SUNGAI PUTING PORT PROJECT

MONTHLY REPORT
K3LH
KEPADA PT. KPP SUNGAI PUTING TANGGAL 31 Mei 2021
NO FAKS - HALAMAN Halaman
LOKASI SUNGAI PUTING KALSEL TEMBUSAN
BULAN Mei 2021 KONTAK

NO DESKRIPSI PT. IMARI

1 JumlahKaryawan 31
2 Total Jumlah Jam Kerja (Hanya Bulan Mei 2021) 5.741
3 Jumlah Kecelakaan Meninggal (Fatal) 0
4 Jumlah Kecelakaan Cidera Cacat Permanen 0
5a Jumlah Kecelakaan Cidera Kehilangan Hari Kerja (LTI) 0
5b Jumlah Kecelakaan Cidera Rujukan Dokter (MTI) 0
5c Jumlah Kecelakaan Hampir celaka (Near Miss) 0
6 Jumlah Hari Hilang 0
7 Jumlah Kecelakaan Cidera – first aid 0
8a Jumlah Kerusakan Peralatan (lebih US$ 1.000) 0
8b Jumlah Kerusakan Peralatan (kurang US$ 1.000) 0
9 Tanggal Terakhir Kecelakaan Hilang Hari Kerja 0
10 Jumlah Jam Kerja Sejak Kecelakaan Hilang Hari Kerja 0
11 Jumlah Kecelakaan Meninggal Pihak Ketiga / Tamu 0

HARI HILANG PADA KECELAKAAN SEBELUMNYA

LAPORAN NAMA TANGGAL DEPARTEMEN HARI HILANG
KORBAN
- - - - -

A. KEJADIAN /KECELAKAAN PT. IMARI

1. Near Miss (Hampir Celaka)

Nihil
2. Karyawan Luka (First Aid Injury – FAI)
Nihil
3. Cidera Rujukan Dokter (Medical Treatment Injury – MTI)
Nihil
4. Kerusakan Peralatan (diatas US$ 1.000)
Nihil
5. Kerusakan Peralatan (dibawah US$ 1.000)
Nihil

B. KEMATIAN / LUKA PADA PIHAK KETIGA / TAMU

Nihil
C. KEJADIAN LINGKUNGAN
Nihil
D. LAPORAN AWAL KECELAKAAN BERAT
Nihil
 SUNGAI PUTING PORT PROJECT
MONTHLY REPORT
K3LH
E. PRESTASI / PENGHARGAAN K3LK
1. KESELAMATAN KERJA
Total hari kerja Free LTI: 31 hari.
Total jam kerja Free LTI (Agustus 2020 – YTD) : 59.457 jam.

2. KESEHATAN KERJA
Nihil
3. LINGKUNGAN KERJA
Nihil
4. KEMASYARAKATAN
Nihil

F. AKTIFITAS K3LK YANG SIGNIFIKAN

1. KESELAMATAN KERJA
a. Safety Talk:
TOPIK ALL AREA
6/05/21 Peronal Hygiene dan Kedisiplinan Depan Dapur
13/05/21 Rewiew penggunaan APAR dan Safety All Area Depan Dapur
20/05/21 Kebersihan All Area dan Follow up Team Depan Dapur
27/05/21 Remember pengisian PHR dan Personal Hygiene Depan Dapur
Dokumentasi :
 SUNGAI PUTING PORT PROJECT
MONTHLY REPORT
K3LH
b. Hazard Report&Inspeksi:
Hazard Reported /
Hazard Closed / Inspeksi Hazard Open / Inspeksi
Inspeksi
0 0 0

c. Commissioning Unit :
No Unit Category PT. IMARI Remarks

d. HSE Inspection:
1) Inspeksi Klien
NO Tanggal Type Of Area Inspected by Position
Inspeksi Inspection
1. 25 Mei Monthly Kitchen Pak Ariq, Mbak HCGS, SHE
2021 Dika, Pak Erwin. dan Medik.

2) Inspeksi Internal
NO Type Of Inspection Area Inspected by Position
1 Sanitasi Laundry, ALL Bp Ogik dan Wilis SPV dan Safety
Dapur, Kantin,
2 Food Sampel ALL Bp Ogik dan Wilis SPV dan Safety
3 Sanitasi Alat Kantin ALL Bp Ogik dan Wilis SPV dan Safety
4 Suhu Ruang Packmeal ALL Wilis Safety
5 Vehicle Inspection/ LV Bp Ogik SPV
P2H
6 FIFO dan FEFO Store Bp Ogik dan Wilis SPV dan Safety
7 Sanitasi Mes-Mes ALL Bp Ogik SPV
 SUNGAI PUTING PORT PROJECT
MONTHLY REPORT
K3LH
Dokumentasi Kegiatan :

1. General Cleaning

2. Food Sampel

3. Checklist Food Sampel (Kantin)

 SUNGAI PUTING PORT PROJECT
MONTHLY REPORT
K3LH
4. Kegiatan Pemantauan CCP

5. Pemantauan Suhu Penyimpanan dan Ruangan Kantin

Note : Suhu ruangan dan penyimpanan dalam batas normal

Suhu Ruangan : 20oC s/d 32 oC
Suhu Freezer : -10 oC s/d -18 oC
Suhu Chiller : 5 oC s/d 10 oC

6. Pemantauan Cahaya dan Kelembapan

 SUNGAI PUTING PORT PROJECT
MONTHLY REPORT
K3LH
7. Pemantauan Gramasi

8. Update Menu Actual

9. INCOMING FOOD DAN FIFO

 SUNGAI PUTING PORT PROJECT
MONTHLY REPORT
K3LH
10. P2H/ Perawatan Sarana dan Kegiatan Fatique

11. Checklist APAR dan KIP

12. Penyemprotan Disinfektan Harian

 SUNGAI PUTING PORT PROJECT
MONTHLY REPORT
K3LH

13. Penyemprotan Disinfektan General

14. Inspeksi Harian Personal Hygiene dan Kelengkapan APD

15. Kegiatan Gardener

 SUNGAI PUTING PORT PROJECT
MONTHLY REPORT
K3LH

16. Kegiatan Housekeeping

17. Kegiatan Laundry

18. Kegiatan WT
 SUNGAI PUTING PORT PROJECT
MONTHLY REPORT
K3LH

19. Laporan Incoming Food dan Deviasi

(TERLAMPIR)
 SUNGAI PUTING PORT PROJECT
MONTHLY REPORT
K3LH
G. HSE TRAINING INTERNAL

1. Meeting Food Committee

Sungai Puting, 31 Mei 2021

Dibuat Oleh, Diketahui Oleh

Asmiatul Hudaya M. Heryansyah

Safety officer Supervisor