TUGAS PRAKTIKUM 16 KSPE

(Klasifikasi dan kodefikasi Sistem Pencernaan, Endokrin dan Metabolisme)

SEMESTER 2 TA 2022/2023

Di kerjakan Oleh :

Nama : Pascal Ambros Maria Eduard Tethool

NPM : 211204080

Kelas : RMIK B (2)

No Diagnostic Terms Leadterm Kode ICD-10

Perempuan 31 tahun mengalami berat Grave’s disease E05.0
1
badan berlebih, terdapat buffalo hupm, ICD Volume 3: Hal 303
moonface, otot melemah, lemas. Hasil ICD 10 volume 1: Hal 250
pemeriksaan hormone terjadi peningkatan
jumlah hormone kortisol pada air liur.
Pemeriksaan MRI terdapat benjolah pada
kelenjar adrenal. Pemeriksaan ACTH
 terdapat abnormal finding pada kelenjar
hipofisis. Ada riwayat SLE sejak 10 tahun
lalu. Dokter mendiagnosis dengan Grave’s
Disease. Berikan kode diagnosis dan kode
tindakan!
Laki-laki 18 tahun, mengalami kelelahan, Gigantism E22.0
2
tinggi badan 170 cm, memiliki gangguan (pituitary) ICD 10 volume 3: Hal 297
penglihatab, hasil pemeriksaan darah dan ICD 10 volume 1: Hal 257
hormone terdapat growth hormone, hasil Kode tindakan MRI :
pemeriksaan MRI dan CT Scan (88.91)
menunjukkan adanya tumor hipofisis. Kode tindakan CT Scan :
Dokter mendiagnosis tumor tersebut (87.04)
menyebabkan kelebihan kadar GH. Dokter
mendiagnosis pituitary gigantism Berikan
kode diagnosis dan kode tindakan!
Laki-laki 40 tahun kondisi umum mudah Diabetes, E23.2
3
haus, BAK lebih dari 20 kali per hari. Hasil diabetic ICD 10 volume 3: Hal 201
pemeriksaan kadar gula dalam daran sangat Modifier : ICD 10 volume 1: Hal 257
tinggi iatas normal, pemeriksaan hormone - insipidus
ADH hasilnya abnormal. Dokter
mendiagnosis Diabetes insipidus. Berikan
kode diagnosis dan kode tindakan!
E89.0
4 Hypothyroidism postprocedural Hypothyroidis
ICD 10 volume 3: Hal 340
m
ICD 10 volume 1: Hal 280
Modifier :

-
postprocedural
Hyperalimentat E67.3
5 Hyperalimentation vitamin D
ion ICD 10 volume 3: Hal 329
 ICD 10 volume 1: Hal 268
Kekurangan jodium sejak lahir Deficiency E00.9
6
ICD 10 volume 3: Hal 177
ICD 10 volume 1: Hal 248
Deficiency E61.8
7 Iodine-deficiency-related multinodular
-iodine ICD 10 volume 3: Hal 177
goiter
ICD 10 volume 1: Hal 267

Hypothyroidis E03.3
8 Postinfectious hypothyroidism
m ICD 10 volume 3: Hal 340
ICD 10 volume 1: Hal 249
Cardiomyopath I43.2* E63.9⸶
9 Kekurangan nutrisi pada pasien
y ICD 10 volume 3: Hal 98
cardiomyopathy
ICD 10 volume 1: Hal 267

Diabetes, E11.4⸶ G99.0*

10 IDDM with autonomic neuropathy
diabetic
Diabetes, E11
11 NIDDM type II type II
diabetic ICD 10 volume 3: Hal 201
ICD 10 volume 1: Hal 253

Deficiency, E50.1⸶ H13.8*

12 Kekurangan vitamin A dengan xerosis
deficient ICD 10 volume 3: Hal 178
konjungtiva dan Bitot’s spot
Modifier : ICD 10 volume 1: Hal 264
- vitamin
--A
---with
----xerosis
-----
conjunctival
------and bitot's
 spot
Aneurysm I25.4
13 CAA
Modifier : ICD 10 volume 3: Hal 49
-coronary ICD 10 volume 1: Hal 428

Disorder E70.2
14 Gangguan pada tyrosine metabolism
ICD 10 volume 3: Hal 640
ICD 10 volume 1: Hal 269

Deficiency E88.0
15 Deficiency alpha-1-antitrypsin
Modifier : ICD 10 volume 3: Hal 175
- alpha-1- ICD 10 volume 1: Hal 279
antitrypsin
Deficiency E50.5
16 Kekurangan vit A dengan rabun senja
Modifier : ICD 10 volume 3: Hal 178
-vitamin ICD 10 volume 1: Hal 339
--A
---with
----Night
Blindness
Deficiency E63.0
17 Defisiensi asam lemak esensial
Modifier : ICD 10 volume 3: Hal 176
- essential fatty ICD 10 volume 1: Hal 267
acid
Addisonian E27.2
18 Adrenal crisis
crisis ICD 10 volume 3: Hal 29
ICD 10 volume 1: Hal 259