ALUR KERJA RADIOLOGI PASIEN RAWAT JALAN

NO. DOKUMEN :
NO. REVISI :

1. TUJUAN : Memastikan alur dari proses radiologi agar proses

pelayanan radiologi dapat dilakukan dengan tepat,
cepat, efektif, efisien dan profesional untuk
meningkatkan mutu hasil radiologi

2. RUANG LINGKUP : Alur kerja proses radiologi ini menerangkan suatu

sistem mulai dari identifikasi jenis parameter
radiologi yang diminta sampai mendapatkan hasil
rontgen
 ALUR KERJA PASIEN RAWAT JALAN
RSU Permata Serdang
Nomor :
ALUR KERJA Tanggal : Revisi: Halaman: 1/1

PROSES CATATAN MUTU KETERANGAN

Mulai

Proses penerimaan pasien

Penerimaan permintaan
pemeriksaan

Verifikasi pemberian
nomor pemeriksaan

Pemeriksaan radiologi sesuai

Exposure dan processing permintaan

Interpretasi hasil
radiografi

Identifikasi registrasi
dan penyampulan Registrasi

Penyerahan hasil
radiografi kepada
pasien/dokter pengirim

SELESAI
 Rumah Sakit Ibu dan Anak
PERMATASERDANG
Jalan Waringin KurungDesa Serdang RT001/003, Kec. Kramatwatu, Kab. Serang
Telp : (0254) 387515 Email : rsiapermataserdang@gmail.com

ALUR KERJA RADIOLOGI PASIEN RAWAT INAP

NO. DOKUMEN :
NO. REVISI :

1. TUJUAN : Memastikan alur dari proses radiologi agar proses

pelayanan radiologi dapat dilakukan dengan tepat,
cepat, efektif, efisien dan profesional untuk
meningkatkan mutu hasil radiologi

2. RUANG LINGKUP : Alur kerja proses radiologi ini menerangkan suatu

sistem mulai dari identifikasi jenis parameter
radiologi yang diminta sampai mendapatkan hasil
rontgen
 ALUR KERJA PASIEN RAWAT JALAN

Nomor :

RSU PERMATA SERDANG

ALUR KERJA Tanggal : Revisi: Halaman: 1/1

PROSES CATATAN MUTU KETERANGAN

Mulai

Penerimaan permintaan Proses penerimaan pasien

pemeriksaan

Pemberian nomor
pemeriksaan

Exposure dan processing

Pemeriksaan radiologi
sesuai permintaan

Interpretasi hasil
radiografi

Identifikasi registrasi
dan penyampulan

Registrasi

Penyerahan hasil
radiografi kepada
pasien/dokter pengirim

SELESAI
 STANDAR OPERASIONAL PELAYANAN

INSTALASI RADIOLOGI

RSU PERMATA Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

SERDANG

Tanggal Terbit: Ditetapkan,

Direktur RSU Permata Serdang
PROSEDUR TETAP

Pelayanan Radiologi adalah pelayanan kesehatan yang menggunakan energi

Pengertian
pengion dan energi bukan pengion ( non-pengion ) baik dalam bidang
diagnostik maupun bidang terapi.

Memberikan pelayanan dan melakukan pemotretan sesuai dengan permintaan

Tujuan
dokter pengirimnya agar pasien mendapat kepastian diagnosa untuk tindakan
selanjutnya
1. Dokter dan staf Radiologi bekerja sesuai dengan jadwal yang telah
ditetapkan
Kebijakan 2. Wajib melayani pasien yang membutuhkan pemeriksaan rontgen
3. Pemeriksaan Radiografi non kontras dilakukan oleh Radiografer /
operator
1. Pendaftaran Pasien
Prosedur
2. Menyerahkan berkas permintaan foto ke ruang rontgen
3. Memanggil pasien
4. Persiapan kondisi pesawat
5. Pengaturan posisi pasien
6. Pemotretan / Exposure
7. Identifikasi + Penyampulan
8. Expertise hasil foto
9. Pengarsipan
10. Penyerahan hasil foto

Unit Terkait INSTALASI RADIOLOGI

 JOB SPESIFICATION
DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI

No Dokumen: Tanggal : Revisi : 0 Halaman

Jabatan Dokter Spesialis Radiologi

Departemen Instalasi Radiologi
Gambaran singkat posisi Memastikan terlaksananya pemeriksaan radiologi tertentu, dan melakukan
Interpretasi hasil radiografi
Kualifikasi umum 1. Pendidikan dasar Kedokteran Umum, ditambah Pendidikan
Spesialis Radiologi
2. Memilik Surat SIP dan STR
Kualifikasi khusus Kompetensi
Administrasi 1. Memiliki pengetahuan tentang anatomi
tubuh
2. Mampu melaksanakan pemeriksaan
radiolog kontras dengan akurat
3. Mampu melakukan Interpretasi hasil
pemeriksaan radiografi
4. Mampu melakukan pemeriksaan radiologi
Imejing
5. Mampu mencegah kontaminasi bahan-
bahan berbahaya pada petugas dan pasien
6. Mampu bekerjasama, baik seprofesi
maupun dengan bagian Instalasi lain
7. Mampu bekerjasama bersikap ramah,
sopan dan berkelakuan baik serta
mengutamakan kepuasan pelanggan
8. Menguasai computer

Persyaratan pelatihan Pelatihan penyegaran dibidang pemeriksaan radiografi Intervensi

JOB SPESIFICATION
PELAKSANA RADIOGRAFER
No Dokumen: Tanggal : Revisi : 0 Halaman

Jabatan Pelaksana Radiografer

Departemen Instalasi Radiologi
Gambaran singkat posisi Memastikan terlaksananya pemeriksaan radiologi didalam ruangan
pemeriksaan maupun di ruang rawat secara akurat dan dengan dosis
yang serendah-rendahnya sehingga mendapatkan kualitas gambaran
radiografi yang optimal
Kualifikasi umum 1. Pendidikan dasar D3 (Akademi Radiodiagnostik dan Radioterapi )
2. Mampu bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik
3. Terampil dalam mengoperasikan peralatan radiografi
Kualifikasi khusus Kompetensi Minimum
Administrasi 1. Memiliki dasar pengetahuan tentang
anatomi tubuh
2. Mampu melaksanakan pemeriksaan
radiologi dengan akurat
3. Mampu mencegah kontaminasi bahan-
bahan berbahaya pada petugas dan pasien
4. Mampu bekerjasama, baik seprofesi
maupun dengan bagian instalasi lain
5. Mampu bekerjasama bersikap ramah,
sopan dan berkelakuan baik serta
mengutamakan kepuasan pelanggan
6. Menguasai komputer

JOB SPESIFICATION
PETUGAS PROTEKSI RADIOGRAFI

No Dokumen: Tanggal : Revisi : 0 Halaman

Jabatan Petugas Proteksi RadiografI

Departemen Instalasi Radiologi
Gambaran singkat posisi Memastikan pemeriksaan dengan sumber radiasi berlangsung aman dan
terpantau/terkendali
Kualifikasi umum 1. Pendidikan dasar D3 (Akademi Radiodiagnostik dan Radioterapi )
2. Mengikuti Diklat PPR yang dilaksanakan di Badan Tenaga Atom
dan lulus seleksi ujian lisensi BAPETEN
3. Mampu bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik
4. Terampil dalam mengoperasikan peralatan pemantau dosis
radiasi
Kualifikasi khusus Kompetensi Minimum
Administrasi 1. Memiliki dasar pengetahuan tentang
anatomi tubuh
2. Mampu melakukan pemantauan
penggunaan sumber radiasi di rumah sakit
3. Mampu melakukan pemantauan dosis
radiasi personil secara rutin dan berkala
4. Mampu bekerjasama, baik seprofesi maupun
dengan bagian Instalasi lain
5. Mampu bekerjasama bersikap ramah, sopan
dan berkelakuan baik serta mengutamakan
kepuasan pelanggan
6. Menguasai komputer
Persyaratan pelatihan mengikuti ujian lisensi PPR dari BAPETEN

JOB DESCRIPTION
KEPALA INSTALASI RADIOLOGI

No Dokumen : Tanggal :
No Revisi: : Halaman :
Jabatan Kepala Instalasi Radiologi

TUJUAN
 Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik
  Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi
 Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi

TUGAS UTAMA
1. Mengkoordinir tenaga-tenaga yang ada di radiologi
2. Merencanakan peralatan yang dibutuhkan di instalasi radiologi
3. Merencanakan kebutuhan bahan habis pakai, misalnya: Film, Bahan kontras, Bahan kimia
untuk processing film serta alat-alat kelengkapan radiologi lainnya ( Accessories )
4. Mengajukan permintaan kebutuhan Instalasi Radiologi melalui bagian pelayanan rumah
sakit

TANGGUNG JAWAB
1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi
2. Tersusunnya perencanaan bahan-bahan yang dibutuhkan
3. Terlaksananya operasional alat sesuai dengan prosedur dan terkontrol setiap harinya
4. Membuat laporan pemakaian Film dan bahan kimia penunjang pemeriksaan radiologi
5. Membuat laporan semua jenis pemeriksaan yang dilakukan di instalasi ke rekam medik

WEWENANG
 Melaksanakan evaluasi pelaksanaan tugas-tugas di instalasi radiologi

JOB DESCRIPTION
DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI

No Dokumen : Tanggal :
No Revisi : Halaman :
Jabatan Dokter Spesialis Radiologi

TUJUAN
 Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik
  Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi
 Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi

TUGAS UTAMA
1. Mengerjakan pemeriksaan radiologi terbatas sesuai dengan peralatan dan tenaga yang
tersedia
2. Mengerjakan pemeriksaan radiologi segera, bagi pasien dengan keadaan darurat
3. Menghadiri pertemuan ilmiah antar disiplin ilmu kedokteran dan mengikuti pertemuan
terbatas dengan unit-unit lainnya dalam membicarakan kasus tertentu di Rumah Sakit
untuk peningkatann mutu pelayanan
4. Mengawasi segi-segi radiasi dan proteksi radiasi
5. Mengawasi pemeliharaan peralatan radiologi

TANGUNG JAWAB
1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi
2. Menerima surat konsul dari dokter dan menjawabnya
3. Melakukan interpretasi hasil radiografi

WEWENANG
 Memberikan pelayanan radiologi imejing dengan menggunakan semua sarana yang
disediakan oleh instalasi radiologi

JOB DESCRIPTION
PETUGAS PROTEKSI RADIASI

No Dokumen : Tanggal :
No Revisi : Halaman :
Jabatan Petugas

TUJUAN
  Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik
 Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi
 Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi

TUGAS UTAMA
1. Melakukan pemantauan kegiatan pemeriksaan yang menggunakan sumber radiasi
2. Melakukan penghitungan/pemantauan dosis radiasi personil
3. Melakukan pengecekan rutin pesawat sinar-X sebelum digunakan
4. Merencanakan kalibrasi pesawat sinar-X oleh BAPETEN atau instansi resmi yang ditunjuk
5. Melakukan penghitungan radiasi hambur

TANGUNG JAWAB
1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi
2. Tersusunnya kalibrasi pesawat sinar-X
3. Tersedianya Film badge (alat pemantau dosis radiasi personil) tiap bulannya
4. Membuat laporan penerimaan dosis radiasi personil
5. Terlaksananya operasional alat sesuai dengan prosedur dan terkontrol setiap harinya

WEWENANG
1. Melaksanakan evaluasi pelaksanaan tugas-tugas di instalasi radiologi
2. Melaksanakan evaluasi penerimaan dosis radiasi personil

JOB DESCRIPTION
RADIOGRAFER PELAKSANA

No Dokumen : Tanggal :
No Revisi : Halaman :
Jabatan Radiografer Pelaksana

TUJUAN
 Melaksanakan kegiatan radiologi dengan baik
 Meningkatkan mutu pelayanan di instalasi radiologi
 Meningkatkan kerjasama antar petugas di instalasi radiologi
TUGAS UTAMA
1. Melakukan pemeriksaan radiografi rutin
2. Membantu dokter ahli radiologi /non radiologi dalam melakukan pemeriksaan
radiologi
3. Membuat radiografi diruangan bila dibutuhkan
4. Bersama dengan koordinator radiologi membuat rencana kebutuhan film, kontras
dan bahan chemical per triwulan atau pertahun
5. Melaporkan kepada penanggung jawab radiologi bila terjadi kerusakan pesawat dan
accesoris lainnya
6. Melakukan perawatan semua perlengkapan dan peralatan radiologi beserta dengan
accesorisnya sehingga selalu siap pakai
7. Membantu pengumpulan data secara berkala
8. Membina petugas kamar gelap sehingga tercapai hasil akhir yang optimal dari
radiografi

TANGUNG JAWAB
1. Terlaksananya semua pelayanan di instalasi radiologi
2. Menerima surat konsul dari dokter dan mencatatnya dalam buku register
3. Memberi nomor foto rontgen yang sesuai dengan nomor urut pasien
4. Memasukkan foto yang sudah kering kedalam amplopnya dan kemudian menyerahkan
kepada Dokter Spesialis Radiologi untuk dibaca
5. Mengumpulkan semua foto-foto yang sudah dibaca beserta hasil, kemudian
menyerahkannya kepada pasien
6. Membersihkan dan merawat gedung instalasi radiologi

WEWENANG
1. Melaksanakan evaluasi pelaksanaan tugas-tugas di instalasi radiologi
2. Melaksanakan evaluasi penerimaan dosis radiasi personil

PELAYANAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI PASIEN RAWAT

JALAN

Prosedur No.Pokok No. Revisi Halaman 1 dari 1

Tetap
Tgl Terbit. Tangerang,

Direktur                              
Pengertian Tata cara pemberian pelayanan pemeriksaan secara radiologi bagi pasien
rawat jalan (Poliklinik) untuk mendukung pemeriksaan pelayanan medis.
Tujuan 1.    Pedoman kerja bagi petugas radiologi.
2.    Memberikan pelayanan tercepat dan terbaik.
3.    Menertibkan administrasi.
Kebijakan Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan
dalam  K3 , sesuai (SK Direktur RS Tentang Kebijakan Pelayanan Radiologi)
Prosedur Persiapan
- Pesawat Rontgen dengan kV dan mAs yang disesuaikan
- Processing unit.

Tindakan
1. Pendaftaran pemeriksaan radiologis dilayani di meja
administrasi radiologi dengan menunjukkan formulir permintaan
pemeriksaan (tertulis) dari petugas medik yang merujuk.
2. Petugas radiologi harus memperhatikan dengan seksama data
yang tertera pada formulir permintaan dimaksud, mengenai nama paisen,
umur, jenis kelamin, diagnosa klinis, jenis pemeriksaan yang diminta
dan nama petugas medik/ klinik yang merujuk. Jika ada data yang
kurang lengkap, petugas radiologi harus menanyakan ke pembawa surat
pengantar dimaksud untuk kemudian melengkapi data sesuai informasi
yang diperoleh.
3. Persilakan pasien dengan sopan untuk menunggu dan
dipanggil sesuai antrian.
4.  Jika pemeriksaan yang akan dilakukan merupakan tindakan
yang memerlukan penggunaan bahan kontras media, maka pihak pasien
harus terlebih dahulu harus menanda-tangani surat persetujuan tindakan 
(informed concern ).
5. Sebelum dilakukan pemeriksaan akan dilakukan, petugas
radiologi melakukan input data dan biaya di sistem Informasi Rumah
sakit.
6. Jelaskan kepada pihak pasien mengenai waktu untuk
pengambilan hasil lengkap pemeriksan radiologi.
Unit terkait Semua unit terkait

PELAYANAN RADIOLOGI PASIEN DARI GAWAT DARURAT

Prosedur No.Pokok No. Revisi Halaman 1 dari 1

Tetap
Tgl Terbit. Tangerang,

Direktur                              
Pengertian Sebagai acuan pemeriksaan radiologi kepada pasien yang perlu dilakukan
penanganan segera
Tujuan 1.    menegakkan diagnosa dengan pemeriksaan radiologi
Kebijakan pelayanan pasien IGD di titik berat tanpa ada keselamatan pasien,
administrasi dapat dilakukan setelah pemeriksaan
Prosedur 1. Petugas igd segera menghubungi petugas radiologi
2. Pasien diantar oleh perawat igd dengan membawa surat permintaan
rontgen dari dokter jaga
3. Petugas radiologi harus memperhatikan dengan seksama data yang
tertera pada formulir permintaan dimaksud, mengenai nama paisen,
umur, jenis kelamin, diagnosa klinis, jenis pemeriksaan yang diminta
dan nama petugas medik/ klinik yang merujuk. Jika ada data yang
kurang lengkap, petugas radiologi harus menanyakan ke pembawa
surat pengantar dimaksud untuk kemudian melengkapi data sesuai
informasi yang diperoleh.
4. Radiografer  pemeriksaan radiologi
5. Rincian biaya dilakukan setelah petugas melakukan pemeriksaan
radiologi
6. Setelah pemeriksaan dinyatakan selesai pasien kembali ke IGD
Unit terkait Instalasi radiologi
Instalasi gawat darurat

PELAYANAN RADIOLOGI PASIEN RAWAT INAP

Prosedur No.Pokok No. Revisi Halaman 1 dari 1

Tetap
Tgl Terbit. Tangerang,

Direktur                              
Pengertian Suatu proses kegiatan pemeriksaan radio diagnostik dari pasien rawat
inap
Tujuan 1.   sebagai acuan langkah-langkah pemeriksaan radiologi untuk pasien rawat
inap
Kebijakan
1. dilakukan oleh radiogafer sesuai jenis pemeriksaan
 2. pemeriksaan  sesuai permintaan dokter ruangan
3. pemeriksaan khusus akan dijadwalkan ( akan dijelaskan persiapan
kecuali Cito)

Prosedur pasang dibawa oleh perawat keruangan radiologi dengan membawa

formulir rontgen disertai status atau list pasien
2. petugas administrasi radiologi mencatat di buku register dan mencatat
biaya dilist pasien
3. selanjutnya dilakukan pemeriksaan Rontgen oleh radiografer sesuai
permintaan rontgen
4. setelah selesai dilakukan pemeriksaan pasien kembali ke ruangan
5. hasil rontgen diambil setelah expertise oleh radiolog
Unit terkait Instalasi radiologi
Instalasi Rawat Inap