INDIKATOR MUTU INSTALASI RADIOLOGI
1. Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto
JUDUL
DEFINISI OPERASIONAL
TUJUAN DAN DIMENSI MUTU
ALASAN PEMILIHAN INDIKATOR
NUMERATOR
DENUMERATOR
METODE PENGUMPULAN DATA
CAKUPAN DATA
FREKUENSI PENGUMPULAN DATA
FREKUENSI ANALISA DATA
METODOLOGI ANALISIS DATA
SUMBER DATA
STANDAR
PENANGGUNG JAWAB DATA
PUBLIKASI DATA
2. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan
JUDUL
DEFINISI OPERASIONAL
TUJUAN DAN DIMENSI MUTU
ALASAN PEMILIHAN INDIKATOR
NUMERATOR
DENUMERATOR
METODE PENGUMPULAN DATA
CAKUPAN DATA
FREKUENSI PENGUMPULAN DATA
FREKUENSI ANALISA DATA
METODOLOGI ANALISIS DATA
SUMBER DATA
STANDAR
PENANGGUNG JAWAB DATA
PUBLIKASI DATA
Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto
Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto adalah
tenggang waktu mulai pasien di foto sampai dengan
menerima hasil yang sudah diekspertisi
Tergambarnya kecepatan pelayanan radiologi
Efektifitas, kesinambungan pelayanan, efisiensi
Jumlah kumulatif waktu tunggu hasil pelayanan thorax
foto dalam satu bulan.
Jumlah pasien yang difoto thorax dalam bulan tersebut.
1 bulan
3 bulan
Rekam medis
< 3%
Kepala instalasi radiologI
Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan
Pelaksana ekspertisi rontgen adalah dokter spesialis
Radiologi yang mempunyai kewenangan untuk
melakukan pembacaan foto rontgen/ hasil pemeriksaan
radiologi. Bukti pembacaan dan verifikasi adalah
dicantumkannya tanda tangan dokter spesialis radiologi
pada lembar hasil pemeriksaan yang dikirimkan kepada
dokter yang meminta.
Kompetensi tehnis
Pembacaan dan verifikasi hasil pemeriksaan rontgen
dilakukan oleh tenaga ahli untuk memastikan ketepatan
diagnosis
Jumlah foto rontgen yang dibaca dan diverifikasi oleh
dokter spesialis radiologi dalam 1 bulan.
Jumlah seluruh pemeriksaan foto rontgen dalam 1
bulan.
1 bulan
3 bulan
Register di Instalasi Radiologi
100%
Kepala instalasi radiologi
 3. Kejadian kegagalan pelayanan rontgen
JUDUL
DEFINISI OPERASIONAL
TUJUAN DAN DIMENSI MUTU
ALASAN PEMILIHAN INDIKATOR
NUMERATOR
DENUMERATOR
METODE PENGUMPULAN DATA
CAKUPAN DATA
FREKUENSI PENGUMPULAN DATA
FREKUENSI ANALISA DATA
METODOLOGI ANALISIS DATA
SUMBER DATA
STANDAR
PENANGGUNG JAWAB DATA
PUBLIKASI DATA
4. Kepuasan pelanggan
JUDUL
DEFINISI OPERASIONAL
TUJUAN DAN DIMENSI MUTU
ALASAN PEMILIHAN INDIKATOR
NUMERATOR
DENUMERATOR
METODE PENGUMPULAN DATA
CAKUPAN DATA
FREKUENSI PENGUMPULAN DATA
FREKUENSI ANALISA DATA
METODOLOGI ANALISIS DATA
SUMBER DATA
STANDAR
PENANGGUNG JAWAB DATA
PUBLIKASI DATA
5. Tertundanya penyerahan hasil pemeriksaan kepada pasien rawat inap
JUDUL
DEFINISI OPERASIONAL
Kejadian kegagalan pelayanan rontgen
Kegagalan pelayanan rontgen adalah kerusakan foto
yang tidak dapat dibaca
Tergambarnya efektifitas dan efisiensi pelayanan
rontgen
Efektifitas dan efisiensi
Jumlah foto rusak yang tidak dapat dibaca dalam 1
bulan
Jumlah seluruh pemeriksaan foto dalam 1 bulan
1 bulan
3 bulan
Register radiology
<2%
Kepala instalasi Radiologi
Kepuasan pelanggan
Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh
pelanggan terhadap pelayanan radiology
Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap pelayanan
radiologi
Kenyamanan
Jumlah pasien yang disurvei yang menyatakan puas
Jumlah total pasien yang disurvei (n minial 50)
1 bulan
3 bulan
Survey
> 80 %
Ketua komite mutu/tim mutu
Tertundanya Penyerahan Hasil Pemeriksaan Kepada
Pasien rawat inap
Tertundanya penyerahan hasil kepada pasien rawat
inap adalah saat seharusnya hasil diserahkan kepada
pasien rawat inap maksimal 6 jam setelah dilakukan
 pemeriksaan radiologi lengkap beserta hasil ekspertisi
namun tidak diserahkan oleh petugas Instalasi
Radiologi
TUJUAN DAN DIMENSI MUTU Tergambarnya Penyerahan Hasil Pemeriksaan yang
Tertunda
ALASAN PEMILIHAN INDIKATOR Pencapaian indikator waktu tunggu pelayanan thorax
fotoWaktu tunggu hasil pelayanan thorax foto
NUMERATOR Jumlah keterlambatan hasil radiologi dan diagnostik
imaging yang disurvey dalam 1 bulan
DENUMERATOR Jumlah pasien yang diperiksa radiologi dan diagnostik
imaging yang disurvey dalam 1 bulan
METODOLOGI PENGUMPULAN DATA Observasi
CAKUPAN DATA Semua hasil pemeriksaan Radiologi
FREKUENSI PENGUMPULAN DATA 1 Bulan
FREKUENSI ANALISIS DATA 3 Bulan
METODOLOGI ANALISIS DATA Deskriptif
SUMBER DATA Survey
STANDAR 0%
PENANGGUNG JAWAB DATA Instalasi Radiologi
PUBLIKASI DATA
JUDUL
DEFINISI OPERASIONAL
TUJUAN DAN DIMENSI MUTU
ALASAN PEMILIHAN INDIKATOR
NUMERATOR
DENUMERATOR
METODE PENGUMPULAN DATA
CAKUPAN DATA
FREKUENSI PENGUMPULAN DATA
FREKUENSI ANALISA DATA
METODOLOGI ANALISIS DATA
SUMBER DATA
STANDAR
PENANGGUNG JAWAB DATA
PUBLIKASI DATA