INDIKATOR MUTU KLINIK

1) Pengulangan Foto
Judul Pengulangan foto
Dimensi Mutu Efektivitas dan efisiensi
Tergambarnya efektivitas dan efisiensi pelayanan
Tujuan
radiologi diagnostik
Pengulangan foto adalah hasil radiografi yang
Definisi tidak layak untuk diekspertise yang disebabkan
Operasional oleh beberapa faktor antara lain SDM, pasien,
peralatan, dll.
Frekuensi
Pengumpulan Satu bulan
Data
Periode Analisa Satu bulan
Jumlah foto yang tidak layak diekspertise dalam
Numerator
satu bulan
Denominator Jumlah seluruh pemeriksaan foto dalam satu bulan
Sumber data Buku laporan pengulangan foto radiologi, data
SIRS
Standar ≤ 2%
PIC Kepala Instalasi Radiologi
 INDIKATOR MUTU SKP
1) Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Label
Judul Tidak terjadinya kesalahan pemberian label
Dimensi Mutu Keselamatan pasien
Tergambarnya ketelitian dalam pelaksanaan
Tujuan
pelabelan foto
Kejadian kesalahan pemberian label meliputi
Definisi
kesalahan identitas dan /atau kesalahan
Operasional
penandaan kanan / kiri
Frekuensi
Pengumpulan Satu bulan
Data
Periode Analisa Satu bulan
Numerator Jumlah pasien yang difoto dengan pelabelan benar
Jumlah seluruh pasien yang difoto dalam satu
Denominator
bulan
Sumber data Buku laporan foto radiologi, data SIRS
Standar 100 %
PIC Kepala Instalasi Radiologi

INDIKATOR MUTU LOKAL

1) Respons Time pelayanan radiologi konvensional tanpa kontras

pasien rawat jalan
Respons Time pelayanan radiologi
Judul konvensional tanpa kontras pasien rawat
jalan
Dimensi Mutu Efektivitas, kesinambungan pelayanan, efisiensi
Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan radiologi
Respons Time pelayanan radiologi rawat jalan
Definisi adalah tenggang waktu mulai pasien difoto
Operasional sampai foto selesai diekspertise oleh dokter
spesialis radiologi.
Frekuensi
Pengumpulan Satu bulan
Data
Periode Analisa Tiga bulan
 Jumlah kumulatif waktu tunggu hasil pelayanan
Numerator
radiologi pasien rawat jalan dalam satu bulan.
Jumlah pasien yang di foto dari rawat jalan dalam
Denominator
bulan tersebut.
Sumber data Rekam Medik
Standar ≤ 3 jam
PIC Kepala Instalasi Radiologi

INDIKATOR MUTU MANAJEMEN

1) Kepuasan Pelanggan
Judul Kepuasan pelanggan
Dimensi Mutu Kenyamanan
Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap
Tujuan
pelayanan radiologi
Definisi Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh
Operasional pelanggan terhadap pelayanan radiologi
Frekuensi
Pengumpulan Satu bulan
Data
Periode Analisa Tiga bulan
Jumlah pasien yang disurvei yang menyatakan
Numerator
puas
Denominator Jumlah total pasien yang disurvei (n minimal 50)
Sumber data Survei
Standar ≥ 80%
PIC Kepala Instalasi Radiologi