Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pendidikan Dokter 1

    Diunggah oleh

    Irma Dhewy
    5 tayangan2 halaman
    Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan calon wisudawan kedokteran yang akan melaksanakan wisuda di Universitas Tadulako. Formulir ini meminta informasi pribadi calon wisudawan seperti nama, nomor stambuk, alamat, IPK, dan lampiran dokumen pendukung seperti ijazah, transkrip nilai, bukti pembayaran SPP.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Pendidikan-Dokter-1

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan calon wisudawan kedokteran yang akan melaksanakan wisuda di Universitas Tadulako. Formulir ini meminta informasi pribadi calon wisudawan seperti nama, nomor stambuk, alamat, IPK, dan lampiran dokumen pendukung seperti ijazah, transkrip nilai, bukti pembayaran SPP.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan2 halaman

    Pendidikan Dokter 1

    Diunggah oleh

    Irma Dhewy
    Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan calon wisudawan kedokteran yang akan melaksanakan wisuda di Universitas Tadulako. Formulir ini meminta informasi pribadi calon wisudawan seperti nama, nomor stambuk, alamat, IPK, dan lampiran dokumen pendukung seperti ijazah, transkrip nilai, bukti pembayaran SPP.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    FORMULIR PENDAFTARAN KEDOKTERAN

    CALON PESERTA WISUDA KE- LULUSAN UNTAD

    1. Nama Lengkap (sesuai Ijazah / KTP/KK)


    2. Nomor Stambuk
    3. Tempat / Tanggal Lahir (sesuai Ijazah / KTP/KK)
    4. Nomor Induk Kependudukan (NIK)
    5. Jenis Kelamin
    6. Agama
    7. Status Perkawinan
    8. No. Telepon / HP
    9. a. Fakultas KEDOKTERAN
    b. Jurusan/Prog. studi PENDIDIKAN DOKTER
    10. Proses AkhirStudi :
    a. TanggalUjian
    b. TanggalYudisium
    c. Judul Skripsi :

    11. I P K
    12 AlamatMahasiswa
    .
    13. Nama Orang Tua / Umur
    a. Ayah
    b. Ibu
    14. NamaDosenWali
    Nama Dosen Pembimbing I
    Nama Dosen Pembimbing II
    15 PersayaratanDilampirkan :
    KETERANGAN : ADA TIDAK ADA
    1. Map snalhekterPlastik warnaPUTIH, yang
    diluarnyaditulisnama, nomorstambuk, Fakultas, Jurusan,
    Prog. Studi, danalamatlengkap.
    2. FormulirPendaftaran yang telahdiisi
    3. SK Yudisium& Berita acara Ujian
    4. TranskripNilai,
    ditandatanganiolehKetuaJurusan/KetuaProg.
    StudidandiketahuiWD I
    5. Suratketerangantelahmemperbaiki /
    menyerahkantugasakhir di Fakutas dan Universitas serta
    Cover Judul Skripsi
    6. FotocopyIjazahTerakhir (Ijazah/KTP/KK (Asli) ), Fotocopy
    Lembar Cliring Transkrip Nilai saat cliring
    7. BuktiPembayaran SPP terakhirsaatujian/yudisium (asli)
    8. SK Penguji Skripsi
    9. Pas foto 3 x 4 = 2lbr. (hitam putih)Bakp
    Pas foto 3 x 4 = 2lbr. (hitam putih) FAkultas
    10. * Pria : memakaijas, dasi, tdk. Berkacamata&topi,
    dankeduatelingatampak
    11. * Wanita : Kebayanasional+sanggul dan Kebaya
    berjilbabtidakberkacamata.
    12. Tracer Study
    Point 1 – 12masing-masing 2 (dua rangkap)
    An. Dekan : Palu,
    WakilDekan I / KetuaJurusan/ CalonWisudawan
    Ketua Program Studi,

    (………………………………………….). (……………………………..)

    Anda mungkin juga menyukai