Askep Keluarga Fixx Erma Rahmawati

LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN
PASANGAN BARU MENIKAH PADA KELUARGA TN. M
Erma Rahmawati
202014046
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH SURAKARTA
2020/2021
BAB I
LAPORAN PENDAHULUAN
A. PENGERTIAN
1. Definisi Keluarga Dengan Pasangan Baru Menikah
Menurut Agrina & Zulfitri (2015) keluarga merupakan salah satu aspek penting
dalam keperawatan. Hal ini disebabkan karena keluarga sebagai suatu kelompok
yang dapat menimbulkan, mencegah, mengabaikan atau memperbaiki masalah-
masalah kesehatan di dalamnya. Selain itu, keluargalah yang tetap berperan sebagai
pengambil keputusan dalam memelihara kesehatan para anggotanya. Dengan
demikian, dapat disimpulkan bahwa keluargalah yang menjadi faktor penentu sehat-
sakitnya anggota keluarga, yang akan berdampak pada munculnya berbagai masalah
kesehatan anggota keluarga.
Menurut Doengoes, et al (2014), pembentukan pasangan menandakan permulaan suatu

keluarga baru dengan pergerakan dari membentuk keluarga asli sampai ke hubungan
intim yang baru. Tahap ini juga disebut tahap pernikahan. Pasangan yang baru menikah
saat ini membuat porsi rumah tangga menjadi lebih kecil daripada beberapa dekade
sebelumnya.
2. Fungsi Keluarga
Menurut Padila (2015), keluarga memiliki 5 fungsi yaitu :
a. Fungsi afektif
Fungsi afektif berhubungan dengan fungsi internal keluarga yang merupakan basis
kekuatan dari keluarga. Fungsi afektif berguna untuk pemenuhan kebutuhan
psikososial. Keberhasilan fungsi afektif tampak melalui keluarga yang bahagia.
Anggota keluarga yang mengembangkan konsep diri yang positif, rasa dimiliki dan
memiliki, rasa berarti serta merupakan sumber kasih sayang. Reinforcement dan
support dipelajari dan dikembangkan melalui interaksi dalam keluarga.
b. Fungsi sosialisasi
Sosialisasi adalah proses perkembangan dan perubahan yang dialami individu yang
menghasilkan interaksi sosial dan belajar berperan dalam lingkungan sosial.
1) Fungsi reproduksi
Keluarga berfungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan dan meningkatkan

sumber daya manusia, dengan adanya program keluarga berencana maka fungsi ini
sedikit dapat terkontrol. Namun disisi lain banyak kelahiran yang tidak diharapkan
atau diluar ikatan perkawinan sehingga lahir keluarga baru dengan satu orang tua
(single parent).
2) Fungsi ekonomi
Untuk memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti makanan, pakaian dan

rumah, maka keluarga memerlukan sumber keuangan. Fungsi ini sulit dipenuhi
oleh keluarga dibawah garis kemiskinan (gaskin atau pra keluarga sejahtera).
Perawat berkontribusi untuk mencari sumber - sumber di masyarakat yang dapat
digunakan keluarga dalam meningkatkan status kesehatan mereka.
3) Fungsi perawatan kesehatan
Fungsi lain keluarga adalah fungsi perawatan kesehatan. Selain keluarga

menyediakan makanan, pakaian dan rumah, keluarga juga berfungsi melakukan
asuhan kesehatan terhadap anggotanya baik untuk mencegah terjadinya gangguan
maupun merawat anggota yang sakit. Keluarga juga menentukan kapan anggota
keluarga yang mengalami gangguan kesehatan memerlukan bantuan atau
pertolongan tenaga professional. Kemampuan ini mempengaruhi status kesehatan
individu dan keluarga.
3. Tugas Perkembangan Keluarga
Menurut Duval (1985) dalam Setiadi (2013), membagi keluarga dalam 8 tahap
perkembangan, yaitu:
a. Keluarga Baru (Berganning Family)
Pasangan baru menikah yang belum mempunyai anak. Tugas perkembangan keluarga
tahap ini antara lain adalah :
1) Membina hubungan intim yang memuaskan.

2) Menetapkan tujuan bersama.
3) Membina hubungan dengan keluarga lain, teman dan kelompok social.
4) Mendiskusikan rencana memiliki anak atau KB.
5) Persiapan menjadi orang tua.
6) Memehami prenatal care (pengertisn kehamilan, persalinan dan menjadi orang

tua).
b. Keluarga dengan anak pertama < 30 bulan (Child Bearing)
Masa ini merupakan transisi menjadi orang tua yang akan menimbulkan krisis
keluarga. Studi klasik Le Master (1957) dari 46 orang tua dinyatakan 17 % tidak
bermasalah selebihnya bermasalah dalam hal :
1) Suami merasa diabaikan.
2) Peningkatan perselisihan dan argument.
3) Interupsi dalam jadwal kontinu.
4) Kehidupan seksusl dan social terganggu dan menurun.
Tugas perkembangan keluarga tahap ini antara lain adalah :
1) Adaptasi perubahan anggota keluarga (peran, interaksi, seksual dan kegiatan).
2) Mempertahankan hubungan yang memuaskan dengan pasangan.
3) Membagi peran dan tanggung jawab (bagaimana peran orang tua terhadap bayi
dengan memberi sentuhan dan kehangatan).
4) Bimbingan orang tua tentang pertumbuhan dan perkembangan anak. e) Konseling

KB post partum 6 minggu.
5) Menata ruang untuk anak.
6) Biaya / dana Child Bearing.
7) Memfasilitasi role learning angggota keluarga.
8) Mengadakan kebiasaan keagamaan secara rutin.
c. Keluarga dengan Anak Pra Sekolah

Tugas perkembangannya adalah menyesuaikan pada kebutuhan pada anak pra
sekolah (sesuai dengan tumbuh kembang, proses belajar dan kotak sosial) dan
merencanakan kelahiran berikutnya. Tugas perkembangan keluarga pada saat ini
adalah :
1) Pemenuhan kebutuhan anggota keluarga.
2) Membantu anak bersosialisasi.
3) Beradaptasi dengan anak baru lahir, anakl yang lain juga terpenuhi.
4) Mempertahankan hubungan di dalam maupun di luar keluarga.
5) Pembagian waktu, individu, pasangan dan anak.
6) Merencanakan kegiatan dan waktu stimulasi tumbuh dan kembang anak.
d. Keluarga dengan Anak Usia Sekolah (6 – 13 tahun)
Tugas perkembangan keluarga pada saat ini adalah :
1) Membantu sosialisasi anak terhadap lingkungan luar rumah, sekolah dan

lingkungan lebih luas.
2) Mendoprong anak untuk mencapai pengembangan daya intelektual.
3) Menyediakan aktivitas untuk anak.
4) Menyesuaikan pada aktivitas komuniti dengan mengikut sertakan anak.
5) Memenuhi kebutuhan yang meningkat termasuk biaya kehidupan dan kesehatan

anggota keluarga
e. Keluarga dengan Anak Remaja (13-20 tahun)
Tugas perkembangan keluarga pada say ini adalah :
1) Pengembangan terhadap remaja (memberikan kebebasan yang seimbang dan

brertanggung jawab mengingat remaja adalah seorang yang dewasa muda dan
mulai memiliki otonomi).
2) Memelihara komunikasi terbuka (cegah gep komunikasi).
3) Memelihara hubungan intim dalam keluarga.

4) Mempersiapkan perubahan system peran dan peraturan anggota keluarga untuk
memenuhi kebutuhan tumbuh kembang anggota keluarga.
f. Keluarga dengan Anak Dewasa (anak 1 meninggalkan rumah)
Tugas perkembangan keluarga mempersiapkan anak untuk hidup mandiri dan

menerima kepergian anaknya, menata kembali fasilitas dan sumber yang ada dalam
keluarga, berperan sebagai suami istri, kakek dan nenek. Tugas perkembangan
keluarga pada saat ini adalah :
1) Memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar
2) Mempertahankan keintiman
3) Menbantu anak untuk mandiri sebagai keluarga baru di masyarakat
4) Mempersiapkan anak untuk hidup mandiri dan menerima kepergian anaknya
5) Menata kembali fasilitas dan sumber yang ada pada keluarga
6) Berperan suami – istri kakek dan nenek
7) Menciptakan lingkungan rumah yang dapat menjadi contoh bagi anak – anaknya.
g. Keluarga Usia Pertengahan (Midle Age Family)
1) Mempunyai lebih banyak waktu dan kebebasan dalam mengolah minat social dan
waktu santai.
2) Memuluhkan hubungan antara generasi muda tua.
3) Keakrapan dengan pasangan.
4) Memelihara hubungan/kontak dengan anak dan keluarga.
5) Persiapan masa tua/ pension.
h. Keluarga Lanjut Usia
1) Penyesuaian tahap masa pension dengan cara merubah cara hidup.
2) Menerima kematian pasangan, kawan dan mempersiapkan kematian.

3) Mempertahankan keakraban pasangan dan saling merawat.
4) Melakukan life review masa lalu.
B. KONSEP DASAR
1. Definisi
Keluarga baru menikah adalah keluarga yang terdiri dari suami dan istri yang belum
mempunyai anak (baru menikah). Perkawinan dari sepasang insan menandai bermulanya
sebuah keluarga baru dan perpindahan dari keluarga asal atau status lajang ke hubungan
baru yang intim (Friedman, 2015).
2. Tugas Perkembangan
a. Membentuk hubungan intim
b. Belajar hidup dengan pasangan
c. Memulai sebuah keluarga
d. Mengatur rumah tangga
e. Memutuskan dan bekerja menghadapi tujuan bersama
f. Menetapkan pedoman kekuasaan dan masalah pembuatan keputusan
g. Membuat standar untuk interaksi diluar keluarga
h. Membuka hubungan dengan orang lain untuk kehidupan sosial
i. Memilih nilai, moral, dan ideologi yang dapat diterima oleh keduanya
j. Mendiskusikan untuk mempunyai anak (Sulistyo, 2012).
3. Karakteristik Keluarga Baru Menikah
a. Terdiri dari dua orang yang diikat oleh hubungan perkawinan
b. Biasanya anggota keluarga tinggal bersama atau jika terpisah tetap memperhatikan satu
sama lain
c. Anggota keluarga berinteraksi satu sama lain dan masing-masing mempunyai peran
sendiri-sendiri
d. Mempunyai tujuan (menciptakan dan mempertahankan budaya, meningkatkan
perkembangan fisik, psikologis dan sosial anggota) (Sulistyo, 2012).
4. Peran Formal dan Informal
a. Peran Formal :
1) Laki-laki sebagai suami (kepala keluarga)
2) Perempuan sebagai istri
b. Peran Informal :
1) Laki-laki sebagai ketua kegiatan di masyarakat
2) Perempuan sebagai anggota organisasi di masyarakat (Ali, 2011).
5. Masalah dan Konflik Yang Biasa Timbul
a. Bahaya Fisik
Penyakit, pada keluarga baru menikah penyakit yang mungkin timbul adalah penyakit
menular seksual
b. Bahaya Psikologis
1) Percekcokan dalam rumah tangga
Pada keluarga baru menikah butuh waktu untuk penyesuaian diri, dan sering
menimbulkan percekcokan atau perbedaan pendapat.
2) Gangguan penyesuaian dengan anggota keluarga pasangan
c. Bahaya Peran seksual
Ketidak mampuan keluarga (suami/istri) memenuhi kebutuhan sek pada kelurga yang
baru dibina
d. Bahaya dalam Konsep Diri
Selalu ingin tampil cantik di hadapan pasangan
e. Bahaya Hubungan Keluarga
Gangguan penyesuain keuangan

f. Persiapan yang terbatas untuk perkawinan
Walaupun dalam kenyataan sekarang penyesuaian seksual lebih mudah, ketimbang

pada masa dulu. Karena banyak informasi tentang seks yang tersedia baik dirumah,
disekolah, di universitas dan di perguruan tinggi, dan ditempat-tempat lain, kebanyakan
pasangan suami istri juga menerima sedikit persiapan dibidang ketrampilan domestik,
mengasuh anak, dan manajemen uang.
g. Peran dalam perkawinan
Kecenderungan terhadap perubahan peran dalam perkawinan bagi pria dan wanita, dan
konsep yang berbeda tentang peran ini yang menganut kelas sosial dan kelompok
religius yang berbeda penyesuaian dalam perkawinan sulit sekarang daripada di masa
ketika peran masih begitu ketet dianut (Ali, 2011).
6. Peran dan Fungsi Perawat
a. Pengenal kesehatan (konseling kesehatan, KB, pelayanan antenatal dan konseling

persalinan). Perawat dapat membantu keluarga dalam mengenal penyimpangan dari
keadaan normal dengan menganalisa data secara objektif serta membuat keluarga sadar
akan akibatnya dalam perkembangan anggota keluarga.
b. Pemberi perawatan pada anggota keluarga yang sakit
Memberikan perawatan kepada anggota keluarga yang memiliki masalah kesehatan

adalah salah satu tugas dari keluarga. Namun demikian perawat harus mampu
memberikan kesempatan dan contoh bagi keluarga untuk mengembangkan kemampuan
mereka dalam melaksanakan tugas kesehatannya.
c. Koordinator pelayanan kesehatan keluarga (Gaffar, 2011).

DAFTAR PUSTAKA
Agrina & Zulfitri. 2015. Efektifitas Asuhan Keperawatan Keluarga Terhadap Tingkat. Journal
Ilmu Sosial 2 (2).
Ali. 2011. Pengantar Keperawatan Keluarga. Jakarta: EGC.
Dongoes, Moorhouse & Geissler. 2014. Rencana Asuhan Keperawatan Pedoman Untuk
Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Jakarta: EGC.
Friedman. 2015. Keperawatan Keluarga: Teori dan Praktik (Edisi 3). Jakarta : EGC.
Gaffar. 2011. Pengantar Keperawatan Profesional. Jakarta : Buku Kedokeran EGC.
Padila. 2015. Buku Ajar : Keperawatan Keluarga, Dilengkapi Aplikasi Kasus Askep Keluarga
Terapi Herbal Dan Terapi Modelitas.Yogyakarta: Nuha Medika.
Setiadi. 2013. Konsep dan Praktik Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmi.
Sudiharto. 2012. Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Pendekatan Keperawatan

Transkultural. Jakarta: EGC.
Sulistyo. 2012. Keperawatan Keluarga Konsep Teori, Proses dan Praktik Keperawatan.
Yogyakarta: Graha Ilmu.
BAB II
LAPORAN KASUS
A. PENGKAJIAN
1. DATA UMUM
a. Puskesmas : Donorojo
b. No. Register :-
c. Tanggal : 16 Februari 2021
d. Nama KK : Tn. M
e. Alamat : Donorojo, Pacitan
2. STRUKTUR KELUARGA
No Nama Hub Jenis Umur Pendidi Pekerjaan Agama Imunisasi

Anggota dengan Kelamin kan
Kel
1. Tn. M Suami Laki-laki 27 thn SMA Buruh Islam lengkap

pabrik
2. Ny. L Istri Perempuan 22 thn SMP Buruh Islam Lengkap

pabrik
3. GENOGRAM
Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Garis pernikahan
: Tinggal Serumah
: Pasien
4. JARAK UNTUK MENCAPAI PELAYANAN KESEHATAN TERDEKAT

a. Puskesmas : 2 Km
b. Puskesmas Pembantu :-
c. Posyandu : 600 m
d. Lain-lain :-
Ket: Cara tempuh : (1) Jalan kaki (2) Sepeda (3) Motor roda 2 (4) Motor roda 4 (5)
Perahu
5. BIOLOGIS KELUARGA
a. Keadaan Kesehatan Sekarang : Ny.L mengatakan dia dan suami kadang batuk ringan
karena Tn. M merokok dirumah dan Tn M mengatakan ingin menghentikan kebiasaan
merokoknya. Ny. L mengatakan ingin menunda memiliki momongan karena dia dan
suami sedang ingin fokus bekerja dan menabung, Ny. L mengatakan masih bingung
dalam menentukan pemiliham alat kontrasepsi yang tepat untuknya dan suami. Ny. L
tampak tidak mengetahui tentang macam – macam alat kontrasepsi.
b. Kebersihan Perorangan: Keadaan perorangan bersih, Ny.L mengatakan dia dan suami
mandi sehari dilakukan sebanyak 2 kali.
c. Penyakit sering diderita: Ny. L mengatakan dia dan suami sering mengalami batuk.
d. Penyakit keturunan: Ny. L mengatakan dia dan suami tidak memiliki penyakit
keturunan
e. Penyakit kronis menular/tidak menular: Ny. L mengatakan dia dan suami tidak
mempunyai penyakit kronis atau menular.
f. Kecacatan anggota keluarga: Ny. L mengatakan anggota keluarganya tidak memiliki

kecacatan.
g. Pola makan : Ny. L mengatakan dia dan suami makan sehari 2-3x kadang diselangi
dengan buah dan sayur.
h. Pola istirahat: Ny. L mengatakan dia dan suami tidur cukup sehari kurang lebih 7-8
jam.
i. Pola eliminasi: Ny. L mengatakan dia dan suami biasanya BAB 1x sehari pada malam
hari, dan BAK kurang lebih 5-6x dalam sehari.
6. PSIKOLOGI
a. Keadaan Emosi: Ny. L mengatakan kondisi emosinya dan suami stabil dan jarang
marah-marah.
b. Kebiasaan tidak sehat: Ny. L mengatakan suaminya Tn. M merokok, sehari bisa habis
1-2 bungkus rokok, Tn. M mengatakan dia ingin berhenti merokok.
c. Pengambilan Keputusan: Ny. L mengatakan yang mengambil keputusan di anggota

keluarganya adalah Tn.M sebagai kepala keluarga.
7. REKREASI
Ny. L mengatakan kegiatan berlibur dilakukan 1 atau 2 bulan sekali saat keluarga sedang
libur.
8. SOSIAL EKONOMI KELUARGA
a. Hubungan antara anggota keluarga : Ny. L mengatakan hubungannya dengan

keluarga terjalin dengan baik
b. Hubungan dengan orang lain: Ny. L mengatakan hubungannya dengan tetangga dan
saudara terjalin dengan baik.
c. Kegiatan organisasi sosial: Ny. L mengatakan dia rutin mengikuti arisan dan
pengajian setiap 1 bulan sekali.
d. Penghasilan keluarga / bulan: -
9. SPIRITUAL KELUARGA
Ketaatan Beribadah: Ny. L mengatakan sholat dilakukan sendiri apabila ditempat kerja
dan berjama’ah dengan Tn. M apabila dirumah.
10. KULTURAL KELUARGA
a. Suku/bangsa: Indonesia
b. Upaya mencari pertolongan kesehatan: Bidan dan puskesmas terdekat
c. Adat keyakinan yang mempengaruhi kesehatan: Ny. L dan Tn. M mempercayai ada
nya hal-hal gaib.
11. KEADAAN LINGKUNGAN
a. Pekarangan Rumah
1) Pemanfaatan Pekarangan : memiliki pekarangan
2) Pembuangan limbah: Selokan
3) Pembuangan sampah : Tidak ada tempat sampah didepan rumah
b. Dalam Rumah
1) Pencahayaan & Penerangan: Lampu dan genting kaca

2) Kebersihan & Kerapihan: Ny L mengatakan membersihkan rumah apabila sempat,
rumah tampak berdebu dan rumah terasa pengap.
3) Ventilasi: Jendala dan ventilasi kayu, jendela tidak dibuka. Ventilasi berjumlah 4
dan jendela: 4
4) Jamban : WC jongkok
5) Sumber air minum: Air galon dan sumur
B. ANALISA DATA
No Data Diagnosa Keperawatan

1. DS : Ny. L mengatakan suaminya Tn. M Perilaku kesehatan
merokok, sehari bisa habis 1-2 cenderung beresiko pada
bungkus rokok, Tn. M mengatakan Tn. M b.d Ketidak
dia ingin berhenti merokok mampuan keluarga
mengambil keputusan
DO : Tn. M terlihat merokok pada saat
untuk berhenti merokok
pengkajian
2. DS : Ny. L mengatakan membersihkan Hambatan Pemeliharaan

rumah apabila sempat Rumah pada Keluarga
Tn. M Khususnya Ny. L
DO : Rumah Ny. L tampak berdebu,
b.d Kurangnya
rumah terasa pengap, tidak ada
Pengetahuan
tempat sampah didepan rumah dan
jendela tidak dibuka
3. DS : Ny. L mengatakan ingin menunda Kurangnya Pengetahuan

pada Keluarga Tn. M b.d
memiliki momongan karena dia dan
Kurangnya Informasi
suami sedang ingin fokus bekerja dan
menabung dan Ny. L mengatakan masih
bingung dalam menentukan pemiliham
alat kontrasepsi yang tepat untuknya dan
suami.
DO : Ny. L tampak tidak mengetahui
tentang macam – macam alat
kontrsepsi.
.
C. SKORING
Dx 1:
Resiko Terjadinya Penyakit Saluran Pernafasan Pada Tn. M b.d Ketidak mampuan keluarga
mengambil keputusan untuk berhenti merokok
Kriteria Skor Bobot Rumus Menghitung
1. Sifat Masalah : 3/3 x 1 = 1
a. Aktual 3 1
2. Kemungkinan Masalah 1 2 1/2 x 2 = 1
dapat diubah :
b. Sebagian
3. Kemungkinan masalah 2 1 2/3 x 1 = 2/3

dapat dicegah :
c. Cukup
4. Menonjolnya masalah : 1 1 2/2 x 1 = 1

d. Ada masalah tetapi
tidak perlu ditangani
Jumlah total Hasil 3 2/3
Dx 2 : Hambatan Pemeliharaan Rumah pada Keluarga Tn. M Khususnya Ny. L b.d

Kurangnya Pengetahuan
Kriteria Skor Bobot Rumus Menghitung

1. Sifat masalah : 2/3 x 1 = 2/3
a. Resiko / ancaman 2 1
2. Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 = 1
dapat diubah :
b. Sebagian

dapat dicegah :
c. Cukup
4. Menonjolnya masalah : 1 1 1/2 x 1 = 1/2
d. Ada masalah tetapi
Jumlah Total Hasil 2 1/6

Dx 3 : Kurangnya Pengetahuan pada Keluarga Tn. M b.d Kurangnya Informasi
Kriteria Skor Bobot Rumus menghitung
1. Sifat masalah : 2/3 x 1 = 2/3
a.Resiko / ancaman 2 1
Kesehatan
2. Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 =1
dapat diubah :
b. Sebagian
dapat dicegah :
c. Sebagian
4. Menonjolnya masalah : 0 1 0/2 x 1 = 0

c. Ada masalah tetapi
Jumlah Total Hasil 1 4/3
C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Resiko Terjadinya Penyakit Saluran Pernafasan Pada Tn. M b.d Ketidak mampuan
keluarga mengambil keputusan untuk berhenti merokok
2. Hambatan Pemeliharaan Rumah pada Keluarga Tn. M Khususnya Ny. L b.d Kurangnya
Pengetahuan
3. Kurangnya Pengetahuan pada Keluarga Tn. M b.d Kurangnya Informasi
D. INTERVENSI
Nama KK : Tn. M Nama Mahasiswa : Erma Rahmawati
Alamat : Donorojo,Pacitan NIM :202014046
No No Tum Tuk Evaluasi Intervensi

Dx
Kriteria Standar
1. 1. Setelah dilakukan Setelah Kognitif Tn. M 1. Kaji pengetahuan
kunjungan 3x dilakukan mampu Tn. M
dirumah kunjungan 3x mengetahu 2. Berikan
diharapkan rumah i bahaya pendidikan
keluarga mampu keluarga merokok kesehatan tentang
mengetahui khususnya Tn. bagi bahaya merokok
bahaya merokok M mampu: kesehatan 3. Ajarkan untuk
Mengurangi mengurangi porsi
intensitas rokok
merokok 4. Motivasi Tn. M
agar mampu
mengurangi dan
menahan
kebiasaan
merokok.
2. 2. Setelah dilakukan Setelah Kognitif Ny.L 1. Kaji
kunjungan 3x dilakukan mampu Pengetahuan Ny.
dirumah keluarga kunjungan 3x mengetahu L
diharapkan dirumah i tentang 2. Berikan
perilaku diharapkan : rumah pendidikan
kesehatan Ny. L rutin sehat bagi kesehatan
beresiko membersihkan keluarga tentang rumah
berkurang rumah dan sehat bagi
membuka keluarga.
jendela pada 3. Ajarkan kepada
pagi hari Ny. L agar rutin
membersihkan
rumah dan
membuka
jendela agar
sirkulasi udara
berganti.
4. Motivasi Ny. L
untuk rutin
melakukan
kebiasaan sehat
dalam keluarga
3. 3 Setelah dilakukan Setelah Kognitif Tn. M dan 1. Kaji pengetahuan

kunjungan 3x dilakukan Ny. L Tn. M dan Ny. L
dirumah kunjungan 3x mampu 2. Berikan pendkes
diharapkan dirumah memilih tentang alat
kurangnya diharapkan : alat kontrasepsi
pengetahuan Tn. M dan Ny. kontraseps 3. Anjurkan pada
tentang memilih L mampu i yang Tn. M dan Ny. L
alat kontrasepsi memilih alat tepat untuk memilih
dapat diatasi kontrasepsi alat kontrasespsi
yang tepat yang tepat
4. Motivasi Tn.M
dan Ny. L untuk
tidak ragu dalam
memilih alat
kontrasepsi
E. IMPLEMENTASI
No No Dx Tuk Implementasi Respon Ttd

1. 1. Setelah dilakukan 1. Mengkaji DS: Tn. M
kunjungan 3x rumah pengetahuan Tn. M mengatakan kurang
keluarga khususnya tentang bahaya mengetahui bahaya
Tn. M mampu: merokok bagi rokok bagi
Mengurangi intensitas kesehatan pernafasan kesehatan
merokok pernafasan
DO: Tn M tampak
belum paham.
2. 1. 2. Memberikan DS : Tn. M
pendkes tentang mengatakan mau
bahaya merokok diberikan
pendidikan
kesehatan
DO : Tn. M tampak
memperhatikan apa
yang dijelaskan
perawat
3. 1. 3. Mengajarkan Tn. DS : Tn. M
M untuk mengurangi mengatakan akan
porsi rokok ( Jika menerapkan apa
sehari 16 batang yang diajarkan
kurangi menjadi 15) perawat
DO : Tn. M tampak
memperhatikan
4. 1. 4. Memotivasi Tn. M DS : Tn. M
agar mampu mengatakan akan
mengurangi dan mengurangi dan
menahan kebiasaan menahan
merokok. kebiasaannya dalam
merokok
DO : Tn. M Tampak
antusias
5. 2. Setelah dilakukan 1. Mengkaji DS: Ny. L
kunjungan 3x dirumah pengetahuan Ny. L mengatkan kurang
diharapkan : Ny. L tentang rumah bersih memahami tentang
rutin membersihkan dan sehat rumah bersih dan
rumah dan membuka sehat bagi keluarga
jendela pada pagi hari DO : Tampak
jendela tidak
dibuka, rumah
berdebu, dan rumah
terasa pengap.
6. 2. 2. Memberikan DS : Ny. L
pendidikan kesehatan mengatakan mau
tentang rumah sehat diberikan
bagi keluarga pendidikan
kesehatan
DO : Ny. L tampak
memperhatikan
7. 2. 3. Mengajarkan DS: Ny. L
kepada Ny. L agar mengatakan
rutin membersihkan bersedia diajarkan.
rumah dan membuka DO : Ny.L tampak
jendela agar sirkulasi mengikuti anjuran
udara berganti perawat
8. 2. 4. Memotivasi Ny.L DS : Ny. L
untuk rutin mengatakan akan
melakukan kebiasaan memulai untuk rutin
sehat dalam keluarga membersihkan
rumah dan
membuka jendela
DO : Ny. L tampak
membuka jendela
yang tertutup
9. 3. Setelah dilakukan 1. Mengkaji DS : Tn. M dan Ny.
kunjungan 3x dirumah pengetahuan Tn. M L mengatakan
diharapkan : Tn. M dan Ny. L tentang alat kurang memahami
dan Ny. L mampu kontrasespi tentang alat
memilih alat kontrasepsi
kontrasepsi yang tepat DO : Tn. M dan Ny.
L tampak kurang
paham
10. 3. 2. Memberikan DS: Tn. M dan Ny.
pendkes tentang alat L mengatakan
kontrasepsi kepada bersedia diberikan
Tn. M dan Ny. L penyuluhan
DO : Tn. M dan Ny.
L tampak
memperhatikan
11. 3. 3. Menganjurkan DS : Tn. A dan Ny.
pada Tn. M dan Ny. W mengatakan akan
L untuk memilih alat mempertimbangkan
kontrasespsi yang anjuran yang
tepat diberikan
DO : Tn. M dan Ny.
L tampak berdiskusi
12. 3. 4. Memotivasi Tn.M DS : Tn. M dan Ny.
dan Ny.L untuk tidak L mengatakan ragu
ragu dalam memilih dan bingung dalam
alat kontrasepsi memilih alat
kontrasepsi.
DO : Tn M dan Ny.
L tampak masih
bingung
1. 1. Setelah dilakukan 1. Mengkaji kembali DS : Tn. M
kunjungan 3x rumah pengetahuan Tn. M Mengatakan sudah
keluarga khususnya tentang bahaya mulai memahami
Tn. M mampu: merokok bagi tentang bahaya
Mengurangi intensitas kesehatan pernafasan merokok bagi
merokok kesehatan
pernafasan
DO : Tn. M tampak
mulai mengerti
tentang bahaya
rokok
2. 1. 2. Mengingatkan DS : Tn. M
kembali tentang mengatakan
pendkes yang telah menghafal dan
diberikan tentang memahami apa yang
bahaya merokok bagi dijelaskan kemarin
kesehatan hanya sebagian
DO : Tn. M tampak
menyebutkan
sebagian materi
yang diberikan
3. 1. 3. Mengajarkan Tn. DS : Tn . M
M untuk mengurangi mengatakan sudah
porsi rokok ( Jika menerapkan apa
sehari 16 batang yang dianjurkan
kurangi menjadi 15) perawat
DO : Tn M tampak
memperhatikan
mengurangi dan berusaha terus
menahan mengurangi porsi
kebiasaannya untuk rokoknya
merokok. DO : Tn. M tampak
antusias
5. 2. Setelah dilakukan 1. Mengkaji DS: Ny. L
kunjungan 3x dirumah pengetahuan Ny. L mengatkan sudah
diharapkan : Ny. L tentang rumah bersih mulai memahami
rutin membersihkan dan sehat tentang rumah
rumah dan membuka bersih dan sehat
jendela pada pagi hari bagi keluarga
DO : Tampak
jendela dibuka,
rumah sedikit
berdebu, dan rumah
sudah tidak terlalu
pengap.
kembali pendidikan mengatakan mau
kesehatan tentang diberikan
rumah sehat bagi pendidikan
keluarga kesehatan
DO : Ny. L tampak
memperhatikan
7. 2. 3. Mengingatkan DS: Ny. L
kembali kepada Ny. L mengatakan sudah
agar rutin membersihkan
membersihkan rumah rumah.
dan membuka jendela DO : Rumah tampak
agar sirkulasi udara masih sedikit
berganti berdebu dan sudah
tidak terlalu pengap
8. 2. 4. Memotivasi DS : Ny. L
kembali Ny. L untuk mengatakan akan
rutin melakukan terus rutin
kebiasaan sehat dalam membersihkan
keluarga rumah dan
membuka jendela
DO : Jendela
tampak terbuka
sebagian
9. 3. Setelah dilakukan 1. Mengkaji kembali DS : Tn. M dan Ny.
kunjungan 3x dirumah pengetahuan Tn. M L mengatakan sudah
diharapkan : Tn. M dan Ny. L tentang alat mulai memahami
dan Ny. L mampu kontrasespi tentang alat
kontrasepsi yang tepat DO : Tn. M dan Ny.
L tampak mulai
paham
kembali pendkes L mengatakan
tentang alat bersedia diberikan
kontrasepsi kepada penyuluhan kembali
Tn. M dan Ny. L DO : Tn. M dan Ny.
L tampak
memperhatikan
11. 3. 3. Menganjurkan DS : Tn. M dan Ny.
kembali kepada Tn. L mengatakan masih
M dan Ny. L untuk mempertimbangkan
memilih alat anjuran yang
kontrasespsi yang diberikan
tepat DO : Tn. M dan Ny.
L tampak berdiskusi
12. 3. 4. Memotivasi DS : Tn. M dan Ny.
kembali Tn.M dan L mengatakan masih
Ny.L untuk tidak ragu ragu dalam memilih
dalam memilih alat alat kontrasepsi.
kontrasepsi DO : Tn M dan Ny.
L tampak masih
bingung
1. 1. Setelah dilakukan 1. Mengkaji kembali DS : Tn. M
kunjungan 3x rumah pengetahuan Tn. M Mengatakan sudah
keluarga khususnya tentang bahaya memahami tentang
Tn. M mampu: merokok bagi bahaya merokok
Mengurangi intensitas kesehatan pernafasan bagi kesehatan
merokok pernafasan
DO : Tn. M tampak
mengerti tentang
bahaya rokok
2. 1. 2. Mengingatkan DS : Tn. M
kembali tentang mengatakan telah
pendkes yang telah menghafal dan
diberikan tentang memahami apa yang
bahaya merokok bagi dijelaskan kemarin
kesehatan DO : Tn. M tampak
menyebutkan materi
yang diberikan oleh
perawat.
3. 1. 3. Mengajarkan DS : Tn . M
kembali Tn. M untuk mengatakan sudah
mengurangi porsi mulai terbiasa
rokok dengan porsi rokok
yang berkurang
DO : Tn. M tampak
memperhatikan
mengurangi dan berusaha terus
menahan mengurangi porsi
kebiasaannya untuk rokoknya dan
merokok. mempertahankannya
DO : Tn. M tampak
antusias
5. 2. Setelah dilakukan 1. Mengkaji kembali DS: Ny. L
kunjungan 3x dirumah pengetahuan Ny. L mengatkan sudah
diharapkan : Ny. L tentang rumah bersih memahami tentang
rutin membersihkan dan sehat rumah bersih dan
rumah dan membuka sehat bagi keluarga
jendela pada pagi hari DO : Tampak
jendela dibuka,
rumah tampak
bersih tidak
berdebu, dan rumah
sudah tidak pengap.
kembali pendidikan mengatakan mau
kesehatan tentang diberikan
rumah sehat bagi pendidikan
keluarga dan kesehatan
menanyakan arti dari DO : Ny. L tampak
rumah sehat memperhatikan dan
menyebutkan arti
dari ruma sehat
7. 2. 3. Mengingatkan DS: Ny. L
kembali kepada Ny. L mengatakan sudah
agar rutin membersihkan
membersihkan rumah rumah.
dan membuka jendela DO : Rumah tampak
agar sirkulasi udara tampak bersih tidak
berganti berdebu dan tidak
pengap lagi
8. 2. 4. Memotivasi DS : Ny. L
kembali Ny.L untuk mengatakan akan
rutin melakukan terus rutin
kebiasaan sehat dalam membersihkan
keluarga rumah dan
membuka jendela
DO : Jendela
tampak terbuka
9. 3. Setelah dilakukan 1. Mengkaji kembali DS : Tn. M dan Ny.
kunjungan 3x dirumah pengetahuan Tn. M L mengatakan sudah
diharapkan : Tn. M dan Ny. L tentang alat memahami tentang
dan Ny. L mampu kontrasespi alat kontrasepsi
memilih alat DO : Tn. M dan Ny.
kontrasepsi yang tepat L tampak sudah
paham
kembali pendkes L mengatakan
tentang alat bersedia diberikan
kontrasepsi kepada penyuluhan kembali
Tn. M dan Ny. L agar lebih yakin
dengan pilihannya
DO : Tn. M dan Ny.
L tampak
memperhatikan
11. 3. 3. Menganjurkan DS : Tn. M dan Ny.
kembali kepada Tn. L mengatakan sudah
M dan Ny. L untuk mempertimbangkan
memilih alat anjuran yang
kontrasespsi yang diberikan dan telah
tepat memilih alat
kontrasepsi yang
tepat untuk mereka.
DO : Tn. M dan Ny.
L tampak berdiskusi
12. 3. 4. Memotivasi DS : Tn. M dan Ny.
kembali Tn.M dan L mengatakan sudah
Ny.L untuk tidak ragu tidak ragu dengan
dalam memilih alat alat kontrasepsi
kontrasepsi yang mereka pilih
dan akan segera ke
puskesmas atau
bidan untuk
menggunakan alat
kontrasepsi
DO : Tn M dan Ny.
L tampak sudah
tidak ragu
F. EVALUASI FORMATIF
No TGL No Dx Evaluasi Ttd

1. 16- 1 S: Tn. M mengatakan kurang mengetahui bahaya
02- rokok bagi kesehatan pernafasan
2021 O: Tn. M tampak belum paham
A: Masalah belum teratasi
P: Intervensi dilanjutkan
- Kaji kembali pengetahuan pasien tentang
bahaya merokok bagi kesehatan pernafasan
- Berikan pendkes tentang bahaya rokok bagi
kesehatan pernafasan
- Anjarkan pada pasien untuk mengurangi porsi
rokok
- Motivasi pasien agar mampu mengurangi dan
menahan kebiasaan merokoknya
2. 16- 2 S: Ny. L mengatakan kurang memahami tentang
02- rumah bersih dan sehat bagi keluarga
2021 O: Tampak jendela tidak dibuka, rumah berdebu, dan
terasa pengap
- Kaji kembali pengetahuan Ny. L tentang rumah
sehat bagi keluarga
- Berikan pendkes tentang rumah sehat bagi
keluarga
- Ajarkan kepada Ny. L agar rutin
memebersihkan rumah dan membuka jendela
- Motivasi Ny. L untuk rutin melakukan
kebiasaan sehat dalam keluarga
3. 16- 3 S: Tn. M dan Ny. L mengatakan kurang memahami
02- tentang alat kontrasepsi
2021 O: Tn. A dan Ny. W tampak kurang paham
- Kaji kembali pengetahuan pasien tentang alat
kontrasespsi
- Berikan pendkes tentang alat kontrasespsi
- Anjurkan pada pasien untuk memilih alat
kontrasepsi yang tepat bagi mereka
- Motivasi pasien untuk tidak ragu dalam
4. 17- 1 S: Tn. M mengatakan sudah mulai memahami tentang
02- bahaya merokok bagi kesehatan pernafasan
2021 O: Tn. M tampak mulai mengerti
A: Masalah teratasi sebagian
- Kaji kembali penegtahuanpasien tentang
bahaya merokok bagi kesehatan pernafasan
- Ingatkan kembali pendkes tentang bahaya
rokok bagi kesehatan pernafasan
- Ajarkan lagi pada pasien untuk mengurangi
porsi rokok
- Motivasi kembali pasien agar mampu
mengurangi dan menahan kebiasaan
merokoknya
5. 17- 2 S: Ny. L mengatakan sudah mulai memahami tentang
02- rumah bersih dan sehat bagi keluarga
2021 O: Tampak jendela dibuka, rumah sedikit berdebu, dan
rumah sudah tidak terlalu pengap
- Kaji kembali pengetahuan Ny. L tentang runah
sehat bagi keluarga
- Berikan kembali pendkes tentang rumah sehat
bagi keluarga
- Ajarkan kembali kepada Ny. L agar rutin
memebersihkan rumah dan membuka jendela
- Motivasi kembali Ny. L untuk rutin melakukan
kebiasaan sehat dalam keluarga
6. 17- 3 S: Tn. M dan Ny. L mengatakan sudah mulai
02- memahami tentang alat kontrasespsi
2021 O: Tn. M dan Ny. L tampak mulai paham
- Kaji kembali pengetahuan pasien tentang alat
kontrasespsi
- Berikan pendkes tentang alat kontrasespsi
- Anjurkan pada pasien untuk memilih alat
kontrasepsi yang tepat bagi mereka
- Motivasi pasien untuk tidak ragu dalam
G. EVALUASI SUMATIF
No TGL No Dx Evaluasi Ttd

1. 18- 1 S: Tn. M mengatakan sudah memahami tentang
02- bahaya merokok bagi kesehatan pernafasan dan
2021 mampu menyebutkan kembali tentang bahaya
merokok
O: Tn. M tampak mengerti tentang bahaya rokok
- Ingatkan kembali pendkes tentang bahaya
rokok bagi kesehatan pernafasan
- Ajarkan lagi pada pasien untuk mengurangi
porsi rokok
- Motivasi kembali pasien agar mampu
mengurangi dan menahan kebiasaan
merokoknya
2. 18- 2 S: Ny. M mengatkan sudah memahami tentang rumah
02- bersih dan sehat bagi keluarga
2021 O : Tampak jendela dibuka, rumah tampak bersih tidak
berdebu, dan rumah sudah tidak pengap.
A: Masalah teratasi
P: Intervensi dihentikan
3. 18- 3 S: Tn. M dan Ny. L mengatakan sudah memahami
02- tentang alat kontrasepsi dan mampu menyebutkan
2021 kembali tentang alat kontrasepsi
O : Tn. M dan Ny. L tampak sudah paham
A: Masalah teratasi
PRE PLANNING KELUARGA
PENGKAJIAN
Kunjungan ke : 1 Tanggal : 16 Februari 2021
I. LATAR BELAKANG
A. Karakteristik Keluarga
Menurut Agrina & Zulfitri (2015) keluarga merupakan salah satu aspek penting dalam
keperawatan. Hal ini disebabkan karena keluarga sebagai suatu kelompok yang
dapat menimbulkan, mencegah, mengabaikan atau memperbaiki masalah-masalah
kesehatan di dalamnya. Selain itu, keluargalah yang tetap berperan sebagai pengambil
keputusan dalam memelihara kesehatan para anggotanya. Dengan demikian, dapat
disimpulkan bahwa keluargalah yang menjadi faktor penentu sehat-sakitnya anggota
keluarga, yang akan berdampak pada munculnya berbagai masalah kesehatan
anggota keluarga.
Menurut Doengoes, et al (2014), pembentukan pasangan menandakan permulaan suatu

keluarga baru dengan pergerakan dari membentuk keluarga asli sampai ke hubungan
intim yang baru. Tahap ini juga disebut tahap pernikahan. Pasangan yang baru menikah
saat ini membuat porsi rumah tangga menjadi lebih kecil daripada beberapa dekade
sebelumnya.
B. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
Hal yang perlu dikaji mulai dari struktur keluarga hingga pengetahuan, sikap dan perilaku
tentang kesehatan.
C. Masalah Keperawatan
II. PROSES KEPERAWATAN
d. Diagnosa Keperawatan
e. Tujuan Umum
Melakukan pengkajian dari struktur keluarga hingga pengetahuan, sikap dan perilaku
tentang kesehatan.
f. Tujuan Khusus
1. Membina hubungan saling percaya antara klien dengan perawat.
2. Melakukan pengkajian data dasar status kesehatan keluarga.
3. Menggali masalah apa saja yang tejadi pada keluarga yang ada kaitannya dengan
masalah kesehatan.
III. IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN
A. Metode
Wawancara dan observasi
B. Media dan alat
5. Wawancara
a. Panduan wawancara
b. Bolpoin
c. Format pengkajian
6. Observasi
a. Lembar observasi
b. Bolpoin
C. Waktu dan tempat
Rumah keluaraga binaan
IV. KRITERIA EVALUASI
A. Evaluasi struktur
1. Menyiapkan pre planning.
2. Kontrak waktu dengan keluarga.
3. Menyiapkan format pengkajian.
B. Evaluasi proses
1. Keluarga menyambut kedatangan sesuai dengan kontrak yang disepakati

2. Keluarga kooperatif dan bersikap terbuka untuk menyampaikan apa saja yang
ditanyakan.
g. Evaluasi hasil
Diharapkan dari hasil pengkajian wawancara dapat ditemukan masalah keperawatan apa
saja yang terjadi didalam keluarga tersebut.
Pembimbing Mahasiswa
(Tifanny Gita Sesaria M.Kep) (Erma Rahmawati S.Kep)
NIDN. NIM. 202014046

SCORING
Kunjungan ke-2 Tanggal : 17 Februari 2021
I. LATAR BELAKANG
A. Karakteristik keluarga
Dari hasil wawancara atau pengkajian secara keseluruhan yang telah selesai dilakukan,
didapatkan data hasil yang dapat dilaporkan sebagai masalah dalam keluarga. Masalah
yang muncul dalam keluarga adalah ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan, hambatan
pemeliharaan rumah dan kurang pengetahuan.
Dari hasil data yang didapatkan nantinya akan memberikan suatu cara keperawatan apa
saja tindakan/rencana yang didapat dan dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut.
DS : Ny.L mengatakan suaminya kadang batuk ringan, Ny.L mengatakan suaminya Tn.
M sering merokok, sehari bisa habis 1-2 bungkus rokok.
C. Masalah keperawatan
1. Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan
A. Diagnosa keperawatan keluarga

2. Hambatan Pemeliharaan rumah
3. Kurang Pengetahuan
B. Tujuan umum
Menentukan prioritas masalah dan memberikan rencana asuhan keperawatan
C. Tujuan khusus
1. Melakukan scoring masalah keperawatan yang muncul

2. Memprioritaskan masalah keperawatan mana yang perlu dilakukan implementasi
lebih lanjut
3. Memberikan rencana asuhan keperawatan sesuai diagnosa keperawatan yang muncul,

beserta memberikan harapan mengenai bagaimana tujuan umum dan khususnya untuk
mengatasi masalah tersebut.
III. IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN
A. Metode
Diskusi
B. Media dan alat
1. Format scoring diagnosa keperawatan

2. Bolpoin
3. Hasil pengkajian
4. Lembar intervensi keperawatan
C. Waktu dan tempat
Rumah keluarga binaan
i. Evaluasi struktural
1. Menyiapkan pre planning
2. Kontrak waktu dengan keluarga
3. Menyiapkan diagnosa keperawatan,, menyiapkan lembar scoring masalah
keperawatan, menyiapkan intervensi sesuai diagnose keperawatan
B. Evaluasi proses
1. Keluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati

2. Keluarga mampu melakukan scoring dan menentukan prioritas masalah keperwatan
C. Evaluasi hasil
1. Diharapkan masalah keperawatan ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan. Dapat
teratasi dengan prosentase 90 %.
2. Diharapkan masalah hambatan pemeliharaan rumah. Dapat teratasi dengan
prosentase 90 %.
3. Diharapkan masalah keperawatan kurang pengetahuan. Dapat teratasi dengan
prosentase 90 %.
NIDN. NIM. 202014046
IMPLEMENTASI
4) LATAR BELAKANG
A. Karakteristik keluarga
yang muncul dalam keluarga adalah ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan, hambatan
pemeliharaan rumah dan kurang pengetahuan.

DS : Ny.L mengatakan suaminya Tn. M sering merokok
DS : Ny L mengatakan membersihkan rumah apabila sempat
DS : Ny. L mengatakan bingung menentukan alat kontrasepsi yang tepat untuk dirinya
DO : Tn. M terlihat merokok pada saat pengkajian.
DO : Rumah Tn. M tampak berdebu, rumah terasa pengap, jendela tidak dibuka dan tidak
ada tempat sampah didepan rumah.
DO : Ny. L tampak tidak mengetahui tentang macam-macam alat kontrasepsi.
C. Masalah keperawatan

5) PROSES KEPERAWATAN
5. Diagnosa keperaatan keluarga

6. Tujuan umum
Memberikan pengetahuan terkait pendidikan kesehatan bahaya merokok, rumah sehat
dan keluarga berencana (KB) atau pemilihan alat kontrasepsi yang tepat.
7. Tujuan khusus
c. Memprioritaskan tindakan sesuai dengan masalah keperawatan mana yang perlu

dilakukan implementasi lebih lanjut.
d. Memberikan penkes terkait diagnosa keperawatan
6)IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
5. Metode
1. Diskusi
2. Penkes
6. Media dan alat
1. Laptop
2. Leflet
7. Waktu dan tempeh
7)KRITERIA EVALUASI
A. Evaluasi struktur
1. Menyiapkan pre implemntasi

3. Menyiapkan media yang di gunakan untuk pendidikan kesehatan sesuai dengan
masalah pada keluarga
B. Evalusi proses
2. Keluarga mampu paham dan melakukan penkes yang sudah di berikan
C. Evaluasi hasil
1. Diharapkan masalah keperawatan ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan. Dapat
teratasi dengan prosentase 90 %.
3. Diharapkan masalah keperawatan hambatan pemeliharaan rumah. Dapat teratasi
dengan prosentase 90 %.
2. Diharapkan masalah keperawatan kurang pengetahuan. Dapat teratasi dengan
prosentase 90 %.
NIDN. NIM. 202014046

SATUAN ACARA PEMBELAJARAN
(SAP)
Pokok Bahasan : Asuhan Keluarga Dengan Pasangan Baru Menikah
Sub Pokok bahasan : Pendidikan Kesehatan Bahaya Merokok Bagi Kesehatan
Sasaran : Tn. M dan Ny. L
Waktu : 30 menit
Tempat : Rumah Tn. M
Hari/tgl Pelaksanaan : Rabu, 17 Februari 2021
Jam Pelaksanaan : 09.00 - 09.30 WIB
I. PENDAHULUAN
Rokok adalah silinder dari kertas berukuran panjang antara 70-120 mm dengan diameter 10
mm yang berisi daun-daun tembakau yang telah di cacah. Rokok di bakar disalah satu
ujungnya dan dibiarkan membara agar asapnya di hirup melalui mulut ujung lain. Bahan
dasar rokok adalah tembakau. Tembakau terdiri dari berbagai bahan kimia yang dapat
membuat seseorang ketagihan, walaupun mereka tidak ingin mencobanya lagi (Kemenkes,
2011).
Merokok merupakan kegiatan membakar tembakau kemudian asapnya dihisap. Kecanduan

rokok banyak terjadi pada usia remaja. Remaja adalah masa transisi antara masa anak dan
dewasa. Masa transisi ini harus dilalui sehingga tercapai identitas diri yang mantap,
misalnya transisi dalam emosi. Hal ini akan tercermin dalam sikap dan tingkah laku remaja.
Perkembangan kepribadian pada masa ini tidak dipengaruhi oleh orang tua dan lingkungan
keluarga saja, tetapi juga lingkungan sekolah dan teman-teman pergaulan di luar sekolah
(Soetjiningsih, 2010).
II. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Setelah dilakukan penyuluhan selama 30 menit diharapkan Tn. M mengetahui bahaya

merokok
B. Tujuan Khusus
Setelah diberikan penyuluhan kesehatan tentang bahay merokok selama 30 menit,

diharapkan Tn. M dapat mengurangi intensitas merokok.
III. SASARAN
Sasaran ditujukan kepada Tn. M
IV. TARGET
Di harapkan setelah dilakukan pendidikan kesehatan Tn. M memahami tentang bahaya

merokok dan mengurangi intensitas merokok.
V. MATERI
d. Pengertian merokok
e. Jenis-jenis perokok
f. Zat berbahaya pada rokok
g. Efek samping yang ditimbulkan rokok
VI. METODE
A. Diskusi
B. Tanya jawab
VII. MEDIA
A. Leaflet
B. Laptop
VIII. STRATEGI PELAKSANAAN
A. Waktu : 30 menit
B. Tempat : Di Rumah Tn. M
IX. SUSUNAN ACARA
No Tahap/Waktu Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta
1. Pra interaksi a. Penyampaian salam a. Membalas salam
b. Perkenalan b. Memperhatikan
c. Menjelaskan topik c. Memperhatikan

penyuluhan
d. Memperhatikan
d. Menjelaskan tujuan
e. Memperhatikan
e. Apersepsi
2. Interaksi j. Penyampaian materi a.Menyimak/ Memperhatikan
e. Pengertian merokok b. Bertanya
f. Pemaparan jeni-jenis c. Menyimak

rokok
g. Zat berbahaya yang

terkandung dalam
rokok
h. Efek samping yang

ditimbulkan rokok
k. Memberikan kesempatan
untuk bertanya
l. Menjawab pertanyaan
3. Post interaksi a. Menyimpulkan a. Menyimak
b. Mengevaluasi b. Menjawab pertanyaan

(memberikan pertanyaan)
c. Menjawab salam
c. Memberi salam
X. MATERI
A. Latar Belakang Masalah
Rokok adalah silinder dari kertas berukuran panjang antara 70-120 mm dengan diameter
10 mm yang berisi daun-daun tembakau yang telah di cacah. Rokok di bakar disalah satu
ujungnya dan dibiarkan membara agar asapnya di hirup melalui mulut ujung lain. Bahan
dasar rokok adalah tembakau. Tembakau terdiri dari berbagai bahan kimia yang dapat
membuat seseorang ketagihan, walaupun mereka tidak ingin mencobanya lagi
(Kemenkes, 2011).
Merokok merupakan kegiatan membakar tembakau kemudian asapnya dihisap.

Kecanduan rokok banyak terjadi pada usia remaja. Remaja adalah masa transisi antara
masa anak dan dewasa. Masa transisi ini harus dilalui sehingga tercapai identitas diri
yang mantap, misalnya transisi dalam emosi. Hal ini akan tercermin dalam sikap dan
tingkah laku remaja. Perkembangan kepribadian pada masa ini tidak dipengaruhi oleh
orang tua dan lingkungan keluarga saja, tetapi juga lingkungan sekolah dan teman-teman
pergaulan di luar sekolah (Soetjiningsih, 2010).
Menurut Soetjiningsih (2010), kelompok remaja usia sekolah merupakan kelompok yang
memiliki resiko tinggi terhadap pengaruh buruk dari luar karena mereka belum memiliki
kematangan emosional yang stabil. Oleh karena itu, pendidikan kesehatan di sekolah
sangat penting sebagai hasil dari promosi kesehatan.
B. Jenis- jenis rokok
1. Perokok Aktif
Perokok aktif adalah orang yang mengkonsumsi rokok secara rutin dengan sekecil
apapun walaupun itu cuma 1 batang dalam sehari. Atau orang yang menghisap rokok
walau tidak rutin sekalipun atau hanya sekedar coba- coba dan cara menghisap rokok
cuma sekedar menghembuskan asap walau tidak dihisap masuk ke dalam paru-paru.
2. Perokok Pasif
Perokok pasif adalah orang yang bukan perokok tapi menghirup asap rokok orang
lain atau orang yang berada dalam satu ruangan tertutup dengan orang yang sedang
merokok (Ridwan, 2015).
C. Zat Berbahaya Yang Terkandung Dalam Rokok

1. Nikotin
Nikotin merupakan zat yang mengandung candu yang bisa menyebabkan seseorang
ketagihan untuk terus menghisap rokok.
2. Tar
Tar merupakan bahan dasar pembuatan aspal yang dapat menempel pada paru-paru
dan bisa menimbulkan iritasi bahkan kanker.
3. Karbon monoksida
Gas yang dapat menimbulkan penyakit jantung karena gas ini bisa mengikat oksigen
dalam tubuh.
4. Zat karsinogen
Zat pemicu aktinya sel-sel kanker pada tubuh.
5. Zat iritan
Menimbulkan kerusakan atau peradangan atau sensitisasi bila kontak langsung

dengan permukaan tubuh yang lembab seperti kulit, mata, dan saluran pernapasan
(Nurarif. 2016).
D. Efek samping yang ditimbulkan rokok
Berikut ini contoh bahaya yang ditimbulkan dari asap rokok baik secara fisik maupun
psikologis:
1. Bahaya merokok bagi fisik
a. Penyakit jantung
b. Penyakit paru
c. Kanker
d. Impotensi
e. Merusak gigi
f. Tuli
g. Kemandulan dan keguguran pada ibu hamil

2. Bahaya merokok bagi psikologis
a. Adiksi (kecanduan)
b. Perubahan perilaku akibat kecanduan
c. Gejala depresi
d. Mood swing
e. Perubahan hormon dopamine (Murni, 2015).
XI. KRITERIA EVALUASI
A. Evaluasi Struktur
1. Kontrak waktu dan tempat dengan keluarga Tn. M

2. Evaluasi mengenai hasil pendidikan kesehatan tentang bahaya merokok
B. Evaluasi Proses
1. Keluarga Tn. M mengikuti kegiatan pendidikan kesehatan bahaya merokok dari awal
hingga akhir bersama istrinya Ny. M
2. Keluarga Tn. M aktif bertanya dalam proses pendidikan kesehatan tentang bahaya
merokok
C. Evaluasi Hasil
1. Keluarga Tn. M terutama Tn M paham akan bahaya merokok bagi kesehatannya
2. Tn. M akan mencoba berhenti merokok dan akan didampingi oleh istrinya Ny. L.
DAFTAR PUSTAKA
Kemenkes RI. 2011. Buletin Jendela Data Dan Informasi Kesehatan. Jakarta: Kementrian
Kesehatan RI.
Murni. 2015. Merawat dan Menyembuhkan Hipertensi: Penyakit Tekanan Darah Tinggi . Bantul
: Kreasi Wacana
Nurarif. 2016. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta :
Salemba Medika.
Ridwan. 2015. Mengenal, Mencegah, Mengatasi Slient Kiler Hipertensi. Jakarta : Pustaka
Widyamara.
Soetjiningsih. 2010. Buku Ajar : Tumbuh Kembang Remaja dan Permasalahannya. Jakarta :
Sagung Seto.

(SAP)
Sub Pokok bahasan : Pendidikan Kesehatan Keluarga Berencana (KB) atau Pemilihan Alat
Kontrasepsi Yang Tepat
Sasaran : Tn. M dan Ny. L
Waktu : 30 menit
Hari/tgl Pelaksanaan: Rabu, 17 Februari 2021
I. PENDAHULUAN
Keluarga berencana (KB) adalah gerakan untuk membentuk keluarga yang sehat dan sejahtera
dengan membatasi kelahiran. Keluarga berencana merupakan suatu program pemerintah
yang dirancang untuk menyeimbangkan antara kebutuhan dan jumlah penduduk. Program
keluarga berencana oleh pemerintah adalah agar keluarga sebagai unit terkecil kehidupan
bangsa diharapkan menerima Norma Keluarga Kecil Bahagia dan Sejahtera (NKKBS) yang
berorientasi pada pertumbuhan yang seimbang (BKKBN, 2017).
Perencanaan jumlah keluarga dengan pembatasan bisa dilakukan dengan penggunaan alat - alat
kontrasepsi atau penanggulangan kelahiran seperti kondom, spiral, IUD, Pil, Suntik dan
sebagainya (Anggraini & Martini, 2012).
II. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Meningkatkan kesejahteraan ibu, anak dalam rangka mewujudkan NKKBS (Normal Keluarga
Kecil Bahagia Sejahtera) yang menjadi dasar terwujudnya masyarakat yang sejahtera dengan
mengendalikan kelahiran sekaligus menjamin terkendalinya pertambahan penduduk.
B. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan jumlah penduduk untuk menggunakan alat kontrasepsi.
b. Menurunnya jumlah angka kelahiran bayi.
c. Meningkatnya kesehatan keluarga berencana dengan cara penjarangan kelahiran.
III. SASARAN
Sasaran ditujukan kepada Ny. L
IV. TARGET
Di harapkan setelah dilakukan pendidikan kesehatan Tn. M memahami tentang keluarga

berencana (KB) atau pemilihan alat kontrasepsi yang tepat bagi dirinya.
V. MATERI
A. Pengertian keluarga berencana (KB)
B. Jenis-jenis alat kontrasepsi
VI. METODE
A. Diskusi
B. Tanya jawab
VII. MEDIA
A. Leaflet
B. Laptop
A. Waktu : 30 menit
IX. SUSUNAN ACARA

1. Pra interaksi a. Penyampaian salam b. Membalas salam

b. Perkenalan
c. Memperhatikan
c. Menjelaskan topik
penyuluhan d. Memperhatikan
d. Menjelaskan tujuan e. Memperhatikan

e. Apersepsi
f. Memperhatikan
2. Interaksi m. Penyampaian materi a. Menyimak /

Memperhatikan
i. Pengertian KB
b. Bertanya
j. Pemaparan jeni-jenis c. Menyimak
Alat Kontrasepsi
n. Memberikan kesempatan
untuk bertanya
o. Menjawab pertanyaan
3. Post interaksi a. Menyimpulkan d. Menyimak

b. Mengevaluasi (memberikan
e. Menjawab
pertanyaan)
pertanyaan
c. Memberi salam
f. Menjawab salam
X. MATERI
E. Latar Belakang Masalah
Keluarga berencana (KB) adalah gerakan untuk membentuk keluarga yang sehat dan
sejahtera dengan membatasi kelahiran. Keluarga berencana merupakan suatu program
pemerintah yang dirancang untuk menyeimbangkan antara kebutuhan dan jumlah penduduk.
Program keluarga berencana oleh pemerintah adalah agar keluarga sebagai unit terkecil
kehidupan bangsa diharapkan menerima Norma Keluarga Kecil Bahagia dan Sejahtera
(NKKBS) yang berorientasi pada pertumbuhan yang seimbang (BKKBN, 2017).
Perencanaan jumlah keluarga dengan pembatasan bisa dilakukan dengan penggunaan alat -
alat kontrasepsi atau penanggulangan kelahiran seperti kondom, spiral, IUD, Pil, Suntik dan
sebagainya (Anggraini & Martini, 2012).
F. Jenis – Jenis Alat Kontrasepsi
a. Pil KB
Metodekontrasepsi dengan cara minum pil setiap hari dimana pil tersebut mengandung
hormon estrogen dan progestin, bekerja diserap oleh darah dan bekerja untuk menghenti
kan ovulasi. Alat kontrasepsi jenis ini pada umumnya perempuan sering mengalami
efek samping akan tetapi bisa membantu mengurangi pendarahan menstruasi,
mengurangi anemia dan kram pada perempuan.
b. Suntikan
Metode Kontrasepsi dengan cara memberikan suntikan secara berkala setiap satu atau
dua bulan. Suntikan tersebut mengandung hormone progestin (tanpa estrogen) yang
bekerja menghentikan ovulasi. Metode Kontrasepsi ini sangat efektif dan aman bagi
hampir semua perempuan, akan tetapi jika akan berhenti memerlukan beberapa waktu
untuk progam hamil kembali
c. Implant / Susuk
Alat kontrasepsi dengan cara meletakkan/menanamkan 1,2 atau 6 kapsul plastik kecil
yang mengandung hormone progestin (tanpa estrogen), kapsul tersebut tidak hancur di
dalam tubuh dan bersifat lentur. Pemasangan dan pencabutan sebaiknya dilakukan
oleh petugas medis yang terlatih dengan tindakan operasi sederhana serta pembiusan
lokal . Alat Kontrasepsi ini aman dan sangat efektif selama 3 tahun untuk 1-2 kapsul dan
5-6 tahun
untuk 6 kapsul.
d. IUD
Alat Kontrasepsi dengan cara memasang alat kecil yang dipasang di dalam rahim,
berbentuk rangka plastik yang lentur dengan lengan tembaga dan benang. Cara kerja
utama mencegah sperma bertemu dengan sel telur, aman dan efektif serta tidak
tergantung pada daya ingat . bekerja hingga 10 tahun tergantung akan jenisnya.
e. Kondom
Alat kontrasepsi pada pria dengan mencegah sperma dan air mani bertemu sel telur
dengan berbentuk rangka karet yang lentur dan dipasang pada penis . Sangat aman dan
efektif digunakan hanya satu kali saja. Alat kontrasepsi ini memberi perlindungan
terhadap HIV/IMS.
f. Vasektomi
Metode kontrasepsi pada pria dengan cara operasi kecil yang dilakukan untuk mencegah
transportasi sperma pada testikel dan penis. Vasektomi bersifat permanen sangat efektif
dan aman, namun harus dipertimbangkan dengan baik.
g. Tubektomi
Metode kontrasepsi pada wanita dengan pemotongan saluran indung telur (tuba fallopi)
sehingga sel telur tidak bisa memasuki rahim untuk dibuahi. Tubektomi bersifat
permanen. Walaupun bisa disambungkan kembali, namun tingkat fertilitasnya tidak akan
kembali seperti sedia kala (BKKBN, 2016).
1. Evaluasi Struktur
3. Kontrak waktu dan tempat dengan keluarga Tn. M terutama Ny L
4. Evaluasi mengenai hasil pendidikan kesehatan keluarga berencana (KB) atau pemilihan
alat kontrasepsi yang tepat
2. Evaluasi Proses
1. Keluarga Tn. M terutama Ny. L mengikuti kegiatan pendidikan kesehatan keluarga

berencana (KB) atau pemilihan alat kontrasepsi yang tepat, didampingi oleh suaminya
Tn. M
2. Keluarga Tn. M terutama Ny. L aktif bertanya dalam proses pendidikan kesehatan
tentang pemilihan alat kontrasepsi yang tepat untuk dirinya
3. Evaluasi Hasil
1. Keluarga Tn. M terutama Ny. L paham mana yang akan dipilih dari macam alat
kontrasepsi
2. Ny. L telah menetukan pilihannya yaitu melilih alat kontrasepsi IUD tanpa hormone
agar tidak mempengaruhi berat badannya
DAFTAR PUSTAKA
Anggraini & Martini. 2012. Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta: Rohima Press.
BKKBN. 2016. Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta : BKKBN.
BKKBN. 2017. Profil Kesehatan Indonesia 2016. Jakarta : Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia
(SAP)
Sub Pokok bahasan : Pendidikan Kesehatan Keluarga Pemeliharaan Rumah Yang Sehat Bagi
Keluarga
Sasaran : Ny. L
Waktu : 30 menit
Hari/tgl Pelaksanaan: Rabu, 17 Februari 2021
I. PENDAHULUAN
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) sehat adalah suatu keadaan yang sempurna baik
fisik, mental maupun sosial, bukan hanya keadaan yang bebas dari penyakit dan kelemahan
(kecacatan). Berdasarkan pada pengertian di atas rumah sehat diartikan sebagai tempat
berlindung/bernaung dan tempat untuk beristirahat, sehingga menumbuhkan kehidupan yang
sempurna baik fisik, rohani maupun sosial (Riviwanto dkk, 2011).
Rumah bagi manusia memiliki arti sebagai tempat untuk melepas lelah, beristirahat setelah penat
melaksanakan kewajiban sehari-hari, sebagai tempat bergaul dengan keluarga, sebagai tempat
untuk melindungi diri dari bahaya, sebagai lambang status sosial, tempat menyimpan kekayaan
(Azwar, 2016).
II. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Keluarga Tn. M dan Ny. L memahami akan pentingnya rumah sehat bagi keluarga.
B. Tujuan Khusus
Meningkatkan derajat kesehatan keluarga melalui terwujudnya rumah bersih dan sehat.
III. SASARAN
Sasaran ditujukan kepada Ny. L
IV. TARGET
Di harapkan setelah dilakukan pendidikan kesehatan Ny.L memahami tentang pentingnya rumah
yang sehat bagi keluarga.
V. MATERI
A. Pengertian rumah bersih dan sehat
B. Faktor – faktor yang mempengaruhi rumah sehat
C. Parameter dan Indikator Rumah Sehat
VI. METODE
A. Diskusi
B. Tanya jawab
VII. MEDIA
A. Laptop
A. Waktu : 30 menit
IX. SUSUNAN ACARA

b. Perkenalan
b. Memperhatikan
c. Menjelaskan topik
penyuluhan c. Memperhatikan
d. Menjelaskan tujuan d. Memperhatikan

e. Apersepsi
e. Memperhatikan
2. Interaksi a. Penyampaian materi a. Menyimak /

Memperhatikan
1. Pengertian rumah bersih
b. Bertanya
dan sehat
c. Menyimak
2. Faktor – faktor yang
mempengaruhi rumah
sehat
3. Parameter dan
Indikator Rumah Sehat
b. Memberikan kesempatan
untuk bertanya
c. Menjawab pertanyaan

b. Mengevaluasi (memberikan
b. Menjawab
pertanyaan)
pertanyaan
c. Memberi salam
c. Menjawab salam
X. MATERI
A. Latar Belakang Masalah
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) sehat adalah suatu keadaan yang sempurna
baik fisik, mental maupun sosial, bukan hanya keadaan yang bebas dari penyakit dan
kelemahan (kecacatan). Berdasarkan pada pengertian di atas rumah sehat diartikan sebagai
tempat berlindung/bernaung dan tempat untuk beristirahat, sehingga menumbuhkan
kehidupan yang sempurna baik fisik, rohani maupun sosial (Riviwanto dkk, 2011).
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI No.829/Menkes/SK/VII/1999 menjelaskan

rumah adalah bangunan yang berfungsi sebagai tempat tinggal atau hunian dan sarana
pembinaan keluarga.
Rumah bagi manusia memiliki arti sebagai tempat untuk melepas lelah, beristirahat setelah
penat melaksanakan kewajiban sehari-hari, sebagai tempat bergaul dengan keluarga, sebagai
tempat untuk melindungi diri dari bahaya, sebagai lambang status sosial, tempat menyimpan
kekayaan (Azwar, 2016).
B. Faktor – faktor yang mempengaruhi rumah sehat
Adapun faktor – faktor yang mempengaruhi kondisi rumah sehat adalah sebagai berikut :
a. Sosial budaya dan sosial ekonomi

Perubahan kondisi lingkungan disebabkan oleh terjadinya perubahan demografi
sosial ekonomi, dan sosial budaya sebagai hasil akibat dari pembangunan selama
masa krisis ekonomi yang berkepanjangan. Tingkat sosial ekonomi menentukan
bagaimana kondisi rumah dan kelengkapan fasilitas rumah itu sendiri. Sosial
ekonomi dan sosial budaya yang lemah akan memudahkan terjadinya penyakit dan
lingkungan yang buruk (Mubarak, dkk. 2014).
b. Pendidikan
Pendidikan adalah segala upaya yang direncanakan untuk mempengaruhi orang lain
baik individu, kelompok atau masyarakat sehingga mereka melakukan apa yang
diharapkan oleh pelaku pendidikan. Sedangkan pendidikan kesehatan adalah semua
kegiatan untuk memberikan dan atau 11 meningkatkan pengetahuan, sikap, dan
praktek masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan mereka sendiri
(Adnani, 2011).
c. Tingkat Pengetahuan
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk
terbentuknya tindakan seseorang (overt behavior). Karena dari pengalaman dan
penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng
daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan. Jadi pengetahuan seseorang
dapat mempengaruhi perilaku penghuni dalam menjaga kondisi lingkungan terutama
rumahnya (Notoatmodjo, 2013).
d. Sikap
Sikap merupakan reaksi atau respons seseorang yang masih tertutup terhadap suatu
stimulus atau objek. Manifestasi dari sikap tidak dapat langsung dilihat, tetapi hanya
ditafsirkan dahulu dari perilaku yang tertutup (Adnani, 2011). Sikap merupakan
konsep yang sangat penting dalam mempengaruhi terjadinya perilaku, karena
kecenderungan bertindak, dan berpersepsi. Sikap merupakan kesiapan tatanan saraf
(neural setting) sebelum memberikan respons konkret (Notoatmodjo, 2013).
C. Parameter dan Indikator Rumah Sehat
Parameter yang dipergunakan untuk menentukan rumah sehat adalah sebagaimana yang
tercantum dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 829/Menkes/SK/VII/1999 tentang
persyaratan kesehatan perumahan yang meliputi 3 lingkup kelompok komponen penilaian,
yaitu :
a. Kelompok komponen rumah, meliputi langit-langit, dinding, lantai, ventilasi,
pembagian ruangan/tata ruang dan pencahayaan.
b. Kelompok sarana sanitasi, meliputi sarana air bersih, pembuangan kotoran,
pembuangan air limbah, sarana tempat pembuangan sampah.
c. Kelompok perilaku penghuni, meliputi membuka jendela ruangan dirumah,
membersihkan rumah dan halaman, membuang tinja ke jamban, membuang sampah
pada tempat sampah.
Adapun aspek komponen rumah yang memenuhi syarat rumah sehat menurut Adnani
(2011) yaitu:
1. Langit-langit
Adapun persayaratan untuk langit-langit yang baik adalah hendaknya mudah
dibersihkan, tidak rawan kecelakaan, berwarna terang, dan harus menutup rata
kerangka atap.
2. Dinding
Dinding harus tegak lurus agar dapat memikul berat dinding sendiri, beban
tekanan angin dan bila sebagai dinding pemikul harus dapat memikul beban
diatasnya, dinding harus terpisah dari pondasi oleh lapisan kedap air agar air
tanah tidak meresap naik sehingga dinding terhindar dari basah, lembab dan
tampak bersih tidak berlumut.
3. Lantai
Lantai harus kuat untuk menahan beban diatasnya, rata, tidak licin, stabil waktu
dipijak, permukaan lantai mudah dibersihkan, dan kedap air. Untuk mencegah
masuknya air ke dalam rumah, untuk rumah bukan panggung sebaiknya tinggi
lantai ± 10 cm dari pekarangan dan 25 cm dari badan jalan.
4. Pembagian ruangan / tata ruang
Setiap rumah harus mempunyai bagian ruangan yang sesuai dengan fungsinya.
Adapun syarat pembagian ruangan yang baik adalah :
a. Ruang untuk istirahat/tidur
Adanya pemisah yang baik antara ruangan kamar tidur orang tua dengan
kamar tidur anak, terutama anak usia dewasa. Tersedianya jumlah kamar
yang cukup dengan luas ruangan sekurangnya 8 m2 dan dianjurkan tidak
untuk lebih dari 2 orang agar dapat memenuhi kebutuhan penghuninya
untuk melakukan kegiatan.
b. Ruang dapur
Dapur harus mempunyai ruangan tersendiri, karena asap dari hasil
pembakaran dapat membawa dampak negatif terhadap kesehatan. Ruang
dapur harus memiliki ventilasi yang baik agar udara/asap dari dapur dapat
teralirkan keluar.
c. Kamar mandi dan jamban keluarga
Setiap kamar mandi dan jamban paling sedikit memiliki satu lubang
ventilasi untuk berhubungan dengan udara luar.
d. Ventilasi
Ventilasi ialah proses penyediaan udara segar ke dalam suatu ruangan dan
pengeluaran udara kotor suatu ruangan baik alamiah maupun secara
buatan. Ventilasi harus lancar diperlukan untuk menghindari pengaruh
buruk yang dapat merugikan kesehatan.
1. Evaluasi Struktur
1. Kontrak waktu dan tempat dengan keluarga Tn. M terutama Ny. L
2. Evaluasi mengenai hasil pendidikan kesehatan rumah sehat bagi keluarga.

2. Evaluasi Proses
1. Keluarga Tn. M terutama Ny. L mengikuti kegiatan pendidikan kesehatan rumah sehat
bagi keluarga.
2. Keluarga Tn. M terutama Ny. L aktif bertanya dalam proses pendidikan kesehatan
tentang rumah sehat bagi keluarga.
3. Evaluasi Hasil
1. Keluarga Tn. M terutama Ny. L memahami tentang rumah sehat bagi keluarga.
2. Ny. L mampu menerapkan pemeliharaan rumah yang sehat bagi keluarganya.
DAFTAR PUSTAKA
Adnani, Hariza. 2011. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Yogyakarta: Nuha Medika.
Azwar, A. 2016. Pengantar Ilmu Kesehatan Lingkungan. Jakarta: Penerbit Mutiara Sumber
Widya Press.
Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 829/Menkes/SK/VII/1999. “Persyaratan Kesehatan

Perumahan.
Mubarak. Wahid, Iqbal. dan Chayatin, Nurul. 2014. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta:
Salemba Medika.
Notoadmojo, Soekidjo. 2013. Pendidikan Kesehatan. Jakarta: Penerbit Rineka Cipta

LEAFLET ROKOK
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN LANSIA
PADA KELUARGA TN.K
ERMA RAHMAWATI
202014046
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN

2020/2021
BAB I
LAPORAN PENDAHULUAN
A. PENGERTIAN
1. Definisi Keluarga Dengan Lansia
Lanjut usia (Lansia) adalah kelompok orang yang sedang mengalami suatu proses
perubahan yang bertahap dalam jangka waktu beberapa dekade dan merupakan
kenyataan yang tidak dapat dihindari (Notoatmodjo, 2013).
2. Fungsi Keluarga
Menurut Padila (2015), keluarga memiliki 5 fungsi yaitu:
a. Fungsi afektif
Fungsi afektif berhubungan dengan fungsi internal keluarga yang merupakan basis
kekuatan dari keluarga. Fungsi afektif berguna untuk pemenuhan kebutuhan
psikososial. Keberhasilan fungsi afektif tampak melalui keluarga yang bahagia.
Anggota keluarga yang mengembangkan konsep diri yang positif, rasa dimiliki dan
memiliki, rasa berarti serta merupakan sumber kasih sayang. Reinforcement dan
support dipelajari dan dikembangkan melalui interaksi dalam keluarga
b. Fungsi sosialisasi
Sosialisasi adalah proses perkembangan dan perubahan yang dialami individu yang
menghasilkan interaksi sosial dan belajar berperan dalam lingkungan sosial.
c. Fungsi reproduksi
Keluarga berfungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan dan meningkatkan
sumber daya manusia, dengan adanya program keluarga berencana maka fungsi ini
sedikit dapat terkontrol. Namun disisi lain banyak kelahiran yang tidak diharapkan
atau diluar ikatan perkawinan sehingga lahir keluarga baru dengan satu orang tua
(single parent).
d. Fungsi ekonomi
Untuk memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti makanan, pakaian dan rumah,
maka keluarga memerlukan sumber keuangan. Fungsi ini sulit dipenuhi oleh
keluarga dibawah garis kemiskinan (pra keluarga sejahtera). Perawat berkontribusi
untuk mencari sumber - sumber di masyarakat yang dapat digunakan keluarga
dalam meningkatkan status kesehatan mereka.
e. Fungsi perawatan kesehatan
Fungsi lain keluarga adalah fungsi perawatan kesehatan. Selain keluarga
menyediakan makanan, pakaian dan rumah, keluarga juga berfungsi melakukan
asuhan kesehatan terhadap anggotanya baik untuk mencegah terjadinya gangguan
maupun merawat anggota yang sakit. Keluarga juga menentukan kapan anggota
keluarga yang mengalami gangguan kesehatan memerlukan bantuan atau
pertolongan tenaga professional. Kemampuan ini mempengaruhi status kesehatan
individu dan keluarga.
3. Tugas Perkembangan Keluarga
Menurut Duval (1985) dalam Setiadi (2013), membagi keluarga dalam 8 tahap
perkembangan, yaitu:
a. Keluarga Baru (Berganning Family)
Pasangan baru menikah yang belum mempunyai anak. Tugas perkembangan
keluarga tahap ini antara lain adalah :
7) Membina hubungan intim yang memuaskan
8) Menetapkan tujuan bersama
9) Membina hubungan dengan keluarga lain, teman dan kelompok social
10) Mendiskusikan rencana memiliki anak atau KB
11) Persiapan menjadi orang tua
12) Memahami prenatal care (pengertisn kehamilan, persalinan dan menjadi orang
tua).
b. Keluarga dengan anak pertama < 30 bulan (Child Bearing)
Masa ini merupakan transisi menjadi orang tua yang akan menimbulkan krisis
keluarga. Studi klasik Le Master (1957) dari 46 orang tua dinyatakan 17 % tidak
bermasalah selebihnya bermasalah dalam hal :
5) Suami merasa diabaikan
6) Peningkatan perselisihan dan argument
7) Interupsi dalam jadwal kontinu
8) Kehidupan seksusl dan social terganggu dan menurun.
Tugas perkembangan keluarga tahap ini antara lain adalah :
9) Adaptasi perubahan anggota keluarga (peran, interaksi, seksual dan kegiatan)
10) Mempertahankan hubungan yang memuaskan dengan pasangan
11) Membagi peran dan tanggung jawab (bagaimana peran orang tua terhadap bayi
dengan memberi sentuhan dan kehangatan)
12) Bimbingan orang tua tentang pertumbuhan dan perkembangan anak. e)
Konseling KB post partum 6 minggu
13) Menata ruang untuk anak
14) Biaya / dana (Child Bearing)
15) Memfasilitasi role learning angggota keluarga
16) Mengadakan kebiasaan keagamaan secara rutin.
c. Keluarga dengan Anak Pra Sekolah
Tugas perkembangannya adalah menyesuaikan pada kebutuhan pada anak pra
sekolah (sesuai dengan tumbuh kembang, proses belajar dan kotak sosial) dan
merencanakan kelahiran berikutnya. Tugas perkembangan keluarga pada saat ini
adalah :
7) Pemenuhan kebutuhan anggota keluarga
8) Membantu anak bersosialisasi
9) Beradaptasi dengan anak baru lahir, anakl yang lain juga terpenuhi
10) Mempertahankan hubungan di dalam maupun di luar keluarga
11) Pembagian waktu, individu, pasangan dan anak
12) Merencanakan kegiatan dan waktu stimulasi tumbuh dan kembang anak.
d. Keluarga dengan Anak Usia Sekolah (6 – 13 tahun)
6) Membantu sosialisasi anak terhadap lingkungan luar rumah, sekolah dan
lingkungan lebih luas
7) Mendoprong anak untuk mencapai pengembangan daya intelektual.
8) Menyediakan aktivitas untuk anak
9) Menyesuaikan pada aktivitas komuniti dengan mengikut sertakan anak
10) Memenuhi kebutuhan yang meningkat termasuk biaya kehidupan dan
kesehatan anggota keluarga
e. Keluarga dengan Anak Remaja (13-20 tahun)
Tugas perkembangan keluarga pada say ini adalah :
5) Pengembangan terhadap remaja (memberikan kebebasan yang seimbang dan
brertanggung jawab mengingat remaja adalah seorang yang dewasa muda dan
mulai memiliki otonomi)
6) Memelihara komunikasi terbuka (cegah gap komunikasi)
7) Memelihara hubungan intim dalam keluarga
8) Mempersiapkan perubahan sistem peran dan peraturan anggota keluarga untuk
memenuhi kebutuhan tumbuh kembang anggota keluarga.
f. Keluarga dengan Anak Dewasa (Anak 1 meninggalkan rumah)
Tugas perkembangan keluarga mempersiapkan anak untuk hidup mandiri dan
menerima kepergian anaknya, menata kembali fasilitas dan sumber yang ada dalam
keluarga, berperan sebagai suami istri, kakek dan nenek. Tugas perkembangan
keluarga pada saat ini adalah :
8) Memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar
9) Mempertahankan keintiman
10) Menbantu anak untuk mandiri sebagai keluarga baru di masyarakat
11) Mempersiapkan anak untuk hidup mandiri dan menerima kepergian anaknya
12) Menata kembali fasilitas dan sumber yang ada pada keluarga
13) Berperan suami – istri kakek dan nenek
14) Menciptakan lingkungan rumah yang dapat menjadi contoh bagi anak –
anaknya.
g. Keluarga Usia Pertengahan (Midle Age Family)
6) Mempunyai lebih banyak waktu dan kebebasan dalam mengolah minat social
dan waktu santai
7) Memuluhkan hubungan antara generasi muda tua
8) Keakrapan dengan pasangan
9) Memelihara hubungan/kontak dengan anak dan keluarga
10) Persiapan masa tua/ pension.
h. Keluarga Lansia ( Lanjut usia)
5) Penyesuaian tahap masa pension dengan cara merubah cara hidup
6) Menerima kematian pasangan, kawan dan mempersiapkan kematian
7) Mempertahankan keakraban pasangan dan saling merawat
8) Melakukan life review masa lalu.
B. KONSEP DASAR
1. Definisi
Hipertensi adalah keadaan seseorang yang mengalami peningkatan tekanan darah diatas
normal sehingga mengakibatkan peningkatan angka morbiditas maupun mortalitas,
tekanan darah fase sistolik 140 mmHg menunjukkan fase darah yang sedang dipompa
oleh jantung dan fase diastolik 90 mmHg menunjukkan fase darah yang kembali ke
jantung (Triyanto, 2014).
Hipertensi merupakan faktor resiko penyakit kardiovaskuler aterosklerosis, gagal
jantung, stroke dan gagal ginjal ditandai dengan tekanan darah sistolik lebih dari 140
mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg, berdasarkan pada dua kali
pengukuran atau lebih (Smeltzer, et al. 2013).
Berdasarkan pengertian oleh beberapa sumber tersebut, maka dapat ditarik kesimpulan
bahwa hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik dan diastolik, dengan
tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan diastolik lebih dari 90 mmHg,
hipertensi juga merupakan faktor resiko utama bagi penyakit gagal ginjal, gagal jantung
dan stroke.
2. Etiologi, faktor resiko dan faktor resiko yang tidak bisa diubah
Penyebab hipertensi sesuai dengan tipe masing-masing hipertensi, yaitu :
a. Etiologi
1) Hipertensi esensial atau primer
Penyebab pasti dari hipertensi esensial belum dapat diketahui, sementara
penyebab sekunder dari hipertensi esensial juga tidak ditemukan. Pada
hipertensi esensial tidak ditemukan penyakit renivaskuler, gagal ginjal maupun
penyakit lainnya, genetik serta ras menjadi bagian dari penyebab timbulnya
hipertensi esensial termasuk stress, intake alkohol moderat, merokok,
lingkungan dan gaya hidup (Triyanto, 2014).
2) Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder penyebabnya dapat diketahui seperti kelainan pembuluh
darah ginjal, gangguan kelenjar tiroid (hipertiroid), hiperaldosteronisme,
penyakit parenkimal (Buss & Labus, 2013).
b. Faktor resiko
Faktor resiko yang bisa dirubah menurut Triyanto (2014) :
1) Usia
Faktor usia merupakan salah satu faktor resiko yang berpengaruh terhadap
hipertensi karena dengan bertambahnya usia maka semakin tinggi pula resiko
mendapatkan hipertensi. Insiden hipertensi meningkat seiring dengan
bertambahnya usia, hal ini disebabkan oleh perubahan alamiah dalam tubuh
yang mempengaruhi pembuluh darah, hormon serta jantung.
2) Lingkungan (stres)
Faktor lingkungan seperti stress juga memiliki pengaruh terhadap hipertensi.
Hubungan antara stress dengan hipertensi melalui saraf simpatis, dengan
adanya peningkatan aktivitas saraf simpatis akan meningkatkan tekanan darah
secara intermitten.
3) Obesitas
Faktor lain yang dapat menyebabkan hipertensi adalah kegemukan atau
obesitas. Perenderita obesitas dengan hipertensi memiliki daya pompa jantung
dan sirkulasi volume darah yang lebih tinggi jika dibandingkan dengan
penderita yang memiliki berat badan normal.
4) Rokok
Kandungan rokok yaitu nikotin dapat menstimulus pelepasan katekolamin.
Katekolamin yang mengalami peningkatan dapat menyebabkan peningkatan
denyut jantung, iritabilitas miokardial serta terjadi vasokontriksi yang dapat
meningkatkan tekanan darah.
5) Kopi
Substansi yang terkandung dalam kopi adalah kafein. Kafein sebagai anti-
adenosine (adenosine berperan untuk mengurangi kontraksi otot jantung dan
relaksasi pembuluh darah sehingga menyebabkan tekanan darah turun dan
memberikan efek rileks) menghambat reseptor untuk berikatan dengan
adenosine sehingga menstimulus sistem saraf simpatis dan menyebabkan
pembuluh darah mengalami konstriksi disusul dengan terjadinya peningkatan
tekanan darah.
c. Faktor resiko yang tidak bisa dirubah
1) Genetik
Faktor genetik ternyata juga memiliki peran terhadap angka kejadian

hipertensi. Penderita hipertensi esensial sekitar 70-80 % lebih banyak pada
kembar monozigot (satu telur) dari pada heterozigot (beda telur). Riwayat
keluarga yang menderita hipertensi juga menjadi pemicu seseorang menderita
hipertensi, oleh sebab itu hipertensi disebut penyakit turunan (Triyanto, 2014).
2) Ras
Orang berkulit hitam memiliki resiko yang lebih besar untuk menderita
hipertensi primer ketika predisposisi kadar renin plasma yang rendah
mengurangi kemampuan ginjal untuk mengekskresikan kadar natrium yang
berlebih (Triyanto, 2014).
3. Tanda dan Gejala
Gejala umum yang ditimbulkan akibat menderita hipertensi tidak sama pada setiap
orang, bahkan terkadang timbul tanpa gejala. Secara umum gejala yang dikeluhkan oleh
penderita hipertensi sebagai berikut:
a. Sakit kepala
b. pegal dan tidak nyaman pada tengkuk
c. Perasaan berputar seperti tujuh keliling serasa ingin jatuh
d. Berdebar atau detak jantung terasa cepat
e. Telinga berdenging
Sebagian besar gejala klinis timbul setelah mengalami hipertensi bertahun-tahun
berupa:
a. Nyeri kepala saat terjaga, terkadang disertai mual dan muntah, akibat peningkatan
tekanan darah intracranial
b. Penglihatan kabur akibat kerusakan retina akibat hipertensi
c. Ayunan langkah yang tidak mantap karena kerusakan susunan saraf pusat
d. Nokturia karena peningkatan aliran darah ginjal dan filtrasi glomerulus
e. Edema dependen dan pembengkakan akibat peningkatan tekanan kapiler.
Gejala lain yang yang umumnya terjadi pada penderita hipertensi, yaitu pusing, muka
merah, sakit kepala, keluar darah dari hidung secara tiba-tiba, tengkuk terasa pegal dan
lain-lain (Novianti, 2006 dalam Reni, 2015).
4. Patofisiologi
Perubahan struktural dan fungsional meliputi aterosklerosis, hilangnya elastisitas
jaringan ikat dan penurunan kemampuan relaksasi otot polos pembuluh darah akan
menurunkan kemampuan distensi dan daya regang pembuluh darah, sehingga
menurunkan kemampuan aorta dan arteri besar dalam mengakomodasi volume darah
yang dipompa oleh jantung (volume sekuncup), mengakibatkan penurunan curah
jantung dan peningkatan tahanan perifer (Saferi & Mariza, 2013).
5. Manifestasi Klinis
Manisfestasi klinis menurut Ardiansyah (2012), muncul setelah penderita mengalami
hipertensi selama bertahun-tahun, gejalanya antara lain :
a. Terjadi kerusakan susunan saraf pusat yang menyebabkan ayunan langkah tidak
mantap
b. Nyeri kepala oksipital yang terjadi saat bangun dipagi hari karena peningkatan
tekanan intrakranial yang disertai mual dan muntah
c. Epistaksis karena kelainan vaskuler akibat hipertensi yang diderita
d. Sakit kepala, pusing dan keletihan disebabkan oleh penurunan perfusi darah akibat
vasokonstriksi pembuluh darah
e. Penglihatan kabur akibat kerusakan pada retina sebagai dampak hipertensi
f. Nokturia (peningkatan urinasi pada malam hari) akibat dari peningkatan aliran
darah ke ginjal dan peningkatan filtrasi oleh glomerulus.
Hipertensi sering ditemukan tanpa gejala (asimptomatik), namun tanda-tanda klinis
seperti tekanan darah yang menunjukkan kenaikan pada dua kali pengukuran tekanan
darah secara berturutan dan bruits (bising pembuluh darah yang terdengar di daerah
aorta abdominalis atau arteri karotis, arteri renalis dan femoralis disebabkan oleh
stenosis atau aneurisma) dapat terjadi. Jika terjadi hipertensi sekunder, tanda maupun
gejalanya dapat berhubungan dengan keadaan yang menyebabkannya. Salah satu contoh
penyebab adalah sindrom cushing yang menyebabkan obesitas batang tubuh dan striae
berwarna kebiruan, sedangkan pasien feokromositoma mengalami sakit kepala, mual,
muntah, palpitasi, pucat dan perspirasi yang sangat banyak (Kowalak, et al. 2011).
6. Komplikasi
Komplikasi pada penderita hipertensi menurut Corwin (2011) menyerang organ-organ
vital antar lain :
a. Jantung
Hipertensi kronis akan menyebabkan infark miokard, infark miokard menyebabkan
kebutuhan oksigen pada miokardium tidak terpenuhi kemudian menyebabkan
iskemia jantung serta terjadilah infark.
b. Ginjal
Tekanan tinggi kapiler glomerulus ginjal akan mengakibatkan kerusakan progresif
sehingga gagal ginjal. Kerusakan pada glomerulus menyebabkan aliran darah ke
unit fungsional juga ikut terganggu sehingga tekanan osmotik menurun kemudian
hilangnya kemampuan pemekatan urin yang menimbulkan nokturia.
c. Otak
Tekanan tinggi di otak disebabkan oleh embolus yang terlepas dari pembuluh darah
di otak, sehingga terjadi stroke. Stroke dapat terjadi apabila terdapat penebalan
pada arteri yang memperdarahi otak, hal ini menyebabkan aliran darah yang
diperdarahi otak berkurang.
7. Penatalaksanaan
a. Penatalaksanaan Nonfarmakologi
Modifikasi gaya hidup dalam penatalaksanaan nonfarmakologi sangat penting
untuk mencegah tekanan darah tinggi menurut Saferi & Mariza (2013).
Penatalaksanaan nonfarmakologis pada penderita hipertensi bertujuan untuk
menurunkan tekanan darah tinggi dengan cara memodifikasi faktor resiko yaitu :
1) Mempertahankan berat badan ideal
2) Mengurangi asupan natrium (sodium)
3) Batasi konsumsi alkohol
4) Makan K dan Ca yang cukup dari diet
5) Menghindari merokok
6) Penurunan stress
7) Aromaterapi (relaksasi)
8) Terapi masase (pijat)
b. Penatalaksanaan Farmakologi
Penatalaksanaan farmakologi menurut Saferi & Mariza (2013) merupakan
penanganan menggunakan obat-obatan, antara lain :
1) Diuretik (Hidroklorotiazid)
Diuretik bekerja dengan cara mengeluarkan cairan berlebih dalam tubuh
sehingga daya pompa jantung menjadi lebih ringan.
2) Penghambat simpatetik (Metildopa, Klonidin dan Reserpin) Obat-obatan jenis
penghambat simpatetik berfungsi untuk menghambat aktifitas saraf simpatis.
3) Betabloker (Metoprolol, Propanolol dan Atenolol)
Fungsi dari obat jenis betabloker adalah untuk menurunkan daya pompa
jantung, dengan kontraindikasi pada penderita yang mengalami gangguan
pernafasan seperti asma bronkial.
4) Vasodilator (Prasosin, Hidralasin)
Vasodilator bekerja secara langsung pada pembuluh darah dengan relaksasi otot
polos pembuluh darah.
5) Angiotensin Converting Enzyme (ACE) inhibitor (Captopril)
Fungsi utama adalah untuk menghambat pembentukan zat angiotensin II
dengan efek samping penderita hipertensi akan mengalami batuk kering,
pusing, sakit kepala dan lemas.
6) Penghambat Reseptor Angiotensin II (Valsartan)
Daya pompa jantung akan lebih ringan ketika obat-obatan jenis penghambat
reseptor angiotensin II diberikan karena akan menghalangi penempelan zat
angiotensin II pada resep.
DAFTAR PUSTAKA
Agrina & Zulfitri. 2015. Efektifitas Asuhan Keperawatan Keluarga Terhadap

Tingkat. Journal Ilmu Sosial 2 (2).
Anggara, F, H, D. & Prayitno. 2013. Faktor-faktor Yang Berhubungan dengan

Tekanan Darah di Puskesmas Telaga Murni Cikarang Barat. Jurnal Ilmu
Kesehatan 5 (1).
Ardiansyah, M. 2012. Medikal Bedah. Yogyakarta: DIVA Press.
Arie, N, N,. Muntamah, U. Trimawati. 2014. Pengaruh Pemberian Air Rebusan

Sledri Pada Lansia Penderita Hipertensi di Dusun Gogodalem Barat. Jurnal
Keperawatan Komunitas 2 (1).
Buss, J. S., Labus. D,. 2013. Buku Saku Patofisiologi Menjadi Sangat Mudah Edisi
2. Diterjemahkan oleh Huriwati Hartanto. Jakarta: EGC.
Elizabeth J, Corwin. 2011. Asuhan Keperawatan Kardiovaskular Edisi V. Jakarta:

EGC.
Kowalak. Wels. Mayer. 2011. Buku Ajar Patofisiologi. Jakarta: EGC.
Padila. 2015. Buku Ajar : Keperawatan Keluarga, Dilengkapi Aplikasi Kasus Askep
Keluarga Terapi Herbal Dan Terapi Modelitas.Yogyakarta: Nuha Medika.
Saferi W, Andra,. Mariza P, Yessie. 2013. KMB: Keperawatan Medikal Bedah

(Keperawatan Dewasa Teori dan Contoh Askep). Yogyakarta: Nuha Medika.
Setiadi. 2013. Konsep dan Praktik Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta: Graha
Ilmi.
Smeltzer, C. Bare, B. G. 2013. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner &
Suddarth Edisi 8. Jakarta: EGC.
Sutanto. 2011. Cekal Penyakit Modern Hipertensi, Stroke, Jantung, Kolesterol, dan
Diabetes. Yogyakarta: ANDI.
Triyanto, E. 2014. Pelayanan Keperawatan bagi Penderita Hipertensi Secara

Terpadu. Yogyakarta: Graha Ilmu.
BAB II
LAPORAN KASUS
A. PENGKAJIAN
1. DATA UMUM
f. Puskesmas : Donorojo
g. No. Register :-
h. Tanggal : 22 Februari 2021
i. Nama KK : Tn. K
j. Alamat : Donorojo,Pacitan
No N H Jenis U P Peke A I
a u Kela m e rjaan g m
m b min u n a u
a r di m ni
A d di a sa
n g k i
g n a
g n
ot K
a e
l
1. S Laki 6 D Pens Is L
T u -laki 6 3 iuna la e
n. a t n m n
K m h g
i k
a
p
2. N I Pere 6 S Ibu Is L
y. s mpu 1 P rum la e
S t t ah n
r an h G tang m g
i ga k
a
p
3. N A Pere 2 S Wira Is L
n. n mpu 2 1 swas la e
R a an t ta m n
k h g
k
a
p
4. N A Pere 2 S Mah Is L
n. n mpu 0 1 asis la e
E a an t wi m n
k h g
k
a
p
2. STRUKTUR KELUARGA
3. GENOGRAM
Keterangan :
: Laki-laki : Menikah
: Perempuan : Serumah
: Meninggal : Pasien
4. JARAK UNTUK MENCAPAI PELAYANAN KESEHATAN TERDEKAT

e. Puskesmas : 2,5 Km , (3) Motor roda 2
f. Puskesmas Pembantu :-
g. Posyandu : 500 m, (1) Jalan kaki
Ket: Cara tempuh : (1) Jalan kaki (2) Sepeda (3) Motor roda 2 (4) Motor roda 4 (5)
Perahu
5. BIOLOGIS KELUARGA
d. Keadaan Kesehatan Sekarang : Ny. S mengatakan suami dan anaknya dalam

kondisi sehat dan tidak sedang menderita suatu penyakit. Ny. S mengatakan dia
sering merasakan pusing, kaku dan juga nyeri pada tengkuk leher karena tekanan
darahnya yang tinggi, nyeri terasa senut-senut dan hilang timbul, Ny. S juga
mengatakan kurang memahami tentang penyakit darah tinggi dan faktor penyebab
kekambuhannya. Ny. S tampak memegangi lehernya.
TD : 150/ 120 mmHg N : 86 x/ menit RR : 20x/menit S : 36 C
P: Tekanan darah yang tinggi S: Skala 5
Q: Senut-senut T: Hilang timbul

R: Tengkuk leher
e. Kebersihan perorangan : Keadaan perorangan bersih, Ny.S mengatakan dia, suami,

dan anaknya mandi sehari dilakukan sebanyak 2 kali. .
f. Penyakit sering diderita : Ny. S mengatakan dia sering merasakan pusing kaku, dan
juga nyeri pada tengkuk leher, Ny. S mengatakan suami dan anaknya tidak sering
sakit.
g. Penyakit keturunan : Ny. S mengatakan dia, suami, dan juga anaknya tidak
memiliki penyakit keturunan.
h. Penyakit kronis menular/tidak menular : Ny. S mengatakan dia, suami, dan anaknya
tidak mempunyai penyakit kronis atau menular
i. Kecacatan anggota keluarga : Ny. S mengatakan anggota keluarganya tidak

memiliki kecacatan.
j. Pola makan : Ny. S mengatakan dia, suami, dan anaknya makan sehari 2-3x sehari,
Ny. S mengatakan dia tidak pantang makan sering mengkonsumsi gorengan dan
makanan yang asin serta kurang makan buah dan sayur.
k. Pola istirahat : Ny. S mengatakan dia, suami, dan anaknya tidur cukup sehari
kurang lebih 7-8 jam .
l. Pola eliminasi : Ny. S mengatakan dia, suami, dan anaknya biasanya BAB 1x
sehari pada pagi hari, dan BAK kurang lebih 5-6x dalam sehari
6. PSIKOLOGI
h. Keadaan Emosi : Ny. S mengatakan dia sering marah-marah, Ny. S mengatakan
kondisi emosi anak dan suaminya stabil dan jarang marah-marah.
i. Kebiasaan tidak sehat : Ny. S mengatakan dia sering mengkonsumsi gorengan dan
makan makanan asin serta kurang mengkonsumsi buah dan sayur serta tidak rajin
mengkonsumsi obat yang sudah diresepkan dokter.
j. Pengambilan Keputusan : Ny. S mengatakan yang mengambil keputusan di anggota
keluarganya adalah Tn. K sebagai kepala keluarga.
7. REKREASI
Ny. S mengatakan kegiatan rekerasi dilakukan apabila sempat, baginya dan keluarga
berkumpul dan menonton TV menjadi kegiatan rekreasi dan berkumpul.
8. SOSIAL EKONOMI KELUARGA

k. Hubungan antara anggota keluarga : Ny. S mengatakan hubungannya dengan
keluarga terjalin dengan baik
l. Hubungan dengan orang lain : Ny. S mengatakan hubungannya dengan tetangga
dan saudara terjalin dengan baik.
m. Kegiatan organisasi sosial : Ny. S mengatakan dia rutin mengikuti pengajian
seminggu sekali.
n. Penghasilan keluarga / bulan: -
9. SPIRITUAL KELUARGA
Ketaatan Beribadah : Ny. S mengatakan sholat dilakukan berjamaah bersama keluarga.
10. KULTURAL KELUARGA

h. Suku/bangsa : Indonesia
i. Upaya mencari pertolongan kesehatan : Bidan dan puskesmas terdekat
j. Adat keyakinan yang mempengaruhi kesehatan: Ny. S dan keluarga mempercayai
ada nya hal-hal gaib.
11. KEADAAN LINGKUNGAN
e. Pekarangan Rumah
8) Pemanfaatan Pekarangan : Ditanami berbagai tanaman hias
9) Pembuangan limbah : Selokan
10) Pembuangan sampah : Terdapat tempat sampah didepan rumah, dibuang ke

TPA setiap hari
f. Dalam Rumah
6) Pencahayaan & Penerangan: Lampu dan genting kaca
7) Kebersihan & Kerapihan: Ny. S mengatakan membersihkan rumah setiap 2

kali sehari.
8) Ventilasi: Jendala dan ventilasi kayu, jendela tampak dibuka. Ventilasi

berjumlah 4 dan jendela: 8.
9) Jamban : WC jongkok
10) Sumber air minum: Air galon dan sumur

B. ANALISA DATA
N Data Diagnosa
o Keparawatan
1.DS: Ny. S mengatakan sering merasakan pusing, Nyeri Akut pada
kaku dan juga nyeri pada tengkuk leher Ny. S b.d Agen
Injuri Biologis
DO: Ny. P tampak memegangi lehernya
TD : 150/120 mmHg, N : 86 x/ menit
RR : 20x/menit, S : 35 C
P : Tekanan darah yang tinggi
Q : Senut-senut
R : Tengkuk leher
S : Skala 5
T : Hilang timbul
2.DS: Ny. S mengatakan dia tidak ada pantangan Perilaku

makanan tertentu, sering mengkonsumsi Kesehatan
gorengan dan makanan yang asin, kurang Cenderung
makan buah dan sayur serta tidak rajin Beresiko pada
mengkonsumsi obat yang sudah diresepkan Ny. S b.d
dokter. Kurangnya
Pengetahuan
DO : Ny. S tampak tidak paham
3.DS : Ny. S mengatakan kurang memahami tentang Kurangnya

penyebab kekambuhan penyakit darah tinggi Pengetahuan
DO : Ny. S tampak tidak memahami tentang pada Keluraga
penyebab kekambuhan. Tn. K
khususnya Ny.
S b.d
Kurangnya
Informasi
C. SKORING KEPERAWATAN
Dx 1 : Nyeri Akut pada Ny. S b.d Agen Injuri Biologis
Kriteria S B Rumus
k o Menghitung
o b
r o
t
5. Sifat Masalah: 3/3 x 1 = 1
Aktual 3 1
6. Kemungkinan Masalah dapat diubah : 1/2 x 2 = 1
Sebagian 1 2
7. Kemungkinan masalah dapat dicegah : 2/3 x 1 = 2/3
Cukup 2 1
8. Menonjolnya masalah: 2/2 x 1 = 1
Masalah dirasakan & harus segera 2 1
ditangani
Dx 2 : Perilaku Kesehatan Cenderung Beresiko pada Ny. S b.d Kurangnya

Pengetahuan
Kriteria S B Rumus
k o Menghitung
o b
r o
t
5. Sifat masalah: 2/3 x 1 = 2/3
Resiko / ancaman kesehatan 2 1
6. Kemungkinan masalah dapat diubah: 1 2 1/2 x 2 = 1
Sebagian
7. Kemungkinan masalah dapat dicegah: 2/3 x 1 = 2/3
Cukup 2 1
8. Menonjolnya masalah: 1/2 x 1 = 1/2
Ada masalah tetapi tidak perlu ditangani 1 1
Dx 3 : Kurangnya Pengetahuan pada Keluraga Tn. K khususnya Ny.S b.d Kurangnya

Informasi
Kriteria S B Rumus
k o menghitung
o b
r o
t
5. Sifat masalah: 2/3 x 1 = 2/3
Resiko / ancaman kesehatan 2 1
6. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1/2 x 2 =1
Sebagian 1 2
7. Kemungkinan masalah dapat dicegah : 2/3 x 1 = 2/3
Cukup 2 1
8. Menonjolnya masalah : 0/2 x 1 = 0
Masalah tidak dirasakan 0 1
D. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri Akut pada Ny. S b.d Agen Injuri Biologis
2. Perilaku Kesehatan Cenderung Beresiko pada Ny. S b.d Kurangnya Pengetahuan
3. Kurang Pengetahuan pada Keluarga Tn. K khususnya Ny. S b.d kurangnya pengetahuan
E. INTERVENSI
Nama KK : Tn. K Nama Mahasiswa : Erma Rahmawati
Alamat : Pacitan NIM : 202014046
No N Evaluasi
o TUM TUK Kri Stan Intervensi
D teri dar
x a
1. 1. Setelah Setelah Ko Ny. 7. Kaji TTV
dilakuk dilakuka gni S 8. Berikan teknik
an n tif mam relaksasi napas
kunjun kunjunga pu dalam untuk
gan 3x n 3x men mengurangi
diruma dirumah gont nyeri
h keluarga rol 9. Beritahu
diharap khususny Nyer keluarga agar
kan a Ny. S i rutin
keluarg mampu: memeriksakan
a Mengont penyakit Ny. S
mampu rol Nyeri
mengat yang
asi dialami
Nyeri
Akut
2. 2. Setelah Setelah Ko Ny. 8. Kaji
dilakuk dilakuka gni S Pengetahuan
an n tif mam Ny. S tentang
kunjun kunjunga pu penyakitnya
gan 3x n 3x mer 9. Berikan
diruma dirumah ubah pendidikan
h diharapk pola kesehatan
keluarg an : Ny. mak tentang
a S an penyakitnya
diharap mampu yang 10. Ajarkan
kan merubah tidak kepada Ny. S
perilak kebiasaa seha agar
u n tidak t, mengurangi
kesehat sehatnya men konsumsi
an gura gorengan dan
beresik ngi makanan asin
o kons 11. Motivasi Ny.
berkura umsi S agar rutin
ng gore mengkonsums
ngan i obat
dan
mak
anan
asin
serta
rajin
men
gkon
sum
si
obat.
3. 3 Setelah Setelah Ko Ny. 8. Kaji
dilakuk dilakuka gni S pengetahuan
an n tif mem Ny. S tentang
kunjun kunjunga aha proses
gan 3x n 3x mi penyakit
diruma dirumah tenta 9. Berikan
h diharapk ng pendidikan
diharap an : peny kesehatan
kan Ny. S akit tentang
kurang memaha hipe Hipertensi dan
nya mi rtens faktor
pengeta tentang i penyebab
huan penyakit kekambuhann
tentang hipertens ya
penyaki i
t
hiperte
nsi
dapat
teratasi
F. IMPLEMENTASI
No N T
o TUK Implementa Respon t
D si d
x
1. 1. Setelah 1. Mengkaji TTV DS: Ny. S mengatakan dia
dilakukan dan skala nyeri sering merasakan pusing,
kunjunga Ny. S kaku dan juga nyeri pada
n 3x tengkuk leher
dirumah
DO : Ny. P tampak memegangi
keluarga
lehernya.
khususny
a Ny. S TD: 150/120 mmHg, N: N : 86
mampu: x/ menit, RR: 20x/menit,
Mengontr S: 36 C
ol Nyeri P: Tekanan darah yang

yang tinggi
dialami
Q: Senut-senut
R: Tengkuk leher
S: Skala 5
T: Hilang timbul
2. 1. 2. Memberikan DS : Ny. S mengatakan
kompres hangat bersedia di ajari teknik
agar nyeri relaksasi napas dalam
berkurang DO: leher Ny. S tampak
melakukan teknik
relaksasi napas dalam
3. 1. 3. Memberitahu DS: Keluarga Ny. S mengatakan
keluarga agar akan memeriksakan Ny. S
rutin DO: Keluarga tempak
memeriksakan memperhatikan anjuran
penyakit Ny. S perawat
4. 2. Setelah 1. Mengkaji DS : Ny. S mengatakan dia tidak
dilakukan Pengetahuan pantang makan sering
kunjunga Ny. S tentang mengkonsumsi gorengan
n 3x pantangan dan makanan yang asin
dirumah penyakitnya serta kurang makan buah
diharapka dan sayur serta tidak rajin
n : Ny. S mengkonsumsi obat yang
mampu
merubah sudah diresepkan dokter .
kebiasaan
DO : Ny. S tampak tidak
tidak
paham
sehatnya.
5. 2. 2. Memberikan DS: Ny. S mengatakan bersedia
pendidikan diberikan pendidikan
kesehatan kesehatan
tentang DO : Ny. S tampak
penyakitnya memperhatikan perawat
6. 2. 3. Menganjurkan DS : Ny. S mengatakan akan
kepada Ny. S mulai mengurangi
agar konsumsi gorengan dan
mengurangi makanan yang asin, serta
konsumsi akan membiasakan makan
gorengan dan buah dan sayuran.
makanan asin DO: Ny. S tampah
mendengarkan anjuran
perawat
7. 2. 4. Memotivasi Ny. DS: Ny. S mengatakan akan
S agar rutin memulai rajin dalam
mengkonsumsi mengkonsumsi obat yang
obat telah diresepkan dokter
DO: Ny. S tampak
memperhatikan perawat
8. 3. Setelah 1. Mengkaji DS : Ny. S mengatakan kurang
dilakukan pengetahuan memahami tentang
kunjunga Ny. S tentang penyebab kekambuhan
n 3x proses penyakit penyakit darah tinggi
dirumah DO : Ny. S tampak tidak
diharapka memahami tentang
n: penyebab kekambuhan.
Ny. S
memaham
i tentang
penyakit
hipertensi
9. 3. 2. Memberikan DS : Ny. S mengatakan bersedia
kesehatan kesehatan
Hipertensi dan memperhatikan perawat
faktor penyebab
kekambuhannya
1. 1. Setelah 1. Mengkaji TTV DS : Ny. S mengatakan dia
dilakukan dan skala nyeri masih merasakan pusing,
kunjunga Ny. S kaku sedikit berkurang dan
n 3x juga nyeri pada tengkuk
dirumah leher sedikit berkurang
keluarga
DO : Ny. S tampak memegangi
khususny
lehernya dan meringis.
a Ny. S
mampu: TD: 140/100 mmHg, N : 82 x/
Mengontr menit, RR: 18 x/menit, S:
ol Nyeri 36 C
yang P: Tekanan darah yang

dialami tinggi
Q: Senut-senut
R: Tengkuk leher
S: Skala 4
T: Hilang timbul
2. 1. 2. Memberikan DS : Ny. P mengatakan bersedia
kompres hangat diajari teknik napas dalam
agar nyeri DO: leher Ny. S tampak
berkurang terkompres
3. 1. 3. Mengingatkan DS: Keluarga Ny. S mengatakan
keluarga agar sudah memeriksakan Ny. S
rutin ke puskesmas
memeriksakan DO : Keluarga tempak
penyakit Ny. S memperhatikan anjuran
perawat
4. 2. Setelah 1. Mengkaji DS: Ny. S mengatakan dia
dilakukan Pengetahuan sudah mulai memahami
kunjunga Ny. S tentang tentang apa saja yang boleh
n 3x pantangan dan tidak boleh
dirumah penyakitnya dikonsumsi.
diharapka
DO : Ny. S tampak
n : Ny. S
mulai paham
mampu
merubah
kebiasaan
tidak
sehatnya
5. 2. 2. Memberikan DS: Ny. S mengatakan bersedia
kesehatan kesehatan
penyakitnya memperhatikan perawat
6. 2. 3. Menganjurkan DS: Ny. S mengatakan sudah
kepada Ny. S mulai mengurangi
agar konsumsi gorengan dan
mengurangi makanan yang asin, serta
konsumsi membiasakan makan buah
gorengan dan dan sayuran.
makanan asin DO : Ny. S tampah
perawat
7. 2. 4. Memotivasi Ny. DS : Ny. S mengatakan sudah
S agar rutin mulai rutin dalam
mengkonsumsi mengkonsumsi obat yang
obat telah diresepkan dokter
DO : Ny. S tampak
8. 3. Setelah 1. Mengkaji DS : Ny. S mengatakan mulai
dilakukan pengetahuan memahami tentang
kunjunga Ny. S tentang penyebab kekambuhan
n 3x proses penyakit penyakit darah tingginya
dirumah DO : Ny. S tampak mulai
n: penyebab kekambuhan.
Ny. S
memaham
i tentang
penyakit
hipertensi
kesehatan kesehatan
tentang DO : Ny.S Tampak
Hipertensi dan memperhatikan perawat
faktor penyebab
kekambuhannya
1. 1. Setelah 1. Mengkaji TTV DS : Ny. S mengatakan sudah
dilakukan dan skala nyeri tidak pusing, kaku sudah
kunjunga Ny. S berkurang dan juga nyeri
n 3x pada tengkuk leher
dirumah berkurang
keluarga
DO : Ny. S tampak sudah tidak
khususny
memegangi lehernya dan
a Ny. S
sudah tidak meringis.
mampu:
Mengontr TD: 130/ 90 mmHg, N: 80 x/m,
ol Nyeri RR: 22 x/menit, S: 36 C

yang
P: Tekanan darah yang
dialami
tinggi
Q: Senut-senut
R: Tengkuk leher
S: Skala 3
T: Hilang timbul
kompres hangat diajari teknik relaksasi
agar nyeri napas dalam
berkurang DO : leher Ny. S tampak
terkompres
3. 1. 3. Mengingatkan DS: Keluarga Ny. S mengatakan
kembali pada akan rutin memeriksakan
keluarga agar Ny. S ke puskesmas agar
selalu rutin penyakitnya terkontrol
memeriksakan DO: Keluarga tempak
penyakit Ny. S memperhatikan anjuran
perawat
4. 2. Setelah 1. Mengkaji DS: Ny. S mengatakan dia
dilakukan Pengetahuan sudah memahami tentang
kunjunga Ny. S tentang apa saja yang boleh dan
n 3x pantangan tidak boleh dikonsumsi.
dirumah penyakitnya
DO : Ny. S tampak
diharapka
sudah paham
n : Ny. S
mampu
merubah
kebiasaan
tidak
sehatnya
5. 2. 2. Menganjurkan DS: Ny. S mengatakan sudah
kepada Ny. S mengurangi konsumsi
agar selalu gorengan dan makanan
mengurangi yang asin, serta
konsumsi membiasakan makan buah
gorengan dan dan sayuran.
makanan asin DO : Ny. S tampah
perawat
6. 2. 3. Memotivasi DS : Ny. S mengatakan sudah
kembali Ny. S rutin dalam mengkonsumsi
agar rutin obat yang telah diresepkan
mengkonsumsi dokter
obat DO : Ny. S tampak
7. 3. Setelah 1. Mengkaji DS : Ny. S mengatakan sudah
dilakukan kembali memahami tentang
kunjunga pengetahuan penyebab kekambuhan
n 3x Ny. S tentang penyakit darah tingginya
dirumah proses penyakit DO : Ny. S Tampak sudah
n : Ny. S penyebab kekambuhan dan
memaham menyebutkan faktor
i tentang penyebabnya.
penyakit
hipertensi
G. EVALUASI FORMATIF
No Tan N Evaluasi T
ggal o t
d
D
x
1. 23- 1 S : Ny. S mengatakan dia sering merasakan
02- pusing, kaku dan juga nyeri pada
2021 tengkuk leher
O : Ny. S tampak memegangi lehernya dan

meringis.
TD: 150/120 mmHg, N: 86 x/ menit,
RR: 20x/menit, S: 36 C
P: Tekanan darah yang tinggi
Q: Senut-senut
R: Tengkuk leher
S: Skala 5
T : Hilang timbul
- Kaji TTV dan skala nyeri
- Ajarkan teknik relaksasi napas
dalam
- Beritahu keluarga agar rutin periksa
ke puskesmas
2. 23- 2 S : Ny. S mengatakan dia tidak pantang
02- makan sering mengkonsumsi gorengan
2021 dan makanan yang asin serta kurang
makan buah dan sayur serta tidak rajin
mengkonsumsi obat yang sudah
diresepkan dokter .
O : Ny. S tampak tidak paham

A : Masalah belum teratasi
P : Intervensi dilanjutkan
- Kaji Pengetahuan Ny. S tentang
penyakitnya
- Berikan pendidikan kesehatan
tentang penyakitnya
- Ajarkan kepada Ny. S agar
mengurangi konsumsi gorengan
dan makanan asin
- Motivasi Ny. S agar rutin
mengkonsumsi obat
3. 23- 3 S : Ny. S mengatakan kurang memahami
02- tentang penyebab kekambuhan penyakit
2021 darah tinggi
O : Ny. S tampak tidak memahami tentang
penyebab kekambuhan.
A : Masalah belum teratasi
- Kaji pengetahuan Ny. S tentang
proses penyakit
tentang Hipertensi dan faktor
penyebab kekambuhannya
4. 24- 1 S : Ny. P mengatakan dia masih merasakan
02- pusing, kaku sedikit berkurang dan juga
2021 nyeri pada tengkuk leher sedikit
berkurang
O : Ny. P tampak memegangi lehernya dan
meringis.
TD : 140/100 mmHg, N : 82 x/ menit
RR : 18 x/menit, S : 36 C
Q : Senut-senut
R : Tengkuk leher
S : Skala 4
T : Hilang timbul
- Kaji TTV dan skala nyeri
- Ajari teknik relaksasi napas dalam
- Beritahu keluarga agar rutin periksa
ke puskesmas
5. 24- 2 S : Ny. S Pmengatakan dia sudah mulai
02- memahami tentang apa saja yang boleh
2021 dan tidak boleh dikonsumsi.
O : Ny. S tampak mulai paham

A : Masalah teratasi sebagian
- Kaji Pengetahuan Ny. S tentang
penyakitnya
tentang penyakitnya
- Ajarkan kepada Ny. S agar
mengurangi konsumsi gorengan
dan makanan asin
- Motivasi Ny. S agar rutin
mengkonsumsi obat
6. 24- 3 S : Ny. S mengatakan mulai memahami
2021 darah tingginya
O : Ny. S tampak mulai memahami tentang
penyebab kekambuhan
A : Masalah teratasi sebagian
- Kaji pengetahuan Ny. S tentang
proses penyakit
tentang Hipertensi dan faktor
penyebab kekambuhannya
H. EVALUASI SUMATIF
N Tan N Evaluasi T
o ggal o t
d
D
x
1. 25- 1 S : Ny. S mengatakan sudah tidak pusing,
02- kaku sudah berkurang dan juga nyeri
2021 pada tengkuk leher berkurang
O : Ny. S sudah tidak memegangi lehernya

dan sudah tidak meringis.
TD: 130/90 mmHg, N : 80 x/ menit,
RR: 22 x/menit, S : 36 C
P: Tekanan darah yang tinggi
Q: Senut-senut
R: Tengkuk leher
S: Skala 3
T: Hilang timbul
A: Masalah teratasi
2. 25- 2 S: Ny. S mengatakan dia sudah memahami
02- tentang apa saja yang boleh dan tidak
2021 boleh dikonsumsi dan mampu
menyebutkan kembali tentang diet
hipertensi.
O: Ny. S tampak sudah paham

A: Masalah teratasi
3. 25- 3 S: Ny. S mengatakan sudah memahami
2021 darah tingginya
O: Ny. S tampak sudah memahami tentang
penyebab kekambuhan dan
menyebutkan faktor penyebabnya.
A: Masalah teratasi
PENGKAJIAN
V. LATAR BELAKANG
D. Karakteristik Keluarga
Lanjut usia (Lansia) adalah kelompok orang yang sedang mengalami suatu proses
perubahan yang bertahap dalam jangka waktu beberapa dekade dan merupakan
kenyataan yang tidak dapat dihindari (Notoatmodjo, 2013).
E. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
Hal yang perlu dikaji mulai dari struktur keluarga hingga pengetahuan, sikap dan
perilaku tentang kesehatan.
F. Masalah Keperawatan
VI. PROSES KEPERAWATAN
A. Diagnosa Keperawatan
-
B. Tujuan Umum
Melakukan pengkajian dari struktur keluarga hingga pengetahuan, sikap dan perilaku
tentang kesehatan.
C. Tujuan Khusus
4. Membina hubungan saling percaya antara klien dengan perawat.
5. Melakukan pengkajian data dasar status kesehatan keluarga.

6. Menggali masalah apa saja yang tejadi pada keluarga yang ada kaitannya dengan
masalah kesehatan.
VII. IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN
D. Metode
Wawancara dan observasi
E. Media dan alat
1. Wawancara
a. Panduan wawancara
b. Bolpoin
c. Format pengkajian
2. Observasi
a. Lembar observasi
b. Bolpoin
F. Waktu dan tempat
G. Rumah keluaraga binaan
VIII. KRITERIA EVALUASI
C. Evaluasi struktur
4. Menyiapkan pre planning.
5. Kontrak waktu dengan keluarga.
6. Menyiapkan format pengkajian.
D. Evaluasi proses
1. Keluarga menyambut kedatangan sesuai dengan kontrak yang disepakati

2. Keluarga kooperatif dan bersikap terbuka untuk menyampaikan apa saja yang
ditanyakan.
E. Evaluasi hasil
Diharapkan dari hasil pengkajian wawancara dapat ditemukan masalah keperawatan apa
saja yang terjadi didalam keluarga tersebut.
(Tiffany Gita Sesaria, M. Kep) (Erma Rahmawati, S. Kep)
NIDN. NIM. 202014046

SKORING
Kunjungan ke-2 Tanggal : 23 Februari 2021
V. LATAR BELAKANG
D. Karakteristik keluarga
yang muncul dalam keluarga adalah Nyeri akut, Perilaku kesehatan cenderung beresiko,
dan kurang pengetahuan.
DS : Ny. S mengatakan dia sering merasakan pusing, kaku dan juga nyeri pada tengkuk
leher
F. Masalah keperawatan
1. Nyeri akut
VI. PROSES KEPERAWATAN
D. Diagnosa keperawatan keluarga
1. Nyeri akut
2. Perilaku kesehatan cenderung beresiko
3. Kurang pengetahuan.
E. Tujuan umum
Menentukan prioritas masalah dan memberikan rencana asuhan keperawatan
F. Tujuan khusus
1. Melakukan scoring masalah keperawatan yang muncul

2. Memprioritaskan masalah keperawatan mana yang perlu dilakukan implementasi
lebih lanjut
3. Memberikan rencana asuhan keperawatan sesuai diagnosa keperawatan yang

muncul, beserta memberikan harapan mengenai bagaimana tujuan umum dan
khususnya untuk mengatasi masalah tersebut.
VII. IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN
D. Metode
Diskusi
E. Media dan alat
5. Format skoring diagnosa keperawatan

6. Bolpoin
7. Hasil pengkajian
8. Lembar intervensi keperawatan
F. Waktu dan tempat
VIII. KRITERIA EVALUASI
A. Evaluasi struktural
4. Menyiapkan pre planning
6. Menyiapkan diagnosa keperawatan, menyiapkan lembar scoring masalah
keperawatan, menyiapkan intervensi sesuai diagnose keperawatan
B. Evaluasi proses
4. Keluarga mampu melakukan scoring dan menentukan prioritas masalah keperwatan
C. Evaluasi hasil
4. Diharapkan masalah keperawatan Nyeri akut. Dapat teratasi dengan prosentase 90
%.
5. Diharapkan masalah Perilaku kesehatan cenderung beresiko. Dapat teratasi dengan
prosentase 90 %.
6. Diharapkan masalah keperawatan Kurang pengetahuan. Dapat teratasi dengan
prosentase 90 %.
NIDN. NIM. 202014046

IMPLEMENTASI
I. LATAR BELAKANG
D. Karakteristik keluarga
yang muncul dalam keluarga adalah nyeri akut, perilaku kesehatan cenderung beresiko,
dan kurang pengetahuan.
DS: Ny. S mengatakan dia sering merasakan pusing, kaku dan juga nyeri pada tengkuk
leher
DS: Ny. S mengatakan dia tidak ada pantangan makanan tertentu, sering mengkonsumsi
gorengan dan makanan yang asin, kurang makan buah dan sayur serta tidak rajin
mengkonsumsi obat yang sudah diresepkan dokter
DS: Ny. S mengatakan kurang memahami tentang penyebab kekambuhan penyakit

darah tinggi
DO: Ny. S tampak memegangi lehernya.
TD : 150/120 mmHg, N : N : 86 x/ menit, RR : 20x/menit, S : 36 C
Q : Senut-senut
R : Tengkuk leher
S : Skala 5
T : Hilang timbul
DO: Ny. S tampak tidak paham

DO: Ny. S tampak tidak memahami tentang penyebab kekambuhan
F. Masalah keperawatan
4. Nyeri akut
A. Diagnosa keperaatan keluarga
1. Nyeri Akut
B. Tujuan umum
Memberikan pengetahuan tentang pendidikan kesehatan terkait hipertensi
C. Tujuan khusus
1. Memprioritaskan tindakan sesuai dengan masalah keperawatan mana yang perlu

dilakukan implementasi lebih lanjut.
2. Memberikan penkes terkait diagnosa keperawatan
III. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
A. Metode
1. Diskusi
2. Penkes
B. Media dan alat
3. Laptop
4. Leflet
C. Waktu dan tempeh

D. Evaluasi struktur
4. Menyiapkan pre implemntasi

6. Menyiapkan media yang di gunakan untuk pendidikan kesehatan sesuai dengan
masalah pada keluarga
E. Evalusi proses

4. Keluarga mampu paham dan melakukan penkes yang sudah di berikan
F. Evaluasi hasil
3. Diharapkan masalah keperawatan nyeri akut dapat teratasi dengan prosentase 90 %.

4. Diharapkan masalah perilaku kesehatan cenderung beresiko dapat teratasi dengan
prosentase 90 %.
5. Diharapkan masalah keperawatan kurang pengetahuan apat teratasi dengan
prosentase 90 %.
NIDN. NIM. 202014046

(SAP)
Pokok Bahasan : Asuhan Keluarga Dengan Lansia
Sub Pokok bahasan : Pendidikan Kesehatan Hipertensi
Sasaran : Ny. S
Waktu : 30 menit
Tempat : Rumah Tn. K
Hari/tgl Pelaksanaan : Rabu, 24 Januari 2021
XII. PENDAHULUAN
Hipertensi adalah keadaan seseorang yang mengalami peningkatan tekanan darah diatas
normal sehingga mengakibatkan peningkatan angka morbiditas maupun mortalitas, tekanan
darah fase sistolik 140 mmHg menunjukkan fase darah yang sedang dipompa oleh jantung
dan fase diastolik 90 mmHg menunjukkan fase darah yang kembali ke jantung (Triyanto,
2014).
Hipertensi merupakan faktor resiko penyakit kardiovaskuler aterosklerosis, gagal jantung,

stroke dan gagal ginjal ditandai dengan tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan
tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg, berdasarkan pada dua kali pengukuran atau
lebih (Smeltzer, et al. 2013).
bahwa hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik dan diastolik, dengan tekanan
darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan diastolik lebih dari 90 mmHg, hipertensi juga
merupakan faktor resiko utama bagi penyakit gagal ginjal, gagal jantung dan stroke.
XIII. TUJUAN
C. Tujuan Umum
Setelah dilakukan penyuluhan selama 30 menit diharapkan keluarga mampu

memahami tentang hipertensi
D. Tujuan Khusus
Setelah diberikan penyuluhan kesehatan tentang hipertensi selama 30 menit,

diharapkan keluarga dapat memahami :
1. Pengertian hipertensi
2. Tanda dan gejala hipertensi
3. Faktor resiko
4. Penatalaksanaan
XIV. SASARAN
Sasaran ditujukan kepada Ny. S
XV. TARGET
Di harapkan setelah dilakukan pendidikan kesehatan Ny. S memahami tentang hipertensi.
XVI. MATERI
A. Pengertian hipertensi
B. Etiologi dan faktor resiko
C. Tanda dan gejala
D. Patofisiologi
E. Manifestasi klinis
F. Penatalaksanaan
XVII. METODE
C. Diskusi
D. Tanya jawab
XVIII. MEDIA
C. Leaflet
D. Laptop
XIX. STRATEGI PELAKSANAAN
C. Waktu : 30 menit
D. Tempat : Di Rumah Tn. K
XX. SUSUNAN ACARA
No Tahap/ Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta

Waktu
1. Pra f. Penyampaian salam a. Membalas salam

interaks
g. Perkenalan b. Memperhatikan
i
h. Menjelaskan topik c. Memperhatikan
penyuluhan
d. Memperhatikan
i. Menjelaskan tujuan
e. Memperhatikan
j. Apersepsi
2. Interaks a. Penyampaian materi a.Menyimak/

i Memperhatikan
1. Pengertian Hipertensi
b. Bertanya
2. Etiologi dan faktor resiko
c. Menyimak
3. Tanda dan gejala
4. Patofisiologi
5. Manifestasi klinis
6. Penatalaksanaan
b. Memberikan
kesempatan untuk
bertanya
c. Menjawab
pertanyaan
3. Post d. Menyimpulkan d. Menyimak
interaks
e. Mengevaluasi e. Menjawab pertanyaan
i
(memberikan pertanyaan)
f. Menjawab salam
f. Memberi salam
XXI. MATERI
D. Definisi
Hipertensi adalah keadaan seseorang yang mengalami peningkatan tekanan darah

diatas normal sehingga mengakibatkan peningkatan angka morbiditas maupun
mortalitas, tekanan darah fase sistolik 140 mmHg menunjukkan fase darah yang
sedang dipompa oleh jantung dan fase diastolik 90 mmHg menunjukkan fase darah
yang kembali ke jantung (Triyanto, 2014).
Hipertensi merupakan faktor resiko penyakit kardiovaskuler aterosklerosis, gagal

jantung, stroke dan gagal ginjal ditandai dengan tekanan darah sistolik lebih dari 140
mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg, berdasarkan pada dua kali
pengukuran atau lebih (Smeltzer, et al. 2013).
bahwa hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik dan diastolik, dengan
tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan diastolik lebih dari 90 mmHg,
hipertensi juga merupakan faktor resiko utama bagi penyakit gagal ginjal, gagal
jantung dan stroke.
E. Etiologi, faktor resiko dan Faktor resiko yang tidak bisa dirubah.
Penyebab hipertensi sesuai dengan tipe masing-masing hipertensi, yaitu :
1. Etiologi
a. Hipertensi esensial atau primer
Penyebab pasti dari hipertensi esensial belum dapat diketahui, sementara
penyebab sekunder dari hipertensi esensial juga tidak ditemukan. Pada
hipertensi esensial tidak ditemukan penyakit renivaskuler, gagal ginjal
maupun penyakit lainnya, genetik serta ras menjadi bagian dari penyebab
timbulnya hipertensi esensial termasuk stress, intake alkohol moderat,
merokok, lingkungan dan gaya hidup (Triyanto, 2014).
b. Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder penyebabnya dapat diketahui seperti kelainan pembuluh
darah ginjal, gangguan kelenjar tiroid (hipertiroid), hiperaldosteronisme,
penyakit parenkimal (Buss & Labus, 2013).
2. Faktor resiko
a. Faktor resiko yang bisa dirubah menurut Triyanto (2014):
1) Usia
Faktor usia merupakan salah satu faktor resiko yang berpengaruh
terhadap hipertensi karena dengan bertambahnya usia maka semakin
tinggi pula resiko mendapatkan hipertensi. Insiden hipertensi meningkat
seiring dengan bertambahnya usia, hal ini disebabkan oleh perubahan
alamiah dalam tubuh yang mempengaruhi pembuluh darah, hormon serta
jantung
2) Lingkungan (stres)
Faktor lingkungan seperti stress juga memiliki pengaruh terhadap
hipertensi. Hubungan antara stress dengan hipertensi melalui saraf
simpatis, dengan adanya peningkatan aktivitas saraf simpatis akan
meningkatkan tekanan darah secara intermitten.
3) Obesitas
Faktor lain yang dapat menyebabkan hipertensi adalah kegemukan atau
obesitas. Perenderita obesitas dengan hipertensi memiliki daya pompa
jantung dan sirkulasi volume darah yang lebih tinggi jika dibandingkan
dengan penderita yang memiliki berat badan normal.
4) Rokok
Kandungan rokok yaitu nikotin dapat menstimulus pelepasan
katekolamin. Katekolamin yang mengalami peningkatan dapat
menyebabkan peningkatan denyut jantung, iritabilitas miokardial serta
terjadi vasokontriksi yang dapat meningkatkan tekanan darah.
5) Kopi
Substansi yang terkandung dalam kopi adalah kafein. Kafein sebagai anti-
adenosine (adenosine berperan untuk mengurangi kontraksi otot jantung
dan relaksasi pembuluh darah sehingga menyebabkan tekanan darah
turun dan memberikan efek rileks) menghambat reseptor untuk berikatan
dengan adenosine sehingga menstimulus sistem saraf simpatis dan
menyebabkan pembuluh darah mengalami konstriksi disusul dengan
terjadinya peningkatan tekanan darah.
3. Faktor resiko yang tidak bisa dirubah
Berikut ini factor resiko yang tidak bisa diubah dari hipertensi menurut Triyanto
(2014) adalah sebagai berikut:
a. Genetik
Faktor genetik ternyata juga memiliki peran terhadap angka kejadian
hipertensi. Penderita hipertensi esensial sekitar 70-80 % lebih banyak pada
kembar monozigot (satu telur) dari pada heterozigot (beda telur). Riwayat
keluarga yang menderita hipertensi juga menjadi pemicu seseorang menderita
hipertensi, oleh sebab itu hipertensi disebut penyakit turunan.
b. Ras
Orang berkulit hitam memiliki resiko yang lebih besar untuk menderita
hipertensi primer ketika predisposisi kadar renin plasma yang rendah
mengurangi kemampuan ginjal untuk mengekskresikan kadar natrium yang
berlebih.
F. Tanda dan Gejala
Gejala umum yang ditimbulkan akibat menderita hipertensi tidak sama pada setiap
orang, bahkan terkadang timbul tanpa gejala. Secara umum gejala yang dikeluhkan
oleh penderita hipertensi sebagai berikut:
1. Sakit kepala
2. Pegal dan tidak nyaman pada tengkuk
3. Perasaan berputar seperti tujuh keliling serasa ingin jatuh
4. Berdebar atau detak jantung terasa cepat
5. Telinga berdenging (Triyanto, 2014)
Sebagian besar gejala klinis timbul setelah mengalami hipertensi bertahun-tahun

berupa:
1. Nyeri kepala saat terjaga, terkadang disertai mual dan muntah, akibat peningkatan
tekanan darah intracranial.
2. Penglihatan kabur akibat kerusakan retina akibat hipertensi.
3. Ayunan langkah yang tidak mantap karena kerusakan susunan saraf pusat.
4. Nokturia karena peningkatan aliran darah ginjal dan filtrasi glomerulus.
5. Edema dependen dan pembengkakan akibat peningkatan tekanan kapiler
(Triyanto, 2014).
Gejala lain yang yang umumnya terjadi pada penderita hipertensi, yaitu pusing, muka
merah, sakit kepala, keluar darah dari hidung secara tiba-tiba, tengkuk terasa pegal dan
lain-lain (Notoadmojo, 2015).
G. Patofisiologi
Perubahan struktural dan fungsional meliputi aterosklerosis, hilangnya elastisitas

jaringan ikat dan penurunan kemampuan relaksasi otot polos pembuluh darah akan
menurunkan kemampuan distensi dan daya regang pembuluh darah, sehingga
menurunkan kemampuan aorta dan arteri besar dalam mengakomodasi volume darah
yang dipompa oleh jantung (volume sekuncup), mengakibatkan penurunan curah
jantung dan peningkatan tahanan perifer (Saferi & Mariza, 2013).
H. Manifestasi Klinis
Manisfestasi klinis menurut Ardiansyah (2012), muncul setelah penderita mengalami

hipertensi selama bertahun-tahun, gejalanya antara lain :
1. Terjadi kerusakan susunan saraf pusat yang menyebabkan ayunan langkah tidak
mantap.
2. Nyeri kepala oksipital yang terjadi saat bangun dipagi hari karena peningkatan
tekanan intrakranial yang disertai mual dan muntah.
3. Epistaksis karena kelainan vaskuler akibat hipertensi yang diderita.
4. Sakit kepala, pusing dan keletihan disebabkan oleh penurunan perfusi darah akibat
vasokonstriksi pembuluh darah.
5. Penglihatan kabur akibat kerusakan pada retina sebagai dampak hipertensi.
6. Nokturia (peningkatan urinasi pada malam hari) akibat dari peningkatan aliran
darah ke ginjal dan peningkatan filtrasi oleh glomerulus.
Hipertensi sering ditemukan tanpa gejala (asimptomatik), namun tanda-tanda klinis
seperti tekanan darah yang menunjukkan kenaikan pada dua kali pengukuran tekanan
darah secara berturutan dan bruits (bising pembuluh darah yang terdengar di daerah
aorta abdominalis atau arteri karotis, arteri renalis dan femoralis disebabkan oleh
stenosis atau aneurisma) dapat terjadi. Jika terjadi hipertensi sekunder, tanda maupun
gejalanya dapat berhubungan dengan keadaan yang menyebabkannya. Salah satu
contoh penyebab adalah sindrom cushing yang menyebabkan obesitas batang tubuh
dan striae berwarna kebiruan, sedangkan pasien feokromositoma mengalami sakit
kepala, mual,muntah, palpitasi, pucat dan perspirasi yang sangat banyak (Kowalak, et
al. 2011).
I. Komplikasi
Komplikasi pada penderita hipertensi menurut Corwin (2011) menyerang organ-organ

vital antar lain :
1. Jantung
Hipertensi kronis akan menyebabkan infark miokard, infark miokard
menyebabkan kebutuhan oksigen pada miokardium tidak terpenuhi kemudian
menyebabkan iskemia jantung serta terjadilah infark.
2. Ginjal
Tekanan tinggi kapiler glomerulus ginjal akan mengakibatkan kerusakan progresif
sehingga gagal ginjal. Kerusakan pada glomerulus menyebabkan aliran darah ke
unit fungsional juga ikut terganggu sehingga tekanan osmotik menurun kemudian
hilangnya kemampuan pemekatan urin yang menimbulkan nokturia.
3. Otak
Tekanan tinggi di otak disebabkan oleh embolus yang terlepas dari pembuluh
darah di otak, sehingga terjadi stroke. Stroke dapat terjadi apabila terdapat
penebalan pada arteri yang memperdarahi otak, hal ini menyebabkan aliran darah
yang diperdarahi otak berkurang.
J. Penatalaksanaan
1. Penatalaksanaan Nonfarmakologi
Modifikasi gaya hidup dalam penatalaksanaan nonfarmakologi sangat penting
untuk mencegah tekanan darah tinggi menurut Saferi & Mariza (2013).
Penatalaksanaan nonfarmakologis pada penderita hipertensi bertujuan untuk
menurunkan tekanan darah tinggi dengan cara memodifikasi faktor resiko yaitu :
a. Mempertahankan berat badan ideal
b. Mengurangi asupan natrium (sodium)
c. Batasi konsumsi alkohol
d. Makan K dan Ca yang cukup dari diet
e. Menghindari merokok
f. Penurunan stress
g. Aromaterapi (relaksasi)
h. Terapi massage (pijat)
2. Penatalaksanaan Farmakologi
Penatalaksanaan farmakologi menurut Saferi & Mariza (2013) merupakan
penanganan menggunakan obat-obatan, antara lain :
a. Diuretik (Hidroklorotiazid)
Diuretik bekerja dengan cara mengeluarkan cairan berlebih dalam tubuh
sehingga daya pompa jantung menjadi lebih ringan.
b. Penghambat simpatetik (Metildopa, Klonidin dan Reserpin)
Obat-obatan jenis penghambat simpatetik berfungsi untuk menghambat
aktifitas saraf simpatis.
c. Betabloker (Metoprolol, Propanolol dan Atenolol)
Fungsi dari obat jenis betabloker adalah untuk menurunkan daya pompa
jantung, dengan kontraindikasi pada penderita yang mengalami gangguan
pernafasan seperti asma bronkial.
d. Vasodilator (Prasosin, Hidralasin)
Vasodilator bekerja secara langsung pada pembuluh darah dengan relaksasi
otot polos pembuluh darah.
e. Angiotensin Converting Enzyme (ACE) inhibitor (Captopril)
Fungsi utama adalah untuk menghambat pembentukan zat angiotensin II
dengan efek samping penderita hipertensi akan mengalami batuk kering,
pusing, sakit kepala dan lemas.
f. Penghambat Reseptor Angiotensin II (Valsartan)
Daya pompa jantung akan lebih ringan ketika obat-obatan jenis penghambat
reseptor angiotensin II diberikan karena akan menghalangi penempelan zat
angiotensin II pada resep
XXII. KRITERIA EVALUASI
D. Evaluasi Struktur
1. Kontrak waktu dan tempat dengan keluarga Ny. P

2. Evaluasi mengenai hasil pendidikan kesehatan tentang hipertensi
E. Evaluasi Proses
1. Keluarga Ny. S mengikuti kegiatan pendidikan kesehatan Hipertensi dari awal
hingga
2. Keluarga Tn. K aktif bertanya khusunya Ny. S dalam proses pendidikan kesehatan
tentang hipertensi
F. Evaluasi Hasil
1. Keluarga Tn. K terutama Ny. S paham akan hipertensi

2. Ny. S telah mengurangi kebiasaan buruknya.
DAFTAR PUSTAKA
Ardiansyah, M. 2012. Medikal Bedah. Yogyakarta: DIVA Press.
Buss, J. S., Labus. D,. 2013. Buku Saku Patofisiologi Menjadi Sangat Mudah Edisi
2. Diterjemahkan oleh Huriwati Hartanto. Jakarta: EGC.
Elizabeth J, Corwin. 2011. Asuhan Keperawatan Kardiovaskular Edisi V. Jakarta:

EGC.
Kowalak. Wels. Mayer. 2011. Buku Ajar Patofisiologi. Jakarta: EGC.
Saferi W, Andra,. Mariza P, Yessie. 2013. KMB: Keperawatan Medikal Bedah

(Keperawatan Dewasa Teori dan Contoh Askep). Yogyakarta: Nuha Medika.
Smeltzer, C. Bare, B. G. 2013. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner &
Suddarth Edisi 8. Jakarta: EGC.
Triyanto, E. 2014. Pelayanan Keperawatan bagi Penderita Hipertensi Secara

Terpadu. Yogyakarta: Graha Ilmi 2.
(SAP)
Pokok Bahasan : Asuhan Keluarga Dengan Lansia
Sub Pokok bahasan : Pendidikan Kesehatan Relaksasi Napas Dalam
Sasaran : Ny. S
Waktu : 30 menit
Tempat : Rumah Tn. K
Hari/tgl Pelaksanaan : Rabu, 24 Februari 2021
Jam Pelaksanaan : 09.30 – 10.00 WIB
I. PENDAHULUAN
Seseorang yang telah didiagnosis menderita hipertensi atau mengalami peningkatan tekanan
darah perisisten harus segera mencari pengobatan untuk mengontrol tekanan darah,
mencegah terjadinya komplikasi, dan mengurangi atau mengatasi tanda dan gejala yang
muncul seperti pusing, sakit kepala, tengkuk terasa pegal, mudah marah, sulit bernapas,
pandangan kabur, dan lain-lain (Rohimah & Kurniasih, 2016).
Pada umumnya ketika seseorang menderita hipertensi akan terjadi peningkatan tekanan
darah yang lebih dari normal, biasanya akan muncul tanda dan gejala yaitu salah satu
tengguk terasa pegal. Diakibatkan karena terjadi peningkatan tekanan pada dinding
pembuluh darah di daerah leher sehingga aliran darah menjadi tidak lancer. Hasil akhir dari
metabolisme di daerah leher kekurangan O2, nutrisi tertimbun, menimbulkan peradangan
pada daerah perlekatan otot dan tulang sehingga muncul rasa nyeri. Nyeri yang dirasakan
oleh penderita hipertensi akan menggangu aktivitasnya sehari-hari (Rohimah & Kurniasih,
2016).
Penggunaan kompres hangat/panas untuk area yang tegang dan nyeri dianggap mampu
meredakan nyeri. Panas dapat mengurangi spasme otot yang disebabkan oleh iskemia
neuron yang memblok transmisi lanjut rangsang nyeri yang menyebabkan terjadinya
vasodilatasi dan peningkatan aliran darah di daerah yang dilakukan (Rohimah & Kurniasih,
2016).
II. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Setelah dilakukan penyuluhan selama 30 menit diharapkan keluarga binaan mampu
mempratikkan cara teknik relaksasi napas dalam secara mandiri untuk mengurangi rasa
nyeri.
B. Tujuan Khusus
Setelah diberikan penyuluhan kesehatan tentang cara melakukan teknik relaksasi napas
dalam selama 30 menit di harapkan teknik relaksasi napas dalam dapat mengurangi
nyeri pada kepala dan leher pada penderita hipertensi terutama bagi keluarga binaan.
III. SASARAN
Sasaran ditujukan kepada Ny. S
IV. TARGET
Di harapkan setelah dilakukan pendidikan kesehatan Ny. S dapat memahami tentang cara
melakukan teknik relaksasi napas dalam untuk mengatasi nyeri pada leher dan kepala Ny. S.
V. MATERI
A. Cara relaksasi napas dalam
B. Tujuan relaksasi napas dalam
C. Manfaat relaksasi napas dalam
VI. METODE
A. Diskusi
B. Tanya jawab
VII. MEDIA
A. Leaflet
B. Laptop

A. Waktu : 30 menit
B. Tempat : Di Rumah Tn. K
IX. SUSUNAN ACARA

b. Perkenalan b. Memperhatikan
c. Menjelaskan topik c. Memperhatikan
penyuluhan d. Memperhatikan
d. Menjelaskan tujuan e. Memperhatikan
e. Apersepsi
2. Interaksi a. Penyampaian materi a. Menyimak/ Memperhatikan

1) Cara relaksasi napas b. Bertanya
dalam c. Menyimak
2) Tujuan relaksasi napas
dalam
3) Manfaat relaksasi
napas dalam
b. Memberikan kesempatan
untuk bertanya
c. Menjawab pertanyaan

b. Mengevaluasi b. Menjawab pertanyaan
(memberikan pertanyaan) c. Menjawab salam
c. Memberi salam
X. MATERI
A. Cara teknik relaksasi napas dalam
1. Atur posisi nyaman pada pasien
2. Minta pasien untuk napas melalui hidung
3. Minta pasien untuk menahan napas selama beberapa detik lalu hembusakan
perlahan lewat mulut
4. Lakukan latihan napas 2-4 kali dalam durasi kurang lebih 15 menit
B. Tujuan teknik relaksasi napas dalam

Tujuan dari tekhnik relaksasi nafas dalam ini adalah untuk meningkatkan ventilasi
alveoli, memelihara pertukaran gas, mencegah atelektasi paru, meningkatkan efisiensi
batuk, mengurangi stress fisik maupun emosional yaitu intensitas nyeri dan menurunkan
kecemasan (Solehati dan Kosasih, 2016).
C. Manfaat teknik relaksasi napas dalam

a. Mampu menghindari stress
b. Mampu mnegurangi nyeri
c. Menurunkan tingkat kecemasan

A. Evaluasi Struktur
1. Kontrak waktu dan tempat dengan keluarga Ny. S
2. Evaluasi mengenai hasil pendidikan kesehatan tentang cara melakukan teknik
relaksasi napas dalam untuk mengurangi nyeri pada leher dan kepala penderita
hipertensi
B. Evaluasi Proses
1. Keluarga Ny. S mengikuti kegiatan pendidikan kesehatan dari awal hingga selesai
2. Keluarga Tn. K aktif bertanya khususnya Ny. S dalam proses pendidikan kesehatan
tentang cara melakukan teknik relaksasi napas dalam untuk mengurangi nyeri pada
leher dan kepala.
C. Evaluasi Hasil
1. Keluarga Tn. K terutama Ny. S paham akan cara kompres air hangat
2. Ny. S telah memahami cara untuk mengurangi nyeri
DAFTARPUSTAKA
Asmadi. 2016. Teknik Prosedural Keperawatan: Konsep Dan Aplikasi. Jakarta: EGC
Muhith, A. 2016. Pendidikan Keperawatan Gerontik (Teori dan Aplikasi). CV. Andi offset.
Yogyakarta
TARGET KETRAMPILAN MAHASISWA
PRAKTIK KLINIK PROFESI NERS STASE KEPERAWATAN KELUARGA
Nama : Erma Rahmawati
Nim : 202014046
No Daftar Kompetensi Skill Pelaksanaan Dokumentasi 1 Dokumentasi 2 Keterangan/Outcome/

Evaluasi
1. Melakukan kegiatan pre Minggu 1  Mahasiswa

planning pengkajian mempersiapkan apa
Selasa,
keluarga dengan pasangan saja yang dibutuhkan
baru menikah 16 Februari sebelum melakukan
2021 pengkajian kepada
pasangan baru
menikah
2 Melakukan pengkajian Minggu 1  melakukan pengkajian
keluarga pada Tn M kepada pasangan baru
Selasa,
dengan pasangan baru menikah
menikah 16 Februari
2021
3 Membuat askep keluarga Minggu 1  Askep dengan pasanga

dengan pasangan baru baru menikah
Rabu,
menikah
17 Februari
2021
4 Melakukan kegiatan pre Senin,  Mahasiswa
planning pengkajian mempersiapkan apa
22 Februari
keluarga dengan lansia saja yang dibutuhkan
2021
sebelum melakukan
pengkajian kepada
lansia
5 Melakukan pengkajian Selasa,  melakukan pengkajian
keluarga pada Tn K kepada lansia
23 Februari
dengan lansia
2021
6 Membuat askep keluarga Rabu,  Askep dengan lansia
dengan lansia
24 Februari
2021

Askep Keluarga Fixx Erma Rahmawati

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Askep Keluarga Fixx Erma Rahmawati

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN

PASANGAN BARU MENIKAH PADA KELUARGA TN. M

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH SURAKARTA

1. Definisi Keluarga Dengan Pasangan Baru Menikah

Menurut Doengoes, et al (2014), pembentukan pasangan menandakan permulaan suatu

Menurut Padila (2015), keluarga memiliki 5 fungsi yaitu :

Keluarga berfungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan dan meningkatkan

Untuk memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti makanan, pakaian dan

3) Fungsi perawatan kesehatan

Fungsi lain keluarga adalah fungsi perawatan kesehatan. Selain keluarga

3. Tugas Perkembangan Keluarga

a. Keluarga Baru (Berganning Family)

1) Membina hubungan intim yang memuaskan.

3) Membina hubungan dengan keluarga lain, teman dan kelompok social.

4) Mendiskusikan rencana memiliki anak atau KB.

5) Persiapan menjadi orang tua.

6) Memehami prenatal care (pengertisn kehamilan, persalinan dan menjadi orang

b. Keluarga dengan anak pertama < 30 bulan (Child Bearing)

1) Suami merasa diabaikan.

2) Peningkatan perselisihan dan argument.

3) Interupsi dalam jadwal kontinu.

4) Kehidupan seksusl dan social terganggu dan menurun.

Tugas perkembangan keluarga tahap ini antara lain adalah :

1) Adaptasi perubahan anggota keluarga (peran, interaksi, seksual dan kegiatan).

2) Mempertahankan hubungan yang memuaskan dengan pasangan.

4) Bimbingan orang tua tentang pertumbuhan dan perkembangan anak. e) Konseling

5) Menata ruang untuk anak.

6) Biaya / dana Child Bearing.

7) Memfasilitasi role learning angggota keluarga.

8) Mengadakan kebiasaan keagamaan secara rutin.

c. Keluarga dengan Anak Pra Sekolah

1) Pemenuhan kebutuhan anggota keluarga.

2) Membantu anak bersosialisasi.

4) Mempertahankan hubungan di dalam maupun di luar keluarga.

5) Pembagian waktu, individu, pasangan dan anak.

6) Merencanakan kegiatan dan waktu stimulasi tumbuh dan kembang anak.

d. Keluarga dengan Anak Usia Sekolah (6 – 13 tahun)

Tugas perkembangan keluarga pada saat ini adalah :

1) Membantu sosialisasi anak terhadap lingkungan luar rumah, sekolah dan

2) Mendoprong anak untuk mencapai pengembangan daya intelektual.

3) Menyediakan aktivitas untuk anak.

4) Menyesuaikan pada aktivitas komuniti dengan mengikut sertakan anak.

5) Memenuhi kebutuhan yang meningkat termasuk biaya kehidupan dan kesehatan

e. Keluarga dengan Anak Remaja (13-20 tahun)

Tugas perkembangan keluarga pada say ini adalah :

1) Pengembangan terhadap remaja (memberikan kebebasan yang seimbang dan

2) Memelihara komunikasi terbuka (cegah gep komunikasi).

3) Memelihara hubungan intim dalam keluarga.

f. Keluarga dengan Anak Dewasa (anak 1 meninggalkan rumah)

Tugas perkembangan keluarga mempersiapkan anak untuk hidup mandiri dan

1) Memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar

3) Menbantu anak untuk mandiri sebagai keluarga baru di masyarakat

4) Mempersiapkan anak untuk hidup mandiri dan menerima kepergian anaknya

5) Menata kembali fasilitas dan sumber yang ada pada keluarga

6) Berperan suami – istri kakek dan nenek

g. Keluarga Usia Pertengahan (Midle Age Family)

Tugas perkembangan keluarga pada saat ini adalah :

2) Memuluhkan hubungan antara generasi muda tua.

3) Keakrapan dengan pasangan.

4) Memelihara hubungan/kontak dengan anak dan keluarga.

5) Persiapan masa tua/ pension.