PEMANTAPAM

UKOM NERS 12
KOMPETEN
100%
kep. keluarga
Seorang perawat melakukan pengkajian pada sebuah keluarga.
Komposisi keluarga kerdiri dari Tn. A (35 tahun), Ny. B (30
tahun), anak C (15 Tahun) dan Anak D (12 Tahun). Jenis
keluarga tersebut adalah …
A.Nuclear family.
B.Extended family.
C.Single adult living alone.
D.Single parent.
E.Complete Family.

2
Seorang perawat sedang melakukan asuhan keperawatan pada
keluarga Tn. B ( 65 Tahun). Tn. B mempunyai 3 orang anak di
mana anak pertama sudah menikah dan besok adalah hari
dimana anak pertama tersebut menempati rumah baru. Apakah
tahap perkembangan keluarga pada keluarga Tn. B?
A.Keluarga pasangan baru menikah.
B.Keluarga dengan anak remaja.
C.Keluarga dengan anak dewasa.
D.Keluarga usia pertengahan.
E.Keluarga dengan lansia.

3
Seorang perawat menanyakan kepada salah satu keluarga
tentang berapa lama keluarga tinggal ditempat tersebut,
adakah riwayat pindah rumah dan darimana pindahnya. Hal
tersebut termasuk pengkajian komponen …
A.Data pengenalan keluarga
B.Perkembangan dan sejarah keluarga
C.Lingkungan
D.Mobilitas geografis keluarga
E.Data struktur keluarga

4
Seorang ibu usia 37 tahun mengatakan 1 bulan lalu periksa ke
puskesmas karena pusing, tekanan darahnya 200/110 mmHg. Ibu
menolak rawat inap karena khawatir tidak ada yang mengasuh
anaknya. Saat ini ibu tidak minum obat dan tidak kontrol ke
puskesmas karena merasa badannya sehat. Ibu kadang
mengkonsumsi jus seledri namun tidak menentu jumlah dan
waktunya. Setelah diperiksa, tekanan darah ibu 190/100mmHg.
Apakah masalah keperawatan utama yang tepat untuk kasus
diatas?
A.Cemas
B.Kurang pengetahuan
C.Gangguan rasa nyaman: nyeri
D.Gangguan perfusi jaringan serebral
E.Managemen regimen terapeutik tidak efektif

5
Keluarga Tuan Ann terdiri dari empat anggota keluarga yaitu Tn.
Ran, Ny. Tin, serta kedua anaknya Jake dan Rall. Sejak kemarin
Jake diare dan Ny. Tin memanggil perawat. Perawat Ine
memberikan oralit sebagai pertolongan pertama, namun Jake
tampak mengalami shock hipovolemik, sehingga perawat
membantu keluarga untuk merujuk ke rumah sakit. Pada kasus di
atas, apakah peran perawat keluarga yang telah dilakukan oleh
Ns.Ine.............
A.Edukator dan Fasilitator
B.Caregiver dan Advokat
C.Caregiver dan Fasilitator
D.Advokat dan Fasilitator
E.Advokat dan Koordinator

6
Di rumah keluarga Tn. S, perawat melakukan intervensi
kepada Tn. S yang sedang mengalami penyakit TBC dengan
memberi pendidikan kesehatan mengenai pentingnya ventilasi
rumah. Tn. S harus selalu terbuka pada pagi dan siang hari
agar kuman TBC dapat mati. Pada hari sebelumnya, perawat
tersebut mengajarkan batuk efektif pada Tn. S. Apakah
Intervensi yang dilakukan perawat tersebut menurut teori
Florence ......
A.Modifikasi lingkungan
B.Penyembuhan pasien
C.Efektivitas ventilasi
D.Peningkatan kesehatan pasien
E.Adaptasi lingkungan

7
Perawat melakukan pengkajian di sebuah keluarga Tn.H, Tn.H
daN Ny.H mempunyai 3 orang anak, yaitu An.S usia 16 thn, An.P
usia 14 thn dan An.F usia 10 thn. Hasil pengkajian keluarga
mengatakan tidak mengetahui secara pasti mengenai kegiatan
anak remajanya. Keluarga merasa kecewa dengan prestasi An.S
yang akhir-akhir ini menurun dari sebelumnya. Diagnosa
keperawatan yang dapat ditegakkan adalah..........
A.Ketidakefektifan pemeliharaan rumah
B.Koping individu tidak efektif pada anak remaja pada keluarga
Tn.H
C.Defisit pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga
D.Ketidakefektifan managemen terapeutik
E.Kenakalan remaja

8
Perawat melakukan pengkajian terhadap kelurga Ny.L usia 70
tahun dan didapatkan data Ny.L mengatakan bahwa kakinya
sulit untuk digerakkan, aktivitas terbatas, klien lebih banyak
duduk dikursi roda. TD : 150/100 mmHg. Apakah diagnosa
keperawatan yang dapat ditegakkan...........
A.Imobilitas fisik berhubungan dengan kelemahan otot
B.Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan otot
C.Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya
informasi
D.Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan proses
penyakit
E.Cemas berhubungan dengan nyeri

9
Perawat melakukan kunjungan rumah pada kakek yang
menderita katarak. Keluarga mengatakan pasien merasa silau
dan pusing saat terkena cahaya, sering jatuh dan menabrak
barang di dalam rumah. Bagaimanakah saran penataan
lingkungan yang aman untuk klien?
A.Kamar klien dijauhkan dari kamar mandi
B.Menempatkan klien di lantai dua
C.Mengganti jenis tempat tidur
D.Menjauhkan benda-benda keras dari sekitar klien
E.Memberikan restrain

10
Perawat melakukan pengkajian pada keluarga Tn. A yang
mempunyai anak yang baru mau menikah. Setelah di kaji
ternyata anaknya hamil di luar nikah. Tn. A sangat marah
kepada anaknya. Perawat melakukan mediasi untuk
menghindari pertengkaran yang lebih hebat dengan
mengusulkan pada keluarga dengan mendatangkan alim ulama.
Peran perawat tersebut adalah?
A.Pendidik
B.Care giver
C.Advocad
D.Koordinator
E.Fasilitator.

11
Seorang perawat melakukan home cara di keluarga Tn. W (30
tahun). Perawat melakukan perawatan luka pada pada luka
laparatomi pada klien. Luka post operasi hari ke – 9 masih basah
dan mengeluarkan nanah. Saat ditanya oleh klien tentang
lukanya, perawat menyampaikan bahwa luka klien kurang baik,
basah, masih terdapat nanah dan belum mengalami penyembuhan
luka. Apakah prinsip etik yang terkandung pada kasus di atas?
A.Fidelity
B.Justice
C.Veracity
D.Beneficience
E.Non maleficience

12
Seorang perawat keluarga mempunyai klien di suatu keluarga
lansia. Bila klien sakit, maka tindakan yang dilakukan adalah
membawa ke dukun. Mereka lebih mempercayai dukun
ketimbang petugas kesehatan, mereka percaya dukun bisa
menyembuhkan segala penyakit. Tugas kesehatan keluarga
manakah yang terganggu?
A.Mengenal masalah Kesehatan
B.Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat
C.Memberi perawatan terhadap anggota keluarga yang sakit
D.Memodifikasi lingkungan menjadi lingkungan suasana
rumah yang sehat
E.Merujuk pada fasilitas kesehatan masyarakat

13
Seorang Laki-laki 65 th saatini mengalami sesak nafas sejak 7
hari, mengeluh nyeri dada sebelah kiri pernafasan sesak,
demam, dan batuk terus-menerus berdahak. Saat dianamnesa
pasien mengatakan pernah sakit TBC 2 tahun yang lalu dan
mendapatkan terapi yang harus dijalani tetapi pengobatannya
tidak selesai karena pasien merasa jenuh atau bosan terhadap
terapi tersebut. Apakah pendidikan kesehatan yang tepat
disampaikan pada pasien ?
A.Diit TKTP
B.Tindakan WSD
C.Teknik menajemen nyeri
D.Ketertiban pengobatan
E.Teknik septik dan anti septik

14
Seorang laki-laki berusia 67 tahun, sejak 2 tahun yang lalu
mengalami diabetes melitus dan hipertensi. Saat ini
mengeluhkan demam tinggi sejak 4 hari yang lalu setelah
berinteraksi dengan tetangga yang bebergian ke zona merah
covid 19. Apakah tindakan keperawatan prioritas?
A.Melaporkan ke Ketua RT
B.Memeriksakan ke Puskesmas
C.Mengompres dengan air hangat
D.Tidak keluar rumah selama seminggu
E.Minum air putih

15
Hasil kunjungan keluarga diketahui bahwa seorang laki-laki 56
tahun mengeluh nyeri di persendian kaki. Keluarga
mengatakan belum mengetahui cara untuk membantu
mengatasi nyeri sendi pada klien. Hasil pemeriksaan teraba
panas pada sendi lutut dan tampak kemerahan. Apakah
tindakan keperawatan yang tepat pada kasus?
A.Pengajaran proses penyakit
B.Manajemen perilaku
C.Dukungan membuat keputusan
D.Modifikasi lingkungan
E.Manajemen nyeri

16
Hasil pengkajian sebuah keluarga didapatkan anak laki laki 3
tahun dengan BB 9 kg dan rambut tampak merah. Ibu
mengatakan setelah anaknya mendapatkan imunisasi lengkap, ia
tidak teratur menimbang BB anaknya di Posyandu. Sumber
ekonomi keluarga berasal dari suaminya yang bekerja sebagai
petugas kebersihan di pasar. Hal ini membuat keluarga terbatas
dalam memenuhi nutrisi anak dan pengobatan bila anaknya sakit.
Apakah diagnosa keperawatan pada kasus?
A. Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
B. Perilaku kesehatan berisiko
C. Defisiensi pengetahuan
D. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga
E. Ketidakseimbangan nutrisi; kurang dari kebutuhan tubuh

17
Hasil kunjunga rumah diketahui seorang perempuan berusia 57
tahun mengeluh kepala terasa pusing dan berat. Keluarga
mengatakan tidak mengetahui pengertian, penyebab dan tanda
gejala hipertensi. Bila ada keluarga sakit, hanya cukup
beristirahat dan minum obat warung bila tidak ada perubahan.
Hasil pemeriksaan wanita tersebut diketahui TD 140/90 mmHg,
Nadi 87 x/menit dan pernafasan 22 x /menit. Apakah kriteria
evaluasi yang diharapkan pada kasus?
A. Mengetahui kapan untuk mendapatkan pertolongan
kesehatan
B. Pengetahuan terkait manajemen penyakit hipertensi
C. Berpartisipasi dalam aktivitas fisik yang disarankan
D. Berparttisipasi dalam perawatan
E. Minum obat hipertensi sesuai dosis

18
Hasil kunjungan rumah diketahui seorang perempuan (48 tahun)
mengeluhkan sakit kepala, mudah marah dan sulit tidur. Ia
hanya mengkonsumsi obat pereda nyeri dari warung saat muncul
gejalA. Menurut pasien dan keluarganya kondisi seperti ini
belum memerlukan obat dan pengukuran tekanan darah rutin.
Perempuan tersebut lebih memilih membeli obat sakit kepala di
warung, dibandingkan ke Puskesmas. Hasil pemeriksaan
menunjukkan TD 180/100 mmHg, Nadi 78 x/mnt dan RR 20
x/mnt. Apakah data pengkajian yang muncul pada kasus?
A. Konflik pengambilan keputusan
B. Konflik keluarga
C. Kesulitan ekonomi keluarga
D. Kerumitan regimen terapeutik hipertensi
E. Kerumitan sistem pelayanan kesehatan

19
Hasil kunjungan keluarga terdapat laki-laki 50 tahun sudah
menderita hipertensi sejak 2 tahun yang lalu. Keluarga
mengatakan belum bisa mengatur pola makan, masih
menggunakan garam dan terbiasa menumis dan menggoreng
makanan. Hasil pemeriksaan diketahui TD 200/120 mmHg,
Nadi 92 x/menit dan pernafasan 22 x /menit. Apakah kriteria
evaluasi yang diharapkan pada kasus?
A. Berpartisipasi dalam aktivitas fisik yang disarankan
B. Pengetahuan terkait manajemen penyakit hipertensi
C. Mengikuti rekomendasi dalam diet hipertensi
D. Pengetahuan terkait diet hipertensi
E. Minum obat hipertensi sesuai dosis

20
Saat kunjungan rumah didapatkan perempuan 50 tahun
mempunyai riwayat stroke 2 tahun lalu dan saat ini mengalami
tekanan darah tinggi. Klien tidak minum obat hipertensi dan
tidak pernah memeriksakan tekanan darah ke pelayanan
kesehatan karena tidak ada anggota keluarga yang mengantar.
Hasil pengukuran tekanan darah adalah 170/100 mmHg.
Apakah rencana keperawatan keluarga yang tepat pada kasus?
A. Dukungan membuat keputusan
B. Manajemen nutrisi
C. Dukungan emosional
D. Dukungan care giver
E. Pendidikan kesehatan; proses penyakit

21
Sebuah keluarga terdiri dari seorang laki-laki 50 tahun
mempunyai riwayat stroke 3 tahun yang lalu dan mengalami
keterbatasan bergerak karena adanya kelemahan pada
ekstremitas sebelah kanan. Aktivitas sehari-hari klien dibantu
tongkat. Istrinya bekerja sebagai pembantu rumah tangga hingga
siang hari dan anak bekerja sebagai satpam hingga sore hari.
Hasil pengukuran tekanan darah laki-laki tersebut adalah 170/100
mmHg. Apakah rencana keperawatan keluarga yang tepat pada
kasus?
A. Dukungan membuat keputusan
B. Pendidikan kesehatan; proses penyakit
C. Manajemen nutrisi
D. Modifikasi lingkungan
E. Dukungan emosional

22
Seorang perempuan berusia 30 tahu datang ke Puskesmas
membawa anaknya usia 3 tahun dengan keluhannya belum
dapat berbicara dan berjalan, setelah dilakukan anamnesa
dengan ibunya didapatkan bahwa ortunya memiliki pendidikan
terakhir SD, ibunya tampak cemas dan menanyakan bagaimana
caranya supaya anaknya bisa berbicara dan berjalan. Apakah
Intervensi keperawatan pada kasus tersebut?
A. Ajarkan keluarganya melatih anak berjalan
B. Memberikan motivasi kepada keluarganya
C. Memberikan informasi tahapan dan masalah tumbuh
kembang anak
D. Ajarkan teknik menstimulasi tumbuh kembang anak
E. Anjurkan ibunya untuk konsultasi dengan dokter spesialis

23
Seorang laki-laki 36 tahun tinggal bersama keluarganya, hasil
pengkajian didapatkan anak pertama berusia (6 tahun) sedang
menderita ISPA dengan keluhan batuk, pilek dan rewel. Klien
memiliki kebiasaan merokok di dalam rumah dan dalam satu hari
menghabiskan 1 bungkus rokok. Keluarga tinggal dalam
bangunan rumah yang belum permanen dengan ukuran 5x6 meter
dan hanya memiliki 1 kamar tidur. Apakah tindakan keperawatan
keluarga yang tepat pada kasus?
A. Mendiskusikan perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk
mengontrol ISPA
B. Mengeksplorasi sumber dukungan dalam keluarga
C. Mengidentifikasi perubahan fisik pada anak dengan ISPA
D. Menjelaskan tanda dan gejala ISPA
E. Menjelaskan proses perjalanan ISPA pada anak

24
Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan batuk berdahak sudah lebih satu bulan, keringat sering
di malam hari, sesak napas, kurang nafsu makan, badan
terlihat kurus, klien memiliki riwayat merokok. Data
penunjang yang harus dilengkapi pada kasus diatas?
A. Test sputum
B. Foto Thorak
C. Test widal
D. Pemeriksaaan rontgen
E. Test snellen

25
Saat kunjungan rumah didapatkan laki-laki 40 tahun
mengalami nyeri pada tulang dan sendi sejak 3 bulan ini.
Menurut keluarga, meskipun nyeri, klien lebih menyukai
makanan kacang-kacangan, jeroan dan bayam. Keluarga belum
mengetahui perawatan pada nyeri pada klien dan belum pernah
kontrol ke fasilitas kesehatan. Hasil pengukuran diperoleh data:
TD 130/80 mmHg dan Nadi 88 x/menit. Apakah tindakan
keperawatan keluarga yang tepat pada kasus?
A. Mengidentifikasi perubahan fisik asam urat
B. Menjelaskan proses penyakit dan membuat pedoman
makanan untuk asam urat
C. Mengeksplorasi sumber dukungan dalam keluarga
D. Menjelaskan tanda dan gejala asam urat
E. Menjelaskan proses perjalanan penyakit asam urat

26
 Thank You
Kewajiban utama seorang pelajar adalah belajar dengan sungguh-
sungguh. Semangat belajar, Bismillah kompeten 100%

27