKM Promkes Dusun Minanga Pauan Rp 150,000
3 Juniati Mesa Bulawan,SKM Promkes Dusun Minanga Pauan Rp 150,000
Total Rp 450,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Kombong Ma'dika,S.Kep.NS Ka.Puskesmas Dusun Ratteiya Pembinaan desa Siaga aktif ( Promkes) Rp 150,000
2 Agus Saputri,SKM Promkes Dusun Ratteiya Rp 150,000
3 Juniati Mesa Bulawan,SKM Promkes Dusun Ratteiya Rp 150,000
Total Rp 450,000
Tabang , 15 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni kalvin,SKM Kesling Dusun Ratteiya Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Agus Saputri,SKM Promkes Dusun Ratteiya Rp 150,000

Total Rp 300,000
Tabang , 19 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni kalvin,SKM Kesling Dusun Minanga Pauan Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Agus Saputri,SKM Promkes Dusun Minanga Pauan Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 18 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Megawati,A.Md.Keb Bidan Dusun Buttu-Buttu Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Agus Saputri,SKM Promkes Dusun Buttu-Buttu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 08 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Dusun Salukona Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Winda Layuk,a.Md.Keb Bidan Dusun Salukona Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 06 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Kombong ma'dika,S.Kep.NS Ka.Puskesmas Ling.Kalottok Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Agus Saputri,SKM Promkes Ling.Kalottok Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 05 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Ling.tondok Bakaru Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Rahmatiah,SKM staf Admin Ling.tondok Bakaru Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 05 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Ling.Ledo Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Agus saputri,SKM Pomkes Ling.Ledo Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 04 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Ling.Ladi Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Agus saputri,SKM Pomkes Ling.Ladi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 03 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Kombong ma'dika,S.Kep.NS Ka.Puskesmas Ling.Pa'tambunan Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Agus Saputri,SKM Promkes Ling.Pa'tambunan Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 02 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Dusun Kalokko Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Megawati,A.md.Keb Bidan Dusun Kalokko Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 29 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Dusun kalama' Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Megawati,A.md.Keb Bidan Dusun kalama' Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 28 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Dusun Lemutan Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Novita Asri,A.Md.Keb Bidan Dusun Lemutan Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 26 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Dusun Bau Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Serlyati,SKM Perawat Dusun Bau Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 25 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Dusun Patottong Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Juanti suryani,A.Md.Kep Perawat Dusun Patottong Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 24 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Dusun Tandung Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Juanti suryani,A.Md.Kep Perawat Dusun Tandung Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 23 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Anggreini R.M,A.Md.Keb Bidan Dusun Tabang Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Fatmawati,A.md.Keb Bidan Dusun Tabang Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 22 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Juni Kalvin,SKM Kesling Dusun Bua Penyuluhan Jamban sehat Rp 150,000
2 Januarni P,A.Md.keb Bidan Dusun Bua Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 21 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Fatmawati,a.md.Keb Bidan Kel.tabang Analisis masalah Kesehatan di Masyarakat Rp 150,000
2 Siskajayanti,a.Md.Keb Bidan Kel.tabang Rp 150,000
3 Liska Damayanti,A.Md.Keb Bidan Kel.tabang Rp 150,000
4 Arlin,A.Md.keb Bidan Kel.tabang Rp 150,000
5 Serly Nurhayati,A.md.Kep Perawat Kel.tabang Rp 150,000
6 Silpa Sulestia,a.Md.Keb Bidan Kel.tabang Rp 150,000
7 Phelipus,SE Staf admin Kel.tabang Rp 150,000
8 Fitra Datu.A,A.Md.Keb Bidan Kel.tabang Rp 150,000

Total Rp 1,200,000
Tabang , 02-10 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Anggreini R.m,A.Md.keb Bidan Desa Bakadisura Analisis masalah Kesehatan di Masyarakat Rp 150,000
2 Adriyanti,A.md.Keb Bidan Desa Bakadisura Rp 150,000
3 Nurmiani P,A.md.keb Bidan Desa Bakadisura Rp 150,000
4 Rahmatiah,SKM staf ADMIN Desa Bakadisura Rp 150,000
5 Agus Saputri,SKM Promkes Desa Bakadisura Rp 150,000
6 Dorce sanda,A.md.keb Bidan Desa Bakadisura Rp 150,000
7 Novita Asri,A.Md.keb Bidan Desa Bakadisura Rp 150,000
8 Arlin,A.md.Keb Bidan Desa Bakadisura Rp 150,000
Total Rp 1,200,000
Tabang , 07-15 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Sugianti,A.md.keb Bidan Desa salukona Analisis masalah Kesehatan di Masyarakat Rp 150,000
2 Dewi oktaviasari,A.md Bidan Desa salukona Rp 150,000
3 dewi oktavia,A.Md.Kep Perawat Desa salukona Rp 150,000
4 Troyce Layuk,A.md.keb Bidan Desa salukona Rp 150,000
5 Juanti S,A.Md.Kep Perawat Desa salukona Rp 150,000
6 julia Orsita,S.Farm Farmasi Desa salukona Rp 150,000
7 Mita Datu A,Md.keb Bidan Desa salukona Rp 150,000
8 Datu Minanga,A,md.Keb Bidan Desa salukona Rp 150,000
Total Rp 1,200,000
Tabang , 02-10 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 fatmawati,A.Md.keb Bidan Desa Salukona Analisis masalah Kesehatan di Masyarakat Rp 150,000
2 Liska damayanti,A.Md.Keb Bidan Desa Salukona Rp 150,000
3 Arlin,A.md.keb Perawat Desa Salukona Rp 150,000
4 Fitra Datu,A.Md.Keb Bidan Desa Salukona Rp 150,000
5 Silpa sulestia,A.Md.Keb Bidan Desa Salukona Rp 150,000
6 Dewi Oktavia,A.Md.Keb Perawat Desa Salukona Rp 150,000
7 Datu Datu A,A.Md.Keb Bidan Desa Salukona Rp 150,000
8 Troyce Layuk,a.md.Keb Bidan Desa Salukona Rp 150,000
Total Rp 1,200,000
Tabang , 18-26 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Limbong T,A.md.Keb Promkes Desa kalama' Analisis masalah Kesehatan di Masyarakat Rp 150,000
2 Phelipus S,E Perawat Desa kalama' Rp 150,000
3 Hardianti,A.md.Keb Perawat Desa kalama' Rp 150,000
4 Winda layuk,A.Md.kep Perawat Desa kalama' Rp 150,000
5 Dewita Andrea M,A.md.Keb Bidan Desa kalama' Rp 150,000
6 Abriani M,SE Bidan Desa kalama' Rp 150,000
7 Marjuli P,a.Md.Keb Bidan Desa kalama' Rp 150,000
8 Juni Kalvin,SKM kesling Desa kalama' Rp 150,000
Total Rp 1,200,000
Tabang , 09-17 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Megawati,A.Md.Keb Bidan Desa Tabang Barat Analisis masalah Kesehatan di Masyarakat Rp 150,000
2 Marjuli P,a.Md.Keb Bidan Desa Tabang Barat Rp 150,000
3 serly Nurhayati,A.md.Kep Perawat Desa Tabang Barat Rp 150,000
4 Abdul Rahim TU Desa Tabang Barat Rp 150,000
5 Juanti Suryani,A.md.Keb Perawat Desa Tabang Barat Rp 150,000
6 jonris,s.kep Perawat Desa Tabang Barat Rp 150,000
7 Depi Kristi,A.md.Keb Perawat Desa Tabang Barat Rp 150,000
8 Riskayanti,SKM Gizi Desa Tabang Barat Rp 150,000
Total Rp 1,200,000
Tabang , 09-17 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Kombong Ma'dika,S.Kep.Ns Ka.PKM Desa Masuppu Analisis masalah Kesehatan di Masyarakat Rp 150,000
2 Juniati Mesa Bulawan,SKM Promkes Desa Masuppu Rp 150,000
3 serlyati A.S,AMK Perawat Desa Masuppu Rp 150,000
4 kartika,STr.Keb Bidan Desa Masuppu Rp 150,000
5 Dewita Mesa A,A.md.Keb Bidan Desa Masuppu Rp 150,000
6 Hernita Arruan,G,A.md.Keb Farmasi Desa Masuppu Rp 150,000
7 Januarni P,a.Md.Keb Bidan Desa Masuppu Rp 150,000
8 Dewi lasniandar,S.Kep.Ns Perawat Desa Masuppu Rp 150,000
Total Rp 1,200,000
Tabang , 02-10 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Kombong Ma'dika,S.Kep.Ns Ka.PKM Desa Masuppu Analisis masalah Kesehatan di Masyarakat Rp 150,000
2 Anggreini R.m,a.Md.keb Bidan Desa Masuppu Rp 150,000
3 agus saputri,SKM Promkes Desa Masuppu Rp 150,000
4 Dewi Oktavia,A.Md.keb Bidan Desa Masuppu Rp 150,000
5 Nurmiani p,a.md.Keb Bidan Desa Masuppu Rp 150,000
6 Fatmawati,A.md.Keb Bidan Desa Masuppu Rp 150,000
7 Abriani ma'dika,SE staf ADM Desa Masuppu Rp 150,000
8 Rahmatiah,SKM staf ADM Desa Masuppu Rp 150,000
Total Rp 1,200,000
Tabang , 02-10 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Datu Minanga,A,Md.Keb Bidan Posy.Ladi Kel.Tabang Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Ahmad,AMG Gizi Posy.Ladi Kel.Tabang Rp 150,000

Total Rp 300,000

Tabang , 11 Januari 2019

Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Serlyati AMK Bidan Posy.Tondok Bakaru.Kel.Tabang Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Kombong Ma'dika,S.Kep.NS Ka.PKM Posy.Tondok Bakaru.Kel.Tabang Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 11 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Ahmad,AMK Gizi Posy.Salukona Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Datu Minanga,A.Md.Keb Bidan Posy.Salukona Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 14 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Novita Asri,A.md.keb Bidan Posy.Minanga Pauan Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Datu Minanga,A.Md.Keb Bidan Posy.Minanga Pauan Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 16 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Troyce Layuk,A.Md.Keb Bidan Posy.Bau Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Ahmad,AMG Gizi Posy.Bau Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dewita Oktavia,Str.Keb Bidan Desa Lemutan Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Fitra Datu Arruan,a,Md.Keb Bidan Desa Lemutan Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 11 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dianayanti,S.Kep.NS Perawat Posy.Kalama' Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Silpa Sulestia,A.Md.Keb Bidan Posy.Kalama' Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 17 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Liska damayanti,a.Md.Keb Bidan Desa Turunan Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Siskajayanti,a.Md.Keb Bidan Desa Turunan Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 15 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Siskajayanti,a.Md.Keb Bidan Desa Timbaan Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 serlyati,AMK Bidan Desa Timbaan Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 14 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Rati P,A.Md.Keb Bidan Desa Timbaan Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 dewi Oktavia,A.Md.Keb Bidan Desa Timbaan Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Januarni,A.Md.Keb Bidan Posy.Buttu Manik Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Riskayanti,SKM Gizi Posy.Buttu Manik Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 22 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dorce Sanda,A.Md.Keb Bidan Posy.Mawa' Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Hardianti d,A.Md.Kep Perawat Posy.Mawa' Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 21 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Riskayanti,SKM Gizi Posy.tullu Pemantauan Kesehatan bayi dan balita Rp 150,000
2 Ahmad,AMG Gizi Posy.tullu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 21 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

Sweeping P4K
1 Nurmiani P,A.Md.Keb Bidan Posy.Kel.Tabang Rp 150,000

2 Silpa Sulestia,A.Md.Keb Bidan Posy.Kel.Tabang Rp 150,000

Total Rp 300,000
Tabang , 02 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Troyce Layuk,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa Bakadisura Sweeping P4K Rp 150,000


2 Anggreini R.M,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa Bakadisura Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 02 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Novita asri,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa Salukona Sweeping P4K Rp 150,000


2 Ratna,A.md.Keb Bidan Posy.Desa Salukona Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 04 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Rahmafirah,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa Tado'Kalua Sweeping P4K Rp 150,000


2 Siskajayanti,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa Tado'Kalua Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 04 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

Sweeping P4K
1 Limbong T,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa kalama' Rp 150,000
2 Megawati,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa kalama' Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 05 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dewita Andrea Maya,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa Tabang Barat Sweeping P4K Rp 150,000
2 Dewi Oktaviasari,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa Tabang Barat Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 05 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Sugianti,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa Masuppu Sweeping P4K Rp 150,000
2 Megawati,A.Md.Keb Bidan Posy.Desa Masuppu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 07 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

i Astika Pata'langi, Amd.Keb Bidan Kelurahan Tabang Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
2 Nurmiani P, Amd.Keb Bidan Kelurahan Tabang Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Troyce Layuk, Amd.Keb Bidan Desa Bakadisura Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
2 Mita D. Arruan, Amd.Keb Bidan Desa Bakadisura Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000

Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Novita Asri, Amd.Keb Bidan Desa Salukona Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
2 Ratna, Amd.Keb Bidan Desa Salukona Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Siskajayanti, Amd.Keb Bidan Desa Tado'kalua Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
2 Rahmafira Pawan, Amd.Keb Bidan Desa Tado'kalua Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK
Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK
Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Limbong T, Amd.Keb Bidan Desa Kalama Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000

2 Megawati, Amd.Keb Bidan Desa Kalama Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi


1 Adriyanti B.L, Amd.Keb Bidan Desa Tabang Barat Rp 150,000

2 Dewi Oktaviasari, STR.Keb Bidan Desa Tabang Barat Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Sugianti, Amd.Keb Bidan Desa Masuppu Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000

2 Fitra D.A, Amd.Keb Bidan Desa Masuppu Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi


1 Astika P,A.Md.Keb Bidan Kel.Tabang Rp 150,000
Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi
2 Nurmiani P,A.Md.Keb Bidan Kel.Tabang Rp 150,000

Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Troyce layuk,A.Md.Keb Bidan Desa bakadisura Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
2 Mita datu arruan,A.Md.Keb Bidan Desa bakadisura Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Novita Asri,A.Md.Keb Bidan Desa Salukona Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
2 Ratna,a.Md.Keb Bidan Desa Salukona Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Rahmafirah,A.Md.Keb Bidan Desa Tado'kalua Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
2 Siskajayanti,A.Md.Keb Bidan Desa Tado'kalua Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Limbong T,A.Md.Keb Bidan Desa Kalama' Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
2 Megawati,A.Md.Keb Bidan Desa Kalama' Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Adryanti,A.Md.keb Bidan Desa Tabang Barat Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
2 Dewi Oktaviasari,STr,Keb Bidan Desa Kalama' Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 12 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK
Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK
Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 dr.Untarti Dokter Desa Bakadisura Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Mita Datu Arruan,A.Md.keb Bidan Desa Bakadisura Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Jonris,S.Kep Perawat Desa Bakadisura Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
Total Rp 450,000
Tabang , 05 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

Oriantasi Kader
1 Dianayanti,A.Md.Keb Perawat Posbindu Tondok bakaru Rp 150,000
Oriantasi Kader
2 Rati P,A.Md.Keb Bidan Posbindu Tondok bakaru Rp 150,000

Total Rp 300,000
Tabang , 09 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Dianayanti,A.Md.Keb Perawat Posbindu Salukona Oriantasi Kader Rp 150,000


2 Datu Minanga,A.Md.Keb Bidan Posbindu Salukona Oriantasi Kader Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 07 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Dianayanti,A.Md.Keb Perawat Posbindu Buttu-Buttu Oriantasi Kader Rp 150,000


2 Novita Asri,A.Md.Keb Bidan Posbindu Buttu-Buttu Oriantasi Kader Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 08 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Limbong T,A.Md.Keb Bidan Posbindu Desa Kalama Oriantasi Kader Rp 150,000


2 Jonris,S.Kep. Perawat Posbindu Desa Kalama Oriantasi Kader Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 10 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Megawati,A.Md.Keb Bidan Posbindu Ratte Oriantasi Kader Rp 150,000
2 Datu Minanga,A.Md.Keb Bidan Posbindu Ratte Oriantasi Kader Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 10 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dianayanti,S.Kep.NS Perawat Posbindu Patottong Oriantasi Kader Rp 150,000
2 Troyce Layuk,a.Md.Keb Bidan Posbindu Patottong Oriantasi Kader Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 11 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Winda layuk,A.Md.Keb Perawat Posbindu Patottong Oriantasi Kader Rp 150,000
2 Dorce Sanda,A.Md.Keb Bidan Posbindu Patottong Oriantasi Kader Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 11 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

Pelayanan Lansia di posyandu


1 Juanti S,A.Md.Keb Perawat Ladi Kel.Tabang Rp 150,000
Pelayanan Lansia di posyandu
2 Dorce Sanda,A.Md.Keb Bidan Ladi Kel.Tabang Rp 150,000

Total Rp 300,000
Tabang , 16 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Troyce Layuk,a.Md.keb Bidan Tondok Bakaru Kel.Tabang Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
2 Winda Layuk,A.md.keb Bidan Tondok Bakaru Kel.Tabang Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 16 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Daianayanti.S.Kep.NS Perawat Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000


2 Novita asri,A.Md.Keb Bidan Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 19 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

1 Siskajayanti,A.Md.Keb Bidan Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000


2 Datu Minanga Bidan Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 19 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD

Pelayanan Lansia di posyandu


1 Dorce Sanda,A.Md.Keb Bidan Bau Desa Bakadisura Rp 150,000
2 Megawati,A.Md.Keb Bidan Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 21 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Adrianti BL,A.Md.Keb Bidan Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
2 Dorce Sanda,A.Md.Keb Bidan Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 21 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 anggreini R.M,A.Md.Keb Bidan Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
2 Dorce Sanda,A.Md.Keb Bidan Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 23 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Megawati,A.Md.Keb Bidan Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
2 Dianayanti,A.Md.Keb Perawat Bau Desa Bakadisura Pelayanan Lansia di posyandu Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 23 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK
Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK
Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dewi Lasniandar,S.Kep.NS Perawat Kel.Tabang Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
2 Januarni.P,A.Md.Keb Promkes Kel.Tabang Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
Total Rp 300,000

Tabang , 06 Januari 2019

Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dewi Lasniandar,S.Kep.NS Perawat Desa Bakadisura Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
2 Dewi Oktavia,A.Md.Kep Perawat Desa Bakadisura Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 10 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Januarni P.A.Md.Keb Bidan Desa Salukona Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
2 Dewi Oktavia,A.Md.Kep Perawat Desa Salukona Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 08 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Januarni P.A.Md.Keb Bidan Desa Tado'kalua Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
2 Dewi lasniandar,S.Kep.NS Perawat Desa Tado'kalua Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 25 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Januarni P.A.Md.Keb Bidan Desa Kalama' Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
2 Dewi Oktavia,A.Md.Kep Perawat Desa Kalama' Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 24 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Dewi Lasniandar,S.Kep.NS Perawat Desa tabang Barat Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
2 Dewi Oktavia,A.Md.Kep Perawat Desa tabang Barat Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 23 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Januarni,P,A.Md.Keb Bidan Desa Masuppu Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
2 Dewi Oktavia,A.Md.Kep Perawat Desa Masuppu Pengambilan Suspek TB Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 5 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp)


1 Serlyati AS,AMK Perawat Kel.Tabang Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
2 Dianayanti,S.Kep.NS Perawat Kel.Tabang Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
Total Rp 300,000

Tabang , 14 Januari 2019

Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp)


1 Troyce Layuk,A.Md.Keb Bidan Desa Bakadisura Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
2 Serlyati,AS,AMK Perawat Desa Bakadisura Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 15 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp)


1 datu Minanga,A.md.Keb Bidan Desa Salukona Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
2 Novita Asri,A.Md.Keb Bidan Desa Salukona Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 16 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp)


1 Siskajayanti,A.Md.Keb Bidan Desa Tado'kalua Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
2 Datu Minanga,A.Md.Keb Bidan Desa Tado'kalua Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 10 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp)


1 Dianayanti,S.Kep.NS Perawat Desa Kalama' Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
2 Serlyati,AS,AMK Bidan Desa Kalama' Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 17 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp)


1 Ahmad,AMK GIZI Desa tabang Barat Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
2 Serlyati,AS,AMK Perawat Desa tabang Barat Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 21 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp)


1 Jonris,S,Kep Perawat Desa Masuppu Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
2 Serlyati As,AMK Perawat Desa Masuppu Pemantauan Dan Pembinaan Kesehatan Tradisional Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 22 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TTD

19821218200604 2019

TTD

19821218200604 2019

TTD

19821218200604 2019

TTD

19821218200604 2019

TTD

19821218200604 2019

TTD

19821218200604 2019
TTD

19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Julia Orsita,S.Farm Farmasi Kel.Tabang Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
2 Hernita,A.Md.Farm Farmasi Kel.Tabang Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
Total Rp 300,000

Tabang , 05 Januari 2019

Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Amelia Said,A.Md.Farm Farmasi Desa Bakadisura Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
2 Hernita,A.Md.Farm Farmasi Desa Bakadisura Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 07 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Hernita,A.Md.Farm Farmasi Desa Salukona Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
2 julia Orsita,S.Farm Farmasi Desa Salukona Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 09 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 julia Orsita,S.Farm Farmasi Desa Tado'kalua Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
2 amelia Said,A.Md.Farm Farmasi Desa Tado'kalua Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 11 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 amelia Said,A.Md.Farm Farmasi Desa Kalama' Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
2 Hernita A.Md.Farm Farmasi Desa Kalama' Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 14 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Hernita,A.Md.Farm Farmasi Desa tabang Barat Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
2 Julia Orsita,S.Farm Farmasi Desa tabang Barat Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 16 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 Julia Orsita,S.Farm Farmasi Desa Masuppu Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
2 Hernita,A.Md.Farm Farmasi Desa Masuppu Pembinaan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat Rp 150,000
Total Rp 300,000
Tabang , 18 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 dr.Untarti Dokter Kel.Tabang Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Mita Datu Arruan,A.Md.keb Bidan Kel.Tabang Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Jonris,S.Kep Perawat Kel.Tabang Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
Total Rp 450,000

Tabang , 03 Januari 2019

Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 dr.Untarti Dokter Desa Bakadisura Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Mita Datu Arruan,A.Md.keb Bidan Desa Bakadisura Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Jonris,S.Kep Perawat Desa Bakadisura Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
Total Rp 450,000
Tabang , 05 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 dr.Untarti Dokter Desa Salukona Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Mita Datu Arruan,A.Md.keb Bidan Desa Salukona Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Jonris,S.Kep Perawat Desa Salukona Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
Total Rp 450,000
Tabang , 08 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 dr.Untarti Dokter Desa Tado'kalua Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Mita Datu Arruan,A.Md.keb Bidan Desa Tado'kalua Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Jonris,S.Kep Perawat Desa Tado'kalua Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
Total Rp 450,000
Tabang , 11 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 dr.Untarti Dokter Desa kalama' Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Mita Datu Arruan,A.Md.keb Bidan Desa kalama' Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Jonris,S.Kep Perawat Desa kalama' Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
Total Rp 450,000
Tabang , 18 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019
TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 dr.Untarti Dokter Desa Tabang Barat Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Mita Datu Arruan,A.Md.keb Bidan Desa Tabang Barat Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Jonris,S.Kep Perawat Desa Tabang Barat Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
Total Rp 450,000
Tabang , 22 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

TANDA TERIMA TRANSPORT BOK

No Nama Jabatan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan Jumlah diterima ( Rp) TTD
1 dr.Untarti Dokter Desa Masuppu Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Mita Datu Arruan,A.Md.keb Bidan Desa Masuppu Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
2 Jonris,S.Kep Perawat Desa Masuppu Pemantauan Pasien Jiwa Rp 150,000
Total Rp 450,000
Tabang , 25 Januari 2019
Ka. Puskesmas Tabang Pengelolah BOK

Kombong Ma'dika,S.Kep,NS Serlyati,AMK


Nip. 1972120920031222012 NIP : 19821218200604 2019

Anda mungkin juga menyukai